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1、精选优质文档-倾情为你奉上50项护理技术操作理论考试试题及答案 一、填空题 (每空0.5分)1、脉搏短绌的患者,测量脉搏时,应一名护士测脉搏,另一名护士听心率,同时测量1分钟。2、长期观察血压的患者,做到“四定”:定时间、定部位、定体位、定血压计。3、为病人进行PICC置管时,选择贵要静脉为最佳穿刺血管。4、在为病人进行吸痰时,每次吸痰时间不应超过15秒,连续吸痰不得超过3次。5、患者的压疮分期为:淤血红润期、炎症浸润期、溃疡期。6、无菌区是指经过 灭菌 处理,而未被 污染 的区域。5、采集动脉血,进行血气分析,是判断患者氧合情况。6、使用留置针的肢体,不输液时,也尽量避免肢体下垂姿势,以免由
2、于重力作用造成回血堵塞导管。7、为患者实施头部降温,可降低脑细胞的代谢,减少其需氧量,提高脑细胞对缺氧的耐受性。8、物理降温时,应当避开患者的枕后、耳廓、心前区、腹部、阴囊、足底。9、对做皮试的患者,应按规定时间由两名护士观察结果。10、肌内注射时,应避免刺伤神经和血管,无回血时方可注射。11、呼吸中枢位于延脑和桥脑。12、如遇到PICC导管阻塞,严禁使用小于10毫升的注射器。13、打开的无菌溶液有效使用时间是24小时。14、患者测口温时应闭口用鼻呼吸,并在3分钟后取出。15、高血压的标准为成人收缩压达到或超过160mmHg及舒张压到达或超过95mmHg为高血压。16、电复位的方式有同步电复律
3、、非同步电复律、体外电复律、体内电复律。17、正常人24小时尿量为1000-2000毫升,日夜尿量之比是3:1。18、呼吸困难时病人出现的三凹征包括:胸骨上窝、锁骨上窝、肋间软组织凹陷。19、肝昏迷的主要原因是血氨增高。20、脑疝有小脑幕裂孔疝和枕骨大孔疝。二、单选题1、患者发生软组织扭伤、挫伤时在多少小时内禁忌使用热疗(D)A 12小时 B 4小时 C 36小时 D 48小时2、如患者带有植入性起搏器,应注意避开起搏器部位至少(C)A 5厘米 B 8厘米 C 10厘米 D 15厘米3、翻转患者时,翻身角度不超过(D)A 30度 B 45度 C 50度 D 60度4、胸腔闭式引流瓶应低于胸腔(
4、D)A 40-50厘米 B 50-60厘米 C 60-80厘米 D 60-100厘米 5、下列哪项不是光疗的不良反应 (A) A 维生素缺乏 B 发热 C 腹泻 D 低血钙 6、正常胎心率的范围 (C)A 100-140次/分 B 120-150次/分 C 120-160次/分 D 130-160次/分7、如痰液较多,需要再次吸引,应间隔时间为 ( B)A 2-4分钟 B 3-5分钟 C 3-6分钟 D 6-8分钟8、下列哪项不是影响血氧饱和度结果的因素 (B)A 休克 B 体温过高 C 使用血管活性药物 D 贫血9、下列哪类病人宜使用轴线翻身法 (D)A 颅骨牵引 B 脊椎损伤 C 髋关节术
5、后 D 以上均是10、给病人洗胃时,每次注入洗胃液 (C)A 300毫升 B 250-350毫升 C 300-500毫升 D 450-500毫升11、下列哪些疾病禁止灌肠(D)A 急腹症 B 妊娠早期 C 消化道出血 D 上列均是12、膀胱冲洗速度一般为(C)A 40-60滴/分 B 60-80滴/分 C 80-100滴/分 D 100滴/分13、吸痰时压力应调节在 (B)A 100-200厘米水柱 B 150-200毫米汞柱 C 100-200毫米汞柱 D 150-200厘米水柱14、简易呼吸器连接氧气时,将氧流量调节至(C)A 4-6升/分 B 6-8升/分 C 8-10升/分 D 10-
