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沧州市计量测试所强制检定计量器具登记备案表1、申请免费检定单位详细信息(委托强制检定方,在单位名称后,括号内备注使用单位)单位名称(加盖公章)单位地址单位负责人联系电话经办人联系电话2、申请免费强制检定计量器具名录序号计量器具名 称计量器具型 号生产厂家编 号测 量范 围精度/等级使用性质符合性确认12345678910注:1.填表前请先到我单位官网()查看我单位具备的强制检定计量器具目录,按照目录填写此表。2.“使用性质”栏,由申请单位根据计量器具用途确定。包括:贸易结算、安全防护、医疗卫生、环境监测四类。3.如申请单位强检计量器具较多,可附申请免费强制检定计量器具名录,在本表注明台件数量,并加盖骑缝公章。4.“符合性确认”栏:由我单位对申请的计量器具是否符合强检范围进行确认,符合划“”,不符合划“”。3、申请单位所在地县(市、区)级人民政府计量行政部门确认。已备案强制检定计量器具 (台/件) (所在地计量行政部门盖章)年 月 日4、沧州市计量测试所确认。符合强制检定计量器具数量不符合强制检定计量器具数量签名:年 月 日 (台/件) (台/件)5.约定检定时间。根据申请单位的申请及我单位的工作情况,本着友好协商的原则,双方约定于 年 月 日之前完成本次检定工作。申请单位签名: 沧州市计量测试所受理人员签名: