常用急救药品的药理作用及护理要(共17页).doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上常用急救药品的药理作用及护理要点肾上腺素Adrenaline 别名 副肾素。药理对和受体都有冲动作用,使心肌膨胀力增强,心率放慢,心肌耗氧量添加,使皮肤粘膜及内脏小血管膨胀,但冠状血管和骨骼肌血管则扩张,此外,松弛支气管和胃肠道平滑肌作用。顺应症 心跳停搏、过敏性休克、支气管哮喘的抢救医治。常用制剂 注射剂:1ml(1mg).护理要点1、高血压.器质性心脏病、冠状动脉粥样硬化、糖尿病、甲状腺功用亢进症、洋地黄中毒、内伤及出血性休克等慎用,心脏性哮喘忌用。2、不良反响:头痛、心悸、血压降低、惊厥、面色惨白、多汗、震颤、尿潴留。3、皮下注射或肌肉注射,要改换注射部位以免惹

2、起组织坏死,注射时必需回抽无回血后再注射,以免误入静脉,注射时亲密察看血压和脉搏变化,以免惹起血压骤升和心动过速。4、 用本药可添加心肌和全身耗氧量,故必需充沛给氧,留意酸中毒发作。去甲肾上腺素Noradrenaline 别名 去甲肾。药理次要冲动受体、对受体冲动作用很弱,且有很强的血管膨胀作用使全身小动脉与小静脉都膨胀,外周阻力增高,血压上升。顺应症 各种休克,低血压、上消化道出血,但出血性休克禁用。常用制剂 1ml(2mg)。护理要点1、 高血压、动脉硬化、无尿病人忌用。2、 不良反响:部分组织缺血坏死,尿少、尿闭急性肾功用衰竭,头痛、高血压、反射性心动过缓。3、注射时选用直、大、弹性好的

3、静脉,增强察看,如呈现皮肤惨白和疼痛,应立刻改换注射部位,并以酚妥拉明510mg加0.9%NS溶液作部分浸润注射,不可热敷。4、 注射时应从小剂量开端,随时测量血压,调整给药速度,使血压坚持在正常范围内。5、 本品遇光逐步变色,宜避光保管。6、 与碱性药物如氨茶碱.磺胺密啶钠配伍注射。7、抢救时防止长工夫运用,以免毛细血管灌注不良招致不可逆死亡。异丙肾上腺素Isoprenaline别名 喘息定,治喘灵。药理B受体冲动剂。作用1受体,加强心肌膨胀力、放慢心率、减速传导,心输入量和心肌耗氧量添加,松弛支气管、肠道平滑肌。冠脉也不同水平舒张,血管总外周阻力降低,促进糖原和脂肪分解加强组织耗氧量。顺应

4、症 心跳骤停、房室传导阻滞、支气管哮喘、心源性及中毒性休克。常用制剂 注射剂:2ml(1mg)。片剂:10mg。气雾剂:0.25%,5%。护理要点1、心绞痛,心肌梗死、甲状腺功用亢进、嗜咯细胞瘤等禁用。2、不良反响:头痛、心悸、头晕、喉干、恶心、胸痛、气短。3、亲密察看心电图,脉搏、血压的变化,依据病人的病情调整浓度和剂量。4、若心率110次分,心电图异常或病人有胸痛时,立刻停药及时报告医生。5、教会病人运用气雾剂,运用后唾液及痰液可呈粉白色,用后漱口,以免安慰口腔及喉。6、延续运用可发生耐受性,应告知病人不可滥用,应限制吸入次数和吸入量。山梗菜碱Lobeline 别名 洛贝林。药理 兴奋颈动

