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1、孕前优生健康检查项目工作施行方案根据县卫生计生委统一部署和要求，2020年我街道继续开展国家免费孕前优生健康检查项目，为确保年度目的任务圆满完成，现就有关事项通知如下：一、项目目的一农村计划怀孕夫妇优生科学知识知晓率到达90%以上；二农村计划怀孕夫妇参加免费孕前优生健康检查的主动性和自觉性不断加强，目的人群覆盖率到达95%以上；三建立完善“政府主导、部门合作、专家支撑、群众介入工作机制；四出生缺陷发生风险逐步降低，出生人口素质逐步提高。二、目的人群享受国家免费孕前优生健康检查的目的人群应同时具备下列条件：一符合生育政策并准备怀孕的夫妇夫妻必须同时参检二夫妇至少一方为农业人口或界定为农村居民户口
2、；三夫妇至少一方具备本地户籍或夫妇双方非本地户籍但在本地寓居半年以上。我街道施行孕前优生优项目城乡全覆盖，城镇符合生育政策谋划怀孕夫妇自愿参加免费孕前优生健康检查所需费用由财政负责。为提高生育质量，保障母婴健康，下面人群不宜参检：1.自然分娩不满月的；2.剖腹产不满两年的；3.年龄大于45周岁的。三、服务内容为农村计划怀孕夫妇提供优生健康教育、病史询问、体格检查、临床实验室检查、影像学检查、风险评估、咨询指导、早孕及妊娠结局追踪随访等服务。一优生健康教育。通太多种方式，向计划怀孕夫妇传播优生科学知识，出生缺陷预防意识，树立“健康饮食、健康行为、健康环境、健康父母、健康婴儿的预防观念，积极引导夫
3、妇接受知识、转变态度、改变行为，做好孕前准备。二病史询问。询问夫妇基本信息和病史，了解准备怀孕夫妇和双方家庭成员的健康状况，识别影响怀孕生育的风险因素。三体格检查。按常规操作完成男女双方体格检查，包括常规体检，如身高、体重、血压、心率等测量，甲状腺触诊、心肺听诊、肝脏脾脏触诊、四肢脊柱检查等操作；进行男、女生殖系统专科检查。四临床实验室检查。共13项，包括血常规、尿常规、阴道分泌物检查含白带常规、淋球菌和沙眼衣原体检测，血型含ABO、RH、血糖、肝功能谷丙转氨酶、乙型肝炎血清学五项检测，肾功能肌酐、甲状腺功能促甲状腺激素检查，风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体、梅毒螺旋体等感染检查。五影像学检查。影
4、像学检查1项：妇科超声常规检查，其他检查如胸部X线、精液检查，地中海贫血等遗传性疾病筛查、染色体核型等特殊检查，根据需要进行，自愿进行。六风险评估。综合分析计划怀孕夫妇问诊信息、体格检查、临床实验室检查、影像学检查结果，评估和识别计划怀孕夫妇存在的可能导致出生缺陷等不良妊娠结局的遗传、环境、心理和行为等方面的风险因素，区分一般人群和高风险人群，构成评估建议。七咨询指导。根据风险评估结果，遵循普遍性指导和个性化指导相结合的原则，为计划怀孕夫妇提供针对性的孕前优生咨询和健康指导。八早孕及妊娠结局追踪随访。及时了解所有接受免费孕前优生健康检查妇女的怀孕信息，在怀孕12周内进行早孕随访，指导接受相关服
5、务。对所有接受免费孕前优生健康检查并妊娠的妇女，于分娩后6周内或其他妊娠结局结束2周内，进行妊娠结局随访，了解记录妊娠结局，妊娠结局包括正常产、流产、早产、引产、死胎死产、低出生体重、出生缺陷等。指导夫妇落实避孕措施，告知产后保健和新生儿保健注意事项。四、服务机构县妇幼保健计划生育服务中心五、免费服务原则符合条件的夫妇每孩次原则上享受一次国家免费孕前优生健康检查。符合条件的流动人口计划怀孕夫妇，原则上在现寓居地接受免费孕前优生健康检查，在现寓居地结算享受与户籍人口同等服务。六、工作程序一目的人群确认。1.村级收集辖区内符合条件的计划怀孕夫妇含流动人口信息，提知名单，报卫健中心。2.卫健中心审核、汇总辖区内符合条件的计划怀孕夫妇名单，报县妇女保健院.确认相关信息。二提供免费服务1.县妇幼保健院负责为计划怀孕夫妇提供免费孕前优生各项相关检查服务。2.卫健中心在村级计生专干和卫生室人员协助下开展健康教育、优生咨询指导、日常随访、早孕随访、妊娠结局随访以及各种随访数据的系统录入和告知书的送达等工作。各居委会、街道直各单位要充分认识到开展孕前健康检查项目工作的重要意义，在有效开展宣传倡导、项目组织、规范管理和延伸服务等方面想办法、出实招、务实效。真正做到工作有人管理、服务有人承当、责任有人担当，确保此项目工作任务圆满完成。