《基础护理技术操作流程及考核标准(共25页).doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《基础护理技术操作流程及考核标准(共25页).doc（25页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、精选优质文档-倾情为你奉上第九章 基础护理技术操作流程及考核标准第一节 生命体征测量操作流程及考核标准一、 口温测量口温测量操作流程【操作目的】1. 测量患者体温，了解有无发热2. 检测体温变化，分析热型及伴随症状【操作流程】1. 素质要求：服装整洁、仪表端庄、洗手、戴口罩2. 评估患者：病情、意识、合作程度；测量部位；发热状况、判断热型3. 告知患者：操作目的、注意事项4. 备齐用物：体温表、秒表、纱布、纸、笔操作前 1. 核对：床号、姓名2. 解释：测量方法3. 询问患者30min内有无剧烈运动4. 询问患者30min内有无进食5. 询问患者30min内有无面部冷热敷6. 帮助患者取舒适体
2、位7. 将体温表水银端斜放于患者舌下操作中 8. 告知患者闭口，勿咬体温表9. 35min后取出体温表10. 取出的体温表用浸有2000mg/L有效氯溶液纱布擦净11. 读取数值并记录12. 将体温表浸泡在2000mg/L有效氯溶液中13. 整理床单位，安置患者14. 清理用物，物归原处 操作后 1. 正确浸泡、消毒体温表，洗手 2. 正确绘制体温单【注意事项】1. 婴幼儿及精神异常、昏迷、不合作、口鼻手术或呼吸困难患者，禁忌测量口温。2. 如患者不慎咬破汞体温表，应当立即清除口腔内玻璃碎片，再口服蛋清或牛奶延缓汞的吸收。若病情允许，可以食富含纤维食物以促进汞的排泄。【观察要点】 观察患者发热
3、状况、伴随症状，判断热型。口温测量操作考核标准项目分值考核内容ABC备注5分4分3分操作前20素质要求评估告知备齐用物操作中70核对解释询问患者30min内有无剧烈运动询问患者30min内有无进食询问患者30min内有无面部冷热敷帮助患者取舒适体位将体温表水银端斜放于患者舌下告知患者闭口，勿咬体温表35min后取出体温表取出的体温表用浸有2000mg/L有效氯溶液纱布擦净读取数值并记录将体温表浸泡在2000mg/L有效氯溶液中整理床单位，安置患者清理用物，物归原处操作后10正确浸泡、消毒体温表，洗手正确绘制体温单总分100操作得分：二、 腋温测量腋温测量操作流程【操作目的】 1. 测量患者体温
4、，了解有无发热 2. 检测体温变化，分析热型及伴随症状【操作流程】1. 素质要求：服装整洁、仪表端庄、洗手、戴口罩2. 评估患者：病情、发热状况、测量部位皮肤情况、意识、合作程度3告知患者：操作目的、注意事项4备齐用物：体温表、秒表、纱布、纸、笔操作前 1. 核对：床号、姓名2 解释：操作过程3 询问患者30min内有无剧烈运动4. 询问患者30min内有无局部冷热敷5. 帮助患者取舒适体位6. 擦干腋窝7. 体温表水银端放于腋窝处，屈臂过胸，夹紧操作中 8. 告知患者勿松动手臂910min后取出体温表10取出的体温表用浸有2000mg/L有效氯溶液纱布擦净11. 看体温表，读体温数，记录12
5、. 将体温表浸泡在2000mg/L有效氯溶液中13. 整理床单位，安置患者14. 清理用物，物归原处 操作后 1. 正确浸泡、消毒体温表，洗手 2. 正确绘制体温单 【注意事项】1. 婴幼儿及意识不清或不合作的患者测体温时，应有护理人员看护。2. 极度消瘦的患者不宜测腋温。【观察要点】1. 如有影响测量体温的因素时，应当推迟30min测量。2. 发现体温和病情不符时，应当复测体温。腋温测量操作考核标准项目分值考核内容ABC备注5分4分3分操作前20素质要求评估告知备齐用物操作中70核对：床号、姓名解释：操作过程询问患者30min内有无剧烈运动询问患者30min内有无局部冷热敷帮助患者取舒适体位
