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湖州师范学院学生学籍异动处理单 编号 年 号姓 名性别班 级学 号所在学院专业入学时间家庭住址联系电话异动类型休学 R复学 留级 跟班试读 转学 保留学籍 保留入学资格 退学 应征入伍 其它 学生学籍异动原因及申请理由 申请人： （家长签名： ） 年 月 日校门诊部意见负责人签字： （公章） 年 月 日人武部意见负责人签字： （公章） 年 月 日所在学院意见教学副院长签字： 副书记签字： 院长签字： （公章） 年 月 日教务处意见经办人签字： 年 月 日教务处分管副处长签字： （公章） 年 月 日教务处处长签字： （公章） 年 月 日学校意见分管校领导签字： 年 月 日 注：办理学籍异动的学生须填写本表（可在教务处下载专区教务学籍下载），并自行到相关部门办理审批手续；休学、退学需家长签名，因身体原因申请的休学、复学、保留入学资格等需校医务室签署意见；因入伍申请保留入学资格（学籍）或退伍后复学等需校人武部签署意见。