5、脉窦和自动脉体的化学感受器反射性兴奋呼吸中枢,对植物神经先兴奋后抑制。顺应症 重生儿窒息,一氧化碳、吸入麻醉剂及其他中枢抑制药物中毒,肺炎,白喉等传染病惹起的呼吸衰竭。常用制剂 注射剂:1ml(3mg)。护理要点1、不良反响:恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等,大剂量可惹起心动过缓、传导阻滞、呼吸抑制,甚至惊厥2、察看有无大汗,心动过速,低血压等,滴速要迟缓.尼可刹米Nikethamide 别名 可拉明。药理 选择性兴奋延髓呼吸中枢,也可作用于颈动脉窦和自动脉体的化学感受器反射兴奋呼吸中枢,使呼吸加深放慢。顺应症 中枢性呼吸功用不全、肺心病惹起的呼吸衰竭、阿片类药物中毒。常用制剂 注射剂:1.5m

6、l(0.375g),2ml(0.5g)。护理要点1、不良反响:大剂量可惹起血压降低,心悸,出汗、呕吐,震颤及肌僵直2、使用本品呈现惊厥应及时静脉注射苯二氮卓类药物。多巴胺Dopamine 别名 3-羟酪胺,儿茶酚乙胺。药理多巴胺受体冲动剂。+小剂量使肠系膜、肾、脑及冠状动脉扩张,添加血流量,使肾血流量及肾小球滤过率均添加,从而使尿量及钠排泄量添加,预防急性肾功用衰竭;中等剂量添加心肌膨胀力,添加心排血量放慢心率;大剂量使外周阻力添加,血压降低。顺应症 各品种型休克、充血性心力衰竭、急性肾功用衰竭(与利尿剂合用)。常用制剂 注射剂:2ml(20mg)。护理要点1、禁用于嗜咯细胞瘤病人。2、不良反

7、响:大剂量可使呼吸减速、心律正常、过量可致疾速型心律正常。3、运用前应补充血容量及纠正酸中毒。4、静脉滴注,应察看血压、心率、尿量和普通情况。5、对有四周血管病史者使用本品时,需亲密察看肢体色泽、温度变化,以防肢体严重缺血坏死。间羟胺Metaraminol 别名 阿拉明。药理 a受体冲动剂,升压效果比去甲肾素较弱但较耐久,有中度增强心脏膨胀的作用,可添加脑和冠状血流量。顺应症 各种缘由惹起的休克、低血压。常用制剂 注射剂:1ml(10mg),5ml(50mg)。护理要点1、 禁用:甲状腺功用亢进症,高血压,充血性心力衰竭及糖尿病2、 不良反响:头痛、潮红、出汗、哆嗦、高血糖、心动过缓。3、连用

8、可惹起疾速耐受性,有蓄积作用主,如用药后血压上升不分明,必需察看10分钟后,才决议能否添加剂量,以免贸然增量致使血压上升过高。4、 不宜与碱性药物共同滴注,因可惹起分解。利多卡因Lidocaine药理局麻药及b类抗心律正常药,降低心肌兴奋性,减慢传导速度,进步室颤阈抑制异位节律点的自律性。顺应症 各种缘由惹起的心动过速,频发性室早、室颤,洋地黄中毒,心肌梗死。常用制剂 5ml(0.1mg),10ml(0.2mg),20ml(0.4mg)。护理要点1、 禁用于对本品过敏者,严重房室传导阻滞,室内传导阻滞。2、 不良反响:恶心,呕吐,头晕,嗜睡,欣快,吞咽困难,焦躁不安等。大剂量可惹起惊厥,呼吸抑

9、制,心跳停3、 静脉进程中,紧密察看病人血压及心电图,避免过量中毒。4、 必需留意选用供心律正常的利多卡因,而不是供部分麻醉用的注射液。去乙酰毛花苷Deslanoside别名 西地兰、去乙酰毛花甙丙。药理 正性肌力药物,加强心肌膨胀力,减慢心率,抑制传导。顺应症 急性和慢性心力衰竭,心房颤抖和阵发性室上性心动过速。常用制剂 注射剂:1ml(0.2mg),2ml(0.4mg)。1、 严重心肌损坏者及肾功用不全者慎用。2、 不良反响:恶心、呕吐、食欲不振、头痛、心动过缓、房室传导阻滞。3、 禁与钙注射剂合用。4、 静注时浓缩后迟缓静注工夫大于5分钟。呋塞米Furosemide别名 速尿。药理为速效

