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1、谈医学影像技术多元化实习带教模式(共4302字)摘要:分析医学影像技术专业实习带教传统教学模式的现状，探讨采用多元化教学模式的必要性。多元化教学模式包括:对实习生岗前职业素养教育、各种设备检查的安全教育;改革实习教学思路，确立治学目标，加强教师综合素质;精心挑选实习教学案例，多种教学方式相结合;开放科室所有设备资源，创造条件为实习生提供实习机会;建立与创新能力培养相适应的实习生教学综合评价体系;注重实践质量，实行导师制;鼓励实习生参加各项活动，提高综合素质。在实习过程中通过多元化教学模式，可有效提高教学质量，促进医学影像技术专业应用型人才培养。关键词:医学影像技术;多元化;教学模式医学影像技术
2、专业毕业生需具备扎实的医学影像技术专业知识，掌握对大型设备管理、操作、维护和图像处理等技术。传统的实习教学模式已很难适应学科的发展，本文结合湘南学院附属苏仙医院在医学影像技术专业现有的实习教学条件，对该专业的实习生采用多元化教学模式，并对部分教学方法进行了改革创新，旨在进一步提高医学影像技术专业应用型人才培养。1医学影像技术专业实习教学现状11同一高校的医学影像技术专业实习生在不同医院实习的实纲一致，但同质化管理欠缺医学影像技术专业实习生分散在不同的实习医院，实习条件差别较大。大型三甲医院影像科综合实力较高，人才梯队合理，设备数量多、档次高，教学体系相对完善，按照大纲实习，一般能够得到较好的实
3、习效果。倘若为二级医院，上述情况一般难以与三甲医院一致。因软硬件条件所限，在不同的医院，实习生的同质化管理很难实现。12传统的教学方式重视理论轻视实践，部分带教老师专业理论知识更新慢，很难满足教学需要传统实习带教模式多为填鸭式，多采用多媒体教学，理论多，实践少，学生自主学习能力及学习积极性均较低，不能将所学知识与临床实际进行融会贯通，学生往往只是应付考试，致使实习效果不够理想。医学影像技术日新月异，相关理论知识更新速度快，有的带教老师专业理论知识更新慢，部分教学课件使用超过5年，甚至10年。13实习生考研人数逐年增加，难以系统完成实纲实践是大学教育的重要组成部分。然而，伴随着近年来考研大军急速
4、增长和考研战线的不断拉长，在这堂重要的“实习课”上，很多学生都面临着备考时间与实习冲突、专业岗位难觅、短期实习收获甚微等一系列问题，使得考研与实习很难兼顾。医学影像技术专业实习生考研比例逐年递增，2019年考研比例高达到50%，实纲的任务一般很难完成。2医学影像技术专业实习带教采用多元化教学模式的必要性医学影像技术专业的从业者需要具备基础医学、临床医学和现代医学的理论知识和基本技能1。实习效果直接关系到实习生能否最终成为适应当代医学影像技术需求的高素质人才，具有实时更新知识的能力、解决问题及具有创造性开发的能力。纵观国内高端医学影像设备几乎全部都是国外进口，只有大力开展本专业的创新教育，未来国
5、内外市场才可能有我们的一席之地2。因此，对医学影像技术专业实习生带教采用多元化教学模式，契合专业发展要求。3医学影像技术实习生多元化教学模式的具体措施31对实习生岗前职业素养教育、各种设备检查的安全教育，特别是MI的安全教育医学影像技术专业实习生入科前的职业素质教育很有必要，内容涉及医院及科室的必要介绍、操作胜任力、检查方案的选择和图像优化、质量改进、患者安全(对比剂、辐射、MI安全)、医患沟通技巧、道德素养等方面。通过培训使其充分了解所在医院的文化，了解实习科室的人员组成、设施设备、工作特点，了解医患沟通技巧及患者安全的重要性，做到心中有数。譬如D、CT、MI检查的适应症、禁忌症，在临床工作
6、中D摄影时对影像质量控制的把控3。由于MI设备及检查室内存在非常强的磁场，在医疗检查过程中，可能会导致损害或伤残，出现医疗风险4。为提高实习生的安全风险意识，丰富MI安全知识，保障受检者、陪检人员、医护工作者及医疗财产安全，进行MI安全教育意义重大，可有效地提高实习生的岗位胜任力和综合素养。32改革实习教学思路，确立治学目标，加强教师综合素质影像技术专业教师在专业背景、教学技能、医学知识方面各有所长，应相互学习，定期开展教学讨论会，根据本专业实习生的特点，探索合适的教学方法及手段，确立明确的治学目标，使实习生获得最佳的实习效果。因此，开设医学影像技术专业的高校应改革实习教学思路，加强教师专业技