6、擦干腋窝体温表水银端放于腋窝处，屈臂过胸，夹紧告知患者勿松动手臂10min后取出体温表取出的体温表用浸有2000mg/L有效氯溶液纱布擦净看体温表，读体温数，记录将体温表浸泡在2000mg/L有效氯溶液中整理床单位，安置患者清理用物，物归原处操作后10正确浸泡、消毒体温表，洗手正确绘制体温单总分100操作得分：三、 肛温测量肛温测量操作流程【操作目的】 1. 测量患者体温，了解有无发热 2. 检测体温变化，分析热型及伴随症状【操作流程】1. 素质要求：服装整洁、仪表端庄、洗手、戴口罩2. 评估患者：病情、发热状况、意识、合作程度3告知患者：操作目的、注意事项4备齐用物：体温表(肛表)、润滑剂、
7、秒表、纱布、纸、笔操作前 1. 核对：床号、姓名2 解释：操作过程3. 询问患者30min内有无坐浴治疗及冷热敷4. 按需给予便器5. 帮助患者取舒适体位6. 暴露肛门，润滑水银端7. 肛表插入肛门34cm操作中 8. 专人托扶9 35min后取出体温表10取出的体温表用浸有2000mg/L有效氯溶液纱布擦净11. 看体温表，读体温数，记录12. 将体温表浸泡在2000mg/L有效氯溶液中13. 整理床单位，安置患者14. 清理用物，物归原处 操作后 1. 正确浸泡、消毒体温表，洗手 2. 正确绘制体温单 【注意事项】1. 婴幼儿及意识不清或不合作的患者测体温时，应有护理人员看护。2. 动作应
8、轻柔。【观察要点】1. 如有影响测量体温的因素时，应当推迟30min测量。2. 发现体温和病情不符时，应当复测体温。肛温测量操作考核标准项目分值考核内容ABC备注5分4分3分操作前20素质要求评估告知备齐用物操作中70核对：床号、姓名解释：操作过程询问患者30min内有无坐浴治疗及冷热敷按需给予便器帮助患者取舒适体位暴露肛门，润滑水银端肛表插入肛门34cm专人托扶35min后取出体温表取出的体温表用浸有2000mg/L有效氯溶液纱布擦净看体温表，读体温数，记录将体温表浸泡在2000mg/L有效氯溶液中整理床单位，安置患者清理用物，物归原处操作后10正确浸泡、消毒体温表，洗手正确绘制体温单总分1
9、00操作得分：四、 脉搏测量脉搏测量操作流程【操作目的】1. 测量患者脉搏，判断有无异常情况。2. 检测脉搏的变化，间接了解心脏的情况。【操作流程】1. 素质要求：服装整洁、仪表端庄、洗手2. 评估患者：病情、意识情况、合作程度、用药情况3告知患者：操作目的、注意事项4备齐用物：听诊器、秒表、纸、笔操作前 1. 核对：床号、姓名2. 解释：操作过程3. 询问患者30min内有无剧烈运动4. 询问患者30min内有无情绪激动5. 帮助患者取舒适体位6. 手平放于舒适位置7. 护士的食指、中指、无名指的指端按压在患者桡动脉表面，压力大小以能轻触到动脉搏动为宜操作中 8. 计数30s所得数字X2，记
10、录9 如有早搏，须测1min，并记录早搏数10必要时与心率比较11. 有脉搏短绌者，应有两人同时分别测脉搏与心率，以分数方式记录，即心率/脉搏12. 正确记录13. 整理床单位，安置患者于舒适体位14. 清理用物，物归原处 操作后 1. 洗手 2. 正确绘制脉搏变化曲线图表 【注意事项】1. 婴幼儿及意识不清或不合作的患者测体温时，应有护理人员看护。2. 动作应轻柔。【观察要点】1. 如有影响测量体温的因素时，应当推迟30min测量。2. 发现体温和病情不符时，应当复测体温。脉搏测量操作考核标准项目分值考核内容ABC备注5分4分3分操作前20素质要求评估告知备齐用物操作中70核对：床号、姓名解
11、释：操作过程询问患者30min内有无剧烈运动询问患者30min内有无情绪激动帮助患者取舒适体位手平放于舒适位置护士的食指、中指、无名指的指端按压在患者桡动脉表面，压力大小以能轻触到动脉搏动为宜计数30s所得数字X2，记录如有早搏，须测1min，并记录早搏数必要时与心率比较有脉搏短绌者，应有两人同时分别测脉搏与心率正确记录整理床单位，安置患者清理用物，物归原处操作后10洗手正确绘制脉搏变化曲线图表总分100操作得分：五、 呼吸测量呼吸测量操作流程【操作目的】1. 测量患者的呼吸频率，了解病情变化。2. 检测患者呼吸变化，为疾病诊断提供依据。【操作流程】1. 素质要求：服装整洁、仪表端庄、洗手2.
