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1、精选优质文档-倾情为你奉上常规生化检验项目各项指标参考范围及临床意义注:以下各项所述临床意义,仅是表明患某些疾病的可能性,并不表示一定患有某病。请勿随便对号入座!如有疑问请至医院由专业医生结合体格检查等后确诊!肝功能检验项目 谷丙转氨酶英文缩写 ALT正常参考值 0-40IU/L临床意义 增高:常见于急慢性肝炎,药物性肝损伤,脂肪肝,肝硬化,心梗,胆道疾病等。检验项目 谷草转氨酶英文缩写 AST正常参考值 0-40I/L临床意义 增高:常见于心梗,急慢性肝炎,中毒性肝炎,心功能不全,皮肌炎等。检验项目 转肽酶英文缩写 GGT正常参考值 0-40IU/L临床意义 增高:常见于原发性或转移性肝癌,
2、急性肝炎,慢性肝炎活动期,肝硬化,急性胰腺炎及心力衰竭等。检验项目 碱性磷酸酶英文缩写 ALP正常参考值 30-115IU/L临床意义 增高:常见于肝癌,肝硬化,阻塞性黄疸,急慢性黄疸型肝炎,骨细胞瘤,骨折及少年儿童。检验项目 总胆红素英文缩写 TBIL正常参考值 4.00-17.39umol/L临床意义 增高:原发生胆汁性肝硬化急性黄疸型肝炎,慢性活动期肝炎,病毒性肝炎。肝硬化,溶血性黄疸,新生儿黄疸,胆石症等检验项目 直接胆红素英文缩写 DBIL正常参考值 0.00-6.00umol/L临床意义 增高:常见于阻塞性黄疸,肝癌,胰头癌,胆石症等。检验项目 游离胆红素英文缩写 IBIL正常参考
3、值 0.00-17.39umol/L临床意义 增高:见于溶血性黄疸,新生儿黄疸,血型不符的输血反应检验项目 总蛋白英文缩写 TP正常参考值 55.00-85.00g/L临床意义 增高:常见于高度脱水症(如腹泄、沤吐,休克,高热)及多发性骨髓瘤。降低:常见于恶性肿瘤,重症结核,营养及吸收障碍,肝硬化,肾病综合症,烧伤,失血。检验项目 白蛋白英文缩写 ALB正常参考值 35.00-55.00g/L临床意义 增高:常见于严重失水而导致血浆浓缩,使白蛋白浓度上升。降低:基本与总蛋白相同,特别是肝脏,肾脏疾病更为明显,见于慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等。如白蛋白30g/L,则预后较差。检验项目 球蛋白
4、英文缩写 GLO正常参考值 15-35g/L临床意义 增高:常见于肝脏疾病(如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等), 网状内皮系统疾病,如多发性骨髓瘤,单核细胞性白血病,慢性感染,如化脓性感染、梅毒、麻风、结缔组织病。检验项目 白/球比值英文缩写 A/G正常参考值 1.00-2.50。临床意义 减低:增高:常见于肝脏疾病(如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等)。如治疗后白蛋白提高至正常或接近正常,A/G比值接近正常,表示肝功能有改善。故检测血清白蛋白、球蛋白及其比值,可估计肝脏疾病的病情核预后。检验项目 胆碱酯酶英文缩写 CHE正常参考值 4000-13000U/L临床意义 CHE活性降低时有临床意义
5、。 在病情严重的肝炎患者中,约有4/5病人血清CHE活性降低至正常60,危重病人可降至正常的10以内甚至完全缺如。 慢性活动性肝炎,肝硬化失代偿期均可致CHE活性降低。饥饿,营养不良CHE也降低。 可作为有机磷中毒诊断及估计预后的重要手段检验项目 血糖英文缩写 GLU正常参考值 3.4-6.2 mmol/L临床意义 增高:某些生理因素(情绪紧张,饭后1-2小时)及注射肾上腺素后,病理性增高见于各种糖尿病,慢性胰腺炎,心梗,甲亢,垂体前叶嗜酸性细胞瘤,颅内出血,颅外伤等。心肌酶谱检验项目 乳酸脱氢酶英文缩写 LDH正常参考值 90-245U/L临床意义 增高:急性心肌梗塞发作后12-48小时开始
