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1、附件1校园安全工作自查自评表（一）对象：综 合 范围：中小学序号自查项目及要求自评情况1落实校园安全工作“党政同责、一岗双责、齐抓共管”，层层签订责任书2校园独立，设置围墙或其他实体屏障，不低于2米，实行封闭式管理3学校建设工程抗震设防符合要求（进行地震安全性评价或抗震加固），墙体无开裂、倾斜等险情，无私搭乱建现象4消除D级危房，不使用隐患校舍（杜绝用聚氨酯泡沫、聚苯乙烯等易燃材料搭建临时用房）5上人屋面、外廊、楼梯、平台、阳台及教室、宿舍、厕所窗台（2层及以上）等临空部位连同护栏高度不低于1.1米，栏杆间距不大于11厘米6教室2层及以上临空外窗开启扇不得外开7教学楼、宿舍楼、食堂应急照明灯、
2、疏散标志齐全、完好8教学楼、宿舍楼等楼体及走廊的墙面张贴应急疏散线路图9教学楼、宿舍楼楼梯施划标线、张贴图案（标语），预防拥挤踩踏10应急疏散通道保持畅通，疏散标志齐全、完好11专职保安配备数量符合标准（每500名师生配1名专职保安，每校至少配2名；寄宿制学校每300名寄宿生增配1名；师生总数少于100人的学校至少配1名），持有保安员证12门卫室内配齐8种防卫器械（防暴头盔、防护盾牌、防刺背心、防割手套、橡胶警棍、强光电筒、自卫喷雾剂、安全钢叉）13门卫室设登记簿，规范进行外来人员、车辆验证、登记，登记簿定期存档，保存完整14上下学时段校门口门卫和专职保安在岗值守、巡查15学校对专职保安的日常
3、管理和考核严格、规范16学校根据规模大小设立安全管理机构或配备专兼职安全保卫人员17专职保安、门卫、安全保卫人员衣冠整洁、值勤规范18校门口24小时有人值守，其他出入口开启时有人值守19学校对重点部位及周边巡查规范，落实到人20学校设专人负责安全技术防范系统日常管理工作，熟悉应急处置预案21门卫室安装紧急报警装置22设置安防监控室，对学校的视频图像采集、报警、电子巡查及系统信息进行联动管理23安防监控室有人员值班，值班人员熟悉系统运行维护基本技能24财务室、保密室、化学实验室、实验药品贮藏室的出入口安装防盗门，窗户安装金属防护栏25校门口安装视频监控装置26校内各主要出入口、人员聚集场所安装视
4、频图像采集装置27全面、动态开展交通安全、防溺水、防诈骗、防中毒、防火灾、防踩踏、防传染病、防恐怖袭击等安全教育28校园内长年保持安全宣传教育氛围，有可见载体29定期召开安全主题家长会，家校联动开展安全教育30定期邀请法制副校长（辅导员）到校开展安全法治教育、演练，指导校园安全工作31交通流量大的学校门前道路设置减速带，施划人行横道线，安装交通信号灯32校门口因地制宜设置家长等候区域、防冲撞设施，师生出入秩序良好33校园内（含校门口）设置相关交通标识、标线，无车辆乱停乱放现象34校门前两侧50-200米道路上设置机动车限速、警示标识35寄宿制学校校门口和校内学生行进主要道路、教学楼和宿舍楼通道
5、等部位、地段安装路灯36上下学时段学校组织教师或家长志愿者在校门口开展护校工作37允许机动车进入校园行驶、停放的学校，设置规范的安全警示牌、交通标志标牌标线、人行设施、分隔设施、停车设施和减速带等38学生骑自行车应年满12周岁，骑电动自行车应年满16周岁，搭乘摩托车应年满12周岁39校内医疗机构取得执业许可证，卫生（保健）室建设符合基本标准，传染病及常见病防控工作规范，传染病疫情处置工作规范40卫生（保健）室配备必需的急救器材和药品，杜绝过期药品41学校晨午检规范，第一时间落实缺人追踪42采用多种形式向家长宣传疾病预防知识，预防传染病43学校定期组织学生进行体检，了解学生健康状况，关注教职工身
