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1、【优质护理论文】优质护理对精神分裂症患者心理影响 摘要目的讨论优质护理服务对慢性精神分裂症患者心理和康复的影响。方法将本院2019年1月2020年12月62例慢性精神分裂症患者根据信封随机法分为两组。常规组给予常规护理服务,优质护理服务组施行优质护理服务。比拟两组护理前和护理后阳性与阴性症状量表评分、简明精神病评定量表评分、满意度。结果护理前两组阳性与阴性症状量表PANSS评分、简明精神病评定量表BPRS评分比拟,P0.05,而护理后优质护理服务组PANSS评分、BPRS评分均显著低于常规组,P0.05。优质护理服务组的满意度比常规组高,P0.05。结论慢性精神分裂症患者施行优质护理服务效果确
2、切,并可有效改善患者的症状和精神状况,提高患者满意度,值得推广应用。关键词优质护理服务;慢性精神分裂症患者;心理;康复;影响在精神科临床上,慢性精神分裂症是最常见的疾病,也是一种人类认知意识障碍。其主要临床表现是生活自理能力的丧失和生活质量的下降。因其易反复发作的临床特点,不仅影响患者的身体健康,而且对心理也有一定的危害。近几年来,我国医疗水平不断变化,优质护理成为患者和医生的共同追求。慢性精神分裂症患者由于思维逻辑异常,缺乏洞察力,存在严重的自我照顾障碍,社会功能减退,生活质量严重下降。优质的护理是临床常用的有效护理方案,对于改善患者的不良情绪和心理状况,促进患者康复具有重要的临床意义1-2
3、。迄今为止,尚无精神分裂症发病确实切原因。患者以社会底层人群居多,与思维方式、行为形式、情绪等心理状态不良或最近有冲击相关。同患者沟通困难,思想与被害有关,容易产生幻听,一般需要很长时间才能恢复1。医院以患者为中心,施行优质的护理,有效地帮助患者改善心理状态,提高患者的治疗依从性和个人自理能力,改善患者的心理状态和社会功能,提高患者的生活质量。本研究将本院2019年1月2020年12月62例慢性精神分裂症患者根据信封随机法分为两组。常规组给予常规护理服务,优质护理服务组施行优质护理服务。比拟两组护理前和护理后阳性与阴性症状量表positiveandnegativesyndromescale,P
4、ANSS评分、简明精神病评定量表briefpsychiatricratingscale,BPRS评分、满意度,探析了优质护理服务对慢性精神分裂症患者心理和康复的影响,报道如下。1资料与方法1.1一般资料将本院2019年1月2020年12月62例慢性精神分裂症患者根据信封随机法分为两组,每组31例。优质护理服务组年龄2356岁,平均45.212.45岁,病程212年,平均病程4.211.12年。男女2011。常规组年龄2558岁,平均45.562.35岁,病程211年,平均病程4.251.41年。男女1714。两组样本比拟显示P0.05,具有可比性。研究经患者知情同意,经过伦理委员会审批。纳入标
5、准:符合慢性精神分裂症诊断标准;知情同意本次研究。排除标准:合并其他精神疾病;合并机体器质性病变的患者;无法配合治疗和护理的情况。1.2方法常规组给予常规护理服务,优质护理服务组施行优质护理服务。病房实行责任制整体护理,由专人负责进行护理,保证护理工作的连续性和系统性。实行责任到人,开展短期岗前培训,确保每位护士对所负责患者的大概情况,包括患者的一般资料、诊断、既往史、现病史、治疗和护理要点等内容有一个了解,使其对问题有一个认识,并提供个性化服务,营造人性化护理的良好气氛。安排患者参加病区的娱乐活动,保持心境安静冷静僻静和愉快。规范温馨图案安全标识张贴,将人性化理念融入护理服务中心。健康教育。
6、将患者的健康教育作为护理工作的重点,将患者对疾病的认识、药物的作用和不良反响、用药的重要性、治疗的依从性等体现到日常工作中,有计划、有针对性地开展,不定期进行效果评价,反复强调患者不能把握或部分把握的内容,提高患者治疗依从性。生活照料。合理配置护士,尽量减少病房内护士的流动。提供更多信息,明确每个人的基本职责范围,包括生活、饮食和喜好。责任护士要为患者提供舒适、整洁的病房,病房内温湿度平衡,为患者提供生活用品,物品要有序安排,做好基础护理。心理护理。护理人员应加强与患者的沟通,分析患者的心理变化,注意患者易产生情绪波动,以和蔼的语调保持情绪的稳定。护理经过中,护士应面带微笑,不得责骂、辱骂患者