10、、强效利尿药,次要作用于髓袢升支髓质部,对水电解质排泄作用和扩张肾血管,降低肾血管阻力,使肾血流量添加,扩张肺部容量静脉,降低肺毛细血管通透性,使回心血量增加。顺应症 水肿性疾病、高血压、预防急性肾功用衰竭、高钾血症、高钙血症、急性药物中毒。常用制剂 片剂:20mg。注射剂:2ml(20mg)。护理要点1、 禁用于:低钾血症、肝苏醒、孕妇、磺胺类药物过敏者。2、 不良反响:水及电解质失调,体位性低血压、休克、低血钾、低血钠、低血钙、添加强心甙毒性、骨髓抑制、头痛、听力妨碍。3、 静脉注射要慢,大剂量静脉注射不超越4mg/分钟、并监测血压心率变化。4、 临时大剂量运用应留意察看有无乏力,呕吐等缺

11、钾症状,并指点病人补充钾盐。5、 察看有无耳中毒景象,如耳鸣、听力下降等、如有发现及时停药。6、 本品可致高血糖,对糖尿病人应留意察看血糖的变化。7、 大剂量运用察看病人有无脱水或体位性低血压症状。硝酸甘油Nitrolycerin别名 三硝酸甘油酯。药理为速效、短效硝酸酯类抗心绞痛药,可直接松驰血管平滑肌特别是小血管平滑肌,使四周血管扩张,外周阻力增加,回心血量增加,心排血量降低,心脏负荷加重,心肌耗氧量增加。顺应症 次要用于缓解心绞痛,医治充血性心力衰竭,可直接松驰血管平滑肌,尤其是小血管平滑肌,以扩张静脉为主。常用制剂片剂:0.3mg,0.5mg,0.6mg。注射剂1ml(5mg),2ml

12、(10mg)。贴膜剂:0.5mg/格。喷雾剂:0.4mg/喷,80mg/瓶。护理要点1. 禁用于青光眼,严重贫血、低血压、颅压增高的变化。2. 不良反响:头胀、头痛、头内跳痛,心跳放慢,视物模糊、恶心、呕吐、口干。3. 片剂应放在棕色避光瓶内,以免生效。4. 药品应含服、未溶前不可呑服。5. 静脉注射时,亲密察看病人的血压及心率变化。6. 临时延续服用易发生耐受性,如需停药,应逐步减量、以免诱发心绞痛。阿托品Atropine药理M胆碱受体阻滞剂,能解除平滑肌的痉挛,抑制腺体分泌,解除迷走神经对心脏的抑制,使心率放慢、散瞳及眼压降低、兴奋呼吸中枢,具有松弛内脏平滑肌及扩瞳的作用。顺应症 内脏绞痛

13、、无机磷农药中毒、散瞳、阿-斯综合征、感染性休克、麻醉前给药。常用制剂片剂:0.3mg。注射剂:1ml(0.5mg),1ml(5mg),2ml(10mg)。滴眼剂:0.5%3%。护理要点1. 禁用:青光眼、前列腺肥大者。2. 不良反响:口干、眩晕、瞳孔散大、皮肤潮红、心率放慢、兴奋、焦躁、惊厥。3. 静脉注射时速度宜慢,察看有无过量及中毒。4. 对老年人要察看有无便秘和尿量。5. 滴眼时要压榨内眦,以免流入鼻内。山莨菪碱Anisodamine别名 654-2,。药理 M胆碱受体阻滞剂,松弛平滑肌,解除血管痉挛,改善微循环,抑制腺体分泌和扩瞳作用较阿托品弱。顺应症 感染性休克、无机磷中毒、平滑肌

