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1、第二章第二章 学前生理发展障碍儿童的教育学前生理发展障碍儿童的教育第一节第一节 学前视觉发展障碍儿童的教育学前视觉发展障碍儿童的教育第二节第二节 学前听觉发展障碍儿童的教育学前听觉发展障碍儿童的教育 第三节第三节 学前身体病弱儿童的教育学前身体病弱儿童的教育 学前儿童的生理发展障碍包括儿童发展过程中出现学前儿童的生理发展障碍包括儿童发展过程中出现的各种感官、动作和身体健康的问题。的各种感官、动作和身体健康的问题。 包含了哪些障碍？包含了哪些障碍？第二章第二章第一节第一节生理发展障碍生理发展障碍第二章第二章 学前生理发展障碍儿童的教育学前生理发展障碍儿童的教育 一、学前视觉发展障碍概述视觉障碍对
2、儿童身心发展的影响：视觉障碍对儿童身心发展的影响：1.1.视觉刺激不足，造成身体运动上视觉刺激不足，造成身体运动上 的特殊动作或行为习惯的特殊动作或行为习惯2.2.视觉经验缺乏，缺乏视觉记忆，视觉经验缺乏，缺乏视觉记忆，影响智力和同伴交往影响智力和同伴交往3.3.生长发育指标与健全儿童存在差生长发育指标与健全儿童存在差异异3第一节第一节 学前视觉发展障碍儿童的教育学前视觉发展障碍儿童的教育80% （一）视觉障碍概念视视 觉觉 障障 碍碍 ：由于各种原因导致双眼视力障碍或视野缩小，而难以做一般人所能从事的工作、学习或其他活动。 视觉障碍分为盲盲和低视力低视力（二）视觉障碍的原因 1.遗传与先天因
3、素（遗传与药物感染） 2. 疾病因素（白内障、沙眼、角膜炎、视网膜脱离） 3.意外事故及外伤 在学前特殊教育机构中存在主要是低视力低视力的儿童。 二、学前视觉发展障碍儿童的主要心理行为特点 1.感知觉感知觉 视觉上丧失或减弱，但是听觉和触觉可起到补偿作用，听觉注意力好，听觉记忆往往发达 2.注意力和兴趣特点注意力和兴趣特点 有意注意能力得到锻炼，兴趣较为狭窄 3.记忆和想象记忆和想象 记忆表象不完整，机械记忆能力强，想像受视觉障碍的影响很大 4.语言与思维语言与思维 语言与形象经常脱离，思维时概念的形象往往不清 5.个性特点个性特点 性格问题较多，有超自尊现象，易造成性格怪癖和自卑心理 6.动
4、作行为特点动作行为特点 动作发展方面，活动能力受到限制 三、视觉障碍儿童的鉴别 主要有主要有视力检查视力检查的方法以及的方法以及行为观察行为观察法。法。 1.视力检查视力检查的方法的方法 （1）视（力）敏度 代表一个人看清眼前某一距离以外事物的视力程度。 当儿童的视力在0.3以下时，就称为视觉障碍儿童； 当优势眼的视力经矫正后在0.05以上但未达到0.3者，称为弱视儿童。 （2）视野检查 检测视力的范围，即实现保持平直方向且静止不动时，人所能观察到的视力范围。 对比检查 卡片检查 三、视觉障碍儿童的鉴别 主要有主要有视力检查视力检查的方法以及的方法以及行为观察行为观察法。法。 2.行为观察行为
5、观察的方法的方法 眼球呈凝视状，不会随玩具的移动运动；眼球震颤 3 .询问生长发育史询问生长发育史的方法的方法四、对学前视觉障碍儿童的教育干预（一）学前视觉障碍儿童的教育原则（一）学前视觉障碍儿童的教育原则 1.1.早期发现、早期诊断和早期教育的原则早期发现、早期诊断和早期教育的原则 2. 2.多重感官协同原则多重感官协同原则 3.3.自然性原则自然性原则 4.4.安全性原则安全性原则 5.5.全面性原则全面性原则 6.6.持久性原则持久性原则四、对学前视觉障碍儿童的教育干预（二）视觉障碍儿童教育的内容（二）视觉障碍儿童教育的内容 1.1.感知技能训练感知技能训练 （1）参与视力的利用和保护
