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1、精选优质文档-倾情为你奉上附件1：白银市平川区创建全国文明城市调查问卷（共42道题）居民朋友，您好！我们正在本区进行白银市全国文明城市测评的问卷调查。您的意见将对文明城市创建、政府及其职能部门改进工作起重要的参考作用。请您配合填写以下的问卷内容（在合适的选项里打“”），谢谢！ 您的性别：男女 您的年龄：1635岁3655岁56岁以上您是：本市居民 外地户籍在本市工作 外地临时来此您的职业：党政机关人员 事业单位人员 军事武警人员 企业单位人员 专业技术人员 进城务工人员 下岗失业人员 离退休人员 在校学生 其他 请市民朋友选定答案后用“”圈定选项前的字母。1.您是否参加过本区或本单位组织的网上
2、访谈、基层宣讲、展览展示等中国梦主题教育活动？A、经常参加B、偶尔参加C、没参加D、不清楚2.您经常能在本区媒体上或周边环境看到有关社会主义核心价值观的宣传吗？A、经常能B、偶尔能C、没看到D、不清楚3.以下哪些属于社会主义核心价值观“24个字” 内容？A、富强 民主 文明 和谐B、自由 平等 公正 法治C、爱国 敬业 诚信 友善4.您知道本区开展过“最美家庭”评选表彰活动吗？A、知道B、知道一些C、不知道D、不关心5.您知道本区开展征集“好家风好家训”活动吗？A、知道B、知道一些C、不知道D、不关心6.您知道本区开展道德模范、最美人物、时代楷模、身边好人的学习宣传活动吗？A、知道B、知道一些
3、C、不知道D、不关心7.您对近年来本区评选出的道德模范、最美人物、时代楷模、身边好人的先进事迹了解吗？A、非常了解B、了解一些C、不了解D、不关心8.您知道志愿服务精神的内容吗？A、奉献、友爱、互助、进步B、学习雷锋、奉献他人、提升自己C、关爱他人、关爱社会、关爱自然D、不知道9.您对志愿服务活动的态度是：A、支持并积极参与 B、支持并很少参与C、理解但不参与 D、不支持10.您对周围的志愿服务活动氛围是否感到满意？A、满意B、基本满意C、不满意D、不清楚11.您对政府各职能部门依法办事和文明执法的情况如何评价？A、好 B、多数部门较好 C、个别部门较好 D、不好12. 您对本区窗口单位（政务
4、大厅）服务质量满意吗？A、满意B、基本满意C、不满意D、不清楚13.您经常看到所在周边环境中“讲文明树新风”公益广告吗?A、经常看到B、看到一些C、看不到D、不清楚14近年来您参加过本地区或本机关、本社区、本单位的法治宣传教育活动吗?A、经常参加B、偶尔参加 C、没有参加D、不清楚15.请您对本区居民遵法、学法、守法、用法情况进行评价？A、很好B、一般C、较差D、不清楚16.您经常能在媒体看到政府或有关部门定期发布的诚信“红黑榜”吗？A、经常能B、偶尔能C、没看到D、不清楚17.您是否参加过单位或社区（村）组织的以诚信为主题的教育实践活动？A、经常参加 B、偶尔参加C、没有参加 D、想参加的时
5、候没人组织18.您在本区生活中是否经常接触到虚假违法广告?A、经常 B、不经常 C、从来没有 D、不清楚19.您对行政执法监管部门的工作如何评价？A、满意B、基本满意C、不满意D、不清楚20.您对本区义务教育还满意吗？A、满意B、基本满意C、不满意D、不清楚21.您觉得本区民风淳朴、热情好客吗？A、是 B、不是 C、不清楚22.您觉得本区居民遵守社会公德的意识如何（公共场所无喧哗吵闹、争吵谩骂、乱扔垃圾、随地吐痰、损坏公物等现象）？A、好 B、不好 C、不清楚23.您知道本区经常开展慈善捐助、扶贫帮困、支教助学、义务献血、植绿护绿、环境保护等公益活动吗？A、知道B、不知道C、不关心24.您在本
