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1、精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -学习好资料欢迎下载神经病学名词说明整理1. 感觉过敏 ( hyperesthesia):稍微的刺激即引起剧烈的感觉因对触觉、 痛觉的敏锐性或感觉阈引起2. 感觉过度 (hyperpathia):刺激阈与反应时间延长,刺激须达很强程度才有感觉, 刺激后需经一埋伏期才能感到剧烈、定位不明确的不适感患者不能辨明刺激的部位、性质与强度可感刺激点向四周扩散并有“后作用”,即连续一段时间后才消逝。3. 感觉反常 ( paresthesia):没有外界刺激而发生的感觉反常例如麻木感、蚁走感、触电感、针刺感等。4. 放射
2、痛( radiatingpain ):神经根或神经感受病变刺激时,疼痛除显现在刺激部位外,尚沿该受累感觉神经扩散到其支配区如后根受肿瘤压迫时引起的神经根痛,腰骶神经根受脱出的椎间盘压迫时引起的坐骨神经痛等。5. 牵涉痛 ( referred pain):内脏病变时同罹病内脏相当的脊髓节段所支配的体表部分也发生疼痛如心绞痛时引起左胸及左上肢内侧疼痛等。6. 灼性神经痛 ( causalgia):一种烧灼样的剧烈疼痛常见于正中神经或胫神经不完 全损耗的患者, 患者常用冷水浸泡患肢以减轻疼痛交感神经传出纤维与无髓鞘的C纤维 形成假突触,发生短路。7. 幻肢痛 ( phantom limb pain)
3、:已经截肢的残端发生疼痛。8. 闪电痛 ( lightening pain):最多见于脊髓痨患者,胸段及腰骶段后根受累,下肢发作性短暂性触电样剧痛如伴有支配内脏的神经损害而显现内脏功能的障碍称为危象。胃危象最为常见。9. 失联络 ( diaschisis):中枢神经系统局部发生急性严峻损害时,引起在功能上与受损部位有亲密联系的远隔部位神经功能短时消逝例如脑休克(内囊出血对侧偏瘫、深浅 反射)、脊髓休克等断联期过后,受损组织的功能缺损症状和释放症状会逐步显现。10. 核间性眼肌麻痹:由于内侧纵束联系一侧展神经核与另一侧司内直肌运动的动眼神经亚 核。内侧纵束受损,使两眼球水平同向运动(侧向凝视)。
4、内侧纵束的上行束或下行束受损时眼球水平侧向 (同向) 凝视就有困难。一侧内侧纵束上行纤维受损,造成前核间眼肌麻痹。表现为双眼侧向(水平)凝视时,同侧眼球可以外展(可伴有眼震),对侧眼球不能内收,但两眼内直肌的内聚运动正常一侧内侧纵束下行纤维受损,造成后核间眼肌麻痹。表现为双眼侧向(水平)凝视时,同侧眼球不能外展,对侧眼球可以内收。11. 折刀样强直 ( clasp-knife rigidity):瘫痪肢体的肌张力呈痉挛状态称为痉挛性瘫痪体检可感觉肌张力类似“折刀”样转变,即在被动运动开头时阻力较大,终末时突感减弱,也称折刀样强直见于锥体束损害。12. 肌强直 (rigidity):由于一个紧接
5、一个连续运动冲动, 干扰肌肉放松, 导致肌肉连续性的收缩。其中,锥体外系性肌张力增强表现为伸肌和屈肌都增强。13. 铅管样强直 ( leadpipe rigidity):锥体外系性肌张力增强是伸肌和屈肌俱增强 铅管样强直指在做被动运动检查时,增强的肌张力始终保持一样,像弯曲软铅管样的感觉。14. 齿轮样强直 ( cogwheel rigidity):锥外肌张力是伸肌和屈肌俱肌强直兼有震颤者,当伸屈肢体时可感在匀称阻力上显现断续的停顿。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 1 页,共 5 页 - - - - - - - -