6、心健康44学校饮用水水质合格，饮水机保持清洁卫生，定期消毒清洗45校方提供的桶装饮用水取得水质检测合格报告46校园内装饰材料、玩具、用具等符合安全质量标准和环保要求47校内浴池取得公共场所卫生许可证，清洗、消毒规范，从业人员取得健康证明且在有效期内48宿舍、教室保持通风换气，新装修教室、宿舍应通过室内空气检测，符合室内空气质量标准49任课教师掌握特异体质、特定疾病或者其他生理、心理状况异常学生名单（学校建立名册，掌握监护人信息）50门卫室、楼道、食堂、开水房、图书室等场所配备灭火器，数量充足51食堂、浴室、锅炉房燃料（天然气、石油气、甲醇、乙醇等）安全管理到位（甲醇、乙醇储存间实行双人双锁管理
7、）52水电气热等设备间及空调外机采取实体防护措施并张贴警示标语（严防低龄儿童触摸）53变压器、配电房及燃气总阀等位置采取实体防护措施并张贴警示标语54校园内高地、陡坡、水池、楼梯、电梯、落地玻璃门、卷闸门、在建工地、运动场所、配电房、实验实训室等地方设置警示标志或者防护设施55经常性检查运动（活动）场地及体育设施器材、大型玩具，确保无安全隐患56低年级小学生的离校交接没有漏洞57学生课间离校制度健全，执行没有漏洞58学校调整作息时间提前足够时间告知到所有受教育者监护人59电动自行车充电场所接线规范，避免夜间充电60课间安排教师在学生活动场所巡逻巡查61经常性排查校园周边隐患，配合有关主管部门开
8、展综合治理62校园周围没有工地塔吊等危险物，没有严重污染物63校园周边无非法经营的小卖部、饮食摊点64校园周边200米内无网吧、歌舞厅、电子游戏室65学校与周边邻近单位、社区（村）、商业摊点经营人员及学生家长、志愿者开展群防群治工作，净化校园周边环境66落实电梯安全管理人员，责任到人，与维保单位保持联系，第一时间处理电梯故障67校内场地不得出租用于停放社会车辆或生产经营活动68学校采取有效措施防范校园暴力、校园欺凌，重视预防性侵，防范邪教和有害气功69承担各项教育考试时，确保平稳安全有序进行，杜绝考试事故70及时全面为师生投保校方责任保险71校园安全事故、突发事件处置得当72分项制定校园突发事
9、件应急预案，形成体系，及时修订73向教育主管部门和有关部门报送突发事件信息规范，无迟、谎、瞒、漏现象74校园内设置醒目的应急避难场所标牌75有计划地开展各项应急演练，每月不少于一次76经常性排查校园及周边是否存在其他安全隐患说明：1.本表用于指导学校进行隐患排查（本校不涉及的项目除外）。2.学校自查自评中发现隐患（问题）的，应立即整治；难以立即整治的，制定计划，及时整治；学校自身无法整治的，书面报告所属教育主管部门，由教育主管部门组织整治或协调解决。3.隐患整治工作应建立台账，登记隐患清单、整治计划、整治措施及完成整治的全过程。4.此表用于各校（园）每季度自查自评记录附件1校园安全工作自查自评
10、表（二）对象：综 合 范围：幼儿园序号自查项目及要求自评情况1落实校园安全工作“党政同责、一岗双责、齐抓共管”，层层签订责任书2校园独立，设置围墙或其他实体屏障，不低于2米，实行封闭式管理3学校建设工程抗震设防符合要求（进行地震安全性评价或抗震加固），墙体无开裂、倾斜等险情，无私搭乱建现象4消除D级危房，不使用隐患校舍（杜绝用聚氨酯泡沫、聚苯乙烯等易燃材料搭建临时用房）5上人屋面、外廊、楼梯、平台、阳台及教室、厕所窗台（2层及以上）等临空部位连同护栏高度不低于1.1米，栏杆间距不大于11厘米6校园内高地、陡坡、水池、楼梯、电梯、落地玻璃门、卷闸门、在建工地、活动场所等地方设置警示标志或者防护设
