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1、中小学教师职称资格评审表学校名 称教师姓 名任教学 科现任专业职务一级教师(二级教师)申报专业职务高级教师 ( 一级教师 ) 填表日期:年月日安徽省教育厅制安徽省人力资源和社会保障厅精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 1 页,共 13 页 - - - - - - - - - - 填表说明一、本表1 至 6 页由本人填写,学校(或乡镇教委)审核。填写的内容要具体、真实。其中“成绩及效果”栏由本人按定性与定量结合的要求填写。二、本表710 页由组织填写三、本表一律用钢笔书写,字迹必须端正、清楚。四
2、、如果填写的内容较多,表内填不下,可另加附页。精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 2 页,共 13 页 - - - - - - - - - - 姓名性别出 生 年 月照贴一片寸黑处白民族出生地参 加 工 作时间到月教龄年教师资格种类现任教年级、学科现 任 教 师职务评定任职资格时间聘任时间原学历年月 毕 ( 结 ) 业 于校( 院) 系专业, 修业年, 获学位。最 高 学 历如 与 原学 历 一致 , 复制。年月 毕 ( 结 ) 业 于校( 院) 系专业, 修业年, 获学位。何 时 取 得何学
3、科专业合 格 证 书小学(中学)教 师 资 格 取得情况。何 时参 加何 种外 语考 试 、 考 试结果不填何时 参加职 称 计 算 机考 核 、 考 核等级 结果免试何 时 参 加何党派年月日 , 加 入 何政 党 。 无 ,不填。担 ( 兼 ) 任党 政职 务社会 兼职何 时 何 地受何奖励、处分分条列出任教前工作简历起止时间何地何单位何工作任何职是工作经历,学习经历不需填写。注:如经批准免试外语、职称计算机应用能力考核,分别在相应栏目中填写免试。精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 3 页
4、,共 13 页 - - - - - - - - - - 教育教学工作经历起止时间何地何校任 教学 科任 教年 级是否任班主任辅导员是否任教研组长及何级教研大组成员行 政职 务具体到年月,分学年度呈现是,或否是,或否何岗位或成员校长、中层或行政部门岗位,其他不填参加继续教育经历(含专业学习、培训、国内外进修以及校长岗位培训等)起止时间培训名称、形式培训内容主办单位培训结果分项填写,如填不下,一行分两行。精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 4 页,共 13 页 - - - - - - - - -
5、- 任现职以来完成教学工作情况起止日期讲 授 课 程 名 称年级班级数学生数周课时教 学 效 果任现职以来,分年度呈现。填课程表上的课时总数。精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 5 页,共 13 页 - - - - - - - - - - 学校教务部门审核意见填情况属实即可负责人:公章年月日任 现 职 以 来 完 成 班 主 任 工 作 及 组 织 指 导 课 外 活 动 情 况起止日期所 任 工 作 名称班级学生人数成绩及 效 果分学年度呈现班级或个人取得的荣誉、学生发展情况,产生的影响等。
6、精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 6 页,共 13 页 - - - - - - - - - - 学 校 或学校学生管理部门审核意见负责人:公章年月日任 现 职 以 来考 评 课 或 观 摩课情况日期开课内容 ( 班级、科目、章节、课题) 开课目的开课范围听课人数评议意见有关材料精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 7 页,共 13 页 - - - - - - - - - - 任 现 职 以 来
7、 从 事教 育 管 理 或 勤工俭 学情 况时间内容成绩及效果起止时间填写中层干部、行政部门岗位经历团队或个人取得的荣誉,工作产生的影响等。任现职以来参加教研活动、编写教材和撰写论文、经验总结情况日期参加教研、教改的内容及成果发表的论著、编写的教材、教参及经验总结等题目何时何报刊发表或何处交流精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 8 页,共 13 页 - - - - - - - - - - 任现职以来指导、培养教师情况起止日期指导何校何人指导内容指导形式成绩及效果根据实际填写指导对象实际取得的成
8、果。申报材料公示情况负责人:公章年月日任职考核情况时间考核结果类型(年度或任期)精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 9 页,共 13 页 - - - - - - - - - - 负责人:公章年月日日期考核种类考试科目考核成绩组织考试单位精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 10 页,共 13 页 - - - - - - - - - - 答辩情况负责人:公章年月日所 在 学 校( 乡 镇 ) 推荐
9、意 见负责人:公章年月日县市教育部门意见县级人社部门意见精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 11 页,共 13 页 - - - - - - - - - - 负责人:公章年月日负责人:公章年月日地市教育主管部门意见地市、厅、局人社部门意见负责人:公章年月日负责人:公章年月日学科学科评议组长 (签名盖章) 年月日精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 12 页,共 13 页 - - - - - - - - - - 评议组评审意见评审组织意见总人数参加人数表决结果备注同意人数反对人数弃权人数任签字:公章年月日人社或职改部门审批意见负责人:公章年月日精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 13 页,共 13 页 - - - - - - - - - -