附件2 宋庆龄儿科医学奖申报书.doc

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1、1附件 2 宋宋庆龄庆龄儿科医学儿科医学奖奖申申报书报书申申报报成果基本情况成果基本情况中文申报成果名称英文主题词主要完成人通讯地址邮 编联系人第一完成单位联系电话手 机12主要完成单位3通讯地址邮 编联系人联系电话手 机推荐单位 传 真电子信箱研究项目的来源及编号研究项目的起止日期起始日期完成日期2二、申二、申报报成果成果简简介(可公开宣介(可公开宣传传) )申报成果主要内容、技术经济指标及推广应用情况(客观、准确、通俗)(限800个汉字以内)3三、申三、申报报成果成果详细详细内容内容1申报成果立项背景42详细技术内容(总体思路与研究方法、主要研究内容与结果、科学价值)53. 申报成果与当前

2、国内外同类研究、同类技术的综合比较(包括存在的问题及改进措施)64. 创新点及对科学技术进步的推动作用(限1600个汉字)75经济效益(无法计算直接经济效益的项目,可以不填此栏。 ) 单位:万元人民币项目总投资额回收期(年)年 份新增利润新增税收创收外汇 (美元) 节支总额累 计各栏目的计算依据: 财务章6社会效益(不超过800个汉字)7. 推广应用及论文引用情况8四、申四、申报报成果曾成果曾获获科技科技奖奖励情况励情况获 奖 时 间获 奖 项 目 名 称奖 励 名 称奖 励 等 级授 奖 部 门本表所填科技奖励是指1.区、县、市、省、国家各级政府、及各政府部门、科研院所、高等院校等单位常设的

3、科技奖励;2.常设的行业组织等民间科技奖励,但不包括商业性的奖励。五、申五、申报报成果技成果技术评术评价情况价情况评 价 时 间项 目 名 称评 价 形 式评 价 水 平组 织 评 价 单 位91.科技成果形式是指:科技成果鉴定、评审、评估、评价、验收或其他视同鉴定等;2.评价水平是指:国际领先、国际先进、国内领先、国内先进等。六、六、发发表表论论文情况文情况序 号论文名称刊 名年卷页码(xx 年 xx 月 xx 页)发表时间主要作者SCI10注:限填 2005 年-2010 年 1 月发表的与本研究项目有关的论文、著作、报告等。七、知七、知识产权识产权情况情况1、申请及获得专利情况国 别申

4、请 号专 利 号项 目 名 称专利类别注:在报送纸质文档材料时,需提供国内、国际专利证复印件。2、计算机软件著作权登记登 记 日 期登 记 号软 件 名 称11八、主要完成八、主要完成单单位情况位情况单位排序单位名称(盖章)对申报成果做出的主要贡献(限 200 汉字)通讯地址邮政编码所有制性质单位属性企业注册号组织机构代码单位所在地区单位网址单位联系人单位联系人电 话单位传真单位联系人手 机单位联系人电子信箱12申报成果负责人申报成果负责人电 话申报成果联系人申报成果联系人电 话申报成果联系人电子信箱申报成果联系人手 机注:1、其他主要完成单位情况,请依序加页填报;2、每个完成单位应分别加盖公

5、章。3、完成单位系指具有法人资格的单位。13九、主要完成人情况九、主要完成人情况第完成人姓名性 别民 族出 生 地出生日期身份证号党派名称毕业时间国 籍工作单位联系电话通讯地址邮政编码电子信箱手 机毕业学校文化程度学 位职 务职 称专业专长曾获奖励及荣誉称号情况:参加本项目研究的起止时间起始完成对申报成果主要实质性贡献(不超过 200 个汉字)声明本人对推荐书内容及全部附件材料进行了审查,全部内容和材料属实,并对推荐材料的真实性负责。本人签名_注:1、其他主要完成人情况,请依序加页填报;2、每个完成人必须使用签字笔或钢笔亲自在此页签字。14十、十、专专家推荐意家推荐意见见姓 名专 业工作单位通