11、施7交通流量大的学校门前道路设置减速带，施划人行横道线，安装交通信号灯8经常性检查活动场地及设施器材、大型玩具，确保无安全隐患9专职保安配备数量符合标准（每500名师生配1名专职保安，每校至少配2名；师生总数少于100人的学校至少配1名），持有保安员证10学校设置门卫室，配备必要的通信设备11门卫室安装紧急报警装置12门卫室内配齐8种防卫器械（防暴头盔、防护盾牌、防刺背心、防割手套、橡胶警棍、强光电筒、自卫喷雾剂、安全钢叉）13门卫室设登记簿，规范进行外来人员、车辆验证、登记，登记簿定期存档，保存完整14学校根据规模大小设立安全管理机构或配备专兼职安全保卫人员15上下学时段校门口门卫和专职保安
12、在岗值守、巡查16学校对专职保安的日常管理和考核严格、规范17专职保安、门卫、安全保卫人员衣冠整洁、值勤规范18校门口24小时有人值守，其他出入口开启时有人值守19幼儿园不得使用精神障碍患者、传染病病人或病原携带者、疑似传染病病人20设置安防监控室，对学校的视频图像采集、报警、电子巡查及系统信息进行联动管理21安防监控室有人员值班，值班人员熟悉系统运行维护基本技能22学校大门口、大门外一定区域内设置视频图像采集装置23校园内长年保持安全宣传教育氛围，有可见载体24全面、动态开展交通安全、防溺水、防中毒、防火灾、防踩踏、防传染病等安全教育25定期召开安全主题家长会，向家长开展安全教育26采用多种
13、形式向家长宣传疾病预防知识，预防传染病27卫生（保健）室建设符合基本标准，传染病及常见病防控工作规范，传染病疫情处置工作规范28卫生（保健）室配备必需的急救器材和药品，药品不过期29晨检规范，做到一看、二摸、三问、四察，第一时间落实缺人追踪30各项卫生消毒工作规范，消毒设备齐全，消毒记录完整31幼儿园不得擅自给幼儿群体性服用药品，代家长喂药做到谨慎规范32学校饮用水水质合格，饮水机保持清洁卫生，定期消毒清洗33园舍保持通风换气，新装修园舍应通过室内空气检测，符合室内空气质量标准34校门口因地制宜设置家长等候区域、防冲撞设施，师生出入秩序良好35校门前两侧50-200米道路上设置机动车限速、警示
14、标识36校园周围没有工地塔吊等危险物，没有严重污染物37经常性排查校园周边隐患，配合有关主管部门开展综合治理38及时全面为师生投保校方责任保险39园舍楼梯施划标线，张贴图案，预防拥挤踩踏40应急疏散通道保持畅通，疏散标志齐全、完好41分项制定校园突发事件应急预案，形成体系，及时修订42有计划地开展各项应急演练，每季度不少于一次43教师掌握特异体质、特定疾病或者其他生理、心理状况异常幼儿名单（建立名册，掌握监护人信息）44校园内（含校门口）设置相关交通标识、标线，无车辆乱停乱放现象45幼儿的离园交接没有漏洞46幼儿园的设备设施（含装饰材料）、用品用具、玩具、教具等安全、卫生，符合国家和省有关安全
15、质量标准和环保要求47校园无高压电线、长输天然气管道、输油管道穿越（跨越）48校园安全事故、突发事件处置得当49向教育主管部门和有关部门报送突发事件信息规范，无迟、谎、瞒、漏现象50经常性排查校园及周边是否存在其他安全隐患说明：1.本表用于指导学校进行隐患排查（本校不涉及的项目除外）。2.学校自查自评中发现隐患（问题）的，应立即整治；难以立即整治的，制定计划，及时整治；学校自身无法整治的，书面报告所属教育主管部门，由教育主管部门组织整治或协调解决。3.隐患整治工作应建立台账，登记隐患清单、整治计划、整治措施及完成整治的全过程。4.此表用于各校（园）每季度自查自评记录附件1校园安全工作自查自评表
