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1、精选优质文档-倾情为你奉上重庆医科大学五年制妇产科教学大纲（供五年制临床医学、儿科医学、预防医学专业使用）二零零二年九月前言妇产科学是一门研究妇女生殖系统的生理与病理，以及与妊娠有关的生理和病理的学科。要求学生通过学习，掌握本学科的基础理论、基本知识和基本技能，为做好临床诊疗、妇婴保健、计划生育工作和进行医学科学研究打下基础。 在教学过程中，要求教师充分发挥主导作用，授课中条理分明，有浅入深，重点突出，适当介绍国外新成就，指出某些课题的研究方向。此外，应理论联系实际，启发学生独立思考，并培养他们分析问题和解决问题的能力。 根据教学计划，本学科教学时数为98学时，课堂授课64学时，临床见习34学
2、时，讲课与临床见习之比为2：1，此外，另有5周毕业实习。参考书目1 曹泽毅，中华妇产科学.人民卫生出版社2 王淑珍，实用妇产科学.人民卫生出版社3 凌萝达，难产.重庆出版社4 WILIANMS产科学目录一 女性生殖系统解剖二 女性生殖系统生理三 妊娠生理四 妊娠诊断五 孕期监护六 正常分娩七 正常产褥及产褥感染八 妊娠病理九 妊娠高血压综合征十 前置胎盘十一.胎盘早期剥离十二.妊娠合并症十三.异常分娩十四.分娩期并发症十五.妇科病史及检查十六.女性生殖系统炎症 十七.女性生殖器肿瘤十八.妊娠滋养细胞疾病十九.月经失调二十.子宫内膜异位症和子宫腺肌病二十一.女性生殖器官损伤二十二.不孕症二十三.
3、计划生育二十四.妊娠期肝内胆汁淤积症教学时数分配表 内 容 讲课时数 示教时数1、女性生殖系统解剖 2 2、女性生殖系统生理 3 13、妊娠生理 3 24、妊娠诊断 15、孕期监护及保健 1 6、正常分娩 3 17、正常产褥及产褥感染 28、妊娠病理流产 1.5 1异位妊娠 1.5 19、妊娠期高血压疾病 3 210、前置胎盘 2 11、胎盘早期剥离 2 12、妊娠合并症妊娠合并心脏病 2 妊娠合并急性病毒性肝炎 2 2妊娠合并糖尿病 2 13、异常分娩 4 214、分娩期并发症产后出血 2 胎儿窘迫 2 15、妇科病史及检查 216、女性生殖系统炎症 3 217、女性生殖系统肿瘤子宫颈癌 3
4、 2子宫肌瘤 2 1子宫内膜癌 2 1卵巢肿瘤 4 218、妊娠滋养细胞疾病 3 219、功能失调性子宫出血 2 1围绝经期综合征 220、子宫内膜异位症 2 121、女性生殖器官损伤 2 22、不孕症 223、计划生育 2 224、妊娠期肝内胆汁淤积症 2 总 计 64 34一 女性生殖系统解剖目的要求1、 熟悉女性骨盆的结构与形态特征，与分娩有关的解剖标志。2、 熟悉女性外、内生殖器的解剖及其与邻近器官的关系。3、 了解盆腔血管、淋巴及神经的分布及骨盆底的解剖。主要内容1、 重点介绍女性骨盆的组成、三个平面、骨盆腔的形态特征、骶岬、坐骨棘。2、 一般介绍外生殖器包括阴阜、大小阴唇、阴蒂、阴
5、道前庭、前庭大腺、处女膜、尿道口、阴道口等的解剖位置与特征。3、 重点介绍内生殖器包括阴道、子宫、输卵管和卵巢的解剖特征以及与周围器官（尿道、膀胱、输尿管、直肠、阑尾）的关系。4、 一般介绍骨盆腔血管（髂内动脉、子宫动脉、阴道动脉、卵巢动脉及伴随静脉）、淋巴与神经。5、 一般介绍骨盆底各层结构。教学方法示教2学时。小讲课1学时（内外生殖器、血管、淋巴、神经），临床示教1学时（模型、标本、多媒体）。二 女性生殖系统生理目的要求1、 了解妇女一生中各时期的生理特点。2、 掌握卵巢的周期性变化和性激素的分泌。3、 熟悉其他生殖器官的周期性变化及其临床意义。4、 熟悉月经周期的调节机理主要内容1、 一
6、般介绍妇女一生各时期的生理特点和月经的临床表现。2、 仔细讲解卵巢的周期性变化（卵泡的发育、成熟、排卵、黄体形成与萎缩）以及由此产生的性激素的合成与分泌。3、 重点讲解卵巢性激素对生殖器（子宫内膜、宫颈粘液、阴道粘膜及输卵管）的作用和所引起的周期性变化。4、 重点讲解下丘脑垂体卵巢轴对月经周期的调节机理。教学方法 讲课3学时。示教1学时：幻灯、标本（增生期内膜、分泌期宫内膜、阴道脱落细胞涂片、宫颈粘液结晶、基础体温图表）。三 妊娠生理目的要求1、 了解卵子从受精到受精卵的输送、发育、着床的过程。2、 了解胎儿附属物的形成过程。3、 重点掌握胎盘的功能。4、 熟悉妊娠期母体的生殖系统、乳房、循环
