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1、P波的变化正常心电图正常心电图 P波波 形态：形态：多为圆拱形，有时可轻度切迹多为圆拱形，有时可轻度切迹 方向：方向：、avF、V4-V6直立，直立，avR倒置倒置 电压：电压：肢导肢导0.25mv , 胸导胸导0.2mv 时间：时间： 0.11秒，双峰型者切迹间距秒，双峰型者切迹间距 0.04秒秒 频率：频率：60100次次/分分 PR间期：间期： 0.120.20秒（选择秒（选择P波最明显的导联测量）波最明显的导联测量）右右 心心 房房 肥肥 大大 “肺型肺型”P波：波：P波高尖，振幅超过波高尖，振幅超过0.25mv(标准导联、加压肢导联标准导联、加压肢导联)或超过或超过0.3mv左左 心
2、心 房房 肥肥 大大 “二尖瓣型二尖瓣型”P波：波：P波宽高具有切迹，双波宽高具有切迹，双峰间距常达峰间距常达0.04秒以上（秒以上（I、avL、avR明显明显）PRPR间期缩短间期缩短预激综合征预激综合征 PR间期缩短，间期缩短，0.11秒秒 QRS增宽，起始部存在增宽，起始部存在“”波波 PJ间期正常，继发性间期正常，继发性ST-T改变改变 A型（型（V1、V5主波向上）、主波向上）、B型（型（V1主波向下、主波向下、V5向上）、向上）、C型（型（ V1主波主波向上、向上、V5 向下）向下）A型预激型预激射频消融射频消融治疗前治疗前A型预激型预激射频消融射频消融治疗后治疗后PR间期延长1 1度房室传导阻滞度房室传导阻滞 在窦性心律或房性心律下，如果心电冲在窦性心律或房性心律下，如果心电冲动从心房到心室传导时间超过正常时限动从心房到心室传导时间超过正常时限，PR间期超过间期超过0.20秒，即可诊断秒，即可诊断 窦性心动过速伴窦性心动过速伴1 1度房室传导阻滞度房室传导阻滞世世上上无无难难事事只只要要肯肯登登攀攀