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1、日期日期:2013-08-22什么是多重耐药菌什么是多重耐药菌11多重耐药菌增加的原因多重耐药菌增加的原因2如何监测控制多重耐药菌如何监测控制多重耐药菌3预防和控制多重耐菌过程中的措施预防和控制多重耐菌过程中的措施4u多重耐药菌(多重耐药菌(MDROMDRO),主要是指对临床使用),主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。u5 5类抗生素都耐药称为泛耐药(类抗生素都耐药称为泛耐药( PDR PDR)。)。抗假抗假単単胞菌的头孢菌素类、胞菌的头孢菌素类、碳青酶烯类、碳青酶烯类、B-B-内酰胺酶复合制剂、内酰胺酶复合制剂、喹诺酮类、
2、喹诺酮类、氨基糖苷类、氨基糖苷类、什么是多重耐药菌什么是多重耐药菌11呼吸道呼吸道定植定植肺部肺部感染感染血源性血源性感染感染尿路尿路感染感染伤口的伤口的定植定植和和感染感染皮肤的皮肤的定植定植痰污染环境排泄物皮屑飞沫定植者空气传播易感者工作人员的手污染的设备多重耐药菌增加的原因多重耐药菌增加的原因2 如何监测控制多重耐药菌如何监测控制多重耐药菌3 如何监测控制多重耐药菌如何监测控制多重耐药菌3 如何监测控制多重耐药菌如何监测控制多重耐药菌3 如何监测控制多重耐药菌如何监测控制多重耐药菌3 如何监测控制多重耐药菌如何监测控制多重耐药菌3 如何监测控制多重耐药菌如何监测控制多重耐药菌3如何监测控
3、制多重耐药菌如何监测控制多重耐药菌3预防和控制多重耐菌过程中的措施预防和控制多重耐菌过程中的措施41加强手卫加强手卫生生预防和控制多重耐菌过程中的措施预防和控制多重耐菌过程中的措施4感染控制,不仅感染控制,不仅仅是手卫生仅是手卫生! !减少多重耐药菌产生减少多重耐药菌产生预防和控制多重耐菌过程中的措施预防和控制多重耐菌过程中的措施42 2、标识颜色、标识颜色(1 1)接触隔离:蓝色)接触隔离:蓝色接触隔离:单间或床边隔离、手套、手接触隔离:单间或床边隔离、手套、手卫生、防水围裙卫生、防水围裙/ /隔离衣、防护眼镜隔离衣、防护眼镜/ /面面罩(必要时)、随时清洁罩(必要时)、随时清洁/ /消毒。
4、消毒。(2 2)飞沫隔离:粉色)飞沫隔离:粉色飞沫隔离:单间隔离、外科口罩(飞沫隔离:单间隔离、外科口罩(N95N95非必须)、手套、手卫生、防水围裙非必须)、手套、手卫生、防水围裙/ /隔离衣(必要时)、防护眼镜隔离衣(必要时)、防护眼镜/ /面罩、面罩、 (必要时)随时清洁(必要时)随时清洁/ /消毒。消毒。(3 3)空气隔离:黄色)空气隔离:黄色飞沫隔离:单间隔离(负压最好)、医飞沫隔离:单间隔离(负压最好)、医用防护口罩(用防护口罩(N95N95)、手套、手卫生、)、手套、手卫生、防水围裙防水围裙/ /隔离衣(必要时)、防护眼镜隔离衣(必要时)、防护眼镜/ /面罩(必要时)、面罩(必要
5、时)、 随时清洁随时清洁/ /消毒。消毒。3 3使用说明:使用说明:左边圆形图案悬挂于病人床头或门口;右左边圆形图案悬挂于病人床头或门口;右边方形图案(含文字说明)贴于病历夹表面。边方形图案(含文字说明)贴于病历夹表面。4 4需要隔离时,主管医师开隔离措施医嘱,护士执行相需要隔离时,主管医师开隔离措施医嘱,护士执行相应悬挂隔离标识,做科内隔离宣教。应悬挂隔离标识,做科内隔离宣教。接触隔离 接触隔离3规范围手术期规范围手术期抗菌药物的合理应用抗菌药物的合理应用减少抗菌药物的使用减少抗菌药物的使用降低细菌耐药性的产生降低细菌耐药性的产生促进抗菌药物的合理应用促进抗菌药物的合理应用医院管理者医院管理者临床医生临床医生 临床药师临床药师临床微生物实验室临床微生物实验室院感控制部门院感控制部门药事管理人员药事管理人员全社会全社会需要需要共同努力共同努力Company Logo