6、 讯 地 址 联系电话推荐意见推荐专家签名:年 月 日注:推荐专家 3 人,推荐意见由推荐专家独立填写,不得代填后签名。15十、十、专专家推荐意家推荐意见见姓 名专 业工作单位通 讯 地 址 联系电话推荐意见推荐专家签名:年 月 日注:推荐专家 3 人,推荐意见由推荐专家独立填写,不得代填后签名。16十、十、专专家推荐意家推荐意见见姓 名专 业工作单位通 讯 地 址 联系电话推荐意见推荐专家签名:年 月 日注:推荐专家 3 人,推荐意见由推荐专家独立填写,不得代填后签名。17该项目是否符合宋庆龄儿科医学奖的申报范围和条件 符合 不符合 提供的材料及其附件是否齐全、规范 是 否 主要完成单位、主

7、要完成人资格及排序是否符合规定 符合 不符合 成果内容是否属实 是 否 推荐意见(不超过 400 个汉字)同意推荐宋庆龄儿科医学奖。 推荐单位公章年 月 日18十一、推荐十一、推荐单单位意位意见见十二、十二、书书面主要附件目面主要附件目录录1. 附件目附件目录录2. 科技成果登科技成果登记记表或科研表或科研项项目目结题验结题验收收报报告告3. 推广推广应应用用证证明明4. 获奖证书获奖证书复印件复印件5. 获获国家国家专专利利证书证书复印件复印件6. 科技科技查查新新报报告告7. 论论文收文收录录与引用与引用检检索索证证明明8. 其他其他证证明明9. 主要主要论论文及技文及技术资术资料料主要主

8、要论论文复印件文复印件技技术资术资料料10. 临临床医学申床医学申报项报项目要附医学目要附医学伦伦理理鉴鉴定文件和个人承定文件和个人承诺书诺书。 。19 宋宋庆龄庆龄儿科医学申儿科医学申报书报书 填写填写说说明明宋庆龄儿科医学奖申报书是宋庆龄儿科医学奖申报成果评审的 基本技术文件和主要依据,必须严格按规定的格式、栏目及所列标题如 实、全面填写。 宋庆龄儿科医学奖申报书要严格按规定格式打印,大小为大十 六开本(高297毫米,宽210毫米)竖装。文字及图表应限定在高257毫米、 宽170毫米的规格内排印,左边为装订边,宽度不小于25毫米,正文内容 所用字型应不小于5号字,推荐书及其指定附件备齐后应

9、合装成册,其 大小规格应与推荐书一致。装订时请勿另加封面。 宋庆龄儿科医学奖申报书指电子版申报书和书面推荐书两种形 式,其具体要求如下: 1.申报书电子版包括电子版主件(第一至第八部分)。 2.书面推荐书包括书面主件(从第一至第十一部分)和书面附件(第 十二部分目录的书面材料)。书面主要附件装订顺序应与第十部分“书 面主要附件目录”顺序一致。 宋庆龄儿科医学奖申报书要严格按中国宋庆龄基金会关于申报 第六届宋庆龄儿科医学奖的通知的要求报送材料,否则视为形式审查 不合格。 一、申一、申报报成果基本情况成果基本情况 申报成果名称(中文)应当简明、准确地反映出项目的技术内容 和特征,字数(含符号)不得

10、超过 30个汉字。 申报成果名称(英文)应翻译准确,不超过200个字符。 主题词填写3个至7个与申报项目技术内容密切相关的主题词, 每个词语间应加“;“号。 主要完成人按实际贡献大小从左至右、从上到下顺序排列,不得 超过15人。每名主要完成人还应填写本申报书中八、主要完成人情况八、主要完成人情况 表表,主要完成人情况,请依序加页填报。并亲笔签名。 第一完成单位按实际贡献大小从左至右顺序排列,每个单位间 应加“、“不得超过10个。每个主要完成单位还应填写本推荐书中九、主九、主 要完成要完成单单位情况表位情况表,并由负责人签名,加盖单位公章。其他主要完成单 位情况,请依序加页填报。填写时应注意以下