6、- -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -学习好资料欢迎下载15. 静止性震颤 ( statictremor ):震颤显现于肢体处于静止状态时,随便运动时或,入睡后消逝,心情兴奋时加重因肢体促动肌与拮抗肌节律性交替收缩( 46/s )引起, 手指节律性震颤形成搓丸样动作,重者头部、下颌、舌头及四肢均可震颤多一侧上肢远端 开头,后扩展至同侧下肢及对侧肢体常为帕金森病的首发症状。16. 舞蹈样动作 ( choreic movement):快速多变、无目的、无规律、不对称、运动幅度大小不等的不自主动作可发生于面部、
7、 肢体及躯干自主运动或心情兴奋时加重,寂静时减轻,入睡后消逝常见于风湿性舞蹈症或亨廷顿病。17. 手足徐动 ( athetosis):指划动作,是手指或足趾间歇、缓慢、扭曲、蚯蚓蠕动样的舒展动作,直至出现各种奇特姿态,这些动作和姿态位置不能维护和固定肢体远端肌张力呈游走性时高时低,又称变动性痉挛常见于纹状体大理石样变性、肝豆状核变性、胆 红素脑病等。18. 扭转痉挛 ( torsion spasm ):也称畸形性肌张力障碍,是躯干的徐动症 特点同手足徐动症,是环绕躯干或躯体长轴的缓慢扭转性或呈螺旋形旋转的不自主运动 可为原发性,而症状性者见于肝豆状核变性及吩噻嗪类、丁酰苯类或左旋多巴等药物。1
8、9. 偏侧投掷运动( hemiballismus):一侧肢体猛烈的投掷样不自主运动,类似舞蹈样,运动幅度大是因对侧丘脑底核损害或其与纹状体的传导路径病变引起。20. 抽搐症 ( tic):固定或游走性的单个或多个肌肉的快速收缩动作(如挤眉、瞬间、歪唇、耸肩等)可由基底节病变引起,也可为精神因素所致或药物引起的运动障碍。21. 龙贝格征 ( Romberg sign ):即闭目难立征小脑病变时,主动肌、拮抗肌、协同肌及固定肌等四组肌肉的和谐功能发生障碍,而显现共济失调 (如站立不稳、 摇动欲倒等) 嘱患者两足并拢站立,两手向前平伸, 观看有无摇摆不稳或倾倒的现象,并留意睁眼与闭眼的区分 (感觉性
9、共济失调睁眼是摇摆但不倾倒,但闭眼时极度不稳而倾倒。小脑性共济失调差异不大)。22. 辨距不良 ( dysmetria):小脑病变引起共济失调,主动肌、拮抗肌、协同肌及固定肌等四组肌肉和谐功能发生障碍,导致对运动距离、 速度及力气估量才能丢失而发生辩距不良患者动作过度, 检查时发觉指鼻/ 跟膝胫 / 轮替试验等不正确/ 不敏捷 / 笨拙反应, 且写字常过大。23. 巴宾斯基征 ( Babinskisign ):当锥体束受损后,刺激足底外侧引起拇指背屈和其他足趾扇形散开重要的病理性反射,锥体受损的特点性反射,也称病理性趾反射或拇指背 屈征 1y 内婴儿显现此征可为正常。24. 霍夫曼征 ( Ho
10、ffmann sign):左手托患者腕部,以右手食指和中指夹住患者的中指, 用拇指向下弹拨患者中指的指甲,如患者拇指和其他手指掌屈,即为阳性反射活跃的正常人可显现两侧霍夫曼征,也可提示高颈段锥体束受累的体征。25. 总体反射 ( mass reflex):脊髓自动反射,病理反射的一种脊髓完全横贯性损害,与大脑脱离关系刺激下肢任何部位,双下肢立刻缩回,伴腹肌收缩,大小便排空,病变水平以下充血、竖毛。26. 运动性失语 ( motor aphasia ):前语言区无咽喉 / 舌肌瘫痪但不能言语或只能讲一两个简洁的字。能懂得别人言语及文字而难以读出,电报式表达但用词常不错。可编辑资料 - - - 欢
11、迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 2 页,共 5 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -学习好资料欢迎下载27. 感觉性失语 ( sensory aphasia):后语言区发音正常但不能懂得别人及自己的言语,仿照讲话的才能也减退,患者严峻言语缺陷但无内省力。28. 命名性失语 ( nominal aphasia):顶叶后下部、角回邻近言语形成区称呼物体名称的才能丢失但能表述如何使用该种物件。患者能辨明别人叙述某物名称是否
