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1、北京大学医学部本科生学籍通用申请表北京大学医学部本科生学籍通用申请表（2017 年秋季学期启用）年秋季学期启用） 年 学期第 号 学号： 姓名： 性别： 班级：申请日期年 月 日国防生是（ ） 否（ ）联系电话事务类型留级 跳级 复学/恢复学籍 长学制出 暂缓注册 其他 休学休学 联合培养联合培养 服兵役（此三种事务必须经宿管中心与图书馆签署意见）服兵役（此三种事务必须经宿管中心与图书馆签署意见）办理事由 本人签名： 学院学办 意见学院教办 意见学院 主管领导 核签宿管部门 意见*图书馆意见 （图书馆 209 室）教育处 审核 备注：此表仅限北京大学医学部本科生（含临床、口腔八年制）用于办理学
2、籍异动等相关事务使用。 休学、联合培养和服兵役三种异动必须先经学院盖章后，再经图书馆与宿管部门（休学、联合培养和服兵役三种异动必须先经学院盖章后，再经图书馆与宿管部门（*在草岚子住宿的在草岚子住宿的 学生前往草岚子南楼学生前往草岚子南楼 102 室，其余学生均前往学生公寓室，其余学生均前往学生公寓 7 号楼号楼 302 室）签署意见，其他异动类型的同学如有室）签署意见，其他异动类型的同学如有 宿舍调整需求持存根联自行与宿管部门联系。宿舍调整需求持存根联自行与宿管部门联系。 （本联由教育处存查）北京大学医学部本科生学籍通用申请表存根北京大学医学部本科生学籍通用申请表存根学号： 姓名： 性别： 班级：申请日期年 月 日国防生是（ ） 否（ ）联系电话事务类型留级 跳级 复学/恢复学籍 长学制出 暂缓注册 其他 休学休学 联合培养联合培养 服兵役服兵役办理事由教育处主管领导批示年 月 日 备注：此表仅限北京大学医学部本科生（含临床、口腔八年制）用于办理学籍异动等相关 事务使用。 （本联“存根”经教育处审批后，由学院教学办公室存查）