6、（2）听觉训练 辨音游戏 指令性游戏 省略词语 听觉选择的练习 2012年2月5日晚，央视王牌栏目星光大道2011年度总决赛经过4个小时的激烈比拼，盲人歌手刘赛、本山弟子无名组合、“小邓丽君”娃娃分获冠。 刘赛4岁时被诊断患有青光眼，虽经过治疗，但至今看不清物体，只能感光,只能感受到一米以内模糊的光影。然而，她并没有消沉，从小热爱唱歌的刘赛一直坚持自己的音乐梦想。 四、对学前视觉障碍儿童的教育干预（二）视觉障碍儿童教育的内容（二）视觉障碍儿童教育的内容 2.2.运动能力训练运动能力训练 （1）头、颈部练习 （2）翻身练习 （3）坐的练习 （4）爬行练习 （5）站和蹲的练习 （6）走的练习 （7
7、）定向行走训练 （8）手的训练 四、对学前视觉障碍儿童的教育干预（二）视觉障碍儿童教育的内容（二）视觉障碍儿童教育的内容 3.3.认知训练认知训练 4.4.语言训练语言训练 （1）经常与孩子说话 （2）教孩子表达复杂的意思 （3）教儿童运用面部表情和姿态 5.5.社会交往能力的培养社会交往能力的培养 （1）鼓励视觉障碍儿童与同龄人交往 （2）培养视觉障碍儿童良好的个性 （3）正确运用语言与人交往 四、对学前视觉障碍儿童的教育干预（二）视觉障碍儿童教育的内容（二）视觉障碍儿童教育的内容 6.6.日常生活技能的培养日常生活技能的培养 （1）饮食 （2）穿衣、脱衣 （3）上厕所 （4）个人卫生 洗脸
8、 刷牙、漱口四、对学前视觉障碍儿童的教育干预（三）学前视觉障碍儿童教育的方法（三）学前视觉障碍儿童教育的方法 1.1.综合多种感官法综合多种感官法 2.2.表象指导法表象指导法 3.3.愉快学习法愉快学习法 4.4.及时反馈法及时反馈法 5.5.实践法实践法 一、学前听觉发展障碍概述（一）听觉障碍的定义（一）听觉障碍的定义 听觉障碍也称聋、重听、听力听觉障碍也称聋、重听、听力损伤，是指从轻度到深度的各种损伤，是指从轻度到深度的各种听力残疾，其中分为听力残疾，其中分为聋聋和和重听重听两两种。种。（二）听觉障碍的发生率（二）听觉障碍的发生率16第二节第二节 学前视觉发展障碍儿童的教育学前视觉发展障
9、碍儿童的教育第二章第二章第二节第二节（三）听觉障碍的分类（三）听觉障碍的分类 持生理学观点持生理学观点的人强调听力损失的可测程度，听力受的人强调听力损失的可测程度，听力受损达到无法听见某一强度或强度更高的声音称为损达到无法听见某一强度或强度更高的声音称为聋聋，其他，其他听力受损则为听力受损则为重听重听，常用表示声音强度的单位是分贝，常用表示声音强度的单位是分贝（dBdB）。）。 持教育观点的人持教育观点的人往往关注听觉障碍对儿童语言能力发往往关注听觉障碍对儿童语言能力发展产生影响的程度，关心听力损失发生的年龄。展产生影响的程度，关心听力损失发生的年龄。 他们经常使用他们经常使用“学语前耳聋学语
10、前耳聋”（4 4岁前）岁前）“学语后耳聋学语后耳聋”（4 4岁后）岁后）学语前耳聋学语前耳聋是指儿童在出生时或者言语发展之前是指儿童在出生时或者言语发展之前就出现的耳聋，就出现的耳聋，学语后耳聋学语后耳聋是指自然学会说话和语言之后是指自然学会说话和语言之后出现的卫聋。出现的卫聋。 听力残疾的分级听力残疾的分级 级别平均听力损失级别平均听力损失(dBspL)(dBspL)言语识别率言语识别率(%)(%) 一级一级90(90(好耳好耳) )1515 二级二级71-90(71-90(好耳好耳)15-30)15-30 三级三级61-70(61-70(好耳好耳)31-60)31-60 四级四级51-60
11、(51-60(好耳好耳)61-70)61-70 注注：本标准适用于：本标准适用于3 3岁以上儿童或成人听力丧失岁以上儿童或成人听力丧失经治疗一年以上不愈者。经治疗一年以上不愈者。 摘自中国残疾人联合会文件摘自中国残疾人联合会文件19951995残联组联字第残联组联字第6161号号关于统一制发中华人民共和国残疾人证的通知关于统一制发中华人民共和国残疾人证的通知 （四）听觉障碍的原因（四）听觉障碍的原因 1.1.遗传遗传 2.2.后天因素后天因素 （1 1）怀孕时的有害因素）怀孕时的有害因素 （2 2）围产期有害因素）围产期有害因素 （3 3）后天疾患）后天疾患二、听觉障碍的鉴别 1.1.纯音测听