12、正确但自我表 述常常错误。29. 传导性失语 ( conduction aphasia):额、顶、颞叶深部弓形纤维的阻断,特殊是岛叶邻近病变特点为复述困难。30. 失读 ( alexia):左侧缘上回邻近病变不失明但对视觉性符号的熟悉才能丢失,不识词句。图画。常与失写同时存在。31. 失写 ( agraphia ):左侧或主侧额中回后部无手部肌肉瘫痪但书写不能,誊写才能储存。32. 失用症 ( apraxia ):左侧大脑半球广泛病变(右利手者)肢体无瘫痪、感觉障碍及共济失调但不能精确完成有目的的动作,对所出示的物品虽能熟悉但不能应用。33. Wallenberg综合征 :又称 延髓 背外侧综
13、合征。见于椎动脉、小脑后下动脉或外侧延髓动脉堵塞的外侧延髓和小脑后下部分缺血性损害。主要表现为前庭核、舌咽、迷走神经、三叉神经脊束核、小脑下脚、小脑皮质束、下行交感神经束、脊丘束损害。34. Ejerine综合征 :又称 延髓 内侧综合征。延髓椎体部、内侧丘系、舌下神经受损。对侧中枢性偏瘫、同侧舌肌瘫痪、对侧深感觉障碍。35. Millard-Gubler综合征 :又称 脑桥 腹下部综合征。破坏同侧展神经、面神经和锥体束,引起同侧展神经麻痹、同侧四周性面瘫和对侧中枢性偏瘫。也可能有对侧偏深感觉障碍(内侧丘系和脊丘束受损) 。36. 闭锁综合征 ( locked-in syndrome):见于双
14、侧 脑桥 基底部损害,双侧皮质脊髓束和支配三叉神经以下的皮质脑干束受损而显现两侧中枢性偏瘫除中脑支配的眼球运动尚存在外,病人丢失任何运动、表达的才能脑干网状结构和体感觉传导通路未受损,病人的 感觉和意识基本正常,只能以瞬间或眼球运动示意。37. Fovillesyndrome 综合征 :脑桥内侧部肿瘤破坏同侧展神经、内侧纵束和锥体束 引起两眼向病灶对侧凝视、病侧面瘫及对侧肢体偏瘫35. Weber 综合征 :又称 中脑 腹侧部综合征。中脑腹侧及大脑脚底肿瘤破坏同侧动眼N 和锥体束引起同侧动眼神经麻痹和对侧肢体偏瘫多小脑幕裂孔疝。38. Parinaud综合征 :又称中脑顶盖综合征。见于松果体瘤
15、,两侧中脑顶盖受累。双眼垂直运动麻痹,不能向上仰视。如侵及中脑被盖就瞳孔对光反射消逝。39. 脊髓半切综合征 ( Brown- Squardsyndrome):半侧脊髓损害 (如髓外肿瘤早期、外伤),损害平面以下同侧中枢性瘫痪、深感觉缺失,对侧痛温觉缺失。40. 三偏综合征 :内囊病变可引起锥体束全部受损而致对侧偏瘫如病损波及内囊后肢的后部, 阻断传导对侧半身感觉的丘脑皮质束及传导两眼对侧视野的视放射,就可伴有对侧偏身感觉缺失和对侧同向偏盲内囊病变最常见于脑血管意外。41. Horner综合征 :一侧眼交感神经麻痹,显现同侧瞳孔缩小、上睑下垂、眼裂凹陷,眼结膜充血及面部无汗病变可在患侧脑干,颈
16、段脊髓或病侧颈内动脉壁。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 3 页,共 5 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -学习好资料欢迎下载42. 去大脑皮质综合征( decorticate syndrome):双侧大脑皮质广泛损害,功能丢失而 皮质下功能仍储存常见于严峻脑外伤、缺氧或感染后患者能无意识的睁眼、闭眼或转动眼球但眼球不能随光线或物品而转动,貌似清醒但对外界刺激无反应有抓握、吸吮、咳嗽等反射,
17、有无意识的吞咽活动,四肢肌张力增高,双侧锥体束征阳性,上肢屈曲,下肢伸直者称为去皮质强直(decorticate rigidity)。(去大脑强直四肢均为伸性强直)43. 威廉斯环 ( Willis circle):脑底动脉环,是脑底沟通颈内动脉和椎- 基底动脉系的动脉环,使两侧大脑半球及一侧大脑半球的前后部有充分供血由双侧大脑前动脉、颈内动脉、大脑后动脉、前交通动脉和后交通动脉组成当环的某处血供障碍时,可对脑血液 供血发挥调剂和代偿作用。44. 短暂性脑缺血发作( transient ischemic attack, TIA):反复发作的短暂性脑局部血液供应障碍所致的局限性脑功能缺损。症状突