12、 评估患者：病情、意识、呼吸、用药情况3告知患者：操作目的、注意事项4备齐用物：秒表、纸、笔操作前 1. 核对：床号、姓名2. 解释：操作过程3. 询问患者30min内有无剧烈运动4. 询问患者30min内有无情绪激动5. 帮助患者取舒适体位6. 测量时不用告诉患者，呼吸的速率会受到意识的影响7. 看患者胸腹起伏，一起一伏为一次操作中 8. 观察患者吸氧情况9 观察患者有无缺氧10计数30Sx2记录，呼吸不规律者及婴幼儿应测量1min11. 正确记录12. 整理床单位13. 协助患者取舒适体位14. 清理用物，物归原处 操作后 1. 洗手 2. 正确绘制图表【注意事项】1. 如患者紧张、剧烈运
13、动、哭闹等情况，需稳定后测量。2. 呼吸异常时，及时报告医师。【观察要点】1. 观察患者口唇、指甲有无发绀。2. 观察患者呼吸形态。呼吸测量操作考核标准项目分值考核内容ABC备注5分4分3分操作前20素质要求评估告知备齐用物操作中70核对：床号、姓名解释：操作过程询问患者30min内有无剧烈运动询问患者30min内有无情绪激动帮助患者取舒适体位测量时不用告诉患者，呼吸的速率会受到意识的影响看患者胸腹起伏，一起一伏为一次观察患者吸氧情况观察患者有无缺氧计数30Sx2记录，呼吸不规律者及婴幼儿应测量1min正确记录整理床单位协助患者取舒适体位清理用物，物归原处操作后10洗手正确绘制图表总分100操
14、作得分：六、 血压测量血压测量操作流程【操作目的】1. 测量、记录患者的血压，判断有无异常情况。2. 检测血压变化，间接了解循环系统的功能。【操作流程】1. 素质要求：服装整洁、仪表端庄、洗手2. 评估患者：病情、体位、合作程度，是否休息1530min后3告知患者：操作目的、注意事项4备齐用物：血压计检查、听诊器、纸、笔操作前 1. 核对：床号、姓名2. 解释：操作过程3. 询问患者30min内有无剧烈运动和情绪激动4. 协助患者取坐位或平卧位5. 卷袖露臂，掌向上，肘部伸直6. 打开水银槽开关，使“0”点、肱动脉、心脏为同一平面7. 袖带平整缠于上臂中部，下缘距肘窝23cm，松紧以插入一指为
15、宜操作中 8. 戴听诊器9 听诊器头紧贴肱动脉搏动处，轻轻加压，固定，关气门螺旋帽10打气至动脉搏动音消失，再升高1530mmHg11. 放气听音速为4mmHg/s12. 注意动脉搏动音出现与消失时的汞柱所指的刻度13. 放尽袖带空气14. 整理床单位，协助患者取舒适体位 操作后 1. 用物处理，洗手 2. 记录于护理单上【注意事项】1. 按照要求选择合适袖带。2. 保持测量者视线与血压计刻度平行。3. 长期观察血压的患者，做到“四定”：定时间、定部位、定体位、定血压计。【观察要点】1. 观察若衣袖过紧或太多时，应当脱掉衣服，以免影响测量结果。2. 观察治疗用药情况，如血压出现异常，及时报告医
16、师。血压测量操作考核标准项目分值考核内容ABC备注5分4分3分操作前20素质要求评估告知备齐用物操作中70核对：床号、姓名解释：操作过程询问患者30min内有无剧烈运动和情绪激动协助患者取坐位或平卧位卷袖露臂，掌向上，肘部伸直打开水银槽开关，使“0”点、肱动脉、心脏为同一平面袖带平整缠于上臂中部，下缘距肘窝23cm，松紧以插入一指为宜戴听诊器听诊器头紧贴肱动脉搏动处，轻轻加压，固定，关气门螺旋帽打气至动脉搏动音消失，再升高1530mmHg放气听音速为4mmHg/s注意动脉搏动音出现与消失时的汞柱所指的刻度放尽袖带空气整理床单位，协助患者取舒适体位操作后10用物处理，洗手记录总分100操作得分：