6、升高,2-4天可达高峰,8-9天恢复正常。另外,肝脏疾病恶性肿瘤可引起LDH增高检验项目 羟丁酸脱氢酶英文缩写 HBDH正常参考值 90-250IU/L临床意义 增高:作为急性心梗诊断的一个指标,与LDH大致相同,在急性心梗时此酶在血液中维持高值,可达2周左右。检验项目 肌酸激酶英文缩写 CK正常参考值 30-170IU/L临床意义 增高:心梗4-6小时开始升高,18-36小时可达正常值的20-30倍,为最高峰,2-4天恢复正常,另外,病毒性心肌炎,皮肌炎,肌肉损伤,肌营养不良,心包炎,脑血管意外及心脏手术等都可以使CK增高。检验项目 肌酸激酶同工酶英文缩写 CK-MB正常参考值 0-25IU
7、/L临床意义 常用于心肌梗死的诊断和监视肾功能检验项目 尿素氮英文缩写 BUN正常参考值 1.7-8.3mmol/L临床意义 增高:常见于高蛋白饮食,糖尿病,重症肝病,高热,轻度肾功能低下,高血发性骨髓瘤尿路闭塞,术后无尿,尿毒症前期,肝硬化,严重肾功能衰竭,尿毒症。检验项目 肌酐英文缩写 CRE正常参考值 36.00-132umol/L临床意义 增高:见于严重肾功能不全,各种肾障碍,肢端肥大症等。降低:见于肌肉量减少(如营养不良,高龄者),多尿。检验项目 尿酸英文缩写 URIC正常参考值 150.00-416.00umol/L临床意义 增高:见于痛风,子痫,白血病,红细胞增多症,多发性骨髓瘤
8、,急慢性肾小球肾炎。降低:见于恶性贫血及肾上腺皮质激素等药物治疗后。血脂检验项目 甘油三酯英文缩写 TG正常参考值 0.30-1.80mmol/L临床意义 增高:可由遗传,饮食因素或继发于某些疾病,如糖尿病,肾病等。降低:见于甲亢,肾上腺皮质功能低下,肝实质性病变,原发性脂蛋白缺乏及吸收不良。检验项目 胆固醇英文缩写 TC正常参考值 3.40-6.5mmol/L临床意义 意义:1.高脂蛋白血症与异常脂蛋白血症的诊断及分类;2.心,脑血管病的危险因素的判断;3.TC增高或过低可以是原发的营养因素或继发于某些疾病,如甲状腺病,肾病等。检验项目 高密度脂蛋白英文缩写 HDL-C正常参考值 1.00-
9、1.60mmol/L临床意义 降低:见于脑血管病,冠心病,高TG血症,严重疾病或手术后,吸烟,缺少运动等。检验项目 低密度脂蛋白英文缩写 LDL-C正常参考值 0-3.36 mmol/L临床意义 同血清总胆固醇测定。当LDL-C值在3.36-4.14mmol/L时,为危险边缘;4.14mmol/L为危险水平。检验项目 脂蛋白(a)英文缩写 Lp(a)正常参考值 0-30mg/L临床意义 冠心病危险遗传因子,增高:冠心病率和死亡率比正常人大为增加,改变饮食结不会下降,应以药物治疗常用检验参考值血常规:RBC(红细胞计数)男(4-5.5)1012 女(3.5-5.0)1012 红细胞增多见于:(1
10、)严重呕吐、腹泻、大面积烧伤及晚期消化道肿瘤患者。多为脱水血浓缩使血液中的有形成分相对地增多所致。(2)心肺疾病:先天性心脏病、慢性肺脏疾患及慢性一氧化碳中毒等。因缺氧必须借助大量红细胞来维持供氧需要。(3)干细胞疾患:真性红细胞增多症。 红细胞减少见于:(1)急性或慢性失血。(2)红细胞遭受物理、化学或生物因素破坏。 (3)缺乏造血因素、造血障碍和造血组织损伤。(4)各种原因的血管内或血管外溶血。HCT(红细胞压积)男40-50% 女37-48% 红细胞压积的测定有助于了解红细胞的增多与减少,当各种原因所致的红细胞绝对值增高时,红细胞压积也会有相应的增加。血液浓缩时红细胞压积可达50%以上,
11、临床上常用于了解脱水病人的血液浓缩程度,作为计算补液量的参考。红细胞压积降低与各种贫血有关,因红细胞体积大小的不同,红细胞压积的改变并不与红细胞数量平行,需同时测定红细胞数量和血红蛋白浓度,并用于计算红细胞各项平均值才有参考价值。MCV(平均红细胞体积)82-92flHGB(血红蛋白)男120-160g/L 女110-150g/L1相对性增多:由于某些原因使血浆中水分丢失,血液浓缩,使红细胞和血红蛋白含量相对增多。如连续剧烈呕吐、大面积烧伤、严重腹泻、大量出汗等;另见于慢性肾上腺皮质功能减退、尿崩症、甲状腺功能亢进等。 2绝对性增多:由各种原因引起血液中红细胞和血红蛋白绝对值增多,多与机体循环