6、12升/分15、在抽取动脉血气前,如病人饮热水、洗澡、运动,需要休息(C)A 10分钟 B 15分钟 C 30分钟 D 1小时16、皮下注射胰岛素后,开始进食应在(B)A 10分钟后 B 15分钟后 C 30分钟后 D 1小时后17、咽拭子采集的部位不包括(D)A 两腭弓 B 咽 C 扁桃体 D 颊部18、昏迷病人容易发生的合并症(D)A 吸入性肺炎 B 结膜炎 C 口腔炎 D 以上均是19、动脉穿刺后,应垂直按压穿刺部位(C)A 5分钟 B 10分钟 C 5-10分钟 D 10分钟以上20、铺好的无菌盘的有效期为(B)三、判断题1、手(未)受到患者血液、体液等物质明显污染时,可以用速干手消毒
7、剂消毒双手代替洗手。()2、打开的干镊子罐、持物钳应当4小时更换。()3、应用简易呼吸器时,每次送气400-600毫升。()4、脑室引流袋悬挂高度应高于脑平面10-15(10-20)厘米。()5、胸外心脏按压的深度为4-6(4-5)厘米。()6、实施口对口人工呼吸时,送气时间为1秒。()7、连续吸痰不得超过2(3)次。()8、需要长时间约束者,每4(2)小时松懈约束带一次并活动肢体。()9、留取痰标本时,先(漱口)深吸气,用力咳出第一口痰,留于容器中。()10、膀胱冲洗时,冲洗液瓶内液面距床面约60厘米。()11、必要时可用高压注射泵推注造影剂。()12、输血袋用后需低温保存24小时。()13
8、、如脉率低于50(60)次/分钟或者节律不齐时,不可以服用强心甙类的药物。()14、伤寒患者灌肠量不能超过500毫升。()15、对患者进行降温灌肠,灌肠后保留15(30)分钟再排便,排便后30分钟测量体温。()16、拔除胸腔闭式引流管后48(24)小时内要密切观察患者有无胸闷、憋气、呼吸困难、气胸、皮下气肿等。()17、暖箱湿度应保持在55-65%。()18、新生儿脐带未脱落前,结扎线如有脱落应当重新结扎。()19、若孕妇的胎心音少于120次/分或者大于160次/分,应触诊孕妇脉搏作对比鉴别。()20、受压皮肤在解除压力30分钟后,压红不消退,应缩短翻身时间。()四、简答题 (每题5分)1、吸
9、痰的注意事项有哪些?答:严格执行无菌操作。观察病情。选择粗细适宜的吸痰管。插管时不可用负压,吸痰动作要轻柔,避免损伤呼吸道黏膜。每次吸痰时间小于15秒,吸痰前后可增加氧气吸入,以免造成缺氧。痰液黏稠时,可配合扣击、雾化吸入等方法稀释痰液。2、 判断心肺复苏的有效指征?答:心肺复苏有效指征,包括:可触及大动脉搏动,肱动脉收缩压大于60mmHg;面色、口唇、甲床、皮肤等处色泽转为红润;散大的瞳孔缩小;吹气时可听到肺泡呼吸音或有自主呼吸、呼吸改善;意识逐渐恢复、昏迷变浅,可出现反射或挣扎;有小便出现;ECG检查有波形改变。3、急性左心衰病人给氧时应注意的问题?答:给氧时应在湿化瓶中加入酒精,浓度为3
10、0-50%酒精,因为酒精可以降低肺内泡沫的表面张力,使其破裂,消除泡沫,改善通气,改善缺氧,要给予高流量吸氧(4-6L/min)。4、 抗肿瘤药物外渗和静脉炎的处理方法?答:发现药物外渗时应立即停止药物注入 ,回抽漏于皮下的药液,拔除针头。另开放静脉,继续用药。遵医嘱皮下注射解毒剂,2%利多卡因封闭,局部冰袋冷敷612小时。局部用如意金黄散湿敷外渗部位,或局部涂喜疗妥软膏。疼痛剧烈时用50%硫酸镁湿敷,肢体肿胀明显、动脉搏动减弱或消失时,必须抬高肢体,必要时做筋膜广泛切开减压,局部和全身使用抗生素。皮肤坏死区出现分界后,应及早切痂植皮。5、 严重贫血的病人为什么会出现心悸、气短?(无答案,按内
11、科书改)答:由于血红蛋白量和红细胞数减少,携氧能力减低,组织得不到充足氧气的供应,导致全身组织器官缺氧。机体对这种缺氧状态有代偿作用,就产生了贫血时各器官、系统的一系列临床表现。如心跳增快、呼吸加速,因此感心悸、气短,并随贫血程度加重而症状逐渐明显。6、心脏骤停的临床表现?答:意识突然丧失或伴有短阵抽搐;脉搏扪不到,血压测不出;心音消失;呼吸断续呈叹息样后即停止,多发生在心搏骤停后30秒钟内;瞳孔散大;面色苍白兼有青紫。7、气道内吸引不当可引起哪些后果?答:气道黏膜损伤。加重缺氧肺不张支气管哮喘患者可诱发支气管痉挛。8、静脉采集血标本的原则?答:按照医嘱采集标本。采集前做好充分的准备。严格执行查对制度。掌握正确采集标本的方法。及时送检。专心-专注-专业