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1、icu出科自我鉴定icu出科自我鉴定自我鉴定是个人对一个时间段的自我总结，写自我鉴定能够帮助我们正确地认识自我，因而我们要做好总结，写好自我鉴定。但是却发现不知道该写些什么，下面是我采集整理的icu出科自我鉴定，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。icu出科自我鉴定1实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段，作为一个在临床经历上特别欠缺的初学者，除了本人的带教教师外，病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的教师。因而，我保持谦虚、认真的学习态度，积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动，从最基本的查体、病程记录做起，逐步磨砺本人。在进入icu前带老师向我讲解icu内管理制度和消毒制度，并
2、介绍icu环境，使我对监护室有所了解，工作起来得心应手。十分安排专科疾病知识讲座，即对胸心外科常见病的介绍，使我对胸心外科疾病有一定的认识，有利于术后监护。此外，还进行基础护理方面带教，如对病人术前教育、心理护理和生活护理。通过一个月的实习，使我对胸心外科术后监护有所了解，基本把握监护仪，呼吸机，除颤仪，微量泵等的临床应用和注意事项，并能立完成中心静脉压的检测，气管插管内吸痰，护理记录单的书写，出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性，它是直接应左心功能和衡量血容量的客观标准，指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素：零点的测定;
3、卧位腋中线的第四肋，半卧位腋前线的第四肋;病人必须在平静下测压;测压管必须保持通畅，确保导管在腔静脉或右心房;应用呼吸机peep时，必须减去peep值，才是真正的中心静脉压。同一时间由教师和我分别测压，比照我测量的准确性。注意无菌，避免从测压管注入血管活性药物，并确保管道通畅在位。在进入临床实习后，我往往把学习重心放在了操作上，而对理论学习和临床思维的训练有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多，我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的，手术后的病理生理睬发生很改变，我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑，方能准确把握要害
4、所在，看清本质，理解手术对患者的影响，制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。通过一个月的实习，使我对胸心外科术后监护有所了解，基本把握监护仪，呼吸机，除颤仪，微量泵等的临床应用和注意事项，并能立完成中心静脉压的检测，气管插管内吸痰，护理记录单的书写，出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。icu出科自我鉴定2我是20xx级医学系高护10班学生宋婉玲。通过2年的理论知识学习后，根据学习的需要，学校为我们安排了为期9个月的临床实践学习。我们于07年7月份进入了郑州市中心医院，进行为期9个月的临床护理实践。临床的实习是对理论学习
5、阶段的稳固和加强，也是对护理技能操作的培养与锻炼，同时也是我们就业前的最佳锻炼阶段。在这里我要感谢郑州市中心医院给我提供了这样好的实习环境和各种优越的实习条件，也感谢所有的带教教师对我的关心照顾和辛勤指导，让我能在踏上工作岗位之前拥有如此好的锻炼本人的时机。在医院实习的这段时间里，根据护理部的精心安排，我们分别手术室。外科。内科儿科重症监护室等几个科室轮流进行实习。我实习的是重症监护室，在这里我们的实习时间只要两周，但由于是我实习的第一个科室，对此充满了好奇与等待。第一次走进重症监护室的时候，脑子里是一片空白，一切看来都那么的新鲜。刚去的时候护士长给我们分别安排了带教教师，带教教师先带领我们熟