17、四、留置导尿（以女患者为例）留置导尿操作流程【操作目的】1. 正确记录尿量、尿比重、作尿培养；测定膀胱容量及压力；为尿潴留患者引流尿液；术前排空膀胱，避免术中误伤。2. 术后需要留置尿管或会阴有伤口者，保持会阴清洁，促进切口愈合。【操作流程】1. 素质要求：仪表端庄、着装整洁、洗手、戴口罩2. 评估患者：病情、意识、合作程度、膀胱充盈程度、会阴部皮肤、黏膜情况3. 核对医嘱：告知患者操作目的、注意事项4物品准备：会阴消毒包、无菌导尿包、手套、注射器、生理盐水、安而碘、无菌尿袋、一次性垫巾、便盆、别针5. 环境准备：安全、安静，符合操作要求，关门或用屏风，请家属离开操作前 1. 核对：患者床号、
18、姓名2. 解释操作过程，消除患者紧张心理3. 操作者站于患者右侧，患者取屈膝位，双膝外展，将远侧裤腿脱下，盖于近侧腿上，远侧腿用盖被遮盖4. 抬高臀部，取一次性垫巾垫于臀下5. 打开消毒包，备消毒液，戴无菌手套，将清洗消毒用物置于患者两腿之间6. 右手持止血钳夹消毒棉球清洗外阴，由上至下，由内向外7. 换止血钳，左手拇、食指分开大阴唇，以尿道口为中心消毒，顺序是：尿道口、前庭、两侧大小阴唇各一棉球，最后消毒尿道口至会阴、肛门，每个棉球只用一次，污棉球及用过的钳子置于床尾弯盘内操作中 8. 打开导尿包，备0.1%新洁而灭溶液、无菌石蜡油，用注射器注入5ml空气，查看导尿管气囊是否漏气，无漏气再将
19、气体抽出9 戴无菌手套，铺洞巾，润滑导尿管前端，以左手拇、食指分开大阴唇，右手持止血钳夹消毒棉球再次消毒尿道口10另换衣止血钳持导尿管轻轻插入尿道46cm，见尿后再插入12cm11. 固定导尿管，将20ml生理盐水注入气囊，轻轻后拉12. 将尿液引入无菌弯盘内，并按医嘱留取标本13. 连接无菌尿袋14. 撤下洞巾、一次性垫巾，为患者穿裤15. 安全别针固定尿袋于床旁，整理床单位，协助患者取舒适体位 操作后 1. 处理用物，尿标本及时送检 2. 洗手、脱口罩，记录【注意事项】1. 严格无菌技术操作，以防感染。2. 长期留置导尿者，应每周进行中段尿培养。3. 膀胱高度膨胀时，一次放尿不可超过100
20、0ml，以免虚脱和膀胱粘膜急剧充血引起血尿。【观察要点】 留置导尿期间观察尿管是否打折、弯曲、受压、脱出等情况，尿液的颜色、 量、性质。留置导尿操作考核标准项目分值考核内容ABC备注5分4分3分操作前20素质要求评估患者核对医嘱，告知目的、注意事项环境、用物准备齐全操作中70核对，解释操作者站于患者右侧，患者取屈膝位，双膝外展将远侧裤腿脱下，盖于近侧腿上，远侧腿用盖被遮盖抬高臀部，取一次性垫巾垫于臀下清洗会阴会阴消毒打开导尿包检查物品，做好插导尿管前准备消毒尿道口插导尿管方法正确将尿液引入无菌弯盘内，并按医嘱留取标本固定导尿管，将20ml生理盐水注入气囊，轻轻后拉连接无菌尿袋撤下洞巾、一次性垫
21、巾，为患者穿裤安全别针固定尿袋于床旁操作后10整理用物，尿标本及时送检，洗手记录：各项护理记录单等总分100操作得分：第六节 药物治疗技术操作流程及考核标准一、 皮下注射皮下注射与操作流程【操作目的】 1. 通过皮下注射给予药物，多用于局部麻醉和胰岛素治疗。 2. 不宜或不能口服给药，需迅速达到药效者采用。【操作流程】1. 素质要求：衣帽整洁、举止端庄、态度和蔼、洗手、戴口罩2. 评估患者：病情、过敏史、用药史、注射部位皮肤、合作程度3. 告知患者：治疗目的，药物名称，注意事项4 用药准备：注射盘、1ml注射器、皮肤消毒剂、砂轮、铺无菌盘、药物、弯盘操作前 1. 核对床号、姓名、药名、剂量、浓