16、（三）对象：消 防 范围：中小学、幼儿园序号自查项目及要求自评情况1建筑总面积1000平方米以上建筑物（幼儿活动场所、教学楼、图书馆、食堂、宿舍楼等）取得消防验收合格意见书2校内消防车道、疏散通道、安全出口未被占用、堵塞、封闭3教室、宿舍等人员密集场所的门窗不得安装全封闭防护栏（避免影响逃生和灭火救援）4食堂、浴室、锅炉房燃料（天然气、石油气、甲醇、乙醇等）安全管理到位（甲醇、乙醇储存间实行双人双锁管理）5不使用隐患校舍（杜绝用聚氨酯泡沫、聚苯乙烯等易燃材料搭建临时用房）6变压器、配电房及燃气总阀等位置采取实体防护措施并张贴警示标语7水电气热等设备间及空调外机采取实体防护措施并张贴警示标语、图
17、案（严防低龄儿童触摸）8每个校园、每栋（层）校舍、每间教学用房出入口（疏散门）不少于2个9消防通道、疏散通道、安全出口保持畅通，设置疏散指示标志（示意图）和应急照明灯10学生集中学习和生活场所设置消防设施，配备消防器材，并定期检测，保持完好有效，全体教职工熟练掌握使用消防设备技能11门卫室、楼道、食堂、化学实验室、开水房、图书室等场所配备灭火器，数量充足12教学楼、宿舍楼楼道配备灭火器，灭火剂定期更换、保持有效13消火栓正常出水，水压充足14灭火剂定期更换、保持有效15自动消防系统定期进行检测，保持完好有效16学生宿舍设置火灾自动报警系统设施或安装点式火灾报警探测器17消防应急演练正常开展，全
18、员参与18门卫值班室配备灭火器，灭火剂有效19消防控制室正常使用20消防控制室安排专人24小时值守，值班操作人员持有建筑物消防员职业资格证书21食堂操作间、餐厅配备灭火器、灭火毯22食堂定期清理烟道油污23食堂使用天然气作燃料的，安装燃气泄露报警器，由专人负责餐后关闭总阀并记录24液化气瓶连接管保持完好，管卡不得以铁丝替代25液化气瓶每餐用后关闭阀门，责任到人26液化气瓶使用合格钢瓶并定期检测27液化气瓶位置固定，与灶台（火源）保持1米以上距离28有消防设施器材管理台账及布点示意图，掌握消火栓、灭火器、应急照明灯分布情况29校园周边50米内无加油（气）站等火灾危险源30用电线路不存在老化或损坏
19、现象，配电房不存在安全隐患31电动自行车充电场所接线规范，避免夜间充电32杜绝明火取暖，经常性开展防煤气中毒宣传教育（教育面延伸到家长）33其他相关要求说明：1.本表用于指导学校进行隐患排查（本校不涉及的项目除外）。2.学校自查自评中发现隐患（问题）的，应立即整治；难以立即整治的，制定计划，及时整治；学校自身无法整治的，书面报告所属教育主管部门，由教育主管部门组织整治或协调解决。3.隐患整治工作应建立台账，登记隐患清单、整治计划、整治措施及完成整治的全过程。4.此表用于各校（园）每季度自查自评记录附件1校园安全工作自查自评表（四）对象：食 堂 范围：中职学校、中小学、幼儿园序号自查项目及要求自
20、评情况1食堂取得食品经营许可证并独立经营（杜绝借用），小超市、小卖部持有营业执照，不出售“三无”产品、过期食品2水电气热等设备间及空调外机采取实体防护措施并张贴警示标语（严防低龄儿童触摸）3每栋（层）校舍出入口（疏散门）不少于2个4食堂、浴室、锅炉房燃料（天然气、石油气、甲醇、乙醇等）安全管理到位（甲醇、乙醇储存间实行双人双锁管理）5食堂使用天然气作燃料的，安装燃气泄露报警器，由专人负责餐后关闭总阀并记录6变压器、配电房及燃气总阀等位置采取实体防护措施并张贴警示标语7食堂应急照明灯、疏散标志齐全、完好8食堂全面落实防鼠、防蝇、防尘措施（防鼠网、防蝇灯、防尘罩保持完好），仓库通风良好9食堂操作间