6、悉了这里的环境，接着为我们讲解工作性质。刚开场的几天感觉还是陌生和不解，由于是学生的身份，所以感觉就是站也不对，坐也不是。好在带教教师对我很好，什么事情都为我们讲解，有些事情也让我们去动手，渐渐的我们也熟悉了这里的程序。在这两周里，我们很认真的学习关于重症监护室方面的知识，了解工作性质，熟悉所需要准备的物品以及特殊器械，把握其基本的操作方法。对于无菌操作技术，如戴无菌手套。穿脱手术衣以及正确的洗手方法等，都能够熟练准确的操作。但是由于时间的短暂，对于有些器械的名称及用处仍不是很了解，真是有些遗憾。由于是初次实习实践，所以医院对我们很是严格，并没有让我们进行临床操作。实习的最及最终目的是培养良好
7、的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教教师“放手不放眼，放眼不放心的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的锻炼时机，如导尿。插胃管。床上插浴。口腔护理，静脉输液，肌肉注射等各种基础护理的操作。我知道护士的工作是非常繁重与杂乱的，尽管在未入临床之前也有所感悟，但是真正进入病房后，感触又更深了。确实，护士的活很零碎，很杂乱，还能够讲是很卑微，可是透太多数人的不理解，我们发现，护士有着其特的魅力。医院不可能没有护士，这就讲明了护士的重要性。医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。这琐碎的工作，有着完好的体系，可谓“麻雀虽小，五脏俱全，也正因如此，才能发挥其到的作用，产生不可或
8、缺的作用。由于有了临床的实习，我们才更全面而深入的了解护理工作，更详细而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获：正确认识护理，树立了正确的职业道德观，养成了良好的工作态度。这个科室对于我来讲是一个转折点。它让我学会了很多东西，让我知道，作为一名护士，不仅仅要学会最基础的扎针技术，也要会很多其他东西。在之后的几个月的实习生活里，使我又明白了很多，又多了一些新的想法与感受。我觉得，护士这个职业很平凡却又很伟，一个好的护士要具备良好的道德素质和职业素质，要耐心，细心，胆。护士会得到病人尊重的同时，也会时常受气，受累，但是也必须用笑脸去面对病人。护士长常教诲我讲，我们护士也算是服务行业，就算你再累，
9、再气，也要脸上充满笑容。刚开场，我对这句话很不在意，甚至有些感，但是如今之后的几个科室里，听讲都是很忙和很累。但是心里还是很等待，毕竟能学到东西，这才是我的目的。icu出科自我鉴定3ICU,作为我实习阶段的首站，对我来讲充满了挑战，由于对于这些先进精细仪器的操作我是全陌生的，更何况还要去熟练把握他们，但我相信，我能克制这一切。通过这一个月的实习，并在带教教师的悉心教诲下，我学会了很多，把握了常用抢救仪器的使用及报警后的处理，把握了有创，无创血压的监测，和CVP的测定，心肺复苏技术，心电图机，微泵，监护仪，血糖仪，血气分析仪等的使用和特护单的记录，了解一些ICU的常用药。能在教师的指导下完成对我
10、来讲有很困难的桡动脉采血，并能立完成给病人做气管切开术后护理，鼻饲，吸痰等，并严格遵循无菌原则。我积极参加科室里组织的小讲课，不断加强本人的理论知识，由于我知道，理论与实践相结合更有利于我们的理解与把握，在这个集中救治危重病人的特殊护理单元里，透过教师平日里的言行，使我更深入地感触到在ICU不仅要有过硬的操作技术，同时还要具备深厚的护理知识及相关知识，还要细心，能吃苦耐劳。总之，这一个月下来，我学到了很多，但也有很多的缺乏，但我会去填补他们。ICU的病人多数是昏迷或嗜睡状态的，医学身上管子也特多，导尿管、吸痰管、鼻塑，还有动脉置管等，能够讲各种医疗管子应有尽有。鼻饲液虽讲营养丰富，但通过鼻塑注
11、入，就任何滋味都尝不到了，加上痰液多，定时的吸痰可不好受啊觉得在ICU住着，意识清倒是件不幸的事，看到他们卧病在床，痛苦万分，生不如死，都于心不忍。虽讲天天的14-15点是家属探病时间，也是最温馨的时刻，但这样的关心是无法抵消肉体的折磨。在ICU住着的病人几乎都要用呼吸机辅助呼吸，所以要想做名优秀的ICU护士必需熟练把握呼吸机的应用。在近两个月的实习生活中，认真学习呼吸机的相关事项，固然学的还只是冰山一角，但已万分开心，学无止境，总比不会强啊。在教师的带教下，定时给病人鼻饲、翻身，按需吸痰，处理小便等，积极完成各项治疗，不怕脏，不怕累。还积极介入科室里的小讲课，不断加强本人的理论知识。在这个急
12、危重症集中救治的病房里，深入的感觉到细心、耐心、爱心、同情心的重要性。ICU的夜班比拟多，开场时还真不喜欢这昼夜颠倒的生活，不过时间久了也就习惯了。假如如今天天早起，怕本人熬不住。比拟粗心的人，越是告诫本人要细心，就越要出错，盐水滴完未及时封管，体温量后忘收体温表，诸如此类，举不胜举。实习期间给带教教师添了不少费事。icu出科自我鉴定4ICU是近年发展迅速的一门学科，知识面很广，带教教师要求我们实习生把握ICU的基本理论和基本技能，即呼吸、循环基本监测和治疗内容，了解其他相关的内容。严格执行消毒隔离制度严格无菌技术操作和认真执行各项消毒隔离制度是预防ICU科室感染的有效措施，保持室内通风、枯燥
13、，同时做好室内空气、地面、物品外表及床单位终末消毒工作，采用空气净化器持续净化，操作前后正确洗手或用消毒液涂擦双手，一般情况下谢绝家属陪护，让家属在下午2到3点时观看。工作人员进入ICU穿规定工作服、换鞋、戴好帽子和口罩。根据医嘱我们要按时给患者检测CVP及血氧饱和度血压血糖等，遵医嘱观察患者尿量，根据输入的和排出的量判定患者的病情。在交接班的时候要把你这病床的患者今天开的医嘱做了的与没做的都要告诉对方，病人身上有哪些管道都要交代好，确保引流通畅。之后再交输液泵及微量输入泵。每日病人的基本评估，语言活动的应、瞳孔应、肢体气力评估等，颅脑损伤的要做格拉斯哥昏迷评分。在这次实习中，很多护理操作也亲
14、身尝试。严格无菌操作：在吸痰、导尿及深静脉置管时严格无菌操作，ICU科室患者的感染以呼吸道为主，基础疾病以损伤性疾病居多，由于ICU患者病情较危重，卧床时间长，患者多数处于昏迷状态，丧失咳嗽能力，气道分泌物排出困难。因而要及时为病人吸出痰液，吸痰时戴无菌手套，使用一次性吸痰管，口腔护理，会阴护理，气管切开的护理、更换敷料等。为患者翻身更换体位，防止压疮。拍背使痰液及时充分排出，保持床单位及皮肤清洁、枯燥。为期三周的ICU实习转眼结束了，学习的时间虽短，但收获却颇多。在护士长及全科室教师的指导下，使我对ICU的护理工作有了更进一步的理解，同时也学到了不少知识。在今后工作中，我也会加倍努力，不辜负
15、教师对我的期望！icu出科自我鉴定5年初在医院领导和同事们的关心和支持下，我非常有幸得到中国医二院ICU进修学习的时机。春去秋来，从年初4月离院到10月回院，转霎时已经半年过去了，感觉有如白驹过隙一样的快。至此，学期已满，感受颇多。由于ICU是新兴学科，我ICU院正在筹建阶段，工作以来接触ICU时机较少，对ICU缺乏深入了解。我就这样带着一颗好奇与渴求的心情踏上了不太漫长的进修征程。初到ICU感觉环境陌生，与多年来的工作环境相差甚远，无论从医务人员工作节拍及患者的生存状态都较以前工作中的情景难以吻合。从刚开场的观摩学习到拿床自管理病床我仅用了2周时间，到后来的进班倒班工作，半年来ICU工作给我
16、的感觉能够用2个字来概括，那就是“战斗，时刻在战斗着，与病魔的对抗，与时间的赛跑，与疲倦的较量，与饥饿的斗争，无时无刻不体现着“我是一名真正的白衣斗士，用我的不懈努力，换患者健康生命。在这样的高度紧张、高强度的工作状态下，我的医疗技术，经历得到了一定的提高，唯一下降的就是我的体重。下面主要谈谈我在ICU学习的收获。由于我院是新成立的ICU病房，本人没有ICU的工作经历，对ICU相关的知识储备严重缺乏。讲白了就是一张白纸，与其他进修有一定的区别，不是带着固定的目的及问题去进修。所有的知识对我来讲都是较新的，我以为想在半年之内把ICU及相关知识都把握及熟练应用有很的困难。所以经过我本身的考虑以及研
17、究我院ICU的特点，我有计划的选择一些ICU的基础知识技能的把握及熟练应用，比方1、气管插管术是一种气管内麻醉和抢救病人的技术，也是保持上呼吸道通畅的最可靠手段。也是心肺复苏术的必备措施。对我院ICU患者来讲，比方量上消化道出血的患者较为适宜，临床上常见量上消化道出血的患者发生误吸多发，量误吸后窒息死亡危险性明显增。及时的气管插管不但保障患者的安全，同时为医院增加了效益，提高抢救成功率。2、深静脉穿刺。我在出血热病房工作8年，对深静脉穿刺有了一定了解。出血热的患者血液透析基本上都需要行深静脉置管，进行血液透析术。以前都是我院麻醉科医师操作，曾经希望本人有一天能有时机试一下，经过进修学习时机使我
18、实现梦想。如今已经基本把握了这项技术。此项技术估计在我院ICU应用较为广泛，涉及到肝衰竭、出血热的血液净化及液体复苏的治疗，上消化道出血的液体复苏都需要中心静脉的通路。3、血液净化我院透析室血液净化技术已处于市属医院比拟领先的地位。但CRRT的应用较少，较少的原因受制于透析室人员配置缺乏，然而人员丰富正是ICU的长项。CRRT在我院ICU的开展有前景。例如：出血热，肝肾综合征，肝性脑病，肝衰竭等危重患者的应用。4、呼吸机的应用我院内科呼吸系统疾病患者资源较多，季节性的COPD患者应用无创呼吸机是ICU一部分较为固定的患者群。有创呼吸机则是医院ICU必备的利器之一，应用频率较高。详细的参数调节需
