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1、密级：上海市科学技术委员会上海市科学技术委员会 科技型中小企业技术创新资金科技型中小企业技术创新资金 项目任务书项目任务书（2017 版）版）项目编号 项目名称 开始日期 结束日期 项目承担单位 （盖章）通讯地址 联系电话 邮政编码 项目责任人 手 机 电子邮件 20 年 月 日订填填 写写 说说 明明一、本项目任务书系上海市科学技术委员会为所组织的创新资金项目实施而设计。二、项目承担单位通过上海市财政科技投入信息管理平台（http:/ ）上的“科研计划项目（课题）任务书申报”系统进行相关内容的申报，并经申报系统软件打印书面材料（非由申报系统软件打印的书面材料，或书面材料与网上申报材料不一致
2、的项目不予受理）。三、本项目任务书一式三份（特殊情况另定），请请使用使用 A4 纸纸双面印刷双面印刷,请请不要不要采用胶圈、文件采用胶圈、文件夹夹等等带带有突出棱有突出棱边边的装的装订订方式，方式，请请采用普通采用普通纸质纸质材料作材料作为为封面。封面。经正式审定后，即作为合同的附件，附于合同文本之中。四、本项目任务书填写时，要求各项内容实事求是，外来语同时用原文和中文表达。本项目任务书填写后，按隶属关系审批上报。五、本项目密级由项目承担单位和项目责任人提出建议，上海市科学技术委员会主管业务处室认定。六、项目验收前必须按规定格式及内容规范要求呈交科技报告，并经审核通过后获得科技报告收录证书。单
3、位（企业）基本情况表单位（企业）基本情况表单位（企业）名称注册地行政区划单位（企业）代码 电子邮件通 讯 地 址邮 编姓 名性 别身份证号护照其他最高 学历任现职 时 间电话单位（企业） 法人代表情况联 系 人电 话传 真科研部门电子邮件财务部门电子邮件开户银行开户名帐 号单位隶属 01.中央单位 02.地方单位 注册登记 类 型 01. 国有企业 06. 外商投资企业 11.高等院校 02. 集体企业 07. 有限责任公司 12.研究院所 03. 私营企业 08. 股份有限公司 13.社会团体 04. 联营企业 09. 港、澳、台商投资企业 14.其他 05.股份合作企业 10.国家机关 单
4、位职工总数人大专以上人研究开发人单位中层以上管理人员总数人其中大学本科以上人员数人企业上年末财务情况，新企业填写申报前一月的财务情况企业上年末财务情况，新企业填写申报前一月的财务情况企业注册资金万元其中外资（含港澳台）比例企业注册时间 年 月 日企业总收入万元企业净利润万元产品销售收入万元企业创汇总额万美元总资产万元总负债万元企 业特 性(请将下列符合企业情况的代码填入空格内，最多填 5 项) 0国家科技产业化基地内企业 5科研院所整体转制企业 1认定的高新技术企业 6国家高新区内的企业 2高等院校办的企业 7孵化器内的企业 3科研院所办的企业 8. 其他 4海外归国留学人员办的企业 单位需要
5、说明的问题： 申报项目（课 题）技术领域 (请将下列符合领域情况的代码填入空格内，最多填 2 项) 1电子与信息 3.先进材料 5.资源与环境 7. 绿色农业 2.生物、医药 4.先进制造 6.新能源、高效节能 8. 其他高新技术 9.软科学研究一、企业科技创新活动投入与支出情况一、企业科技创新活动投入与支出情况科技创新活动投入： _ _ _ _万元（自动生成）其中：已完成投入_ _ _ _万元 （2018-01-01 至申报之日）新增投入 _ _ _万元 投资前保障项目填写 2019-01-01 至 2019-12-31 投资后保障项目填写 2019-01-01 至 2020-12-31科技
6、创新活动投入来源（技术创新项目填写已完成投入,创投联动填写新增投入）申请市级创新资金 万元企业自有货币资金来源说明申请区级创新资金万元企业自有货币资金万元银行贷款万元科技创新活动投入主要用途（请以进行选项，选择对应复选框后方可填写金额，技术创新项目填写已完成投入， 创投联动填写新增投入） 用途金额用途金额人工费 仪器设备购置和安装费商业软件购置费租赁费试制费 材料费燃料及动力费 测试化验与加工费培训费 其他费用二、企业核心科技创新项目未来发展目标二、企业核心科技创新项目未来发展目标第一年的阶段目标（限 200 字）：核心科技创新项 目产品主要技术 指标第二年的阶段目标（限 200 字）： 两年
7、内项目 经济效益预测销售收入 净利润缴税创汇第一年 （2019 年）万元 万元 万元 万美元第二年 （2020 年）万元 万元 万元 万美元合计 万元 万元 万元 万美元三、企业未来发展目标三、企业未来发展目标企业发展 预测主营业务收入主营业务利润科技创新投入预计企业人员总数第一年 （2019 年）万元 万元 万元 人第二年 （2020 年）万元 万元 万元 人质量认证体系证书国家相关行业许可证企业新获得的相 关证书情况知识产权授权数量专利 项，其中发明专利 项；软件著作权 项；集成电路布图 项。未来五年企业定位 及发展计划四、创投联动项目四、创投联动项目创业投资机构名称辅导期限自 年 月 至 年 月投资前保障项目拟 获投资情况拟投资额万元 拟投资时间年 月创业投资机构名称获得投资时间（以工商变更登记为准）投资后保障项目已 获投资情况合同约定投资额万元 目前实际已到位投资额万元