22、度、用法、时间、有效期2. 向患者解释注射目的，取得患者配合3. 再次询问有无药物过敏史4. 帮助患者取舒适体位，选择并暴露合适的注射部位 5. 消毒方法正确，打开安瓿、药瓶方法正确 6. 抽吸药液的方法正确，无污染、无漏液，剂量准确操作中 7. 消毒注射部位皮肤，实施注射 8. 进针角度与皮肤呈30 9. 注药前抽回血，注药速度适宜 10. 注射完毕以棉球轻压针刺处，快速拔针 11. 观察患者用药反应 12. 皮下注射胰岛素时，告知患者注射后15min开始进食 13. 再次核对 14. 整理床单位，协助患者取舒适体位操作后 1. 用药处理 2. 洗手、记录【注意事项】 1. 尽量避免应用刺激
23、性较强的药物做皮下注射。 2. 选择注射部位应避开炎症、破溃或者有肿块的部位，经常注射者应每次更 换注射部位。 3. 皮下注射胰岛素时，告知患者注射后15min开始进食，以免因注射时间过长而造成患者低血压。【观察要点】 1. 关心患者，密切观察并询问患者反应。 2. 观察患者皮下注射部位是否有硬结。皮下注射操作考核标准项目分值考核内容ABC备注5分4分3分操作前20素质要求评估告知备齐用物操作中70核对解释再次询问有无药物过敏史帮助患者取舒适体位，暴露合适的注射部位消毒方法正确，打开安瓿、药瓶方法正确抽吸药液的方法正确，无污染、无漏液，剂量准确消毒注射部位皮肤，实施注射进针角度与皮肤呈30、深
24、度适宜注射前抽回血，注药速度适宜注射完毕以棉球轻压针刺处快速拔针观察患者用药反应皮下注射胰岛素时，告知患者注射后15min开始进食再次核对整理床单位，协助患者取舒适体位操作后10用物处理洗手、记录总分100操作得分：肌肉注射肌肉注射与操作流程【操作目的】 1. 通过肌内注射给予患者实施药物治疗。 2. 不宜或不能作静脉注射，要求比皮下注射更迅速发生疗效时采用的方法。【操作流程】1. 素质要求：衣帽整洁、举止端庄、态度和蔼、洗手、戴口罩2. 评估患者：病情、过敏史、用药史、注射部位皮肤、合作程度3. 告知患者：治疗目的，药物名称，注意事项4 用药准备：注射盘、铺无菌盘、注射器、药物、皮肤消毒剂、
25、棉签、砂轮、医嘱单或注射单操作前 1. 核对：床号、姓名、药名、剂量、浓度、用法、时间、有效期2. 向患者解释注射目的，取得患者配合3. 打开安瓿、药瓶方法正确，消毒方法正确4. 使用注射器方法正确，针头无感染 5. 抽吸药液的方法正确，无污染、无漏液，剂量准确 6. 按照无菌操作原则抽取药液，排尽空气操作中 7. 帮助患者做好准备，取合适体位，为患者进行遮挡，暴露注射部 位 8. 再次核对床号、姓名，消毒注射部位皮肤 9. 进针稳、准，角度、深度适宜 10. 固定针栓，注药前抽回血，注药速度适宜 11. 推注药液时观察患者反应 12. 告知患者注射时勿紧张，肌肉放松，使药液顺利进入肌肉组织，
26、 利于吸收 13. 拔针方法正确，针眼按压正确 ，再次核对床号、姓名 14. 整理床单位，协助患者取舒适体位操作后 1. 用物处理 2. 洗手、记录【注意事项】 1. 严格执行三查七对。 2. 选择合适的注射部位，避免刺伤神经和血管，无回血时方可注射。 3. 注射时切勿将针梗全部刺入，以防针梗从根部折断。 4. 需要两种药物同时注射时，应注意配伍禁忌。【观察要点】 1. 密切观察并询问患者反应。 2. 观察注射部位是否有炎症、硬结、瘢痕；对经常注射的患者，经常更换注射部位。肌肉注射操作考核标准项目分值考核内容ABC备注5分4分3分操作前20素质要求评估告知备齐用物，放置合理操作中70核对解释，