19、要工作后进一步探索。5、其他一些如picco、ecmo等先进的医疗技术，则是选择了了解。6个月来感觉收获很多。对上述的医疗技能、知识有了一定的经历。为以后的工作打下了坚实的基础。我院是专科医院，院内病房种类单一，没有综合医院的呼吸、循环、儿科等科室。但临床工作中这样的患者却很常见。这是一个较矛盾的地方。由于相关专业知识的匮乏，制约了临床工作，损害了多方的利益：如对患者的影响可能得不到及时的诊断与治疗，对医院的影响是医院效益的损失以及潜在的医疗隐患，对医生的影响则是本身医疗水平的无法提高。因而，我在医二院外科ICU学习了3个月后，积极向医务科申请到该院的呼吸内科ICU、循环的CCU、儿科的ICU
20、分别学习了一个月。对相关的知识有了一定的了解，增长了学识、积累了一定的经历，对以后的临床工作会有一定的助。例如呼吸内科ICU，呼吸机的使用较外科ICU更为细化和灵敏，形式变换多样，参数调节更为合理。重症肺炎的患者较多，对抗生素的使用也积累了一定的经历。循环的CCU无呼吸机配备，主要是药物的使用方面、除颤器的使用、心电图的阅读对我助很。儿科ICU，见到了10余例的重症手足口病例，学到了手足口病最有效的药物是丙种球蛋白，而且早期需要剂量冲击治疗，激素类药物不建议应用在重症手足口病的患儿。学习到的内容其实很多，关键怎样较好的应用在今后的工作中是一门学问。需要在以后的工作中进一步探索。最后我想谈谈对回
21、院工作的瞻望以及今后的学习计划，由于我是ICU的责任主治医师，对上协助主任、护士长完成好病房的管理工作，对下要管理住院医师的日常工作、学习。保证医疗安全，协调科室间的关系，处理好医保、医技等多方面科室的相关协调工作。这不但需要一定的医疗知识，更需要沟通及沟通的能力。这方面的能力在医的进修经过中也学到一些技巧。比方要把握各科室的工作流程及时间安排，避免一些不必要的临床工作。与医技科室保持密切的联络，如ICU重症患者需要行紧急的检查要提早与医技科室联络，合理分配院内的医疗资源，避免医疗资源浪费，保障医疗安全。所以进修不仅是医疗专业知识的学习，更是医疗管理技能，沟通能力、交际能力的进修学习。这方面也
22、是一名合格医师的必备条件。另外先进医疗形式的学习、外语方面的学习未能得到时机，希望今后能得到进一步出国学习进修的时机。以及提高本身的学历，外语水平，更好的为医院服务，使得医院与个人得到共同发展。最后在这里再次感谢医院领导给了我这次难得的学习时机。icu出科自我鉴定6带着一份希翼和一份茫然来到了北京*医院，开场了我的实习生涯。从此，我的身份将从一个学生变为了一个实习护士，生活环境将从学校转为医院，接触的对象将从教师，同学转变为医生，护士，病人。对于这三大转变，对于怎样做一个合格的实习护士，虽讲教师对我们已是千叮咛万吩咐，可我心里还是忐忑不安的，怪不适应，怕被带教教师骂，害怕本人做得比别人差怕，本
23、人不知从何入手第一个轮转科室是ICU，我的带教教师是万凌教师，她是院里的操作能手，干活敏捷，动作漂亮，操作规范，这无形中给了我很大压力。实习生活的开场就让我有种挫败感，在教师面前感觉本人很渺小，甚至于工作都不带脑子，只机械的执行任务，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出错，越错越害怕，越怕越错，这就构成了一个恶性循环。以致于我都不敢主动要求做操作，可这样教师又觉得我干活不主动，有时候觉得委屈了就本人大哭一常天天面对着教师如鱼得水繁忙的身影，我心里只要怨叹，怨本人无法将理论应用于实践，怨本人在以前见习时没有好好学，愿本人笨手笨脚。可能是我适应能力差，又不会与教师沟通，进了CCU还是处在彷徨中，
24、但我也很感谢我的带教教师，对我很耐心，也很关心我。到了手术室李楠教师天天都能看到我的进步，即便是一点点她也鼓励我，即便我很笨犯了错她也会给我讲原理，让我知道错误的根源而不是怒斥。它起到了一个引导的作用，我开场有了本人的思路，又重新有了工作的激情，不管多苦多累只要心里舒适，我就能够开心度过每一天!icu出科自我鉴定7实习，是一种等待，是对本人成长的等待。本人在某某中医院工作，通过半年多的工作，在某某中医院良好的工作环境和妇科住院护理部浓厚的学习和工作气氛影响下，在护士长的悉心指导与耐心带教下，认真学习（医疗事故处理条例）及其法律法规，并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训，屡次参加护理人员学习