12、法纯音测听法 测量一个人对各种不同声音频率的听阈的方法。测量一个人对各种不同声音频率的听阈的方法。 2.2.言语测听法言语测听法 专门测验一个人对言语的察觉和理解能力，测查中要求确定测查专门测验一个人对言语的察觉和理解能力，测查中要求确定测查对象能够理解言语的最低分贝级，即言语接受阈，测验对象能够理解对象能够理解言语的最低分贝级，即言语接受阈，测验对象能够理解半数单词的分贝级。半数单词的分贝级。 3.3.幼儿和不易测验儿童测验的方法幼儿和不易测验儿童测验的方法 （1 1）反射测听法（对强声是否有反应）反射测听法（对强声是否有反应正常婴儿）正常婴儿） （2 2）受激反应测听法（测量无法主动做出反
13、应的幼儿的听力，一般在）受激反应测听法（测量无法主动做出反应的幼儿的听力，一般在 儿童沉睡时使用儿童沉睡时使用脑电图测脑电波活动情况）脑电图测脑电波活动情况） （3 3）游戏测听法（测验者以游戏的形式布置环境，当孩子听到纯音或）游戏测听法（测验者以游戏的形式布置环境，当孩子听到纯音或 言语信号时，便教它做各种活动）言语信号时，便教它做各种活动）三、听觉障碍儿童心理行为特征 1.1.言语与语言发展。言语与语言发展。 语言是听力受损儿童在成长过程中受影响最严重的问题语言是听力受损儿童在成长过程中受影响最严重的问题; ;听力受损儿听力受损儿童语言障碍明显。童语言障碍明显。 2. 2.认知与思维认知与
14、思维 有听觉障碍学生的思维发展迟滞，在很长时期内无法将感知和思维统有听觉障碍学生的思维发展迟滞，在很长时期内无法将感知和思维统一起来，感知活动缺少思维和语言的积极参与，很难利用间接经验，一起来，感知活动缺少思维和语言的积极参与，很难利用间接经验，主要借助于个体直接经验，感性知识贫乏肤浅，零乱。主要借助于个体直接经验，感性知识贫乏肤浅，零乱。 3. 3.社会化发展社会化发展 听力障碍儿童与教师，同伴的交往较少，容易对别人产生误解，猜疑听力障碍儿童与教师，同伴的交往较少，容易对别人产生误解，猜疑等，易产生自卑，焦虑等情绪，退缩等，易产生自卑，焦虑等情绪，退缩, ,自我封闭等。听力障碍儿童倾向自我封
15、闭等。听力障碍儿童倾向于与同类儿童交往。于与同类儿童交往。四、听觉障碍儿童的早期干预 早早发现，早治疗，早教育。发现，早治疗，早教育。 （一）（一）听觉障碍干预的两个基本观念听觉障碍干预的两个基本观念 1.1.回归主流观念回归主流观念 2.2.整合教育观念整合教育观念（二）听觉障碍儿童早期干预的基础（二）听觉障碍儿童早期干预的基础 1.1.尽早发现听障问题尽早发现听障问题 2.2.尽早佩戴助听器，并注意维护保养和适时更换尽早佩戴助听器，并注意维护保养和适时更换 3.3.进行师资培训进行师资培训（三）听觉障碍儿童的语言训练（三）听觉障碍儿童的语言训练 听觉障碍儿童最大的障碍是与人交流困难，语言训
16、练包含以下内容： 1.1.听觉训练听觉训练（提供高强度听力训练，促进其残余听力 的使用） 2.2.发音练习发音练习（言语分辨训练与发音训练同步进行） 3.3.语言理解与掌握语言理解与掌握（大量语言刺激，激发其学习会话 的动机，理解、掌握词汇，建立词汇库） 4.4.语言能力评估语言能力评估（参见P60量表）（四）训练方式方法（四）训练方式方法 听障儿童适合在小集体中学习小集体中学习，同时教师要积极利用同同伴教学伴教学，并要结合使用手语交流法手语交流法与口语交流法口语交流法（五）其他需注意的问题（五）其他需注意的问题 要特别重视教学，教育难度尽可能接近普通教学的水平，为听障儿童日后进入正常学校接受
17、教育做准备。教师对听障儿童要进行一对一形式的个别辅导，矫治的时间要有所保证。（六）家庭对听障儿童的早期干预（六）家庭对听障儿童的早期干预 父母要与医生、教师、言语矫治专家联合帮助孩子。 一、病弱儿童概述 1. 1.病弱儿童的概念病弱儿童的概念 是指长期患有慢性疾病，体质虚弱，并因此而需要特别照顾与教育的儿童（健康障碍儿童）。 2. 2.病弱儿童出现的概率病弱儿童出现的概率（0.1%0.1%0.7%0.7%） 3.3.病弱儿童分类病弱儿童分类 这类儿童主要指患有以下疾病儿童：心血管疾病心血管疾病，如常见的先天性心天性心脏病、风湿性心脏病等，呼吸系呼吸系统疾病统疾病常见的有哮喘；内分泌系统疾病内分
