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第三节 护理诊断一、护理诊断的定义和分类(一)护理诊断的定义 护理诊断是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断,是护士为达到预期结果选择护理措施的基础,这些预期结果是由护士负责的。,(二)护理诊断的分类 NANDA提出的护理诊断分为9个反应类型。,二、护理诊断的组成部分 (一)名称 是对护理对象就其健康状态或疾病产生反应的概括性描述。 1现存的护理诊断 2危险的护理诊断 3健康的护理诊断 4护理诊断的陈述方式,(二)定义 是对护理诊断的一种清晰、精确的 描述,并以此与其他的护理诊断相 区别。(三)诊断依据 是作出该诊断的临床判断标准。,(四)相关因素 是指促成护理诊断成立和维持的原 因或情境。 1疾病方面 2与治疗有关 3心理方面 4情境方面 5发展方面,三、护理诊断、合作性问题与医疗诊 断的区别(一)合作性问题-潜在并发症的概念(二)护理诊断、合作性问题及医疗 诊断的区别 1护理诊断和合作性问题的区别 2护理诊断与医疗诊断的区别四、形成诊断的过程,五、书写护理诊断时的注意事项1使用统一的护理诊断名称2贯彻整体护理观念3明确找出每一个护理诊断的相关因素 4有关“知识缺乏”这一护理诊断的陈述 5在护理诊断的陈述中避免临床表现 与相关因素混淆,