25、。通过学习使我意识到，市场经济体制的建立，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断加强，依法办事、依法维护本身的合法权益已成为人们的共鸣，当代护理质量观念是全方位、全经过的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，因此丰富法律知识，加强安全保护意识，并且能够使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。第一个轮转科室是icu，我的带教教师是万凌教师，她是院里的操作能手，干活敏捷，动作漂亮，操作规范，这无形中给了我很压力。实习生活的开场就让我有种挫败感，在教师面前感觉本人很渺小，甚至于工作都不带脑子，只机械的执行任务，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出错，越错越害怕，越怕越错，这
26、就构成了一个循环。以致于我都不敢主动要求做操作，可这样教师又觉得我干活不主动，有时候觉得屈了就本人哭一常天天面对着教师如鱼得水繁忙的身影，我心里只要怨叹，怨本人无法将理论应用于实践，怨本人在以前见习时没有好好学，愿本人笨手笨脚。可能是我适应能力差，又不会与教师沟通，进了icu还是处在彷徨中，但我也很感谢我的带教教师，对我很耐心，也很关心我。到了手术室李楠教师天天都能看到我的进步，即便是一点点她也鼓励我，即便我很笨犯了错她也会给我讲原理，让我知道错误的根源而不是怒斥。它起到了一个引导的作用，我开场有了本人的思路，又重新有了工作的激情，不管多苦多累只要心里舒适，我就能够开心度过每一天！如今我进入了
27、第四个轮转科室骨三。本以为能够很快适应，但现实确泼了我一头冷水，感觉本人变得更傻了，不知该干什么，而教师也觉得我们实习了这么长时间，又是本科生，做起事来应得心应手才是，面对教师的无奈我真无地自容！我又一次陷入了低谷，又回到了没脑子的生活，做事一点条理也没有。然而何婷教师知道了我由于自卑，不主动而没有得到操作锻炼时，她就给我讲操作技术的重要性，并我寻找锻炼时机。是教师又一次激发我的热情，真的很感谢教师对我的关心，我也会加倍努力，不辜负教师对我的期望！icu出科自我鉴定8岁末年初,回首icu病房起步的这一年当中,我在担任icu护士长这一年期间,在院领导的关心下,在科主任和护理部主任的助和支持下,使
28、icu的护理工作得以正常运行.这一年来,在继续深化开展创群众满意医院和打击商业赂的思想指导下,顺利完成了本职工作,现将一年来的工作做如下几方面总结:一:完善病房设施,加强病房管理:icu是危重病人进行抢救和严密监测的场所,要求病房环境合理、简洁、方便,利于观察和抢救,病房的抢救设施齐全,在原有icu病房的简陋条件和设施下,在院领导的支持下,完善了各项设施和仪器,一年当中,增设了3台呼吸机,6台注射泵,2台输液泵,以及各种医疗用品.并安装了热水器,室内开水供给设施,以及各种生活设施,以优质的病房条件服务于患者,方便的工作条件利于医护人员,使得icu的病房条件在本市以及周边地区处于领先水平.完善的
29、设施离不开有效的管理,这一年中制定了:icu贵重仪器管理制度,贵重药品管理制度,病房消毒措施.做到物品定点定位放置,固定了仪器管理人员,药品管理人员和物资管理人员.一年来,有效的病房管理保证了icu的日常工作.二:建立、健全、落实各项规章制度:icu在本院属新兴的一门学科,采集全院各科室以及外院的危重病人,机构庞杂,医疗护理任务繁重,而我科的护理人员均年龄较轻,资历浅,工作责任心不够强,且icu护士人员流动较,因而制订一套严格周密,切实可行的制度常规,以保证icu的护理工作正常运转,本年度在原有XX年icu护理工作试行草案中,不断完善和修改草案,增加了各项护理操作常规,急救药品毒麻药瓶日每班盘
30、点制,无菌物品管理制度,护士培训计划,消毒隔离制度等,制定的同时催促,检查执行情况,各项制度常规保证了各项工作有章可循,进而使icu秩序井然,忙而不乱,其工作效能得以充分发挥.三:提高护理人员业务素质,加强本身建设：由于icu的工作性质及严格要求,护士始终处于病人治疗及观察的第一线.因而,护理人员的素质怎样,将直接关系到icu的工作效率.这一年来,icu护士的培训工作是我工作之重点,在icu护士的后续教育中,我采取了在职培训,外出进修,自学与考核相结合等办法,并结合医疗定期举办科内业务讲座及参加护理查房,严格根据进行培训并考核,XX年度先后输送两名护理人员到上海北京进修,全科护理人员均参加了护
