脑血管病试题(共13页).doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上单项选择题(每题1分,共84题)1、何时做头部CT检查,诊断脑梗死阳性率较高【C】A、发病6小时以后B、发病12小时以后C、发病48小时以后D、发病18小时以后E、发病1周以后2、脑出血的预后与哪种因素有关【E】A、出血量B、并发症严重程度C、出血部位D、出血量和部位E、出血量、部位及并发症严重程度3、椎基底动脉系统短暂脑缺血发作,不出现的症状是【A】A、失写B、眩晕C、构音障碍D、复视E、交叉瘫4、颈内动脉系统短暂脑缺血发作最常见的症状是【A】A、对侧上肢或下肢的发作性瘫痪B、对侧偏身感觉障碍C、失语D、同侧单眼失明E、对侧上肢或下肢共济失调5、短暂脑缺血发作的临床

2、表现是【C】A、血压突然升高,短暂意识不清,抽搐B、眩晕、呕吐、耳鸣持续一至数日C、发作性神经系统功能障碍,24小时内完全恢复D、昏迷、清醒、再昏迷E、一侧轻偏瘫,历时数日渐恢复6、下列哪条血管闭塞最易导致偏瘫【B】A、小脑下后动脉B、大脑中动脉C、脊髓前动脉D、小脑下前动脉E、大脑前动脉7、男性,61岁,3天前睡觉醒后发现视野范围缩小。神志清楚,血压正常,心脏正常,右侧同向性偏盲,言语正常,肢体肌力正常,感觉正常【A】A、脑血栓形成B、脑出血C、蛛网膜下腔出血D、脑栓塞E、脑膜炎8、女性,65岁,高血压10年,糖尿病8年,突发右上下肢无力,说话不流利,逐渐加重2天。神志清楚,血压正常,混合性

3、失语,右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,脑CT未见异常,右上、下肢肌力0级,肌张力低,腱反射低下,右下肢病理征阳性【A】A、脑血栓形成B、脑出血C、蛛网膜下腔出血D、脑栓塞E、脑膜炎9、女性,57岁,高血压6年。6小时前因生气突发头痛,呕吐,右侧肢体不能动,20分钟后出现意识不清。血压24/16kPa(180/120mmHg),中度昏迷,双瞳孔2mm,对光反射存在,右侧鼻唇沟浅。右上、下肢肌力2级,右侧膝反射低下,右侧病理征阳性【B】A、脑血栓形成B、脑出血C、蛛网膜下腔出血D、脑栓塞E、脑膜炎10、男性,43岁,心脏病20年,房颤2年。1天前突发意识丧失,四肢抽搐3分钟左右,10分钟后清醒,左侧上下肢

4、不能活动。神清,血压正常,心房纤颤。右眼无光感,左上下肢肌力0级,左侧半身感觉丧失,左侧病理征阳性【D】A、脑血栓形成B、脑出血C、蛛网膜下腔出血D、脑栓塞E、脑膜炎来源:考试大-11、延髓外侧面【E】A、大脑前动脉供血B、大脑后动脉供血C、大脑中动脉供血D、基底动脉供血E、椎动脉供血12、脑桥【D】A、大脑前动脉供血B、大脑后动脉供血C、大脑中动脉供血D、基底动脉供血E、椎动脉供血13、枕叶【B】A、大脑前动脉供血B、大脑后动脉供血C、大脑中动脉供血D、基底动脉供血E、椎动脉供血14、脑血栓形成最常发生于下列哪条动脉【C】A、大脑前动脉B、颈内动脉C、大脑中动脉D、大脑后动脉E、椎基底动脉1

5、5、一侧颈内动脉闭塞,可无临床症状,是因为【C】A、同侧颈外动脉未闭塞B、对侧颈内动脉未闭塞C、正常脑底动脉环可迅速建立侧支循环D、双侧椎动脉未闭塞E、颅内血管变异16、脑血栓形成的最常见病因是【B】A、高血压B、脑动脉粥样硬化C、各种脑动脉炎D、血压偏低E、红细胞增多症17、脑梗死临床表现中,不应有的症状或体征【E】A、意识不清B、肢体瘫痪C、头痛D、抽搐E、脑膜刺激征18、大脑前动脉阻塞时出现小便失禁,是由于损害了【B】A、额极B、旁中央小叶C、胼胝体前4.5D、扣带回E、额叶底部19、患者有偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲,最可能有下述哪条血管闭塞【B】A、大脑前动脉B、大脑中动脉C、大脑后动脉

