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1、婴幼儿意外伤害预防与急救处理 一、意外事故的预防 n1.活动活动场所场所 n2.生活用品生活用品 n3.玩具玩具 n4.药品药品 n5.食物食物 n意外事故的预防 （各种场合）n1.活动场所：地面硬、家具圆角、门有弹簧，水 n 缸加盖 栏杆窗阳台楼梯口n 2.生活用品：热水瓶、锅电器、刀剪放于取不到 n 处 n3.玩具：不用小、锐利、带毒 者。n 小物件- 避免造成耳鼻气管、支气管食管异物n 锐利-刺伤; n 带毒-中毒 二、意外事故的急救处理n1创伤 骨折、脱位、脑震荡 送至医院 n# 创伤：n1.及时用冷开水或肥皂水冲洗伤口n 2. 用消毒纱布局部包扎、压迫止血、 n 抬高出血部位 n骨折
2、、脱位、脑震荡-送医院 n # 鼻出血n1、半卧位擦拭流出血液n2.用棉球填塞鼻腔n3.同时压迫鼻翼两侧n4.在鼻根部敷冷水毛巾n 数分钟后取出棉球3异物n1）鼻腔异物n 2）外耳道异物n 3）眼异物n4）咽部异物 n1.鼻腔异物常见异物：豆、谷、纽扣、 n 纸团果核小玩具 n 处理：na.用手紧压无异物鼻孔，做擤鼻状， n b.用棉花或纸捻刺激鼻腔-打喷嚏 nc.送医院 n2）外耳道异物n常见异物：石子、草棍、谷物、小昆虫n 爬入n处理：小者双氧水冲出，n大者：头歪向异物侧，单脚跳-异物脱落n送医院 n3）眼异物n常见异物：灰尘、砂石、谷皮n处理： 眼药水冲出n翻开眼睑用冷开水冲出，n消毒棉
3、签蘸生理盐水拭出n送医院n勿用手揉擦 n4）咽部异物n常见异物：鱼刺n镊子取出n勿轻易用饭团咽下n5）喉部异物 处理：异物为液体或油类时：抱起患儿，头低 拍背，引起咳嗽，咳出异物，不能咳出时送至医院。异物为固体时：立即送医院手术取出，送医院途中将小儿背部向前，一手放胸部，一手放背部，作向前挤压动作，以助呼吸和吐出异物。 n6）气管、支气管异物n临表：青紫（声门）-呛咳、发绀（气管）n处理：na用手取出nb.拍背法;急救者取坐位，患儿俯卧于急救者膝部，头部略低，急救者用掌根部拍击肩胛间脊柱部位，可咯出异物nc.推腹法： nc.推腹法：n患儿仰卧急救者站于左侧，左手置于上腹部，适当加压，右手置于左
4、手上方边按边向胸部滑动，以增加胸腔压力推压数次，可咯出异物n支气管或气管自然咯出的机会只有1-4% n7）食道及胃肠道异物 多见于1-5岁小儿，常见异物，纽扣，硬币，别针等处理： a。光滑的小异物-食大量芹菜、韭菜促进异物排出，连续检查大便3天-是否排出 b.其余应手术治疗4.灼伤指高温物质（开水、热汤、热油、蒸汽）、火焰、腐蚀性化学物质，所致外伤n处理： 清除原因 保护创面 清洁被单包裹 较小创面 n用肥皂水冲洗局部，手足部位灼伤时可将患部浸入冷开水中30-45分钟，可止痛n不需包扎n伤面可涂“万花油、玉树油”，n易摩擦部位用凡士林纱布包扎，n小水泡不应挑破，n大水泡可在消毒条件下挑破底部5
5、、毒虫蛰（咬）伤n一般昆虫咬伤，局部涂氨水，清凉油，或复方炉甘石洗剂，止痒，冷敷止痛 n蜜蜂、蝎子蛰伤：应取出毒刺，用肥皂水、5%碳酸氢钠冲洗，n 后者可用普鲁卡因封闭止痛。6、溺水 n处理：n 清理口鼻异物，拉出其舌头 n 倒出积水：腹部置于抢救者肩部，头肩下 n 垂，快步奔跑n 心脏复苏7、电击伤 处理：1.脱离电源：用不导电物挑开电线 2.心肺复苏 3.处理并发症8、婴幼儿意外窒息n初生1-3月内婴儿常见原因：1.母亲哺乳睡着后，乳房压住婴儿 口鼻n n2 .成人手臂或被子捂住婴儿脸部n 3. 外出包裹太严，误将婴儿窒息-捂被综合征n 4. 吐奶时，用毛巾或塑料布按拭，不注意毛巾 n 盖
6、在脸上n 5. 婴儿吐奶呛入气管窒息n 6.无成人，婴儿嘴上奶液引来小猫等，小动物躯 n 体或尾巴压迫婴儿口鼻-窒息n 7.喂药 窒息 处理 清除原因 心脏复苏n预防：n 母婴分睡或保持距离 ，n 头侧向一边 9、中毒nCO中毒n 脱离中毒环境、使现场通风，保暖n食物、药物中毒 n误服：n可适当饮用100-200ml水稀释毒物，n去医院前携带造成中毒的药物及说明10、交通事故：重在预防 n使用儿童安全座椅n坐车时抱紧小孩防止跌出窗外n过马路应有家长带领，不要在车旁，车下玩耍。三.心肺复苏n体位:n通畅气道n人工呼吸n心脏复苏四.*惊厥n热惊厥和无热惊厥n 防舌咬伤n刺激（指压、针刺）止惊n降温（物理）n有热惊厥者，应积极控制体温n送医院n预防