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1、精选优质文档-倾情为你奉上执业护士专业实务(消化系统疾病病人的护理)-试卷2(总分:88.00,做题时间:90分钟)一、 A3/A4型题(总题数:2,分数:16.00)女,55岁。近2个月来反复间歇性右上腹部不适,伴肩背部牵拉感,尤以进油腻食物后易出现。本次发病因进食油腻食物后突发右上腹持续性疼痛3小时,伴阵发性绞痛,疼痛放射至右肩背部,伴恶心、呕吐。(分数:8.00)(1).最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性阑尾炎D.慢性胆囊炎急性发作E.肾结石伴肾绞痛解析:(2).周围血常规检查可呈A.早期白细胞减少B.白细胞升高C.嗜酸性粒细胞升高D.淋巴细胞升高E.嗜碱性粒细胞升高解析
2、:(3).为明确诊断,应首选下列哪项检查A.腹部平片B.口服胆囊造影C.静脉胆囊造影D.PTCE.B超检查解析:(4).入院护理评估哪项是不必要的A.既往有无类似发作史及胆道疾病史B.此次发病的诱因C.身体局部的症状、体征D.黄疸严重程度评估E.心理社会状况评估解析:慢性胆囊炎急性发作的病人仅有少数可出现轻度黄疸,因此入院护理评估中黄疸严重程度是不必要的。病人,男性,32岁,昨天大量饮酒后上腹剧烈疼痛,并向腰部放射伴阵发加剧,T 38,BP 7050 minHgo(分数:8.00)(1).如疑是急性胰腺炎,化验下列哪项指标A.血清转氨酶B.血肌酐C.血淀粉酶D.血磷酸肌酸激酶E.血沉解析:(2
3、).T 38,BP 7050 mmHg,何故A.合并感染B.食管静脉破裂C.伴胃溃疡D.出血坏死性胰腺炎E.上呼吸道感染解析:(3).发生休克的主要原因是A.低血容量休克B.心源性休克C.疼痛引起神经性休克D.失血性休克E.过敏性休克解析:(4).急性胰腺炎治疗的主要原则是A.静脉快速补液B.尽早应用糖皮质激素C.抑制胰液分泌D.抗生素应用E.纠正水、电解质平衡失调解析:二、 A1/A2型题(总题数:36,分数:72.00)1.在我国最常见的胃炎是A.浅表性胃炎B.慢性胃窦炎C.慢性胃体炎D.萎缩性胃炎E.肥厚性胃炎解析:2.何种慢性胃炎可引起胃癌A.萎缩性胃炎B.浅表性胃炎C.肥厚性胃炎D.
4、胃体胃炎E.胃窦胃炎解析:3.减少损害因素,降低胃内酸度的药物有A.硫酸铝B.胃复安C.硫糖铝D.西咪替丁E.胶体铋剂解析:4.对某慢性胃炎病人进行护理评估,在收集到的下列资料中,与发病无密切相关的因素是A.男性,40岁B.从事脑力劳动C.饮食不偏食,但不太规律D.饮酒,量不多E.有慢性咽喉炎解析:5.紧急胃镜检查应在上消化道出血后A.72小时E.出血停止解析:6.一溃疡病病人反复黑便,每天3或4次。护理体检:面色苍白;脉率100次分,血压133107 kPa(10080 mmHg)。此时应采取的护理措施有A.提倡活动B.暂禁食C.吸氧D.备好三腔管待用E.注意判断继续出血的情况解析:7.胃癌
5、特殊检查的主要手段有A.CTB.核磁C.B超D.胃液细胞学检查E.肠镜检查解析:8.下列药物具有抗幽门螺杆菌作用,但除哪项外A.奥美拉唑(洛赛克)B.德诺C.阿莫仙D.呋喃唑酮(痢特灵)E.西咪替丁(泰胃美)解析:9.消化性结肠炎最常见的临床表现为A.腹痛B.腹泻C.腹水D.腹胀E.发热解析:10.治疗溃疡性结肠炎的首选药物是A.甲硝唑B.糖皮质激素C.柳氮磺吡啶D.前列腺素E.阿莫西林解析:11.8个月婴儿,因重型婴儿腹泻入院。经输液6小时后开始排尿,脱水情况有所好转,但又出现精神萎靡,四肢无力,心音低钝,腹胀。经进一步检查,确诊为低钾血症。在使用氯化钾纠正低钾时,应稀释成何种浓度进行静脉点