11、几点: (1)如无特殊情况,主要完成人所在单位均应作为主要完成单位,20如不作为主要完成单位,则须由该单位出具不参加宋庆龄儿科医学奖 评审的证明材料。 (2)主要完成单位名称应写至主要完成人所在法人单位,不得填写 “协作组”、 “委员会”等。 (3)应规范填写主要完成单位的全称,名称应与单位公章一致。 推荐单位经各省卫生厅(局)推荐的项目,由各省卫生厅(局)妇 社处填写此栏目;经三个学会推荐的项目学会填写此栏目。并填写十一、 推荐单位意见并加盖公章 申报成果的项目委托单位按申报成果任务的来源填写相应的类 别: 国家级:指正式列入国家计划项目; 部委级:指国家计划以外,国务院各部委下达的任务;

12、省、市、自治区级:指国家计划以外,由省、市、自治区(或通过有关 厅局)下达的任务; 基金资助:指以国家基金形式资助的项目; 国际合作:指由外国单位或个人委托或共同研究、开发的项目; 其他单位委托:指各种企事业单位委托的项目; 自选:指本基层单位提出或批准的,占用本职工作时间研究开发的 项目; 其他:不能归属于上述各类的研究开发项目。 申报成果的项目编号指上述各类研究开发项目列入计划、基金 的名称的编号。 起止日期起始时间指立项研究开始日期,完成时间指项目通过 验收、鉴定日期。二、申二、申报报成果成果简简介介申报成果简介是向国内外公开宣传、介绍该项目的资料。要求按 栏目的提要简单、扼要地介绍,同

13、时不泄露项目中需要保密的技术内容。 主要填写项目所属科技领域、适用范围、主要技术内容、特点、经济技 术指标、应用推广情况和实际效益。三、申三、申报报成果成果详细详细内容内容21申报成果详细内容应就宋庆龄儿科医学奖申报书规定的标题及本 说明的有关要求,详实、准确、全面地填写,必要的图示须就近插入相 应的正文中,不另附。 1.申报成果立项背景应引用国内外有关科学技术文献,简明扼要 地概述立项时国内外相关科学技术状况,主要技术经济指标,以及尚待 解决的问题。 2.详细技术内容是考核、评价该项目是否符合授奖条件的主要依 据,因此,凡涉及该项目技术实质内容的说明、论证及实验结果等,均 应直接引入正文,一

14、般不应采取“见* *附件”的表达形式。 本栏目应根据申报成果的主要内容进行叙述。 在医学科学技术研究中完成基础研究或应用基础研究项目从以下三 方面叙述: (1)总体思路:总体思路是指解决该项科学研究的总体构思,利用什 么新思想、新研究方法,创造出什么样的新成就。 (2)研究成果:重要的是写明主要学术观点,应着重在科学理论上的 创新。应详细写明利用哪些新理论、提出什么样的新理论,研究及实验 论证过程中的新方法以及采取的具体措施。研究方法的创新以及综合 分析上的创造成就。 (3)实施效果应详细写明在国内外何类何种学术刊物上发表及被他 人正面引用情况,以及在学科发展上所起的推动作用和意义等。同时须

15、以列表方式列出主要论著目录。主要论著应在国内外核心期刊上发表 或者作为学术专著出版,其重要科学结论已为国内外同行引用或已应 用。对于某些学科没有论文通讯作者概念的,应以文字说明。 3.与当前国内外同类研究、同类技术的综合比较应就申报成果的 总体科学技术水平,主要技术经济指标和总体科学技术水平同当前的 国内外最先进的同类研究和同类技术水平进行全面比较,加以综合叙 述、并指出存在的问题及改进措施。必要时可列表说明。 4 创新点及对科学技术进步的推动作用是申报成果的核心部分, 也是审查项目、处理异议的关键依据。 “创新点及对科学技术进步的推动 作用”是申报成果详细内容在创新性方面的归纳与提炼,应简明

16、、准确、 完整地阐述,无须用抽象形容词。前人所没有的具有创造性的关键技术。 发明点应以发明专利和查新报告为依据。在研究、开发、推广以及产业22化中做出的创造性贡献和解决的关键技术。每个创新点的提出须是相 对独立存在的。 5.经济效益要求填写近三年已取得的新增直接经济效益。直接经 济效益指本项目的整体技术应用过程中取得的直接经济利益,即所研 发的技术或者产品带来的直接经济收入,填写的数字应以主要生产、应 用单位财务部门核准的数额为基本依据。要求提交支持数据成立的旁 证材料,如税务部门出具的税务证明、完成单位财务部门核准出具的财 务证明等。 无法计算直接经济效益的项目,可以不填此栏。 各栏目的计算