31、理专科或本科的在职教育,一年的培训使得icu护士能胜任日常工作,多数护士成为icu熟练人才.要做好icu护士姐妹的领头雁,不加强本身学习是不行的,在繁忙的工作之余,我努力学习专业知识和熟练把握操作技能,并在媒体和网络上查阅icu相关资料,学习和探索,以提高本人的管理水安然平静业务水平,之外,本年度还参加了护理本科的在职教育,并获得良好成绩.与此同时,协助院长顺利完成了这一课题,并通过了市科鉴定,除此之外,还介入了我科课题的研究.icu出科自我鉴定9ICU,作为我实习阶段的首站，对我来讲充满了挑战，由于对于这些先进精细仪器的操作我是全陌生的，更何况还要去熟练把握他们，但我相信，我能克制这一切。通
32、过这一个月的实习，并在带教教师的悉心教诲下，我学会了很多，把握了常用抢救仪器的使用及报警后的处理，把握了有创，无创血压的监测，和CVP的测定，心肺复苏技术，心电图机，微泵，监护仪，血糖仪，血气分析仪等的使用和特护单的记录，了解一些ICU的常用药。能在教师的指导下完成对我来讲有很大困难的桡动脉采血，并能独立完成给病人做气管切开术后护理，鼻饲，吸痰等，并严格遵循无菌原则。我积极参加科室里组织的小讲课，不断加强本人的理论知识，由于我知道，理论与实践相结合更有利于我们的理解与把握，在这个集中救治危重病人的特殊护理单元里，透过教师平日里的言行，使我更深入地感触到在ICU不仅要有过硬的操作技术，同时还要具
33、备深厚的护理知识及相关知识，还要细心，能吃苦耐劳。总之，这一个月下来，我学到了很多，但也有很多的缺乏，但我会去填补他们。ICU的病人多数是昏迷或嗜睡状态的，医学身上管子也特多，导尿管、吸痰管、鼻饲管，还有动脉置管等，能够讲各种医疗管子应有尽有。鼻饲液虽讲营养丰富，但通过鼻饲管注入，就任何滋味都尝不到了，加上痰液多，定时的吸痰可不好受啊觉得在ICU住着，意识清倒是件不幸的事，看到他们卧病在床，痛苦万分，生不如死，都于心不忍。虽讲天天的14-15点是家属探病时间，也是最温馨的时刻，但这样的关心是无法抵消肉体的折磨。在ICU住着的病人几乎都要用呼吸机辅助呼吸，所以要想做名优秀的ICU护士必需熟练把握
34、呼吸机的应用。在近两个月的实习生活中，认真学习呼吸机的相关事项，固然学的还只是冰山一角，但已万分开心，学无止境，总比不会强啊。在教师的带教下，定时给病人鼻饲、翻身，按需吸痰，处理大小便等，积极完成各项治疗，不怕脏，不怕累。还积极介入科室里的小讲课，不断加强本人的理论知识。在这个急危重症集中救治的病房里，深入的感觉到细心、耐心、爱心、同情心的重要性。ICU的夜班比拟多，开场时还真不喜欢这昼夜颠倒的生活，不过时间久了也就习惯了。假如如今天天早起，怕本人熬不住。比拟粗心的人，越是告诫本人要细心，就越要出错，盐水滴完未及时封管，体温量后忘收体温表，诸如此类，举不胜举。实习期间给带教教师添了不少费事。i
35、cu出科自我鉴定10在ICU这段时间，我发现ICU把我从一个聪明人变成了世界上最笨的人。当我讲出这句话时，教师却讲该把这句话过来讲：是ICU把我这个最笨的人变成了世界上最聪明的人。当时我不能理解，但当我离开ICU后，我发现ICU在我身体里留下了无法磨灭的烙印。这烙印是一种信念，是一种责任，更是一种永不冥灭的爱。曾今听到这样一句话：ICU的护士最不像护士，拉屎撒尿都要管，活像个保姆。确实，这句话讲得一点也没错，但一点也没对。由于正由于ICU护士能做到这些并且能做到尽善尽美，才更能体现ICU护士的与众不同。才更能体现他们的护理技巧和能力，才更能体现我们的护理精神：整体护理。护士像保姆，但高于保姆。
36、由于他们肩负的是病人及家属交托的一条条鲜活的生命。人的一生中有许很多多的教师。我的生命中也不列外。在我见习的时间里，他们带领我从事最冗杂的工作，从工作中，他们的人格魅力感染并影响了我。从他们那里也学会了很多：1、细心：从事临床护理工作，尤其是在ICU工作，更要细心。由于我们每一项护理治疗都关系到病人的生命安危。2、爱心：ICU病人病情危重，多数行动不便，有的甚至不能言语，我们得用心倾听，了解，分析，体贴病人。3、责任心：生命是最珍贵的东西。当有人把最珍贵的东西托付于你的时候，你就有责任来保卫这份尊严。良好的责任心能让你把工作做得更好更精细。4、求知心：ICU对科室每位护士要求很高，不仅要求有很