7、能的培训，以督促教师不断学习新的知识和技术，提高自身综合素质。33精心挑选实习教学案例，多种教学方式相结合教学过程中，选择合适的教学案例能够起到事半功倍的效果5，教学案例以医学影像技术的应用为出发点，将基础理论知识与相关医学影像技术的应用无缝衔接，加强理论与临床的联系，激发学生的求知欲，调动学生的学习积极性。本院采用先实践后理论再实践(practictheorypractice，PTP)的教学方法6，在实践过程中注重学生的能力培养。实习生能直观地认识设备的组成、功能，体验检查过程中应注意的问题。PTP教学方法能够让实习生的实习目标更加明确，有利于培养和提高他们的实践创新能力。此外，尽量避免传统
8、填鸭式教学方法，采用适当的基于问题的教学方法(problembasedlearning，PBL)、启发式和交互式等多种教学方法相结合7，以及运用医学影像信息系统(picturearchivingandcommunicationsys-tems，PACS)实行实训数字化教学，使实习生从被动学习转变为主动学习，培养并提高其自学及动手能力，有效提高教学质量。34开放科室所有设备资源，创造条件为实习生提供实践机会因实习时间短、任务重，有些技能需要反复训练才能派上用场。向实习生开放本部门所有设备资源，开放时间可以自由选择，保证24h不间断开放，充分利用本部门硬件资源和师资力量，大大增加实习生的动手机会。
9、实习生操作考核合格后，可以参与科室的技术排班，通过努力工作和实习全过程的亲身体验，其创新能力、实践能力和科研能力得到了实质性的提高。20172019年在湘南学院附属苏仙医院的医学影像技术实习生就业面试合格率超过90%，充分体现了实践创新能力在本科教育中的重要性。同时，与湘南学院附属医院建立紧密合作关系，从多角度、多层次、多方位为实习生提供更多的实践机会。35改变传统的教学评价体系，采用多元适化评价方式以笔试考试为主流的评价方法，导致学生过于注重考试成绩，将较多的时间和精力投入到应对考试中，制约了学生实践能力的培养，往往出现笔试成绩突出的毕业生实践操作胜任力相对较差，在医学影像技术岗位招聘综合考
10、评时难以入围。多元化评价方法既要考核学生对理论知识的掌握程度，又要侧重肯定学生在创新实践活动中的付出与收获，才能更好地激发学生的创新热情、激活创新动力89，达到最佳的实习效果。比如，紧抓医学影像技术实习生的日常考查与出科考核，精准摆体位照片、CT增强扫描期相的设定、M扫描序列的选取，以及不同检查技术的临床价值等基本技能，科主任与带教老师均需要严格把关，杜绝流于形式的考查与考核;在实习期间学生可以参与某些新技术项目、科研论文的材料搜集;老师为优秀学生提供就业或研究生推荐信，鼓励学生注重自身的创新能力。36实行导师制，融合人文社会科学，提高实习教学质量医学影像已成为现代医学不可或缺的组成部分，实习
11、作为教学环节中的一个重要阶段，其规范化程度将会对实习生带来非常深远的影响10。本院采取实习生导师制，每位实习生均有至少1名导师，导师对学生进行单独指导，目标是以问题为中心，培养学生独立分析问题和解决问题的能力11。导师制能使教师对实习生一对一的指导，师生关系更融洽，导师全面掌握实习生的学习进度、性格特征等，做到因材施教12。针对有考研计划的实习生，可自主选择有丰富带教经验、具备一定科研能力、责任心强的教师为导师，系统学习医学影像技术专业理论知识与技能，实施定向培养。范耿等13认为培养和造就现代医学复合型人才的关键是将医学与其他学科有机结合，促进其交叉渗透。因此，在医学影像技术专业实习的过程中，
12、本院融和了保健服务、健康发展战略等人文社会科学的内容，使专业实习更加全面。37鼓励实习生参加所在医院组织的各种活动，全面提高自身的综合素质通过开展科室病例讨论、实习医院的学术讲座、医院组织的远程高级管理人员工商管理硕士(execu-tivemasterofbusinessadministration，EMBA)的管理课堂及各种文娱活动等，为实习生提供更多的学习实践平台，全面提高其综合素质。病例讨论涉及到检查技术的规范化，譬如肝血管瘤、肝癌的标准化CT扫描;参加学术讲座，可以开拓临床视野，紧跟学科新进展;选择性进行EMBA学习，可以聆听很多著名专家的专题讲座，汲取各种专题讲座的精髓;参与球类等集体项目，既锻炼了身体，又结交了朋友，有利于更好地学习。实习生只要具备积极的参与意识，身体力行，付诸实践，无形中就会全面提高自身的综合素质。综上，对医学影像技术专业实习生采用多元化教学模式，并进行一些必要的创新，可更好地调动实习生学习的主动性，激发主动学习意识，提高其综合素质和解决问题的能力，促进实用型医学影像技术专业的人才培养。第 8 页 共 8 页