6、滴A.081B.0406C.115D.01503E.153解析:12.新生儿体内液体总量占其体重的A.80B.90C.50D.70E.60解析:13.尿少,口干,皮肤弹性稍差,血压为11377 kPa,呼吸深快,口唇樱红,前囟门凹陷,心音低钝,肺无啰音,腹胀,四肢无力、稍凉,血钠132 mmolL。可能的诊断是A.重度等渗性脱水,酸中毒,低血钾B.中度高渗性脱水,酸中毒,低血钾C.中度等渗性脱水,酸中毒,低血钾D.重度低渗性脱水,酸中毒,低血钾E.中度低渗性脱水,酸中毒解析:14.绞窄性肠梗阻的临床表现不包括A.出现腹膜刺激征B.呕吐物为血性液体C.持续疼痛不缓解D.X线检查见孤立、膨胀的肠袢
7、,不受体位与时间的影响E.生命体征平稳解析:15.说明有肠梗阻的重要腹部体征是A.腹部压痛B.腹式呼吸减弱C.腹部膨隆,并有肠型及蠕动波D.腹肌紧张、反跳痛E.移动性浊音解析:16.咳嗽病人接受疝手术的主要危害是A.伤口疼痛B.影响修复C.术后复发D.术后出血E.术后伤口感染解析:17.某人左侧腹股沟斜疝,背重物时疝块突然增大,不能回纳,疝块紧张发硬、疼痛和压痛,可能是A.难复性疝B.嵌顿性疝C.绞窄性疝D.混合性疝E.易复性疝解析:18.关于直疝三角,不正确的叙述是A.腹股沟斜疝由此突出B.外侧边为腹壁下动脉C.内边为腹直肌外侧缘D.底边为腹股沟韧带内侧E.腹股沟斜疝内环位于其外侧解析:19
8、.郑先生,69岁。右侧腹股沟斜疝嵌顿2小时,经手法复位成功。留院观察重点是A.疝块有无再次嵌顿B.呼吸、脉搏、血压C.腹痛、腹膜刺激征D.呕吐、腹胀、发热E.疝块部位红、肿、痛解析:因为嵌顿性疝手法复位时有损伤肠管的可能,所以应观察是否存在相应的症状和体征:腹痛、腹膜刺激征。20.肝硬化病人出现蜘蛛痣及肝掌的原因是A.毒素所致血管破裂B.饮酒过多扩血管C.雄激素过多D.缺维生素CE.肝不能灭活雌激素解析:21.肝硬化的主要临床表现不包括A.黄疸、呕血B.转氨酶及转肽酶高C.门静脉高压、肝功能障碍D.糖尿病足E.有腹壁静脉曲张解析:22.肝硬化的治疗主要是A.肝叶切除B.中医可根治C.西医可根治
9、D.肝移植E.采用中西医结合可根治解析:23.对肝硬化病人及家属开展健康教育的内容不包括A.疾病防治知识B.保持身心休息C.合理膳食D.注意观察药物不良反应E.并发症的观察解析:24.下列不属于门静脉高压侧支循环的是A.食管下端静脉曲张B.下肢静脉曲张C.脐周静脉曲张D.腹壁静脉曲张E.痔静脉曲张解析:25.慢性胆囊炎首选治疗措施A.紧急手术减压引流胆总管B.紧急手术引流腹腔C.胆囊切除D.胆囊造瘘E.解痉止痛解析:26.治疗急性重症胆管炎首选A.紧急手术减压引流胆总管B.紧急手术引流腹腔C.胆囊切除D.胆囊造瘘E.解痉止痛解析:27.男性,41岁,因“急性化脓性梗阻性胆管炎”急诊入院,寒战,
10、体温骤升至41,脉搏112次分,血压8565 mmHg。其休克类型为A.感染性休克B.低血容量性休克C.心源性休克D.过敏性休克E.神经性休克解析:28.急性梗阻性化脓性胆管炎典型的腹痛表现为A.右上腹阵发性绞痛B.右上腹持续性胀痛C.剑突下阵发性绞痛D.剑突下持续疼痛,阵发性加重E.右上腹持续性疼痛解析:29.急性胰腺炎病人应禁用下列哪种药物A.生长抑素B.哌替啶C.吗啡D.西咪替丁E.抑肽酶解析:30.急性胰腺炎血清淀粉酶开始升高的时间是发病后A.12小时B.312小时C.1520小时D.2024小时E.2448小时解析:31.下列哪项不是急性胰腺炎的治疗要点A.减轻腹痛B.减少胰腺分泌C
11、.防治并发症D.绝对卧床休息E.疼痛剧烈时可用吗啡解析:32.有长期便秘史的老年人突然发生肠梗阻症状,应考虑A.蛔虫团梗阻B.乙状结肠扭转C.粘连性肠梗阻D.肠系膜动脉栓塞E.肠套叠解析:33.下列哪项不是外科急腹症发生穿孔性病变时的主要特征A.刀割样持续剧痛B.迅速出现腹膜刺激征C.出现气腹D.移动性浊音(+)E.肠鸣音亢进解析:34.外科急腹症不包含A.炎症性病变B.穿孔性病变C.水肿性病变D.出血性病变E.梗阻性病变解析:35.下列哪种脏器损伤临床表现以腹膜炎为主A.肝B.脾C.胰D.肠E.肾解析:36.腹膜炎手术后取半卧位的作用与哪项无关A.减少切口张力B.有利于引流脓肿局限于盆腔C.防止膈下感染D.有利于恢复肠蠕动E.便于诊断和治疗解析:专心-专注-专业