14、痉挛、血管痉挛惹起的循环衰竭、突发性耳聋、眩晕症、各种神经痛。常用制剂 片剂:5mg,10mg。注射剂:1ml(5mg),1ml(10mg), 1ml(20mg)。护理要点1. 禁用于:脑出血急性期,青光眼者2. 不良反响:口干、面红、轻度扩瞳,视物模糊等。3. 抗感染性休克时,其它措施不能少。4. 若呈现排尿困难可用新斯的明。地塞米松Dexamethasone别名氟美松药理人工分解的长效糖皮质激素类药。有较强的抗炎、抗过敏作用,而对水钠潴留和促进排钾作用细微,抗毒素作用,抗休克作用,解除小动脉痉挛,加强心膨胀力,改善微循环。顺应症各种严重细菌感染性疾病、支气管哮喘、变态反响性疾病、严重皮肤病

15、、各种缘由惹起的眼部炎症、再生妨碍性贫血、白血病、休克。常用制剂 片剂:0.75mg。注射剂:0.5ml(2.5mg),1ml(5mg),5ml(25mg)护理要点1.禁用:溃疡病、血栓性静脉炎、活动性肺结核、肠吻合术后、急性感染等。2.不良反响:较少量可惹起糖尿及类柯兴综合征。3.停药时应逐步减量,不宜骤停,以免诱发或呈现肾上腺皮质功用缺乏症状。4.活期反省电解质及血糖变化。酚磺乙胺Etamsylate别名止血敏、止血定药理能添加血液中血小板数量,加强其聚集性和粘附性,促使血小板释放凝血活性物质,延长凝血工夫,减速血块膨胀,可加强毛细血管抵抗力。顺应症预防手术前后的出血及止血,各种血管要素惹

16、起的出血。常用制剂 片剂:0.25mg。注射剂:2ml(0.25g),2ml(0.5g), 5ml(1g)。护理要点1不良反响:恶心、头痛、皮疹。2.不得与碱性药物配伍。3、高分子血桨扩大剂应在运用本药之后运用。氨甲苯酸Aminomethyl Benzoic Acid别名 PAMBA,止血芳酸,抗血纤溶芳酸。药理 抑制纤维蛋白溶解酶原的激活因子,从而抑制纤维蛋白的降解,起到止血作用。顺应症 消化道出血、产科出血等纤溶亢进惹起的出血。常用制剂 片剂:0.25g。注射剂:5ml(0.05g),10ml(0.1g)。护理要点1. 禁用于:血栓构成倾向或有血栓者。2. 不良反响:头晕、头痛、腹部不适。

17、3. 用量过大可促使血栓构成,并可诱发心脏梗死。盐酸异丙嗪Promenthazine别名 非那根。药理 酚噻嗪类抗组胺药。有分明的中枢安宁作用,能加强麻醉药、催眠药和局麻药的作用,并能降低体温,有镇吐作用。顺应症 皮肤黏膜过敏、晕动病、人工冬眠、麻醉后呕吐、全麻辅佐用药。常用制剂 片剂:12.5mg,25mg。注射剂:1ml(25mg),2ml(50mg)。护理要点1.禁用于驾使员、机械操作员、运发动、早产儿。重生儿不引荐运用。2.不良反响:疲倦、思睡、口干、锥外体系症状、白细胞增加、呼吸不规则、视力糊糊、尿潴留。3.不可与氨茶碱混合运用。4. 用药时期防止饮用酒精及饮料、防止阳光直射皮肤。5

