企业股权激励设计调查表(共3页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上企业股权激励设计调查表一、 股东状况及制度:1. 股东人数: 人。2. 现有股权结构: 单一股东、某股东超过50%、一名以上股东超过33%到不超过50%3. 股东在企业任职情况:(该股东占公司股权比例及所任职务)4. 股东议事规则:(是否存在与章程不同的特别规定,如果存在请注明)5. 分红制度:二、 企业组织管理结构:1、 董事会: (有、无)2、 董事会组成 人。3、 董事长是否兼任总经理。 (是,否)4、 公司代定代表人是否股东。 (是、否)三、 股东代持情况说明:1、 代持股东 人,占公司股份比例 %2、 代持人与被代持人的关系:3、 有无代持协议。 (有或无)四、 企业经营状况:1、 过去二年营业收入总额: 2、 预测未来二年营业收入: 3、 过去二年财务净利润: 4、 营业结构:(主营业务、主营业务比重)五、 员工及核心员工状况:1、 员工人数 人。2、 予实施股权激励员工 人, 股。其中:高层 人, 股; 中层 人, 股。 其他员工 人, 股。3、 目前企业平均薪资:4、 工新结构:5、 核心员工有无竞业禁止和保密协议。六、 股权激励的方式:(现股、期权、限制性 股、虚拟投份)七、 股票来源:(转让、赠与、增资扩股)八、 资金来源:(员工现金、公益金、福利基金、股权抵押贷款、股东融资)九、 股东对股权激励关注的问题:专心-专注-专业

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