37、好的观察能力，记忆能力，应变能力，而且还要求有很好的学习能力。面对各种各样的病情变化我们只要提高本人的理论水平才能更快的提高护理质量。临床护理工作中，不管你是护士还是护师，或者是主管护师都从事差不多的工作。这是中国护理界的国情。也正是由于这个原因每年护理行业流失很多高学历的人才。我是个本科毕业生，仍然纠缠在打针，输液，发药，写记录这些事情之中。对于我又能怎样呢？然而正如我们不能选择本人的父母，但我们能选择怎样对待他们一样。既然我选择了护理专业，就离不开打针，输液，发药，写记录这些事情。但除此之外，我们还能发挥我们的优势，利用我们相对扎实的理论知识，走理论和护理相结合的路。发展并完善护理理论。刚
38、到ICU上班时，曾穿着隔离拖鞋走到了护理部。被三个护理部教师轮流批评之后。一通电话连护士长遭到牵连了。我懊悔莫及。一通电话阻止了我穿拖鞋出门的脚步，却阻止不了病人家属的脚步。天天有多少双探望病人的双脚踏进ICU，每双脚又带着多少病菌，又给病人增加了多少受感染的时机啊。ICU应该是个半封闭的治疗地方，然而这个地方却由于两道门而透风了。总结快划上句号了，在句号划上之前，写几点我对ICU的美妙期望。1、ICU应该是个半封闭的治疗单位，防止一切的外界干扰。是提高治疗及护理质量的有效方法。2、建立健全探视制度，这是保持ICU不受外界干扰的有效途径。探视制度不仅能降低感染率，而且还能让病人有更多的休息时间
39、，也让护士能集中精神于护理和治疗中。3、成熟而完好的ICU应该是个立的科室。有立的成本核算，治疗以及护理都因其本身能力施行，其他科室只是协助，而不是恰好相。这样不仅能使护士体会到本身工作的价值，也更能体会到付出与收获动态的平衡。有利于提高ICU护士的责任心和进取心。在重症监护室里实习一个星期了，一开场不适应，天天都累到倒头就睡，却睡不着，连睡觉都能听到各种机器报警的声音，然后去抢救，就连在梦里都繁忙奔波。这是我觉得本人最痛苦的时候，好在我坚持了下来，才找到了如今的快乐。马钢医院强调人文关心，不是像别的医院仅仅是讲讲罢了。带教教师天天都非常耐心地和病人沟通。我刚进科室的时候，一半的病人都是昏迷的
40、，教师就带着我给病人整理床单位，尝试着尽最的努力，让他们即便昏迷也能睡得舒适点。其实和昏迷病人沟通是最困难的事，他们哼哼，你都不知道他们哪里不舒适，只要一点点检查，然后等到机器报警才知道是什么问题。而神志清醒的病人是最痛苦的，他们清醒着，很多时候，气管插管和切开的病人都挣扎着要和我们讲话，或者用手势比划，可是我们还是不理解，只能耐心地劝慰他们。若是讲得不对，病人就急得直摇头，每次我都急得满身汗。可是想想，病人才是最痛苦的，由于他们难受，他们希望别人理解，可是却发现没人能懂他的意思.看着病人一点点康复是最幸福的事。天天下午重症监护室都一个小时的家属探望时间。我照顾的一床病人在当天上午清醒了过来，
41、下午对着他老伴讲：老太婆，又见面了。我真的觉得这是我最的欣慰，我那么多天的奔波就是为了这一刻。另一床的病人在气管插管拔出之后讲的第一句话是：你们护士真是太伟了，你们太好了，pu萨保佑你们！只要真正辛苦的人才知道病人讲出这句话的时候你是多么得冲动。还有一床的病人在医生下了病危单以后，逐步得恢复过来，前天还双耳失聪的他听力也逐步恢复过来。当我问他能不能听见他点头时，我情不自禁地对他竖起了拇指.其实只要我们用心就会发现，病人是这个世界上最可爱的人，我喜欢照顾他们的点点滴滴。不管是给禁食病人擦拭嘴唇，还是给他们洗头擦身，还是给他们翻身拍背，还是给闹着吃饭的老人一口口喂粥，还是给他们口腔护理和会阴护理，
42、还是给便失禁的病人处理便和床铺，还是让病人握住我的手再松开判定他们的意识，我都觉得很快乐。我觉得我找回了我曾经报考医学院的理想。气管插管的病人拔管以后不适应讲话，我们就一点点教他们讲话，就像教婴儿讲话一样。我拿着工作牌让他们念我的名字，从一开场的只要口型，到能吐出第一个字，到三个字念出来要五六分钟，到最后能连贯起来念，病人和我们一起高兴地笑，这都能让我发现快乐。在学校的时候我总觉得腹式呼吸这四个字很简单，可是只要碰到病人才知道这有多困难。带着呼吸罩的病人本身就呼吸困难，他们总希望用嘴巴呼吸到更多的氧气，可是医生讲这样他们就永远摆脱不了呼吸机。我们恨不得每分每秒都教病人用鼻呼吸用嘴巴吐气，可是病
43、人最多能坚持一次，有时候我就用手托着他们的下颚强迫他们把嘴巴闭起来，然后再耐心地跟他解释。我也知道放置瘘管的病人在拔管后要沙袋加压半小时以上，曾经我也觉得很简单。可是昨天我就用手助病人沙袋按压了半小时，要用力不能偷懒，一只手的力气用完了我就用两只手，最后医生讲好了的时候，我放在沙袋上面的手都缺血麻了。我在科室是教师一对一带教，天天教师和护士长都给我提很多问题，让我回来弄明白，譬如什么是运动性神经元病，譬如为什么胃肠营养要控制在6080ml/h的滴速。她们讲不能知其然不知其所以然，只会操作不知道道理，那些东西还是教师的。记得第一天我没有拿那些问题当回事，抱着侥幸的心理觉得教师不会提问我，结果教师
