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成人高等教育学生毕业资格审查表 专业： 班级： 学习形式： 学历层次：学号姓名符合毕业条件情况审查理由学号姓名符合毕业条件情况审查理由符合符合符合符合符合符合符合符合符合符合符合符合符合符合符合符合符合符合符合符合符合符合符合符合符合符合符合符合符合符合符合符合符合符合符合符合符合符合符合符合符合符合符合符合符合符合符合符合符合符合符合符合符合符合符合符合符合符合符合符合注：在“符合毕业条件情况”一栏中填入“符合”或“不符合”；不符合毕业条件情况者，要在“审查理由”一栏中填入“不及格课程名称”或“综合评定不及格”或“操行评定不及格”（若不及格课程门数较多，则写上门数，然后在背面再详列）。审查结果：该班级共有 人，符合毕业条件的共 人，不符合的共 人。 学院盖章教务员：系主任：学院主管领导： 200 年 月 日