6、D、内听动脉E、脊髓前动脉20、大脑中动脉皮层支闭塞后引起的对侧偏瘫有什么特点【D】A、不伴有颅神经瘫痪B、偏瘫以下肢为重C、为均等性轻偏瘫D、偏瘫以下肢较轻E、上下肢均为0级瘫21、哪条血管闭塞可引起延髓背外侧综合征【D】A、大脑前动脉B、大脑中动脉C、大脑后动脉D、椎动脉或小脑下后动脉E、后交通动脉22、椎基底动脉血栓形成不出现以下哪个症状【D】A、眩晕B、眼球运动障碍C、吞咽困难D、失语E、交叉性瘫痪23、对急性脑梗死患者,下列哪种情况不适于溶栓治疗【E】A、发病6小时以内B、CT证实无出血灶C、病人无出血素质D、出凝血时间正常E、头部CT出现低密度灶24、心源性脑栓塞时,栓塞多发生在【

7、B】A、大脑前动脉B、大脑中动脉C、大脑后动脉D、椎动脉E、基底动脉25、脑栓塞的临床表现中,下述哪项是不正确的【C】A、起病多急骤B、年龄多较轻C、多有脑膜刺激征D、常见局限性抽搐、偏瘫、失语E、多有风湿性心脏病26、脑出血最常见的原因是【B】A、脑动脉炎B、高血压和脑动脉硬化C、血液病D、脑动脉瘤E、脑血管畸形27、高血压性脑出血最好发生部位是【E】A、皮质下白质B、脑桥C、小脑D、脑室E、壳核及其附近28、蛛网膜下腔出血最常见的病因是【D】A、高血压B、血液病C、脑动脉粥样硬化D、先天性颅内动脉瘤E、脑血管畸形29、蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是【C】A、头痛、呕吐B、脑膜刺激征C、腰

8、穿时发现血性脑脊液D、一侧动眼神经麻痹E、偏瘫30、蛛网膜下腔出血时,出现一侧眼睑下垂时,其动脉瘤的部位可能在【C】A、大脑中动脉B、前交通动脉C、后交通动脉D、基底动脉E、眼动脉来源:考试大-31、关于脑出血,最确切的诊断依据是【D】A、60岁以上发病B、均有偏瘫C、脑脊液血性D、突然偏瘫、头部CT见底节附近高密度影E、均有脑膜刺激征32、脑出血最常见的出血血管是【C】A、小脑的齿状核动脉B、基底动脉的旁正中动脉C、大脑中动脉的豆纹动脉D、脉络膜前动脉E、前交通动脉33、脑出血与蛛网膜下腔出血的主要区别是【E】A、年龄大小B、有否高血压C、脑脊液改变D、有无头痛E、有无偏瘫34、脑出血的内科

9、治疗最重要的是【A】A、控制脑水肿B、给止血剂C、降低血压D、抗生素治疗E、给氧35、关于脑出血的治疗,下列哪项是正确的【D】A、收缩压维持在1618kPaB、每日静脉补液量2500ml以上C、大剂量止血芳酸D、保持安静,积极抗脑水肿E、发病后24小时仍不能进食者给鼻饲36、一般认为,下列哪种情况的脑出血不适于外科治疗【C】A、血压10mlC、壳核出血血肿40mlD、丘脑出血血肿10mlE、生命体征和心肾功能正常,有脑疝形成可能37、老年人蛛网膜下腔出血的特点是【D】A、头痛、呕吐严重B、常有抽搐发作C、脑膜刺激征明显D、意识障碍多见,头痛不明显E、常伴眼底视网膜出血38、脑出血与蛛网膜下腔出

10、血之鉴别下述哪点最重要【D】A、A.活动中发病B、头痛、呕吐C、脑脊液含血量多少D、CT见脑突质内高密度灶E、脑膜刺激征39、对多数蛛网膜下腔出血,防止再出血的根本方法是【E】A、卧床休息46周B、保持大便通畅C、不再从事剧烈运动或重劳动D、保持血压稳定E、对先天性动脉瘤或脑血管畸形行手术治疗40、关于急性脑血管病的病因,下列何者是不正确的【C】A、脑出血最常见的病因是高血压和动脉硬化B、脑栓塞最常见的病因是风心病合并房颤的心源性栓子脱落C、脑血栓形成最常见病因是动脉炎D、蛛网膜下腔出血最常见病因是先天性颅内动脉瘤E、短暂性脑缺血发作最常见病因是动脉粥样硬化41、有关急性脑血管病的病变部位,下

11、列何者是不正确的【E】A、脑血栓形成最易发生在大脑中动脉B、脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见C、脑出血的血管最多在豆纹动脉D、脑桥出血多由基底动脉的旁正中动脉破裂所致E、蛛网膜下腔出血以大脑凸面畸形血管破裂最多见42、脑血栓形成患者出现运动性失语是病变损害了【D】A、优势半球额中回后部B、优势半球中央前回下部C、优势半球角回D、优势半球额下回后部E、颞上回后部43、女性,55岁,半年内出现3次突然不能言语,每次持续30分钟左右,第3次伴右侧肢体麻木,既往有房颤病史,神经系统检查正常,最可能诊断是【D】A、癫痫小发作B、偏头痛C、颈椎病D、短暂性脑缺血发作(TIA)E、顶叶肿瘤44、男性,6l岁,突

12、然意识不清1小时。头颅CT显示右侧大脑半球3cm3cm6cm高密度影,最可能的诊断是【B】A、昏厥B、脑出血C、脑栓塞D、脑血栓形成E、高血压脑病45、男性,36岁,突起昏迷,四肢瘫痪,双侧瞳孔“针尖样”缩小。其最可能的疾病是【B】A、额叶出血B、脑桥出血C、小脑出血D、基底节出血E、蛛网膜下腔出血46、60岁男性,突发不能说话,右上下肢无力,约20分钟恢复,反复发作,发作后检查,神经系统正常。首先要考虑的诊断是【D】A、局限性癫痫B、脑栓塞C、癔病发作D、颈内动脉系统TIAE、椎基底动脉系统TIA47、58岁男性,突然右眼失明,左上肢无力,2天后右眼视力好转,但左侧肢瘫加重,查体:血压15/

13、12kPa,意识清,左侧中枢性面舌瘫,左侧上下肢瘫,左偏身感觉障碍,其阻塞血管【E】A、右侧大脑中动脉皮层支B、右侧大脑中动脉深穿支C、右侧大脑中动脉主干D、右侧大脑前动脉深穿支E、右侧颈内动脉48、62岁女性,晨起出现讲话不清,右侧肢体无力,两天后因病情渐加重就诊。血压14/11kPa,意识清,运动性失语,右侧偏瘫,可完全排除的诊断是【C】A、脑栓塞B、脑血栓形成C、短暂脑缺血发作D、脑出血E、腔隙性脑梗死49、64岁男性,高血压病史6年,某日晨起出现复视,右侧肢体活动不灵。查体:血压15/12kPa,左眼睑下垂,左眼外斜位,左眼球向上下内活动受限,右侧偏瘫,住院两天,无明显好转,初诊最大可

14、能是:【D】A、脑出血(基底节区)B、短暂脑缺血发作C、脑栓塞D、D。椎基底动脉系统血栓形成E、颈内动脉系统血栓形成50、54岁女性,脑动脉硬化症病史3年,突感眩晕、呕吐、言语不清。查体:声音嘶哑、吞咽困难、言语含混,左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部右半身痛觉减退,左侧指鼻试验不准,诊断【E】A、左侧大脑前动脉血栓形成B、右侧颈内动脉血栓形成C、左侧颈内动脉血栓形成D、右侧小脑后下动脉血栓形成E、左侧小脑后下动脉血栓形成51、52岁脑梗死患者,病后第3天,意识不清,血压19/14kPa,左侧偏瘫。脑压2。74kPa(280mmH2O),宜首先选用【D】A、降血压治疗B、扩血管治疗C、尿激酶静