18、起又迅即消逝,一般连续数分钟至数非常钟,不超过 6h 即完全复原,不留任何后遗症但常反复发作。约有1/3 患者在数年内发生完全性脑梗塞。45. 可逆性缺血性神经功能缺失( reversible ischemic neurologic deficit, RIND):脑血栓形成的临床类型之一,发病后神经缺失症状较轻,连续 24h 以上, 但可于 3 周内复原且不留后遗症。 缘由是已有梗死为导致不行逆神经功能损害,或侧支循环代偿准时或血栓溶解 或伴发的血管痉挛、脑水肿消退。46. 阿罗瞳孔 (Argyll-Robertson pupil):由神经梅毒引起。对光反射路径在中脑顶盖前区受损。特点为对光反
19、射消逝而辐辏反射存在。47. 艾迪生瞳孔 ( Adie pupil):机制不明。辐辏反射时瞳孔收缩迟缓、下肢深反射消逝。48. 节段性脱髓鞘 ( segmentaldemyelination):神经纤维上发生局限性的神经末髓鞘破 坏而轴突基本正常, 但神经的传导速度可减慢是比较早期且可快速逆转的转变可见于格林 - 巴利综合征、铅中毒、白喉等引起的四周神经病变。49. 脊髓休克 ( spinal shock):脊髓完全被切断时,脊髓与高级中枢的联系中断,由于丢失了中枢神经系统高级部位对脊髓的调剂,切断面以下的脊髓反射活动完全消逝,要经过一段时间才能复原的现象主要可表现有肌张力肌肉放松、腱反射消逝
20、、节段以下传导束型感觉障碍、尿潴留等,病理反射阴性休克期过后反射活动逐步复原,最早为巴宾斯基征,其次为膝反射,而后屈曲反射。50. 开- 关现象 (on-offphenomenon):帕金森病应用L- 多巴治疗后的迟发并发症之一 表现为动(开)和不动(关)交替显现的双相现象,患者可在几分钟内肢体、口面部等处的多动突然转变为强直性的不动状态并连续数分钟至1h 与服药时间和血药浓度无关,处理困难,可试用DA受体兴奋剂。51. Jackson发作 ( Jackson seizure):癫痫简洁部分发作之一放电沿大脑皮质运动区分布逐步扩展, 表现为抽搐自对侧拇指沿腕部、肘部和肩部扩展, 少数可扩散到同
21、侧下肢。52. 旋转性发作 ( adversive seizure):癫痫简洁部分发作之一表现为头、眼、躯干向一侧偏转的发作,有时造成全身旋转。53. 姿态性发作 ( postural seizure):癫痫简洁部分发作之一表现为一侧上肢外展、肘部半屈,伴有向该侧手部凝视的发作。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 4 页,共 5 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -学习好资料欢迎下载54. 肌无
22、力危象 ( myastheniacrisis):疾病进展、 抗胆碱酯酶药用量不足或突然停药引起。 患者显现吞咽不能、呼吸困难甚至停止的严峻情形。可见瞳孔扩大、 唾液少、 出汗少等症状。55. 胆碱能危象 ( cholinergic crisis):抗胆碱酯酶药物过量引起。肌无力、瞳孔缩小、大汗、唾液多、肌肉跳动、腹痛、肠鸣音亢进。56. Gower 征 :患 Duchenne 型肌养分不良的患儿从仰卧位起立时,由于腹肌和髂腰肌无力, 必需先翻转为俯卧位,再以双手支持的面和下肢缓慢站起。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 5 页,共 5 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载