17、依据应就生产或应用该申报成果后产生的直接累计 净增效益以及提高产品质量、提高劳动生产率等方面做出简要说明,并 具体列出本表所填各项效益额的计算方法和计算依据。要求不超过 500 个汉字。 6.社会效益是申报成果在推动科学技术进步、促进经济与社会发展, 提高决策科学化、技术服务及科学管理水平,保护改善人民健康水平等 方面起的作用,应扼要地做出说明。 7.推广应用及论文应用情况是指对应用效果等进行综述。内容较 多可列表说明,表内应包括在国内外相关领域作用影响及预期前景,所 产生的经济效益和社会效益、引用或应用的单位、应用时间等。 四、申四、申报报成果曾成果曾获获科技科技奖奖励情况励情况 应填写获得

18、国家、省部级、经科技部或科技部批准的社会力量设立 的科技奖励情况,对于国家科学技术奖励条例和省、部级科学技术 奖励管理办法规定不能设立的部门奖励,不得填入此栏目。 五、申五、申报报成果技成果技术评术评价情况价情况 申报成果技术评价是评价科技成果质量和水平的方法。应如实填写 申报成果评价时间、项目名称、评价形式、评价水平及组织评价单位。 所填写的评价情况的有关材料复印件需作为附件附后。 六、六、发发表表论论文情况文情况 是指直接支持申报成果的主要发现点成立的代表性论文和其他重要 论文,请如实填写列表主要论文的发表情况,所列论文应发表一年以上 (即截止到 2010 年 1 月前)。对于某些学科没有

19、论文通讯作者概念的, 应加以说明。23七、知七、知识产权识产权情况情况 知识产权情况一栏按申报书中的注释要求填写。若获得新药证 书、入网许可证等行业保护认证认定的科技成果也可一并填写。 八、主要完成人情况表八、主要完成人情况表 工作单位指申报成果完成人报奖时所在单位;如果完成人“工作单 位”不是申报成果完成单位,须由该完成人工作单位出具同意该完成人 以个人名义报奖的证明,并加盖公章。 曾获科技奖励情况,应如实写明本人曾获科技奖励项目名称、奖 种名称、授奖部门、奖励等级、获奖时间及获奖排名等内容。 对申报成果主要技术贡献结合主要创新点内容具体写明完成人 的创造性贡献,列出支持本人创造性贡献的旁证

20、材料,并提交相应附件 材料。要求不超过 200 个汉字。 声明:认真阅读声明内容后,在本人签名处使用钢笔或签字笔签 名。如因特殊情况暂时无法签名,需提交完成单位文字说明,并加盖公 章,随推荐书一并报送。对于无签名、无说明的推荐项目视为不合格。 九、主要完成九、主要完成单单位情况位情况 主要完成单位情况是核实推荐申报成果所列完成单位是否具备获 奖资格的重要依据,应准确无误,并由负责人签名,加盖单位公章。负 责人签名可手写,可用签名章,也可用印章。 单位名称应与公章名称完全一致,书面材料应在单位盖章处加盖 单位公章。 对申报成果做出的主要贡献:结合申报成果内容和主要创新点 如实、具体写明该单位在选

21、题策划、具体内容创作等方面做出的贡献。 要求不超过 200 个汉字。 单位属性分为:A.研究院所:A1.转制研究院所 A2.非转制研究院 所; B.学校; C.社会团体; D.事业单位; E.国有企业; F.民营企业; G.军队; H.其他。 十、十、专专家推荐意家推荐意见见 由名正高级医师对参评项目进行评价,填写一份评价意见并亲笔 签名。内容包括:根据项目创造性特点,科学技术水平和应用情况,写明 推荐理由和结论性意见。 十一、推荐十一、推荐单单位意位意见见24推荐单位意见由推荐单位按照要求,对申报书和附件材料进行认 真的审查,在确认符合推荐要求、推荐材料属实的前提下,根据申报成 果创新点、应