18、泌系统疾病常见的有糖尿病；肾脏疾病肾脏疾病,如肾炎；血液疾病血液疾病，如贫血和血友病；神经神经障碍疾病障碍疾病,如癫痫等。26第三节第三节 学前身体病弱儿童的教育学前身体病弱儿童的教育第二章第二章第三节第三节 一、病弱儿童概述 4. 4.病弱儿童的诊断病弱儿童的诊断 幼儿园教师需通过观察儿童的异常，及时反馈给家长或医生，及早诊治。 幼儿异常情况幼儿异常情况：面色苍白；全身显得柔弱；动作笨拙、经常有摔跤现象，肢体活动协调性极差；关节、肌肉僵硬，四肢无法伸直；嘴唇和指甲呈青紫色；吃饭时盗虚汗、面色苍白或饭后经常呕吐；经常发烧不退27 一、病弱儿童概述 5. 5.病弱儿童的身心特征病弱儿童的身心特征
19、 病弱儿童由于长期患有疾病，体质虚弱会因治疗或体力不支而耽误学业，从而影响其学业成绩。由于体弱多病，容易产生注意力不集中，持久性差容易产生注意力不集中，持久性差，精力不支等问精力不支等问题，可能在认知能力发展上略受影响。题，可能在认知能力发展上略受影响。在个性方面,由于身患疾病，家长过分保护和迁就，会使儿童过于依赖，儿童过于依赖，缺乏自信缺乏自信。容易形成孤僻，退缩等不良人格特征容易形成孤僻，退缩等不良人格特征。28 二、脑瘫儿童及其教育干预 1.1.病弱儿童的概念病弱儿童的概念 脑瘫是一种大脑发育成熟前受到而致的一种神经征候。其主要问题表现为运动障碍和动作协调困难,多发生在儿童出生时,也可能
20、由于出生后脑伤或传染病所致。 2.2.脑瘫儿童的训练脑瘫儿童的训练 （1）运动能力的训练 （2）生活能力的训练 （3）认知能力的训练 （4）语言能力的训练 （5）特殊设施准备 （6）脑瘫儿童的护理29 三、癫痫症儿童及其教育干预30 1.1.癫痫儿童的概念癫痫儿童的概念 癫痫症是由于脑伤造成的,表现为痉挛和抽搐的发作。主要是由于大脑对神经细胞所释放过多电流无法做出有效的控制而造成的。 2. 2.癫痫儿童的教育干预癫痫儿童的教育干预 当儿童发病时，会表现出一定的症状，教师应该学会紧急处理（P-67)的方法。癫痫症的频繁发作会影响儿童的身心健康，所以，教师应给予特殊的教育支持（P-68) 。 三、
21、哮喘儿童及其教育干预31 1.1.哮喘儿童的概念哮喘儿童的概念 哮喘儿童是由于是由于呼吸道阻塞的痰液，而使得呼吸的现象。造成哮喘的原因是由于过敏反应、情绪波动或活动过度。 2. 2.哮喘儿童的教育干预哮喘儿童的教育干预 哮喘儿童不存在智力上的问题，也没有其他的学习和生活困难。但是，由于身体原因，体弱多病，特别是在发病期间，会一定程度上影响其学习和生活。作为幼儿园的教师应为患者提供一些特殊帮助（P-69) 。第一章 作 业一、名词解释一、名词解释视觉障碍儿童；视敏度；听觉障碍儿童；病弱儿童视觉障碍儿童；视敏度；听觉障碍儿童；病弱儿童二、问答题二、问答题1. 1. 导致视觉障碍的原因有哪些？导致视
22、觉障碍的原因有哪些？2. 2. 学前视障儿童的主要心理特点有哪些？学前视障儿童的主要心理特点有哪些？3. 3. 如何辨别学前儿童是否有视觉障碍？如何辨别学前儿童是否有视觉障碍？4. 4. 对视力障碍儿童的早期干预有哪些主要措施？对视力障碍儿童的早期干预有哪些主要措施？5. 5. 试述测量学前儿童听觉障碍的几种方法。试述测量学前儿童听觉障碍的几种方法。第一章 作 业6. 6. 对学前听觉障碍儿童进行语言训练的意义和内容有对学前听觉障碍儿童进行语言训练的意义和内容有哪些？哪些？7. 7. 在幼儿园对脑瘫儿童应进行哪些方面的辅助训练？在幼儿园对脑瘫儿童应进行哪些方面的辅助训练？8. 8. 癫痫症儿童发病时，教师应如何处置？癫痫症儿童发病时，教师应如何处置？9. 9. 在幼儿园教师应当怎样对待哮喘儿童？在幼儿园教师应当怎样对待哮喘儿童？