12、及组织缺氧、血中促红细胞生成素水平升高、骨髓加速释放红细胞有关。(1)生理性增多:见于高原居民、胎儿和新生儿、剧烈劳动、恐惧、冷水浴等。(2)病理性增多:由于促红细胞生成素代偿性增多所致,见于严重的先天性及后天性心肺疾病和血管畸形,如法洛四联症、紫绀型先天性心脏病、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、肺动-静脉瘘以及携氧能力低的异常血红蛋白病等。 在另一些情况下,病人并无组织缺氧,促红细胞生成素的增多并非机体需要,红细胞和血红蛋白增多亦无代偿意义,见于某些肿瘤或肾脏疾病,如肾癌、肝细胞癌、肾胚胎瘤以及肾盂积水、多囊肾等。红细胞和血红蛋白减少一般成年男性血红蛋白120g/L,成年女性血红蛋白90g/L、
13、中度:血红蛋白9060g/L、重度:血红蛋白6030g/L、极度:血红蛋白400x109/L时为血小板增多,常见于骨髓增生性疾病,例如原发性血小板增多症、慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、急性大出血、急性溶血、恶性肿瘤、感染、缺氧、创伤、骨折等。 反应性血小板增多症常见于急慢性炎症,缺铁性贫血及癌症患者,此类增多一般不超过500109/L,经治疗后情况改善,血小板数目会很快下降至正常水平。脾切除术后血小板会有明显升高,常高于600x109/L,,随后会缓慢下降到正常范围。 2血小板减少:当100x109/L即为血小板减少,血小板生成减少(见于急性白血病、再生障碍性贫血和急性放射病等)血小板破
14、坏过多(见于原发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进等疾病)血小板消耗增加(见于弥散性血管内凝血、血栓性血小板减少性紫癜等;家族性血小板减少如巨大血小板综合征等)。 WBC(白细胞计数)(4-10)109 白细胞可分为5种类型,即中性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞。淋巴细胞比率即是该种形态的细胞占白细胞总计数的百分比。LYM(淋巴细胞)20-40% 临床上异常的淋巴细胞比率:1)淋巴细胞增多(lymphocytosis):主要见于感染性疾病,且主要为病毒感染,如:麻疹、水痘、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、流行性出血热,也可见于百日咳、结核、布鲁病、梅毒等。此外,肿瘤性疾病(白血病、淋巴瘤)、急
15、性传染病恢复期、器官移植后也可出现淋巴细胞增多。2)淋巴细胞减少(lymphocytopenia):主要见于应用肾上腺皮质激素、烷化剂、抗淋巴细胞球蛋白等治疗,以及放射线损、免疫缺陷病、丙种球蛋白缺乏症等。MID(单核细胞)1-8%GRA(中性粒细胞)50-70%(1)中性粒细胞增多 见于急性感染、严重的组织损伤及大量血细胞破坏、急性大出血、急性中毒、白血病、骨髓增殖性疾病及恶性肿瘤。 (2)中性粒细胞减少 见于感染、血液系统疾病、物理化学因素损伤、单核-吞噬细胞系统功能亢进、自身免疫性疾病。中性粒细胞计数(NEUT#)1.75-7.5109, 增多:见于急性化脓性细菌感染、粒细胞白血病、急性出血、严重组织损伤或血细胞破坏、败血症、心肌梗死、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒及等。 减低:见于伤寒、副伤寒、病毒性感染、疟疾、粒细胞缺乏症、化学药物中毒、X线和放射线照射、抗癌药物治疗、自身免疫性疾病和脾功能亢进等。乙肝五项(二对半):HBsAg(乙肝表面抗原)抗HBs(乙肝表面抗体)HBeAg(e抗原)抗HBe(e抗体)抗HBc(核心抗体)注:其中抗HBs、抗HBe为有益指标;抗HBc提示正在复制或既往已感染而现在已停止复制,故应结合其他标志综合判断。癌胚抗原(CEA)15 ng/ml(辅助恶性肿瘤诊断)甲胎蛋白定量(AFP)20ng/ml(肝癌诊断)专心-专注-专业