北京大学优秀班集体、先进学风班申报表.doc

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1、2013-20142013-2014 学年度北京大学学年度北京大学“优秀班集体优秀班集体”申报表申报表本表共两页,请用五号宋体字填写,用 A4 纸双面打印。班级名称班级名称所在院(系、所在院(系、 所、中心)所、中心)班级人数班级人数全班共全班共 人,其中党员人,其中党员 人,团员人,团员 人人 班级成绩班级成绩 优良率优良率班级体育班级体育 合格率合格率 班主任或班主任或 辅导员姓名辅导员姓名班主任或辅导员联系方式班主任或辅导员联系方式手机:手机: E-mail:E-mail: 班长姓名班长姓名班长联系方式班长联系方式手机:手机: E-mail:E-mail:序号序号获奖时间获奖时间荣誉名称

2、荣誉名称荣誉级别荣誉级别(校级/省部级/国家级等)备注备注本学年曾获本学年曾获 集体荣誉集体荣誉 (请按时间 顺序填写, 并附荣誉证 书复印件)本学年班级常规工作及整体表现述要(限本学年班级常规工作及整体表现述要(限 10001000 字以内):字以内):本学年班级工作创新点、突出事迹(限本学年班级工作创新点、突出事迹(限 20002000 字):字):班主任或辅导员自我鉴定及推荐意见班主任或辅导员自我鉴定及推荐意见(所在班级的班主任或辅导员应根据北 京大学学生奖励条例第二十一条的相关规定进行自我鉴定,同时对所推荐班 级作出客观公正的评价,字数应在 150 字以上):):班主任或辅导员签字:班主任或辅导员签字: 年年 月月 日日 院(系、所、中心)评审小组意见:院(系、所、中心)评审小组意见:负责人签字:负责人签字: (公章)(公章)年年 月月 日日 注:如有未尽事宜,可在本表后附录相关资料。

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