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1、 （一）工程项目基本情况表联系人：李冠玥 联系电话：4099802 建设单位（公章）： 填表日期： 年 月 日单位工程 名称唐山湾国际旅游岛捞渔尖房地产开发有限公司项目名称唐山湾国际旅游岛捞渔 尖棚户区改造安置住房 项目 1 号楼建设地点河北省唐山市唐山 湾国际旅游岛建设 性质新建 扩建改建工程类别房屋建筑工程 一般公共建筑 住宅工程 高耸构筑工程 市政基础设施工程 城市道路工程 给水排水工程 垃圾处理工程 地铁轻轨工程 风景园林工程工程性质政府重点工程 保障性安居工程 校舍工程 一般工程施工合 同编号合同价款 （万元）686.753757有无专业 分包有 无分包工 程名称分包合同 价款 （万
2、元） 监理合同 编号计划开 工时间2019.0702计划竣工 时间2019.10.29形象进度地质勘 察报告 编号KJHC-15- 0943施工图审 查合格书 编号2017J13020001947工程描述见附件 22工程等级一级 二级 三级工程质量责任主体及相关单位名称法定代表人组织机构代码证号 资质等级建设单位唐山湾国际旅游岛捞渔尖 房地产开发有限公司顾成敏91130225MA07M6EK2L肆级监理单位唐山联发工程招标管理有 限公司孙旭彪911302827965870452房屋建筑工 程监理甲级施工单位唐山市智科建筑安装工程 有限公司刘建涛911302200694690797C建筑工程贰
3、级勘察单位河北海创岩土工程有限公 司付海911302936958605326甲级设计单位中国建筑上海设计研究院 有限公司 李岩91310107703303075C甲级检测单位唐山宏华建设工程材料检 查有限公司张丽梅91130224687046346U无施工图审查 单位唐山幼坡工程设计咨询事 务所李祥来60103786-1一类-4-附件 2工程质量监督手续审查表工程名称审查内容审查内容审查结果审查结果1、施工图设计文件审查报告及合格书符合要求不符合要求2、备案的施工合同符合要求不符合要求3、备案的监理合同符合要求不符合要求4、工程质量监督手续申报表及工程质量责 任主体的资质证书和相关人员资格证书符合要求不符合要求5、建设单位组织机构代码证符合要求不符合要求6、见证取样送检见证人授权书符合要求不符合要求7、 （以下为各监督机构自行增加的审查内容）符合要求不符合要求符合要求不符合要求符合要求不符合要求符合要求不符合要求审 查 结 论符合要求不符合要求审查人审批人审批 日期年 月 日