7、。同时也对家属进行宣教,吩咐患者家属协助维持患者的情绪稳定,引导患者家属支持、理解患者,培养患者配合护理的能力。分层次管理照料。要求护理管理者根据患者的病情、详细的技术要求和护理工作难度,统筹安排,合理分工。康复护理。引导患者参加诸如棋牌、广播操等集体活动。结合患者的兴趣喜好,介入绿植的种植养护、手工制作、书写毛笔字等康复活动,分散注意力,缓解紧张、烦躁、抑郁等不良情绪。此外还组织患者进行一些生活技能的训练,例如个人卫生、仪容仪表、洗衣、整理房间等,感受劳动成果带来的自我认同。在心理治疗师的协助下开展团体心理辅导活动,为患者提供了一个建立信任、增进了解的时机,改善患者认知,促进康复。对护理人员
8、的人文关心。在知足临床护理需求的同时,应兼顾护士意愿,采用灵敏的排班方式,减轻护士的工作量和精神压力。护理部还邀请了心理治疗师对护理人员进行团体心理辅导,活动旨在帮助护理人员缓解压力、提升心理品质、加强集体凝聚力,使其在较好状态下完成护理工作。1.3观察指标比拟两组护理前后的PANSS评分分值越低越好、BPRS评分总分7133分,分值越低越好、满意度。1.4统计学方法采用SPSS21.0统计软件处理数据。计量资料以均数标准差xs表示,采用t检验;计数资料以%表示,采用x2检验。P0.05为差异具有统计学意义。2.1两组阳性与阴性症状量表评分比拟护理前两组PANSS评分比拟,P0.05;护理后优
9、质护理服务组PANSS评分显著低于常规组,P0.05。如表1。2.2两组简明精神病评定量表评分比拟护理前两组BPRS评分比拟,P0.05;护理后优质护理服务组BPRS评分显著低于常规组,P0.05。如表2。2.3两组满意度比拟优质护理服务组的满意度31100.00%比常规组2374.19%高,x27.032,P0.0080.05。长期患有慢性精神分裂症,不仅给患者带来极大的痛苦,而且给患者家属带来宏大的心理压力,应重视这一疾病的检查和治疗。就目前情况分析,慢性精神分裂症患者的临床表现是:情绪冷淡、思想冷淡、自我效能相对较低,此外,患者还伴有其他并发症,如不及时治疗,后果更严重。精神分裂症患者由
10、于其病程长、易复发、自残等特点,给家庭和社会带来了沉重的负担,严重影响了患者的生活质量。优质的护理是基础护理、心理护理、疾病护理相结合的护理形式,与当今所倡导的生物-社会-心理医学形式特别契合。施行优质护理能有效改善精神分裂症患者的心理状况。优质的护理能改善患者的生活质量,提高患者对护理的满意度3。优质的护理能够在患者就医经过中提供有效的针对性服务,通过施行责任制护理,确保责任到人,避免护理漏洞和缺陷的发生,且分层次的照料,可针对患者的病情,进行个性化干涉,促使患者能够最大限度地配合医生的治疗4。在优质护理中,心理护理特别重要,是精神科护理工作中的关键环节。对慢性精神分裂症患者进行心理护理及语
11、言沟通,可大大改善患者的临床症状,缓解不良情绪,加速康复,建议积极扩大临床应用范围5。护理可从患者的心理方面入手,改善患者的不良情绪,加强与患者的语言沟通,大大提高患者的康复自信心。由于长期的疾病困扰,患者精神状态不好,导致患者的自我效能逐步降低。患者很容易产生不同程度的恐慌和紧张情绪。因而,护理人员应根据患者本身的心理特点,对其进行心理疏导,从多方面解决其消极情绪,使患者保持良好的心态,提高生活质量6-7。另外,患者的心理、生活习惯各不一样,个性化健康教育和生活护理也是优质护理的重要组成部分。医护人员应尊重患者的生活习惯,施行个性化护理,以减轻患者的焦虑。加强患者的生活自理训练,提高患者的自理能力和生活质量8-9。在接受药物治疗后,患者脑内神经递质逐步恢复正常。但是,后遗症却不容忽视,一些精神分裂症的详细表如今药物治疗之后并没有完全消失。所以对慢性精神分裂症患者进行健康教育特别重要,施行健康教育有利于提高患者的疾病认知和提高治疗的依从性10-12。该研究的成果显示护理前两组PANSS评分、BPRS评分比拟,P0.05,护理后优质护理服务组PANSS评分、BPRS评分显著低于常规组,P0.05。优质护理服务组的满意度比常规组高,P0.05。综上所述,针对慢性精神分裂症患者施行优质护理服务效果确切,可有效改善患者症状和精神状况,提高患者的满意度,值得推广应用。