18、. 注射后可有眩晕等症状,应卧床休息。盐酸氯丙嗪别名冬眠灵。药理吩噻嗪抗肉体病药,具有抗肉体病作用、镇吐作用、降温作用,添加催眠麻醉镇静药作用,可阻断外周-肾上腺素受体,直接扩张血管,惹起血压下降,大剂量时可惹起体位性低血压,还可解除小动脉和小静脉痉挛,改善微循环,而有抗休克作用。顺应症用于镇吐、顽固性呃逆、中暑、高血压、麻醉前给药、人工冬眠、肉体病。常用制剂 片剂:12.5mg,25mg。注射剂:2ml(25mg),2ml(50mg)。护理要点1.禁用于:肝功用减退、有癫痫病史、苏醒病人。2.不良反响:口干、视物不清、乏力、体位性低血压、锥体外系反响、过敏反响、嗜睡、便秘、心悸等。3.临时使

19、用应活期反省肝功用。4.用药后应静卧后1-2小时,避免体位性低血压,血压过低,可用去甲肾上腺素或麻黄碱升压。5.本品安慰性大,静脉注射时可惹起血栓性静脉炎。纳洛酮Naloxone别名 金尔伦。药理对阿片受体的亲和力比吗啡大,能阻止吗啡样物质与阿片受体结合,为阿片碱类解毒剂,可添加急性中毒呼吸抑制病人的呼吸频率,并能对立镇静作用使血压上升。顺应症 镇痛药过量中毒,乙醇、安息药过量中毒,休克,亦可用于急性呼吸衰竭、慢性阻塞性肺气肿、老年性聪慧的医治。常用制剂 1ml(0.4mg),2ml(0.02mg),2ml(0.04mg)。护理要点1.不良反响:偶有一过性恶心、呕吐、心律正常、大剂量可呈现四肢

20、麻痹、针刺感。2.监测血压及心电图变化。3.苏醒病人在运用本药时要监测认识变化。二羟丙茶碱Diprophylline别名 喘定,丙羟茶碱,甘油茶碱。药理 为茶碱的衍生物。作用与氨茶碱类似而作用较弱,毒反作用小。顺应症 支气管哮喘、喘息性支气管炎、阻塞性肺气肿,也可用于心源性哮喘。常用制剂 片剂:0.1g,0.2g。注射剂:2ml(0.25g)。护理要点1.不良反响:偶有口干、恶心、心悸、多尿。2.不宜与氨茶碱同用,勿饮酒、咖啡、浓茶及饮料等。3.大剂量可致中枢兴奋,预服镇静药可避免。氨茶碱Aminophylline别名 乙二胺茶碱。药理为茶碱与乙二胺的复合物。松弛支气管平滑肌,抑制过敏介质释放

21、,在解痉同时还可加重支气管粘膜充血和水肿,加强呼吸肌膨胀力,增加呼吸肌疲劳,加强心肌膨胀力,加强心输入量,舒张冠状动脉、外周血管和胆管,添加肾血流量,进步肾小球滤过率,增加水钠重吸收具有利尿作用。顺应症 急、慢性支气管哮喘及其他慢性阻塞性肺疾患,急性心功用不全及心源性哮喘,胆绞痛。常用制剂 片剂:0.1g,0.2g。注射剂:10ml(0.25g)。护理要点1.禁用于:急性心肌梗死,低血压、休克等病人。2.不良反响:恶心、呕吐、食欲减退、心痛、焦躁、易冲动、失眠。3.推注速度不宜过快,应大于10分钟,否则能够呈现心律正常、心率增快、肌肉颤抖、谵妄、惊厥等毒性反响。4.不可露置于空气中、以免发黄、

22、生效。5.防止与酸性药物如维生素C、去甲肾上腺素等配伍。复方氨林巴比妥别名安痛定。药理解热镇痛。顺应症急性高热病人的紧急退热,对发热时头痛症状也有缓解作用。常用制剂 注射剂:2ml。护理要点1.不良反响:急性粒细胞增加症、呕吐、大汗、皮疹等。2.运用期监查血象,若发现粒细胞增加症,应立刻停药。3.注射后察看有无大汗淋漓及虚脱症状,及时补充水分。地西泮Diazepam别名 安定。药理 长效苯二氮卓类抗焦虑药。有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊劂及中枢性肌肉松弛作用。顺应症 焦虑症、失眠、各种缘由惹起的惊厥、癫癇,还可用于麻醉前诱导和维持。常用制剂 片剂:2.5mg,5mg。注射剂:2ml(10mg)。护