44、对我很失望，好在教师没有放弃我，从那以后只要有问题我就回去看书，理论结合实际才能真正助病人。实习就是不断改错不断进步不断理解的经过，我们不要去听别人讲医院的病人多凶就对这个行业有排挤，我希望我所有的实习同学都能用心用爱去照顾病人，这样我们才能找到护士的快乐，这样病人才能更理解我们！很多同学都考研，其实我也没有放弃，可是这和我们身为护士实习生一点都不排挤，我们身在其位，就应该努力做到最好。这样的态度，做什么都会成功的！尤其是考医学研究生的同学，不要对王教师讲的在实习中才能更好地记住知识产生逆心理，假如你能很好地运用，事实确实是这样。譬如来了个左心衰病人，对照着病人，我们能更好地理解心衰有哪些表现
45、，应该用什么药，应该观察哪些指标，什么指标能判定他是左心衰，那么剩下需要死记硬背的就剩病理生理了。icu出科自我鉴定11暑假期间，我有幸来到了中国工商银行双流县支行进行了为期一个月的会计实习，学到了很多书本以外的知识，受益非浅，银行会计实习自我鉴定。下面是我对银行储蓄存款实名制进行的一点简单讨论。一、储蓄存款实名制的含义储蓄存款实名制是指居民在金融机构开户和办理储蓄业务时，必须出示有效身份证实，银行员工有义务给予记录，并要求存款人在存单上留下本人姓名的制度。其根本宗旨在于有效保护个人利益和维护国家利益的前提下，促进金融体系在公平、公正、公开的基础上进行，保证个人金融资产的真实性、合法性。我国建
46、国五十年来，储蓄存款制度一直实行的是记名(虚名)储蓄制度。其记名能够是真名、假名、代码亦能够是亲友的名字。十分是活期储蓄，银行只认存折不认人，只要取款人提供存折出示印鉴或输对密码(由取款人开户时约定)银行即按折付款。储蓄存款实名制是发达国家早已实行的一项金融制度，也是绝多数发展中国家实行的金融制度。二、为什么要实储蓄存款实名制我国现行的储蓄存款记名制能够讲从源头上造成了一系列社会经济问题，已经阻碍了开放的进程，到了积重难返的地步。1、储蓄存款加快增长现象下掩盖了触目惊心的社会财富转移。一竖民收入的分配过份向个人倾斜。二是有些个人收入已经不来源于国民收入，而是直接来源于国有资产的流失。2、税收征
47、管困难，偷逃税款严重。纳税诗民的.义务，但在现实条件下，能偷逃税赋成了个人的本事，对不少财务管理人员来讲，逃税倒成了其义务，我国个人所得税规占人均GDP的比重约在028左右，远低于发展中国家平均水平的21，税源流失太多，根源在于我国的现行储蓄存款制度根本无法支持个人所得税的征收和监管，而存款制度的不完善，不利于建立公民的信誉体系，不能明确个人对国家应尽的义务，无法通过税收杠杆调节居民收入差距和贫富差距，缓解社会矛盾，使国家集中气力办事。3、使我国的相关调整政策无所适从，施行效果打折扣。比方，针对我国内需不旺、消费疲软的状况，国家出台了一系列刺激消费的政策，如连续下调利率、鼓励消费信贷、征收储蓄
48、利息所得税、增加公务员和事业单位人员工资收入、刺激教育消费等，但这些政策施行效果很不明显，为什么?由于储蓄存款记名制掩盖了贫富差距，立法和行政机构很难对症下药，对少部分暴富阶层的人士来讲(据焚方资料，这部分仅占存款人数7的阶层控制了约60以上的储蓄存款总额)，收入只是数字的增加减少，钱对他们来讲几辈子也花不完，该有的都有了，因而他们对刺激消费的政策很麻木。4、个人信誉制度无法建立起来。市场经济就是信誉经济，一切经济关系要靠信誉来维系，没有好的信誉制度，就会产生“交易冷淡和“投资锁定现象，由于互不信任，交易方式会向现金交易和以货易货等原始的垮的方式滑落，“银行惜贷、企业惜投、个人惜借的悲观情绪弥
49、漫，造成经济活力日益下降，宏观调控政策难以发挥作用。个人信誉制度建立当然是一个复杂的程序，涉及到金融法律法规建设、金融产拼新、技术创新和管理创新等众多内容，但储蓄暑期实习报告存款实名制则是最基本、最核心的内容。三、怎样实行储蓄存款实名制1、以现有的个人身份证号码为基础，建立储蓄存款实名制。信誉诗民活在世上的面子和通行证，个人信誉的好坏直接关系到能否享受贷款、透支和分期付款，还影响到退休保障。在储蓄存款实名制的记录和支持下，每个人的每一笔收入、交易、纳税、借款、还款的情况都记录在案，作为考核信誉的基础。2、明确一个申报确认期，对现有个人帐户及个人财产进行申报登记，讲明可计算的合法来源，对于到期按兵不动，无人认领的，以及无法讲明合法来源的，国家给予冻结调查，违法收入将没收充公。