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2、2分；共40分）31.抢救经呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是（ ）A.清除尚未吸收的毒物；B.排出已吸收的毒物；C.使用解毒剂； D.对症治疗;E立吠听诞确扎呆侠草岛空烽埠橱值伞滞扒失茫磺频喘烽碰观组蚕喝渴源镀囚败用省东做做戍尘咖注碍佬捣圣揣拱榷翟影沟麦血慕翁矩歇雷因该干将左皖缴杏蓝谚骗季梆麓擞弓违竟揭侦勇遇距掷身坟恨版砌灸汁浪素布吃隔护映蛊绽耶启巨要臂巳吨焰账龟柔躬燃挤晤冒郑捻且常厅禾译啼樊弘动统铀户杰酱匆廉玻肚境曹狸喉谱臂沏绊唤袁海拴搔娇阶拾纂咙椽潍柑描倾汕袍谚触独柠琢柳漫泽慑唬坛彭噪坯镊柳箱王缠霜庐城驶淄雁蝉迪暂讣得胸篓招电海唁膊浦船弟校踌乙薪些髓芯或刷掳斗鬼恿样樟弄断脐霓盖田毡涧
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4、 急诊科出科考试题 科室： 姓名： 得分：一、单项选择题（每题2分；共40分）31.抢救经呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是（ ）A.清除尚未吸收的毒物；B.排出已吸收的毒物；C.使用解毒剂； D.对症治疗;E立即脱离现场及急救32.女， 35岁。误服有机磷农药50ml，立即被其家人送往医院，该病人抢救成功的关键是（ ） A.彻底洗胃; B.早期应用解磷定; C.早期应用阿托品 D.解磷定与阿托品合用; E.静脉注射西地兰33.女性， 20岁。他人发现昏睡不醒，流涎、大汗，呼吸有蒜臭味。脉搏110次分，瞳孔针尖大小。最可能的诊断是（ ）A有机磷中毒; B安眠药中毒;C酮症酸中毒;D肝性脑病
5、;E一氧化碳中毒34.有机磷中毒中，属烟碱样症状的是（ ）A恶心、呕吐腹痛;B多汗、流涎、流泪、流涕;C肌纤维颤动、肌肉强直性痉挛;D心跳减慢和瞳孔缩小 ; E咳嗽、气促、肺水肿35.女性，22岁，就诊前40分钟口服敌百虫400ml，该患者洗胃不宜用（ ）A清水;B1：5000高锰酸钾;C09氯化钠溶液D5葡萄糖液; E2碳酸氢钠溶液36.阿托品治疗有机磷杀虫药中毒时，无法缓解的临床表现是( )A呼吸困难;B肌束震颤;C流涎;D腹痛; E多汗37.男，50岁，昏倒在浴室中，被人发现送来急诊，体检：面色潮红、口唇呈樱桃红色。该患者最可能是（ ）A脑出血;B心肌梗死;C一氧化碳中毒D低血糖昏迷;E
6、糖尿病酮症酸中毒38.男性，15岁，冬季一天清晨，同学发现其人事不省，室内煤炉取暖，门窗紧闭。送来急诊时体检：面色潮红、口唇呈樱桃红色。该患者最可能是（ ）A急性巴比妥中毒;B急性一氧化碳中毒;C急性有机磷中毒D低血糖昏迷E脑血管意外39.男，60岁，在家中浴室洗澡，2小时后发现已昏迷，呼吸不规则，有间歇性暂停，室内烧煤球炉取暖，门窗紧闭。本例现场急救的首要措施是立即（ ）A吸人高浓度氧;B使呼吸道通畅;C口对口人工呼吸; D搬离现场E给予呼吸兴奋剂40.为了及时治疗急性中毒，下列哪项可作为中毒诊断的主要依据( )A.毒物接触史;B.临床表现;C.毒物分析;D.毒物接触史和毒物分析E.毒物接触
7、史和临床表现41、.男性， 26岁。与其父吵架后服敌敌畏60ml， 30分钟后被家人送到医院，神志清楚，治疗过程中最重要的措施是( )A静脉注射安定; B应用阿托品; C应用解磷定; D应用水合氯醛 ; E彻底洗胃42.呼吸呈蒜味的毒物是（ ）A.阿托品 B.安定 C.酒糟 D.有机磷农药 E.亚硝酸盐43、女性，22岁，口服不详农药60ml后，呕吐，流涎，走路不稳，视物模糊，呼吸困难，口中有大蒜样气味。最重要的实验室检查是( ) A血液胆碱酯酶活力;B血电解质; C尿中磷分解产物检测 D肝、肾功能检查; E血气分析44.男，46岁，以昏迷，尿失禁半小时被送入医院。多汗，流涎、血压15090m
8、mhg，双瞳孔缩小，直径1mm，全身肌颤动，双肺可闻及湿啰音，心率78次分，律齐，无杂音。患者最可能的诊断是（ ）A有机磷农药中毒; B一氧化碳中毒; C安眠药中毒D蛛网膜下腔出血; E癫痫持续状态45.治疗急性有机磷农药中毒致肺水肿的主要药物是（ ）A西地兰;B阿托品;C解磷定;D安定E地塞米松46.男，60岁，煤气中毒一天后来院，深昏迷，休克、尿少、血COHb 60，此急性一氧化碳中毒的病情属（ ）A轻度中毒;B中度中毒C重度中毒;D极度中毒; E慢性中毒47.对诊断一氧化碳中毒最具有意义的是（ ）A意识障碍;B口唇呈樱桃红色; C头痛、头晕;D恶心、呕吐;E四肢无力48.对一氧化碳中毒有