23、理要点1.禁用于:哺乳期妇女、孕妇、重生儿。青光眼、重症肌有力、肝肾功用不良,粒细胞增加者慎用。2.不良反响:嗜睡、眩晕、共济失调、震颤。3.临时用药病人可呈现耐受性和成瘾性,应逐步停药,忽然停药能够呈现戒断症状。4.静注速度宜慢,否则易呈现心血管及呼吸抑制,察看脉搏、血压、心率等变化。5.本品应独自运用,不可与其他药物配伍。苯巴比妥Phenobarbital别名鲁米那。药理长效巴比妥类药物,具有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫的作用。顺应症 用于镇静、催眠、抗惊厥,亦可用于癫痫大发作、局限性发作及癫痫继续形态。常用制剂 片剂:15mg,30mg,100mg。注射剂:50mg,100mg。护理要点1

24、.禁用于:对本品过敏,严重肝肾功用不全,支气管哮喘、呼吸抑制,卟啉病患者。2.不良反响:失眠、头痛、焦虑、震颤、惊厥、低血压、心动过缓、恶心、呕吐、血小板增加及过敏反响,质量效应。3.临时用药病人不可骤停,以免惹起癫痫发作。4.静脉注射速度不应超越每分钟60mg,以免惹起呼吸抑制。5.本品不与酸性药物配伍. 用药后防止饮酒,否则影响判别力。6、本品中毒挽救:口服未满3小时,可用温生理盐水或1:2000高锰酸钾洗胃,再用10-15g 硫酸钠(忌用硫酸镁)导泻。氯化钾Potassium Chloride别名 补达秀。药理 补钾药,维持细胞内浸透压,参与能量代谢,经过与细胞外的氢离子交流参与酸碱均衡

25、的调理,参与乙酰胆碱的分解。顺应症 预防和医治低钾血症、洋地黄中毒惹起的频发多源性早搏或疾速心律正常。常用制剂 片剂:0.25g,0.5g。注射剂:10ml(1g),10ml(1.5g)。护理要点1.禁用于:高钾血症、肾功用严重减退(无尿或少尿),严重脱水者。2.不良反响:胃肠道安慰症状,如口干、呕吐、腹痛、注射部位疼痛,过量可呈现乏力,手足、口唇麻痹,认识模糊,呼吸困难、心率减慢、传导阻滞、心跳骤停。3.活期测血钾,察看有无高血钾症状呈现,及时与医生联络。4.静脉滴注时,速度宜慢,小于2mm0l/l,浓度小于0.3%,尿量在于30ml/h再补钾。5.滴注时应选用粗直静脉,可加重安慰症状,如有

26、外渗,及时停药,给予冷敷。6.口服本品安慰性大,可用水或果汁溶解后与饭同服。葡萄糖酸钙Calcium Gluconate药理钙离子补充剂。维持神经、肌肉的正常兴奋性,降低毛细血管通透性,有消炎、消肿和抗敏作用,并能对立氨基糖苷类抗生素中毒惹起的呼吸肌麻木,能拮抗镁离子及对立其中毒反响。顺应症 钙缺乏症、心跳骤停的复苏、过敏性反响、镁中毒挽救。常用制剂 片剂:0.1g,0.5g。注射剂:10ml(1g)。护理要点1.禁用于:高钙血症、肾结石、心室纤颤、骨转移癌等病人。2.不良反响:静注时可呈现全身发热,疾速静注可发生心律正常,心跳骤停。3.静注速度不宜过快,加等量的葡萄糖液浓缩后,控制在2ml/