27、取得患者配合医嘱打开安瓿、药瓶方法正确抽吸药液的方法正确，无污染、无漏液，剂量准确按照无菌操作原则抽取药液，排尽空气帮助患者做好准备，取合适体位，暴露注射部位消毒注射部位皮肤，进行注射进针稳、准，角度、深度适宜固定针栓，注药前抽回血，注药速度适宜推注药液时观察患者反应告知患者注射时勿紧张，肌肉放松拔针方法正确，针眼按压正确；再次核对告知患者所注射的药物及注意事项整理床单位，协助患者恢复卧位操作后10用物处理洗手、记录总分100操作得分：静脉注射操作流程【操作目的】 1. 药物不宜口服、皮下或肌内注射，需迅速发生药效时，可采用静脉注射法。 2. 药物因浓度高、刺激性大、量多而不宜采取其他注射方法
28、。 3. 作诊断、试验检查时，由静脉注入药物，如为肝、肾、胆囊等X线摄片。 4. 用于静脉营养治疗，输液和输血。【操作流程】1. 素质要求：衣帽整洁、举止端庄、态度和蔼、洗手、戴口罩2. 评估患者：病情、过敏史、用药史、穿刺血管情况、合作程度3. 告知患者：治疗目的，药物名称，注意事项，协助患者排尿4 用物准备：注射盘、砂轮、棉垫、棉签、止血带、注射卡、药物、无菌注射器、针头或头皮针头、橡皮胶、皮肤消毒剂、弯盘、铺无菌盘操作前 1. 核对注射单和医嘱、查对输液卡和床号、姓名、药名、剂量、浓度、用法、时间、有效期2. 正确抽取药液，放入无菌盘3. 备注射盘、无菌盘，携至患者床边4. 向患者解释注
29、射过程，取得患者配合。 5. 核对床号、姓名、药名、剂量、浓度、用法、时间 6. 选择静脉，由下而上、由远而近，穿刺部位下铺垫巾操作中 7. 扎止血带（穿刺点上方6cm），嘱患者握拳 8. 消毒皮肤，螺旋式由内至外，直径5cm以上 9. 再次核对，排尽空气 10. 绷紧皮肤进针，见有回血再进针少许 11. 松止血带、嘱患者松拳 12. 缓慢推注药液 13. 拔针方法正确，针眼按压正确 14. 再次核对，整理床单位 操作后 1. 用物处理 2. 洗手、记录【注意事项】 1. 注射时应选择粗直、弹性好、不易滑动的静脉。需长期静脉给药者，应由 远心端到近心端进行注射。 2. 根据病情及药物性质，掌握
30、注入药液的速度，并随时听取患者的主诉。 3. 对组织有强烈刺激的药物，注射前先作穿刺，注入少量等渗盐水，证实 针头确在血管内，再推注药物，以防药液外溢于组织内而发生坏死。 【观察要点】 观察用药反应。 静脉注射操作考核标准项目分值考核内容ABC备注5分4分3分操作前20素质要求评估告知备齐用物，放置合理操作中70核对医嘱正确抽取药液备注射盘、无菌盘，携至患者床边解释，核对选择静脉，由下而上、由远而近，穿刺部位下铺垫巾扎止血带（穿刺点上方6cm），嘱患者握拳消毒皮肤，螺旋式由内至外，直径5cm以上核对，排尽空气绷紧皮肤进针，见有回血再进针少许松止血带、嘱患者松拳缓慢推注药液拔针方法正确，针眼按压
31、正确再次核对整理床单位，合理安置患者操作后10用物处理洗手、记录总分100操作得分：一、鼻导管吸氧（中心供氧）鼻导管吸氧操作流程（中心供氧）【操作目的】 1. 提高血氧含量及动脉血氧饱和度。 2. 纠正机体缺氧。【操作流程】1. 素质要求：衣帽整洁、举止端庄、态度和蔼、洗手、戴口罩 2. 评估患者：病情、意识、呼吸情况、缺氧程度、鼻腔情况、合作程度3. 告知患者：吸氧目的，注意事项4 用物准备：氧气装置一套（流量表、湿化瓶）、一次性吸氧管或连接管、鼻导管、棉签、胶布、标签、用氧记录单操作前 1. 核对床号、姓名2. 解释操作过程，取得合作3. 连接氧气装置，鼻导管4. 打开流量表，检查有无漏气，调节氧流量 5. 选择、清洁鼻孔，备胶布 6. 冷开水湿润鼻导管前端操作中 7. 将鼻导管插入鼻腔，固定鼻导管于鼻翼、面颊部 8. 记录用氧时间、氧流量 9. 协助患者取舒适体位 10. 根据医嘱评估病情、缺氧改善程度，给