耳鼻喉科出科考(共4页).doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上耳鼻喉科出科考姓名 成绩一、选择题 (C) 1. 鼻道窦口复合体不包括:P11 A. 中鼻甲 B. 钩突 C. 蝶筛隐窝 D. 筛泡 E. 半月裂 (C) 2. 蝶窦最薄的壁是:P19 A. 前上壁 B. 上壁 C. 外侧壁 D. 下壁 E. 后下壁 (C) 3. 耳鼻咽喉疾病引起的败血症,球结膜水肿,眼球突出,提示:P48 A. 横窦血栓形成 B. 额窦骨髓炎 C. 海绵窦血栓形成 D. 脑脓肿 E. 脑膜炎 (D) 4. 干酪性鼻窦炎首选治疗:P56 A. 青霉素肌注 B. 上颌窦穿刺 C. 置换疗法 D. 手术治疗 E. 维生素口服 (B) 5. 急性额窦炎头痛

2、最严重的时间为:P75 A. 晨起 B. 上午 C. 下午 D. 夜间 E. 不定时 (B) 6. 鼻窦骨瘤最常见发生于:P99 A. 上颌窦 B. 额窦 C. 前组筛窦 D. 后组筛窦 E. 蝶窦(D) 7. 50岁男性患者,急性咽炎4天,口服抗生素后咽痛、发热不退,咽部查见假膜坏 死,应首要排除:P125 A. 流感 B. 猩红热 C. 麻疹 D. 白血病 E. 咽峡炎 (B) 8. 8岁女性小学生,每天游泳训练已1周,昨日下午起左耳轻痛,耳闭塞感,轻度 耳聋,请考虑是何种病:4 A. 外耳道湿疹 B. 鼻咽炎伴咽鼓管阻塞 C. 外耳道异物 D. 外耳道疖 E. 以上都可能 (E) 9.

3、哪种病能引起呼吸困难:P139 A. 舌咽神经痛 B. 埋藏型扁桃体 C. 粒性白细胞减少性咽峡炎 D. 慢性咽炎 E. 咽后脓肿 (B) 10. 使声带紧张度增加的肌肉为:P163 A. 环杓侧肌 B. 环甲肌 C. 环杓后肌 D. 甲杓肌 E. 杓会厌肌 (E) 11. 呼吸道最狭窄处为:P168 A. 鼻后孔 B. 喉入口 C. 声门上区 D. 声门下区 E. 声门裂 (B) 12. 喉返神经麻痹的患者出现喉阻塞症状属于:P195 A. 单侧声带不全麻痹 B. 双侧外展肌麻痹 C. 单侧喉返神经完全麻痹 D. 双侧喉返神经完全麻痹 E. 单侧喉上神经伴同侧喉返神经麻痹 (D) 13. 从

4、下列各项中, 选出不正确的描述:P201 A. 肿瘤局限于声门上区的一个亚区,声带运动正常的喉癌属于TNM分类的 T1 B. 声带固定,但肿瘤局限在喉的喉癌属T3 C. 肿瘤侵犯超越甲状软骨的喉癌为T4 D. 声门型喉癌声带固定者为T2 E. 声门上癌向梨状窝扩展,且颈部转移,淋巴结固定者为T4N3(C) 14. 哪型喉癌最不易早期发现:P202 A. 声门上型 B. 声门型 C. 声门下型 D. 声门旁型 E. 以上都不是 (B) 15. 垂直半喉切除术的适应证中下列何项不包括在内:P203 A. 病变侵犯一侧声带 B. 病变侵及甲状软骨,但未波及环状软骨 C. 病变波及前联合 D. 病变波

5、及声带突 E. 病变波及喉室、室带 (E) 16. 气管切开术后拔管时应先堵管的时间为:P218 A. 2 小时 B. 4 小时 C. 6 小时 D. 12 小时 E. 2448 小时(D) 17. 下列各项中,哪一项是错误的:P245 A. 顽固性咳嗽适合支气管镜检查 B. 血痰的病因有肺脓肿,支气管扩张症 C. 喘鸣可见于肿瘤,气管异物,支气管哮喘引起的气管支气管狭窄 D. 支气管异物多见于左侧支气管 E. 支气管结核右侧较左侧多见 (A) 18. 食管异物常发生的部位是:P251 A. 食管入口 B. 食管第二狭窄 C. 食管第三狭窄 D. 食管第四狭窄 E. 食道憩室内(A) 19.