6、区生活是否具有安全感？A、有B、基本有C、没有D、不清楚25您认为本区黄赌毒等现象是否得到有效控制？A、是B、没有C、不清楚26.近两年来，您是否经常参加环境保护、生态文明主题活动？A、经常参加B、偶尔参加C、没有参加D、不清楚27.您是否经常参与本区组织的各种形式精神文明创建活动？A、经常参加 B、偶尔参加C、没有参加 D、想参加没人组织28.您知道“白银精神”的内容吗？A、艰苦奋斗、创业奉献B、创新创业、和谐共进C、艰苦奋斗、和谐进取D、不知道29.您知道白银价值观的内容吗？A、终身学习、创造财富、追求高尚B、包容、尚德、崇法、诚信、卓越C、以人为本、共创和谐 D、不知道30.本区正在创建
7、全国文明城市，您的态度是？A、非常支持B、支持 C、不支持 D、无所谓31.您对本区开展全国文明城市创建活动满意吗？A、满意B、基本满意C、不满意D、不清楚32.您经常能在本市媒体上或沿街电子屏、广告牌看到关心、关爱未成年人成长的公益广告宣传吗？A、经常能 B、偶尔能 C、没看到 D、不清楚33.您对我区文明校园创建工作如何评价？A、好 B、中 C、差34.您觉得目前我区中小学校德育课、少先队活动课的落实情况如何？A、好 B、中 C、差35.您对本区教师的师德师风的评价？A、好 B、中 C、差36.您对中小学实施国家学生体质健康标准，落实体育课程设置和课时安排的情况如何评价？A、好 B、中 C
8、、差37.您所在的或您周围的社区有没有未成年人开展文体活动的设施、场所？A、有 B、很少 C、不清楚 D、没见过38.您对我区加强网吧管理工作如何评价？A、好 B、中 C、差39.您觉得我区校园周边社会文化环境如何？A、好 B、中 C、差40.您对社区的日常服务管理还满意吗？A、满意B、基本满意C、不满意D、不清楚41.您对本区社区邻里守望相助、社会道德风尚还满意吗？A、满意B、基本满意C、不满意D、不清楚42.您认为“尊老爱幼、男女平等、夫妻和睦、勤俭持家、邻里团结”是每个居民都必须遵循的（）A、社会公德 B、职业道德 C、家庭美德 D、个人品德您对我区创建全国文明城市还有什么意见或建议？
9、全卷答毕，再次表示感谢。附件2：白银市创建全国文明城市问卷调查重点内容统计表（街道用）街道（盖章）： 时间： 年 月 日街道总户数入户数入户率1.社会主义核心价值观的知晓率（见2.3）知晓率2.志愿服务活动的认同率和支持率（见8.9.10）认同率支持率3.全民法治宣传教育的普及率（见14.15）普及率4.义务教育的满意率（见20）满意率5.依法行政的满意率（见11.12）满意率6.精神文明创建活动的群众参与率（见27）参与率7.全国文明城市创建活动的支持率（见30）支持率8.全国文明城市创建活动的群众满意率（见31）满意率城乡居民对创建全国文明城市工作的意见或建议（必填）： 附件3：白银市创建全国文明城市问卷调查重点内容统计表（单位部门用）单位（盖章）： 时间： 年 月 日单位干部职工总人数问卷调查人数调查率1.社会主义核心价值观的知晓率（见2.3）知晓率2.志愿服务活动的认同率和支持率及满意率（见8.9.10）认同率支持率满意率3.全民法治宣传教育普及率（见14.15）普及率4.义务教育的满意率（见20）满意率5.依法行政的满意率（见11.12）满意率6.创建活动干部职工的参与率（见27）参与率7.创建活动的支持率（见30）支持率8.创建活动的满意率（见31）满意率干部职工对创建全国文明城市工作的意见或建议（必填）： 专心-专注-专业