15、脉点滴D、20%甘露醇静脉点滴E、肝素静脉点滴52、38岁女性,洗衣时突发右侧肢体活动不灵,查体:意识清,失语,二尖瓣区可闻双期杂音,心律不齐,右侧偏瘫,上肢重于下肢,偏身痛觉减退,首先考虑的诊断【B】A、脑血栓形成B、脑栓塞C、脑出血D、蛛网膜下腔出血E、短暂脑缺血发作53、52岁男性,突发脑出血,头痛,呕吐,昏迷,血压25/12kPa,应迅速给予【C】A、止血治疗B、降血压治疗C、降颅压治疗D、维持生命体征E、防治血管痉挛54、58岁男性,高血压病史,演讲时突发头痛、呕吐、右侧偏瘫。在急诊室检查时病人昏迷,左侧瞳孔大,光反射消失,诊断【A】A、脑出血,左颞叶钩回疝B、脑出血,右颞叶钩回疝C

16、、脑出血,小脑扁桃疝D、蛛网膜下腔出血E、颈内动脉血栓形成55、53岁,男性,饮酒中发生言语不清,呕吐,随即昏迷。查体:血压26/16kPa,双眼球向左共同偏视,右鼻唇沟浅,右侧肢体坠落实验阳性,对针刺无反应。诊断脑出血,其部位是【A】A、左侧基底节B、右侧基底节C、左脑桥D、右脑桥E、左顶叶56、54岁女性,劳动中突感头晕,相继左半身失灵,右眼闭合不全,双眼向左侧凝视,10余分钟后昏迷,双瞳孔小、四肢软瘫、高热,首先考虑的诊断是【B】A、小脑出血B、脑桥出血C、基底节脑出血D、中脑出血E、脑叶出血57、60岁男性,活动中突感眩晕,枕部疼痛、呕吐、步行不稳,20分钟后昏迷,呼吸节律不整,诊断脑

17、出血,其部位是【E】A、脑颞叶B、基底节C、脑室D、脑桥E、小脑58、80岁男性,突然出现头痛、呕吐、意识不清,血压27/16kPa,右侧瞳孔大,左侧偏瘫。此时,最重要的治疗是【D】A、外科手术B、降压治疗C、应用激素D、应用脱水剂E、应用止血剂59、30岁男性,劳动中突感剧烈头痛、呕吐,一度意识不清,醒后颈枕部痛,右侧眼睑下垂,右瞳孔大、颈强,克氏征阳性。最可能的诊断是【E】A、急性脑膜炎B、脑出血、脑疝C、小脑出血D、脑干出血、E、蛛网膜下腔出血60、28岁女性,跳舞时突感剧烈头痛、呕吐,检查脑膜刺激征阳性,无肢瘫。应首先作何种辅助检查来确定诊断【D】A、脑电图B、脑超声血流C、脑动脉造影

18、D、腰穿E、头颅CT61、46岁男性,突发头痛、恶心、呕吐,无明显肢体瘫痪,脑膜刺激征阳性,脑脊液呈均匀一致血性,下列哪一诊断最不可能【C】A、蛛网膜下腔出血B、脑叶出血C、壳核出血D、尾状核头出血E、小脑出血62、女性,55岁。高血压20年,不规则服药。某日晨突发头痛,意识不清,30分钟后送到医院。体检:昏迷,血压28/16kPa,双眼向右侧凝视,左足外旋位。最可能的诊断是【B】A、晕厥B、脑出血C、脑血栓形成D、蛛网膜下脑出血E、心肌梗死63、女性,55岁。高血压20年,不规则服药。某日晨突发头痛,意识不清,30分钟后送到医院。体检:昏迷,血压28/16kPa,双眼向右侧凝视,左足外旋位。

19、最可能的病变部位是【C】A、右侧脑干B、右侧半球表面C、右侧半球深部D、左侧半球表面E、左侧半球深部64、女性,55岁。高血压20年,不规则服药。某日晨突发头痛,意识不清,30分钟后送到医院。体检:昏迷,血压28/16kPa,双眼向右侧凝视,左足外旋位。哪项辅助检查对明确诊断最有价值【D】A、腰穿检查B、脑电图检查C、脑超声检查D、头颅CT检查E、开颅探查65、男性,62岁,突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热,否认高血压史。体检:神清,体温36。9,血压16。5/10kPa,右侧瞳孔直径3。5mm,对光反应消失,上睑下垂,眼球向上、下及内侧运动不能。颈项强直,克氏征阳性。CT示脑正中裂及右大