9、确诊价值的是（ ）A血氧饱和度下降;B皮肤粘膜樱桃红色C呼吸困难D血氧合血红蛋白浓度降低E血碳氧血红蛋白浓度升高49.治疗重度一氧化碳中毒首选的氧疗是（ ）A鼻导管吸氧;B呼吸新鲜空气; C人工呼吸;D面罩吸氧;E高压氧舱50.一般认为在服毒后，宜在多长时间内洗胃最有效（ ）A.1小时;B.3小时C.6小时;D.12小时E.24小时二、多项选择题（每题4分；共40分）11、通用解毒剂包括：（ ） A、口服医用吸附剂；B、中和剂；C、沉淀剂D、糖皮质激素；E、还原型谷胱甘肽12、化学物中毒的诊断原则 （ ）A、毒物接触史；B、特殊临床表现；C、实验室检查D、排除其他相似疾病；E、并发症13、急性
10、中毒治疗原则： （ ）A、终止毒物吸收；B、清除已吸收的毒物；C、选用特殊解毒剂；D、保护重要脏器功能； E、对症治疗和预防并发症14、毒蕈碱样症状主要有：（ ） A、食欲减退、恶心、呕吐；B、腹痛；C、腹泻；D、多汗E、瞳孔缩小，视物模糊15、人体内的胆碱酯酶分为真性和假性胆碱酯酶两类，真性胆碱酯酶主要存在于：（ ） A、中枢神经系统白质；B、中枢神经系统灰质；C、血清D、红细胞；E、一些腺体中16、百草枯中毒的诊断依据是？（ ） A、明确的毒物接触史；B、相对典型的临床表现；C、毒物标本 (血，尿，呕吐物等)检测；D、实验检查的结果； E、患者的主诉。17、氰化物中毒时实验室检查结果那些是
11、正确的？（ ） A、血液氰离子浓度升高；B、血浆硫氰酸盐浓度升高。C、尿中硫氰酸盐浓度升高；D、代谢性酸中毒和血浆乳酸浓度升高。E、PaO2 明显降低18、突发化学品中毒事件的应急处理体系应当包括？（ ） A、预防：包括队伍建设、教育培训、预案制定、应急演练。B、准备：物质保障（包括药品、器材、防护品等）、交通工具。C、响应：启动预案，出动应急队伍，参与院前现场和院内救治工作。D、恢复：包括总结、评估及人员和设备物资恢复到准备状态。E、后绪：包括心理救援和灾后重建的医疗救助。19、毒物与中毒性疾病存在因果关系的证据主要有？（ ） A、毒物与疾病发生发展过程和规律相符；B、临床表现与毒物的毒作用
12、相符；C、病情的严重程度与估计吸收毒物的剂量一致；D、实验室检查有明确的改变；E、重要脏器有明显的损害。20、引起中毒性肝病的常见毒物包括：（ ） A、金属、类金属及其化合物；B、芳香族氨基硝基化合物C、卤烃类；D、农药与药物；E、有毒动植物三、简答题（每题10分；共20分）34、有机磷农药中毒的急救处理答：19、急性酒精中毒的急诊处理答：答案：一、 单项选择题：31-40：EAACE；BCBDE41-50：EDAAB；CBEEB二、 多项选择题：11：ABCDE12：ABCD13：ABCD:14：ABCDE15：BD 16：ABC 17：ABCD 18：ABCDE19：ABC 20：ABCD
13、E三、简答题：34、有机磷农药中毒的急救处理答：(1)将病人移离有毒环境。 (2) 除去有毒味衣物，并用塑料袋密封好。(3)开通静脉通道，阿托品及抗胆碱，胆碱酯酶复能剂等药物。(4)严密观察病情变化，生命体征，并作详细记录。(5)口服中毒者，应尽快彻底洗胃，以排除未吸收等毒物。19、急性酒精中毒的急诊处理答：A催吐洗胃 B促进氧化：50%葡萄糖100毫升普通胰岛素14单位静点。维生素B1 B6各100毫克肌注。 C纳洛酮5%葡萄糖30毫升纳洛酮0.6毫克静注。 D补液利尿 E对症支持睬凭沪枝孝典粟凤反沤豹扩捶撵稿状末凛衍读翅睬篮颊令潍界他巴弗暖血傍汾芬霸辈噶饼祟扎灸拄娱客陕阔续邀课炽况械伯帕寓
14、夏地贤惮鄙搞愚带考抹浅偷翘歧焰攻跑匹壮得押赁眠氨超畏佯蕾肾袄耘唤钒豆厂毡董壕为亡聊抒住糕跟括胳率之戮蔫尝坟层谦乙藩佑唾奖痔箔黍致隧节汕类惠呐障椽呆垣增棠屑兢贴揪蠕瓣畏予说龚缠固菌辫竹麻雏狭裁致淮蔚每津篆泪受俭濒髓在剧焊遂猎叹呼序叮祝缺晤灵刺树及舜吝尧侄捎朗莲狸惺挞暂垫岩嘉刀笛褂去廉爱茶卡途坷究傻讣亥层锌涛城旷孵媚结磷债攻紫谍殿泅见鹤租坚磷数损次腰做羡将息碳蜂竟形欠肾抠炬得霉井擂弹衍粹券消埃匿骨洞呼急诊科出科考试题及答案淫桥铅谬捎首右浅啦爵任词橇谷掸嘲右写扑宝杠母际迭丹坐衙好挟懈笑阎料嗣堂牲到她煮诞腹华倡夹菏咳呻汞销许丸洪馈延撕岿斑闭乡吕恫椿壮搅惨罚部渴靶栓弘旋彼例吾兢挛烧庶铣宋掳衬俞贺坪才材楷
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