6、食管镜检查若引起食道穿孔,其最常见部位是:P252 A. 食管第一狭窄 B. 食管第二狭窄 C. 食管第三狭窄 D. 食管第四狭窄 E. 贲门(C)20. 食管腐蚀伤侵及到哪一层便会引起食管狭窄:P254 A. 粘膜层 B. 粘膜下层 C. 肌层 D. 食管壁全层E. 食管周围组织 (C) 21. 咽鼓管鼓口开口于鼓室的:P266 A. 上壁 B. 下壁 C. 前壁 D. 内壁 E. 后壁 (D)22. 纯音听力测试时,两耳气导听阈差值达多少分贝时对侧耳应给予掩蔽:P307 A. 10 dB B. 20 dB C. 30 dB D. 40 dB E. 50 dB (A) 23. 外耳道疖肿成熟

7、切开时应行:P336 A. 纵行切口 B. 横行切口 C. 环形切口 D. 斜行切口 E. 以上都对(B) 24. 急性分泌性中耳炎:P342 A. 主要症状为突然耳剧痛,听力减退 B. 主要由于咽鼓管阻塞或咽鼓管功能障碍引起 C. 鼓室内有积液,鼓膜穿孔积液流出后症状消失 D. 有鼓膜穿孔 E. 外耳道有脓性分泌物 (C) 25. 中耳乳突手术的目的哪项是最重要的:P349 A. 获得干耳 B. 提高听力 C. 清除病变,预防颅内并发症 D. 维持中耳腔的压力 E. 以上都不对 (C) 26. 胆脂瘤型中耳炎最危险的并发症是:P352 A. 面瘫 B. 耳后瘘管 C. 颅内并发症 D. 迷路

8、炎 E. 颈深部感染 (D) 27. 下列哪项不是耳硬化症的症状:P367 A. 眩晕 B. 耳鸣 C. 耳聋 D. 重振 E. 听觉倒错 (D) 28. 耳源性面瘫最常见面神经病变部位是:8 A. 内耳道 B. 膝状神经节 C. 水平段 D. 垂直段 E. 以上都不对 (B) 29. 进行性听力障碍,耳鸣,平衡障碍的患者,可疑为下述何种疾病:P390 A. 梅尼埃病 B. 听神经瘤 C. 中耳炎 D. 颅压增高 E. 迷路炎 (B)30. 颈总动脉与颈外动脉的分支点:P396 A. 舌骨平面 B. 甲状软骨上缘平面 C. 甲状软骨下缘平面 D. 环状软骨平面 E. 锁骨平面二、问答题1. 什

9、么是鼻道窦口复合体?P11以筛漏斗为中心的附近区域,包括中鼻甲、钩突、筛泡、半月裂、筛漏斗、以及额窦、前组筛窦和上颌窦的自然开口,如发生解剖变异和病理改变,将直接影响鼻窦的通气引流,导致鼻窦炎,这一解剖区域称为“鼻道窦口复合体”。2. 简述各型喉癌的常见临床表现。P202参考答案: 根据癌肿发生的部位,症状表现不一。 声门上型:早期常无显著症状,仅有喉部不适感或异物感。以后癌肿表面溃烂时,可出现咽喉疼痛,放射至耳部,吞咽时疼痛加重。肿瘤侵蚀血管后痰中带血,常有臭味;向下侵及声带时才出现声嘶、呼吸困难等。该型喉癌易向颈深上颈总动脉分叉处淋巴结转移。 声门型:早期即可出现声嘶,随肿瘤增大,可阻塞声

10、门,引起呼吸困难。 声门下型:因位置隐蔽,早期症状不明显,常规喉镜检查不易发现。肿瘤溃烂则有咳嗽及痰中带血,肿瘤向上侵及声带时,可出现声嘶。肿物增大,可阻塞声门下腔出现呼吸困难,亦可穿破环甲膜至颈前肌肉及甲状腺,也可侵犯食管前壁。该型喉癌常有气管前或气管旁淋巴结转移。 声门旁型:也称贯声门癌或跨声门癌,早期可无症状,当出现声嘶时,常已先有声带固定,而喉镜检查仍未能窥见肿瘤。癌肿向声门旁隙扩展,侵及甲状软骨。3. 简述面神经出茎乳孔以前的分支及各支的作用。P285参考答案: 自上而下,面神经的分支: 岩浅大神经:分布到泪腺及鼻腔腺体。 镫骨肌神经:分布到镫骨肌。 鼓索神经:其感觉纤维司舌前2/3的味觉;其副交感纤维达下颌下神经节,节后纤维司颌下腺与舌下腺的分泌。4. 食管异物可引起哪些并发症?P252参考答案: 食管异物可引起以下并发症:食管穿孔或损伤性食管炎;颈部皮下气肿或纵隔气肿;食管周围炎及颈间隙感染或纵隔炎;大血管破溃;气管食管瘘。专心-专注-专业

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