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1、雅安市建筑工程竣工规划核实申请雅安市建筑工程竣工规划核实申请审查表审查表申请（登记）时间 ： 建设项目名称建设项目地址规划核实项目是否单体规划核实单体规划核实内容建设单位联系人联系电话设计单位联系人联系电话施工单位联系人联系电话建筑面积测绘单位联系人联系电话建筑工程测绘单位联系人联系电话建设工程规划许可证及其附件 竣工规划测绘总平图 建筑工程规划测绘成果报告书（整体竣工规划核实项目） 房屋建筑面积测绘成果报告 竣工图（含总平图、建筑单体平面、立面、剖面图、地下建筑平面图） 单体竣工规划核实公示文件及公示结果（商住开发类项目）建设单位提供要件 情况其他资料：规划核实项目自查内容（申请核实单位填）
2、规划核实情况（规划核实部门填）许可总建筑面积实测总建筑面积许可计容面积实测计容面积建筑面积许可地下建筑面积实测地下建筑面积 许可建筑密度%实测建筑密度%建筑密度许可建筑基底面积实测建筑基底面积 许可绿地率%实测绿地率%绿地率许可绿地面积实测绿地面积 修建面积实测地下室面积地下室人防结建面积实测人防结建面积 栋 F（ m）栋 F（ m）栋 F（ m）栋 F（ m）栋 F（ m）栋 F（ m）栋 F（ m）栋 F（ m）规划核实内容单体核实仅填建 筑基底、绿地面 积规划核实内容 单体核实还应填 报单体规划核实建筑高度许可建筑层数 （高度）栋 F（ m）实测建筑层数 （高度）栋 F（ m）供排水接入
3、燃气接入其他市政设施许可机动车位 个竣工机动车位 个许可非机动车位个 竣工非机动车位 个面积： 面积： 许可社区用房位置：竣工社区用房位置：社区意见（签章）许可物管用房竣工物管用房配套设施其他许可设施其他竣工设施用地范围项目竣工用地边界（围墙）是否超出许可用地边界范围建筑功能许可建筑性质与申请核实建筑性质是否一致建筑定位实测建筑定位坐标、高程是否在规范规定的允许误差范围内建筑外观竣工建筑外观、材质、色彩是否与规划许可建筑方案一致场地条件竣工场地高程、总平、进出口通道设置是否与规划许可一致场地清理临时施工用房、围墙等建（构）筑物、待拆建筑是否已拆除建成使用区域与施工区是否设置安全隔离设施条件表栏单体规划核实条件商住类开发项目单体竣工规划核实是否通过公示程序申请核实单位声明本单位声明：本次报建所提供材料均真实有效、数据准确，并对其真实性、准确性和合法性负 责，自愿承担因虚报、瞒报、造假等非法手段而产生的后果和法律责任。 （申请单位盖章）年 月 日规划核实结论 意见（规划核 实部门填）（科室盖章）年 月 日 核实其他情况说明及意见： 1、 2、 3、核实经办人科室负责人