21、、储藏室出入口安装视频监控装置10食堂从业人员身心健康，无违法犯罪前科，全部取得健康证明且在有效期内11食堂落实全员培训制度，有相关记录12食堂从业人员规范着装，规范佩戴手套、工作帽、防唾沫口罩，不留长指甲，不带病工作13食品原料采购索证资料齐全，建立进出库台账14食堂采购肉品原料索取检疫合格证明15食堂后堂卫生状况保持良好16食堂米、面储存场所落实防潮措施（地面使用支架，与墙面保持一定距离）17食品加工环节落实生熟分开、荤素分开18食堂配齐清洗、消毒、保洁设施，设施设备运行到位19配备留样冰箱，落实食品留样，做到品种齐全（主食、汤不漏留）、数量合适（100克）、记录规范（不得将多餐留样记录连
22、续书写）、时间合规（48小时销毁）20食堂餐具、用具清洗、消毒、存放规范，有完整记录21建筑总面积1000平方米以上建筑物取得消防验收合格意见书22学生集中学习和生活场所设置消防设施、配备消防器材，并定期检测，保持完好有效，全体教职工熟练掌握使用消防设备技能23灭火剂定期更换，保持有效24食堂操作间、餐厅配备灭火器、灭火毯25食堂定期清理烟道油污26锅炉在市场监管部门办理使用登记并按期检验，司炉工有操作资格证，锅炉房安全通道畅通、照明良好27液化气瓶连接管保持完好，管卡不得以铁丝替代28液化气瓶每餐用后关闭阀门，责任到人29液化气瓶使用合格钢瓶并定期检测30液化气瓶位置固定，与灶台（火源）保持
23、1米以上距离31食堂餐厅及走廊的墙面张贴应急疏散线路图32其他相关要求说明：1.本表用于指导学校进行隐患排查（本校不涉及的项目除外）。2.学校自查自评中发现隐患（问题）的，应立即整治；难以立即整治的，制定计划，及时整治；学校自身无法整治的，书面报告所属教育主管部门，由教育主管部门组织整治或协调解决。3.隐患整治工作应建立台账，登记隐患清单、整治计划、整治措施及完成整治的全过程。4.此表用于各校（园）每季度自查自评记录附件1校园安全工作自查自评表（五）对象：校 车 范围：义务教育学校、幼儿园序号自查项目及要求自评情况1校车取得使用许可（标牌）2校（园）长全面履行校方职责范围内校车安全管理第一责任
24、人职责3校车按时投保机动车承运人责任保险4校车在交通运输部门认可的二类以上维修企业定点维修5校车每6个月进行一次安全技术检验（查检验时间），驾驶人年审及时6校方按年度与校车驾驶人、随车照管人员签订安全责任书7校方对校车驾驶人、随车照管人员教育管理到位8校车驾驶人取得校车驾驶资格，全面规范履职尽责9学校密切关注校车驾驶人身心健康、个人情绪10随车照管人员配备到位，全面规范履职尽责11校车配备座位安全带、逃生锤、干粉灭火器、急救箱等安全设备器材12校车停放场所固定、安全13校车按许可路线行驶，在固定站点停靠，不超速、不超员、不酒驾，落实上下车清点验车14制定校车安全应急预案，按要求定期组织应急演练
25、15建立校车安全管理档案，校车日常管理、安全检查、隐患排查整治资料及时完整有序存档16学校经常性进行宣传教育，引导学生不坐“黑校车”、超载车17学校经常性向学生宣讲安全乘车知识，进行交通安全教育18其他相关要求说明：1.本表用于指导学校进行隐患排查（本校不涉及的项目除外）。2.学校自查自评中发现隐患（问题）的，应立即整治；难以立即整治的，制定计划，及时整治；学校自身无法整治的，书面报告所属教育主管部门，由教育主管部门组织整治或协调解决。3.隐患整治工作应建立台账，登记隐患清单、整治计划、整治措施及完成整治的全过程。4.此表用于各校（园）每季度自查自评记录附件1校园安全工作自查自评表（六）对象：
