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1、心绞痛及心梗患者的健康宣教心绞痛及心梗患者的健康宣教 v 冠心病冠心病 是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。是由于冠状动脉粥样是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。是由于冠状动脉粥样硬化使硬化使管腔狭窄管腔狭窄或或闭塞闭塞，导致心肌，导致心肌缺血缺血、缺氧缺氧或坏死而引起或坏死而引起的心绞痛或心肌梗死的心绞痛或心肌梗死, ,也称缺血性心脏病。也称缺血性心脏病。粥样硬化斑块粥样硬化斑块冠状动脉冠状动脉闭塞的位置闭塞的位置v动脉粥样硬化斑块动脉粥样硬化斑块是造成血管闭塞的首要原因是造成血管闭塞的首要原因 管腔变得狭窄管腔变得狭窄 血栓形成血栓形成LDL-CLDL-C沉积在动脉壁上，形成粥样硬化斑块沉积在
2、动脉壁上，形成粥样硬化斑块心脑血管疾病与哪些因素有关 年龄年龄：随着年龄增高发病率增加随着年龄增高发病率增加 性别性别：男性高于女性男性高于女性 冠心病家族史冠心病家族史最早，最突出症状最早，最突出症状冠心病表现有哪些? 心绞痛心绞痛部位部位胸骨后，偏左或偏右；相对固定胸骨后，偏左或偏右；相对固定范围范围手掌大小：向左肩臂手指内侧放射手掌大小：向左肩臂手指内侧放射性质性质紧缩、压迫感紧缩、压迫感时间时间3-53-5分钟分钟，1515分；舌下含服分；舌下含服硝酸甘油硝酸甘油可缓解可缓解其他症状：其他症状：发热，胃肠道反应，心律失常等等。发热，胃肠道反应，心律失常等等。急救措施介入治疗球囊成形术扩
3、张血管支架术放入支架闭塞的血管v在心肌梗死发生的在心肌梗死发生的6 6小时内进行小时内进行搭桥手术搭桥手术v 牢记以下牢记以下2 2条基本原则条基本原则 1 1. . 认真改变生活方式认真改变生活方式 2. 2. 坚持服用有证据、有预防作用的药物坚持服用有证据、有预防作用的药物牢记以下牢记以下5 5项基本措施，远离心肌梗死项基本措施，远离心肌梗死A.A.长期服药长期服药- -阿司匹林阿司匹林B.B.应用应用受体阻滞剂和严格控制血压受体阻滞剂和严格控制血压C.C.坚持降低胆固醇和戒烟坚持降低胆固醇和戒烟D.D.合理饮食和控制糖尿病合理饮食和控制糖尿病E.E.体育锻炼和健康教育体育锻炼和健康教育降
4、压药要长期、规律服用v 不规律服药容易造成血压波动，损害心脑血管不规律服药容易造成血压波动，损害心脑血管v 如何长期、规律服用？如何长期、规律服用？ 定期监测血压定期监测血压v “效不更方效不更方” 血压稳定达标后，不要随便更换药物血压稳定达标后，不要随便更换药物v 吸烟可明显增加发生心肌梗死的危险吸烟可明显增加发生心肌梗死的危险 使血液中使血液中血凝块血凝块更易形成更易形成 产生血压一过性增高产生血压一过性增高 使使“好好”的高密度脂蛋白胆固醇的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)(HDL-C)减少减少饮酒限量v 酒要限量，少量的酒是健康的朋友，过量的酒是罪酒要限量，少量的酒是健康的朋友，过量的
5、酒是罪 魁祸首。魁祸首。v 按我国的标准，乙醇（酒精）量应控制在按我国的标准，乙醇（酒精）量应控制在1515克以内克以内合理饮食合理饮食是一切治疗的基础是一切治疗的基础v 目的目的 -保持良好营养，降低血液中胆固醇水平保持良好营养，降低血液中胆固醇水平v 三原则三原则-低脂、低胆固醇、低热量低脂、低胆固醇、低热量v 合理饮食合理饮食是降低胆固醇的基础，可以使胆固醇降低是降低胆固醇的基础，可以使胆固醇降低2-8%2-8%桃仁粥桃仁粥 山楂粥山楂粥 粗粮细粮搭配吃粗粮细粮搭配吃少吃甜食如蛋糕少吃甜食如蛋糕低胆固醇要选择低胆固醇要选择颐养天年乐呵呵颐养天年乐呵呵最好的运动方式：步行最好的运动方式：步
6、行v可按照一、三、五、七进行锻炼可按照一、三、五、七进行锻炼 “一一”是每天至少锻炼一次是每天至少锻炼一次 “三三”是每次要锻炼是每次要锻炼3030分钟以上分钟以上 “五五”是每星期要锻炼是每星期要锻炼5 5次次 “七七”是每次运动的（心率是每次运动的（心率+ +年龄年龄=170=170）v 保持乐观平和的心态，知足常乐。保持乐观平和的心态，知足常乐。v 遇事不要激动，不要和家人、邻居争吵。遇事不要激动，不要和家人、邻居争吵。 v 懂得享受生活，丰富业余爱好以淡薄心境。懂得享受生活，丰富业余爱好以淡薄心境。注意控制不良情绪注意控制不良情绪 当精神紧张、激动或愤怒时，会诱发心绞痛、当精神紧张、激动或愤怒时，会诱发心绞痛、心肌梗死或中风，因此，心脑血管疾病患者心肌梗死或中风，因此，心脑血管疾病患者 一定要注意缓解精神压力，保持心理平衡一定要注意缓解精神压力，保持心理平衡