27、分左右。4.有激烈的安慰性,不宜作皮下或肌肉注射,静脉注射不可漏于血管外,假如不慎外漏,应立刻停药,部分用0.5%普鲁卡因作部分封锁。5.禁与氧化剂、枸橼酸盐、硫酸盐配伍。50%葡萄糖药理 机体所需能量的次要来源,供应热量,维护肝脏,可进步组织浸透压,使组织脱水及长久利尿。顺应症。补助养分、血糖过低、胰岛素过量、颅内压增高,眼压增高者。常用制剂2g(10ml),10(20ml)护理要点1.葡萄糖有引湿性,为细菌良好培育基,配制注射液时留意消毒。2.夏季在注射前须先将安瓿温度加热至与体温相等,再冉冉注入静脉,可防止痉挛。3.应迟缓注射,切勿注于血管外,以免安慰组织。甘露醇Mannitol药理脱水

28、药、浸透性利尿药。进步血浆胶体浸透压,招致组织脱水和利尿。顺应症 脑水肿、青光眼,预防各种缘由惹起的急性肾小管坏死,防治急性少尿症。常用制剂 250ml(50g)。护理要点1.禁用于:肺充血或肺水肿、活动性颅内出血、充血性心力衰竭、停止性肾功用衰竭、严重失水、孕妇。2.不良反响:水电解质紊乱、血尿、肾病、过敏反响、疼痛(注射部位)等。3.运用前细心反省有无结晶、如有结晶在热水中振荡,使结晶充沛溶解后运用。4.依据病情选择适宜的浓度,滴注速度应控制在10 ml/分钟。5.应选择粗直静脉,勿穿破静脉使药液渗出,以免惹起组织坏死,如不慎漏出血管外,可用0.5%普鲁卡因作部分封锁、并热敷。6.活期反省

29、:血压、肾功用、血电解质、尿量等状况,预防因短工夫内忽然疾速输出少量的液体使循环添加,惹起急性肺水肿。右旋糖酐40 Dextran40别名 低分子右旋糖酐。药理 进步血浆胶体浸透压,促进红细胞和血小板聚集,改善微循环,有浸透性利尿作用。顺应症休克、失血性疾病、创伤、晚期预防DIC、体外循环以替代局部血液、血栓性疾病、肢体再植和血管内科手术改善血液循环。常用制剂 注射剂:100ml(10g),500ml(30g),500ml(50g)。护理要点1.禁用于:充血性心力衰竭、有出血性疾病的病人。2.不良反响:皮肤搔痒、荨麻疹、哮喘、血压下降、发热、关节疼痛、大剂量可呈现出血和凝血工夫延伸。3.初次运

30、用时,速度宜慢、紧密察看30分钟,如有过敏反响,及时停药,并察看血压、脉搏、尿量的变化。4.监测血容量状况,察看有无呼吸短促,哮鸣音、咳嗽、脉率增快、胸部压榨等循环超负荷症状。5.本药不得与维生素C、维生素B12混合运用。羟乙基淀粉Hydroxyethyl Starch别名 706代血浆。药理 血容量扩大剂。进步血浆胶体浸透压,降低血液黏稠度,改善微循环。顺应症 缺血型、内伤、中毒性休克,血栓闭塞性疾病及各种缘由招致的微循环妨碍的辅佐医治。常用制剂 注射剂:500ml(30mg)。护理要点1.禁用于:有严重出血倾向、充血性心力衰竭、肾功用衰竭、尿少或无尿病人。2.不良反响:偶有过敏反响、发热、

