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1、外科护理学期中考试卷答案姓名：班级：分数：一、 选择题（每小题2 分，共 40 分。每小题中只有一个选项是正确的。）1、破伤风的发病是由于D .伤口内有破伤风杆菌.全身缺乏免疫力.破伤风杆菌在伤口内生长繁殖.破伤风杆菌产生外毒素.破伤风杆菌产生内毒素2、低钾血症是指血钾最少低于(mmol/L) C .2.5 .3.0 .3.5 .4.0 .4.5 3、高渗性脱水是指D .混合性失水.以缺钠为主.以缺钾为主.以失水为主.以上均不是4、 休克时最先受害的重要器管发生功能障碍的是C .心.肺.肾.肝.脑5、 休克早期血压变化是B .收缩压增高，舒张压增高，脉压变小.收缩压正常，舒张压增高，脉压变小.
2、收缩压下降，舒张压增高，脉压变小.收缩压及舒张压均无变化.收缩压及舒张压均下降6、 休克病人的体位正确的是E .头低脚高位.半卧位.侧卧位.俯卧位.将上身和下肢适当抬高（约10 30）7、 休克期病人尿少时应首先采取的措施A .扩容.20甘露醇静滴.速尿.透析疗法.以上都不是8、 预防开放性损伤病人发生破伤风的最有力措施B .立即彻底清创，注射青霉素.立即彻底清创，注射破伤风抗毒素(TAT）精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 1 页，共 4 页 - - - - - - - - - - .立即彻
3、底清创，注射破伤风类毒素.立即彻底清创，注射氨苄青霉素.以上都不是 9、 麻醉前用药，哪一种药能预防局麻药的毒性反应C .唛啶（度冷丁）.吗啡.苯巴比妥钠.阿托品.东莨菪碱10、 高钾血症致心律失常可静脉注射D .等渗盐水.平衡盐液.10葡萄糖液.10葡萄糖酸钙液. 5碳酸氢钠11、 麻醉前宜禁食D . 4 小时. 6 小时. 8 小时 .12 小时.24 小时12、 腰麻病人术后去枕平卧的主要目的是D .预防呼吸道阻塞.防止尿潴留.防止血压下降.预防麻醉后头痛.防止恶心呕吐13、 以下哪一项是手术护士与巡回护士的共同责任E .管理器械台的传递器械.协助手术人员.手术结束后整理手术台和清洗器械
4、.术前洗手、穿无菌手术衣和戴手套.手术开始和结束前，清点器械、敷料、缝针和缝线14、 预防术后肺部并发症，应除外哪项B .病人戒烟.训练卧床排尿.治愈急性呼吸道炎症.注意口腔卫生.鼓励慢性呼吸道炎症患者排痰15、 一般非急症手术，麻醉前需禁饮水时间为C .12 小时. 8 小时. 4 小时. 2 小时. 1 小时16、 腹部手术后天，切口周围疼痛，体温上升，为C .肠粘连.膈下脓肿.切口感染.肺部感染.盆腔脓肿17、 鼓励病人早期下床活动的目的，哪项错B 精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 2
5、 页，共 4 页 - - - - - - - - - - .促进伤口早期愈合.减轻伤口疼痛.减少肺部并发症.防止静脉栓塞.减少腹胀、尿潴留18、 全麻术前用阿托品的主要目的是E .有利于术后恢复.减少胃肠蠕动.减少消化液的分泌.加强镇痛效果.减少呼吸道分泌物19、 破伤风的临床表现，下列哪一项是正确的D .肌肉强直收缩始于面肌.潜伏期越长，预后越差.一般体温均升高.病人神志始终清楚.逼尿肌痉挛致尿失禁20、 经清创缝合的伤口35 天后，患者高烧、伤处肿胀、发红、剧痛，此时宜D .继续观察 .加大抗菌素剂量.局部理疗.及时拆除缝线引流.伤口内注射抗菌素二、 判断题（每小题2 分，共计 20 分。
6、在括号内正确的打“”，错误的“”）。1、烧伤抗休克治疗时，尿量是判断血容量是否充足的简便、可靠的指标。（）2、机体可通过血液缓冲系统、肺、肾三种途径调节酸碱平衡。（）3、溶血性链球菌感染的脓液的特点是稠厚、黄色、无臭。（）4、三度烧伤的临床特点是创面呈皮革状，痛觉迟钝。（）5、及时而彻底地施行清创术是预防破伤风的关键。（）6、头痛是腰麻术后最常见的并发症。（） 7、开放性损伤的伤口，只有在68 小时内彻底清创，才能一期缝合。（） 8、静脉补液中，钾盐浓度可超过0.3% 。（） 9、高渗性脱水时细胞内液缺水严重，细胞外液缺水较轻。（）10、 血压的变化绝非判断休克病情轻重的最主要的依据。 ( )
7、 三、 名词解释（每小5 分，共计 20 分）1、 休克- 是机体在各种有害因素侵袭下引起的以有效循环血容量骤减，致组织灌注不足，细胞代谢紊乱、受损，微循环障碍为特点的病理过程。精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 3 页，共 4 页 - - - - - - - - - - 2、 创伤- 指机械性致伤因子所致的损伤,为动力作用造成的人体组织结构连续性破坏和功能障碍。3、 急性蜂窝织炎 - 指皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性弥漫性化脓性感染。4、 换药- 更换敷料，是对经过初步处理的伤
8、口作进一步处理的总称。四、 简答题（每小题5 分，共计 10 分） 1、为什么面部“危险三角区“的疖禁忌挤压？答：发生在面部“危险三角区“的疖如被挤压，感染容易沿内眦静脉和眼静脉进入颅内的海绵状静脉窦，引起化脓性海绵状静脉窦炎，出现延及眼部及其周围组织的进行性红肿和硬结，伴有头痛、寒战、高热，甚至昏迷，死亡率高。 2、外科液体疗法的补液原则是什么？答：一般遵循先盐后糖，先晶后胶，先快后慢，交替输入，尿畅补钾的原则进行。五、 病例分析题（ 10 分）1、女性， 35 岁，体重 60kg 。因意外被沸水烫伤，急送医院。体检：神志清楚，P96次/分， BP100/70mmHg ，颜面、胸腹部、两前臂
9、、双手、双小腿、双足及大腿部散在有约 6 手掌的烧伤面积，均为浅度。（1） 该病人的烧伤总面积是多少？答：烧伤总面积为52% 。（2） 烧伤后第一个24 小时如何补液？答： 60521.5+2000ml 6680ml ，其中含钠晶体液2340ml ，胶体液 2340，5%10% 葡萄糖溶液2000ml 。伤后第 1 个 8 小时内各输入1/2( 或含钠晶体液和胶体液各 1170ml ，葡萄糖 1000ml) ，其余的在后16 小时内均匀输入，要保证尿量达到30ml/ 小时以上。精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 4 页，共 4 页 - - - - - - - - - -