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精选优质文档-倾情为你奉上开远市人民医院职能部门监管及持续改进记录表职能部门:督导科室:督查内容4.7.1.1 实行麻醉医师资格分级授 权管理,并有明确的制度。4.7.2.1 有患者麻醉前病情评估和 麻醉前讨论制度。4.7.2.2由具 有资质和授 权的麻醉 医师进行麻醉风险评估,制定麻醉计划。4.7.4.1 执行手术安全核查,麻醉 的全过程在 病历/麻醉单上得到充分体现。4.7.4.2有麻 醉过程中的 意外与并 发症处理规范。4.7.5.2全身 麻醉患者复 苏的监护 结果和处理均有记录。4.7.6.1 建立术后、慢性疼痛、癌 痛患者的镇痛治疗管理的规范与流程,能有效地执行。4.7.7.1建立 麻醉科与输 血科的有 效沟通严格掌握术中输血适应证,合理、安全输血。4.7.8.1 由科主任、护士长与具备 资质的人员组成质量与安 全管理小组,开展质量与 安全管理。督查反馈存在问题改进措施督查人员签字: 科室人员签字: 督查时间: 年 月 日对存在问题持续性改进成效评价评价人员签字: 科室人员签字: 评价时间: 年 月 日本表一式二份,一联职能部门存档,一联反馈科室存档专心-专注-专业