26、学生宿舍 范围：中小学序号自查项目及要求自评情况1建筑总面积1000平方米以上建筑物取得消防验收合格意见书2每栋（层）宿舍出入口（疏散门）不少于2个3消防车道、疏散通道、安全出口未被占用、堵塞、封闭4宿舍楼应急照明灯、疏散标志齐全、完好5宿舍门窗不得安装全封闭防护栏（避免影响逃生和灭火救援）6楼梯施划标线、张贴图案（标语），预防拥挤踩踏7学生集中学习和生活场所设置消防设施，配备消防器材，并定期检测，保持完好有效，全体教职工熟练掌握使用消防设备技能8值班室、楼道、开水房等场所配备灭火器，数量充足9宿舍楼楼道配备灭火器，灭火剂定期更换、保持有效10消火栓正常出水，水压充足11灭火剂定期更换，保持有
27、效12自动消防系统定期进行检测，保持完好有效13学生宿舍设置火灾自动报警系统设施或安装点式火灾报警探测器14床铺上铺护栏高度不低于20厘米，宽度适宜（护栏与床头之间宽度4060厘米）15寄宿制学校设专兼职宿舍管理员16宿舍建立住校生个人信息档案，宿舍管理人员落实离（返）校登记、夜间查铺、缺人追踪，过程性资料定期归档、保存完整17寄宿制学校夜间保安巡查规范并有相应管理措施18宿舍张贴合肥市学生宿舍六项禁令及相关安全宣传教育材料19宿舍内不得使用大功率电器（电吹风、热得快等）20杜绝明火取暖，经常性开展防煤气中毒宣传教育（教育面延伸到家长）21落实电梯安全管理人员，责任到人，与维保单位保持联系，第
28、一时间处理电梯故障22宿舍楼楼体及走廊的墙面张贴应急疏散线路图23有计划地开展应急演练24其他相关要求说明：1.本表用于指导学校进行隐患排查（本校不涉及的项目除外）。2.学校自查自评中发现隐患（问题）的，应立即整治；难以立即整治的，制定计划，及时整治；学校自身无法整治的，书面报告所属教育主管部门，由教育主管部门组织整治或协调解决。3.隐患整治工作应建立台账，登记隐患清单、整治计划、整治措施及完成整治的全过程。4.此表用于各校（园）每季度自查自评记录附件1校园安全工作自查自评表（七）对象：实验室 范围：中职学校、中学序号自查项目及要求自评情况1购买实验用危化品（包括剧毒化学品、易制毒化学品）向当
29、地公安机关或食药监部门履行审批手续，落实双人购买（运输）2学校分管负责人、实验教师和相关人员定期接受业务培训，熟悉教学实验用危险固体、液体的使用和保管（GB/T 28920-2012）3制定化学实验室管理制度、突发事件应急预案（上墙）4化学实验室管理规范，危化品双人购买（运输）、双人保管（双锁）、双人销毁制度上墙、责任到人5所有药品、试剂贮存在安全场所（须有抽排风设备），危化品使用危险品柜贮存6危化品贮藏室独立设置7危化品贮藏室、财务室、实验室安装视频图像采集装置、入侵报警装置8危化品入库时，保管人员按清单进行检查、验收9危化品入库后，按要求登记建账，做到账物相符、定期核对10领用危化品，经实验室主管人员批准，按需取用，做好使用和回收登记11实验开始前对学生进行安全教育，预防人身伤害等事故12销毁废弃实验药品、试剂手续齐全，避免造成环境污染和人身伤害，做好登记13其他相关要求说明：1.本表用于指导学校进行隐患排查（本校不涉及的项目除外）。2.学校自查自评中发现隐患（问题）的，应立即整治；难以立即整治的，制定计划，及时整治；学校自身无法整治的，书面报告所属教育主管部门，由教育主管部门组织整治或协调解决。3.隐患整治工作应建立台账，登记隐患清单、整治计划、整治措施及完成整治的全过程。4.此表用于各校（园）每季度自查自评记录1516