22、用情况、取得的效益情况,事实就是的写明推荐理由,并 加盖公章。要求不超过 400 个汉字。 十二、附件十二、附件 附件是申报成果的证明文件和辅助补充材料,附件目录应根据申报 成果实际附件材料列出。 科技成果登记证明指根据科技部科技成果登记办法的规定,由 科技成果登记机构出具的申报成果科技成果登记的证明材料;或足以证 明申报成果已经进行过成果登记的材料复印件;或完整的科技成果登 记证明表,其中批准单位意见栏目内应有同意登记的意见及批准登记 单位的公章。 科学技术评价证明指申报成果的验收报告、权威部门的检测证明、 对于国家对相关行业有审批要求的,如新药、标准等成果,应供批准证 明材料如新药证书、新

23、药临床研究批件等,材料需完整复印。各种新闻 媒体宣传报道及个人信件的评价不得作为科学技术评价证明。 国家发明专利证书及发明权利要求书复印件已获得专利的,应根 据七、知识产权情况中填写内容将国家发明专利证书及发明权利要求 书的复印件作为附件附后。 查新咨询报告书应提供由政府有关部门确定的医药卫生科技项目 查新咨询单位(附后)于 2010 年 1 月以后出具的本项目查新咨询报告书。论文被收录和被他人引用情况检索可以是检索报告提供的收录 和引用情况,或是被他人论文引用为参考文献的复印件。 其他证明指根据评审需要的其他必要证明等,如: 1.凡涉及使用实验动物的项目,应提供清洁级以上医学实验动物合 格证

24、和动物实验设施环境的合格证明; 2. 临床医学申报成果在申报材料中要附有医学伦理鉴定文件和个 人承诺书。 3. 申报成果曾获奖励情况的获奖证书复印件。 主要论文需列目录,序号、作者、出版年份、题名、刊名、卷期页。 论文需全文复印。25医医药卫药卫生科技生科技项项目目查查新咨新咨询单询单位位序号 单位 1 中国医学科学院医学信息研究所 2 中国疾病预防控制中心公共卫生监测与信息服务中心(原中国预 防医学科学院信息中心) 3 北京市医学情报研究所 4 天津市医学科技情报研究所 5 河北省医学情报研究所 6 吉林省医学情报研究所 7 上海市医学科技查新委员会 8 江苏省医学情报研究所 9 湖北省医学

25、情报研究所 10 广东省医学情报研究所 11 四川省医学情报研究所 12 海南省医学情报研究所 13 云南省医学情报研究所 14 甘肃省医学情报研究所 15 河南省医学情报研究所 16 山东省医学情报研究所 17 重庆市医学情报研究所 18 深圳市医学情报研究所 19 浙江省医学情报研究所 20 福建省医学情报所 21 黑龙江省文献情报中心(哈尔滨医科大学图书馆) 22 湖南省医学情报研究所 23 北京大学医学信息中心(原北京医科大学医学信息中) 24 中国医科大学图书馆 25 吉林大学图书馆医科馆(原白求恩医科大学图书馆) 26 山东大学医学图书馆(原山东医科大学图书馆) 27 华中科技大学

26、同济医学院图书馆(原同济医科大学图书馆)2628 中南大学湘雅医学院图书馆(原湖南医科大学图书馆) 29 中山大学医学情报研究所(原中山医科大学情报研究所) 30 中国医学科学院华西分院医学情报研究所 31 西安交通大学医学图书馆(原西安医科大学图书馆) 32 中国科学院信息所 33 中国中医研究院信息所 34 中国人民解放军医学图书馆27附件 3 第六届宋第六届宋庆龄庆龄儿科医学儿科医学奖奖推荐推荐项项目目汇总汇总表表序号序号项项目名称(中文)目名称(中文)主要完成主要完成单单位位主要完成人主要完成人1、本表由负责汇总项目并向宋庆龄儿科医学奖励基金办公室直接报送的单位填写. 2、表格各项内容须与宋庆龄儿科医学奖申报书相应内容一致,应填写全部主要完成单位和主要完成人。28附件 4 申报宋庆龄儿科医学奖申报宋庆龄儿科医学奖回避专家申请表回避专家申请表项目名称姓 名专 业工作单位1回避理由姓 名专业工作单位请求回避专家2回避理由申报单位(公章):年 月 日(纸面不敷,可另增页)(纸面不敷,可另增页)

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