20、脑外侧裂、枕大池呈高密度影。该患受累的颅神经是【C】A、右侧滑车神经B、右侧三叉神经C、右侧动眼神经D、右侧外展神经E、右侧面神经66、男性,62岁,突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热,否认高血压史。体检:神清,体温36。9,血压16。5/10kPa,右侧瞳孔直径3。5mm,对光反应消失,上睑下垂,眼球向上、下及内侧运动不能。颈项强直,克氏征阳性。CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影。最可能的诊断是【E】A、脑干出血B、脑室出血C、内囊出血D、小脑出血E、蛛网膜下腔出血67、男性,62岁,突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热,否认高血压史。体检:神清,体温36。9,血压16。5/1

21、0kPa,右侧瞳孔直径3。5mm,对光反应消失,上睑下垂,眼球向上、下及内侧运动不能。颈项强直,克氏征阳性。CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影。对进一步治疗及预防,最重要的检查是:【D】A、腰穿B、脑电图C、听觉诱发电位D、全脑血管造影E、颅脑X线平片68、男性,41岁,2小时前突然出现剧烈头痛,伴呕吐,四肢活动好,体温正常,克氏征阳性【C】A、脑血栓形成B、脑出血C、蛛网膜下腔出血D、脑栓塞E、脑膜炎69、供应大脑外侧面血液的血管是【A】A、大脑中动脉B、大脑后动脉C、大脑前动脉D、椎动脉E、基底动脉70、供应枕叶血液的血管是【B】A、大脑中动脉B、大脑后动脉C、大脑前动脉D、椎

22、动脉E、基底动脉71、供应脑桥血液的血管是【E】A、大脑中动脉B、大脑后动脉C、大脑前动脉D、椎动脉E、基底动脉72、供应延髓外侧部血液的血管是【D】A、大脑中动脉B、大脑后动脉C、大脑前动脉D、椎动脉E、基底动脉73、病灶侧单眼失明【B】A、椎基底动脉系统T1AB、颈内动脉血栓形成C、大脑前动脉血栓形成D、大脑中动脉血栓形成E、大脑后动脉血栓形成74、病灶对侧下肢中枢性瘫【C】A、椎基底动脉系统T1AB、颈内动脉血栓形成C、大脑前动脉血栓形成D、大脑中动脉血栓形成E、大脑后动脉血栓形成75、眩晕【A】A、椎基底动脉系统T1AB、颈内动脉血栓形成C、大脑前动脉血栓形成D、大脑中动脉血栓形成E、

23、大脑后动脉血栓形成76、猝倒发作【A】A、椎基底动脉系统T1AB、颈内动脉血栓形成C、大脑前动脉血栓形成D、大脑中动脉血栓形成E、大脑后动脉血栓形成77、低分子右旋糖酐【D】A、脑保护剂B、抗凝治疗C、溶栓治疗D、血液稀释疗法E、脑代谢活化剂78、20%甘露醇、维生素C【A】A、脑保护剂B、抗凝治疗C、溶栓治疗D、血液稀释疗法E、脑代谢活化剂79、肝素、双香豆素【B】A、脑保护剂B、抗凝治疗C、溶栓治疗D、血液稀释疗法E、脑代谢活化剂80、尿激酶、链激酶【C】A、脑保护剂B、抗凝治疗C、溶栓治疗D、血液稀释疗法E、脑代谢活化剂81、58岁男性,晨起出现右侧偏瘫、言语不清,持续20分钟许,头CT

24、检查正常【B】A、腔隙性脑梗死B、短暂性脑缺血发作C、高血压脑病D、壳核出血E、脑栓塞82、58岁男性,高血压病史,左偏身痛觉减退一周来诊,头CT右基底节小低密度灶(0。5cm)【A】A、腔隙性脑梗死B、短暂性脑缺血发作C、高血压脑病D、壳核出血E、脑栓塞83、50岁女性,突发剧烈头痛、呕吐,发作性左侧肢体麻木,抽搐一次,血压26/17kPa,头CT未见异常,降血压后恢复正常【C】A、腔隙性脑梗死B、短暂性脑缺血发作C、高血压脑病D、壳核出血E、脑栓塞84、64岁女性,右侧轻偏瘫两天,血压24/16kPa,头CT左基底区小低密度灶【A】A、腔隙性脑梗死B、短暂性脑缺血发作C、高血压脑病D、壳核出血E、脑栓塞专心-专注-专业

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