31、寒战、流感样症状、下肢水肿、大剂量运用可自发性出血。3.运用药前细心反省:液体如有混浊、沉淀或有菌落、变色等不可运用。4.注射剂应一次性用完,如未用完应弃去,不可再次运用,运用时溶液应保荐在37度左右。5.察看有无循环超负荷症状。胺碘酮Amiodarone别名 乙胺碘呋酮,可达龙。药理具有选择性冠脉扩张作用,能添加冠脉血流量,降低心肌耗氧量,延伸心房、心室、房室结纤维举措电位和无效不应期,并减慢传导。顺应症 适用于多种缘由惹起的室上性、室性心动过速和早搏,阵发性房扑和颤抖、预激综合征。常用制剂 片剂:200mg。注射剂:3ml(150mg)。护理要点1.禁用于:房室传导阻滞、心动过缓、甲状腺功

32、用妨碍,碘过敏者。2.不良反响:胃肠道反响、角膜色素冷静、偶见皮疹及皮肤色素冷静。3.推注不宜过快,否则易惹起低血压。4.运用本品可呈现光过敏反响,用药后防止在太阳下暴晒,以免呈现皮肤红斑。5.活期监测血压、心电图、脉搏、若脉率小于60次/分,应立刻报告医师。亚甲蓝别名美蓝、次甲蓝药理氧化复原剂,能将高铁血红蛋白复原成血红蛋白。顺应症高铁血红蛋白血症,亚硝酸盐,硝酸盐,苯胺,硝基等惹起的高铁血红蛋白血症,氰化物中毒。常用制剂 2ml(20mg),5ml(50mg),10ml(100mg)护理要点1.禁用于:肺水肿,6-磷酸葡萄脱氢酶缺乏症的病人。2.不良反响:全身发紫,头晕、呕吐、胸闷、腹痛,

33、若剂量过大可呈现头痛、血压下降,心律不齐、大汗等症状。3静注速度不宜过快,应10-15分钟,不可皮下或肌肉注射。4.不宜与氢氧化钠,碘化物、复原剂配伍。碘解磷定别名解磷定药理胆碱脂酶激活剂,在体内能与磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基结合,而将胆碱酯酶游离,恢复胆碱酯酶活性。顺应症用于挽救无机磷酸酯类杀虫剂中毒,对1605,1059,特普,乙硫磷效果好。常用制剂 0.4g(10ml)护理要点1.不良反响:注射过快可呈现视力模糊、头晕、头痛、血压降低、呼吸抑制,肌肉-神经传导阻滞、心律正常、凝血妨碍。2静脉注射时应控制速度,剂量过大、速渡过快,可惹起癫痫样发作,呼吸抑制。3.忌与碱性药物配伍,因在碱性溶液

34、中易水解为氰化物,应避光保管。硫代硫酸钠别名大苏打、次亚硫酸钠、海波药理氰化物解毒剂,在酶的参与下能和体内游离的氰离子结合,变成无毒的硫氰酸盐排出体外而解毒,此外尚有抗过敏作用。顺应症氰化物中毒,皮肤搔痒症,慢性荨麻疹。常用制剂 注射剂。0.5g(10ml),1g(20ml)护理要点1.不良反响:头晕,乏力、恶心、呕吐等反响。2静脉注射不宜过快,以免惹起血压下降。3挽救氰化物中毒时应先用亚甲蓝后再用本品,或二者交替运用.酚妥拉明别名利其丁药理a1a2阻滞剂,有血管舒张作用。顺应证医治血管痉挛性疾病,感染中毒性休克,室性早搏等。常用制剂5mg1ml 10mg1ml护理要点1反作用:直立性低血压,鼻塞,瘙痒,恶心,呕吐等,禁用于:低血压,严重动脉硬化,心脏器质性损害。2忌与铁剂配伍。多巴酚丁胺药理选择性心脏B1冲动剂,能加强心肌膨胀力,添加心排血量,对心率影响较小。顺应证对心肌堵塞后或心脏内科手术时心排血量低的休克患者,用于心排血量低和心率慢的心力衰竭患者,改善左心功用优于多巴胺。制剂20mg2ml专心-专注-专业

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