7、血液系统、泌尿系统的变化特点。5、 了解胎儿的生长发育及其生理特点。主要内容1、 重点讲解受精和受精卵的发育和着床过程。2、 重点讲解胎盘、胎膜、脐带和羊水的形成与胎盘功能。3、 一般介绍羊水的来源、代谢、容量、性状、成分与功能。4、 重点介绍妊娠期母体生殖系统、循环血液系统、泌尿系统的变化特点。5、 一般介绍胎儿的生长发育及其生理特点。教学方法 课堂讲授3学时。示教标本、模型及影象教材2学时。四 妊娠诊断目的要求1、 重点掌握早期、中期及晚期妊娠的诊断方法并了解其原理。2、 熟悉胎产式、胎先露和胎方位的定义及判定。主要内容1、 重点讲解早、中、晚期妊娠的诊断方法及原理，包括临床表现、妊娠试验
8、、黄体酮试验、基础体温测定、宫颈粘液检查、胎心听诊、超声检查。2、 重点讲解胎产式、胎先露和胎方位的种类及其判定。教学方法 示教1学时。五 孕期监护及保健目的要求1、 了解孕期监护和建立围生医学的重要意义。2、 掌握产前检查的方法。主要内容1、 介绍围生医学的概念、研究内容、发展方向。2、 详细讲解产前检查的内容、及其意义。3、 重点讲解胎儿监护及其成熟度判定、胎盘功能测定的方法和意义。4、 一般介绍孕早期遗传咨询、遗传性和先天性疾病诊断的方法和意义。5、 一般介绍孕期卫生指导和孕期常见症状的处理。教学方法 示教1学时，包括产科病史的询问、书写、产前检查方法示教。六 正常分娩目的要求1、 熟悉
9、决定分娩的因素。2、 熟悉枕先露分娩机转。3、 掌握正常分娩的临床经过及其处理。主要内容1、 重点讲解决定分娩的四大因素，即产力、产道、胎儿及精神心理因素，并掌握四者间的相互影响及相互关系。2、 重点讲解以枕先露为例的分娩机制，说明胎儿在通过产道时，为了适应产道的形状和大小所进行的连续动作。3、 详细讲解先兆临产、临产的诊断，总产程及产程分期。4、 详细讲解三个产程的临床经过及处理。教学方法 课堂讲授3学时，示教2学时。1、 采用模型演示、电影、录象或多媒体等形象教学方法，了解分娩机制。2、 熟悉产程的观察、产程图的应用及分娩的处理。3、 临床见习接生步骤。七 正常产褥及产褥感染目的要求1、
10、了解产褥期内产妇各系统，特别是生殖道、乳腺及泌尿系统的生理变化。2、 了解产褥期的处理。3、 了解母乳喂养的知识及乳房护理。4、 熟悉产褥感染的常见病菌、诱因及病理变化。5、 熟悉产褥感染的临床表现、诊断及预防措施。主要内容1、 临床示教产褥期子宫、阴部、乳房等的生理变化。2、 介绍正常产褥期中产妇的护理，包括饮食、排泄、活动、休息和哺乳，增强节育知识。3、 了解产褥感染的病原体种类、感染的途径及诱因。4、 了解产褥感染的病理变化及临床表现。5、 了解产褥感染的诊断及防治措施。教学方法 临床见习共1学时。八 妊娠病理流 产目的要求1、 掌握流产的不同发展阶段和处理。2、 熟悉流产几种特殊情况的
11、临床表现，以及不同的处理原则。主要内容1、 一般介绍流产的定义。2、 一般介绍流产的常见病因和病理变化。3、 详细讲解流产的不同阶段的临床表现和处理。4、 重点讲解稽留流产、习惯性流产及流产感染的临床表现、诊断和处理。教学方法 课堂讲授1.5学时。临床见习1学时，观看病理标本和病例讨论。异位妊娠目的要求1、 了解异位妊娠的定义和分类。2、 熟悉输卵管妊娠的临床特点及各种辅助诊断方法，力求做到早期诊断。3、 掌握输卵管妊娠的处理原则。主要内容1、 一般介绍异位妊娠的定义和分类。2、 重点讲解输卵管妊娠的病因、病理变化及其转归。3、 重点讲解输卵管妊娠的临床表现及各种辅助诊断方法，如后穹隆穿刺、血
12、及尿HCG测定、超声显象、诊断性刮宫、腹腔镜检查等。4、 一般介绍输卵管妊娠与流产、黄体破裂出血、急性输卵管炎、急性阑尾炎及卵巢囊肿扭转的鉴别。5、 重点讲解输卵管妊娠的治疗原则。教学方法 课堂讲授1.5学时。临床示教、见习1学时，观看病理标本及病例讨论。九 妊娠高血压综合征目的要求1、 了解妊高征的有关发病因素及病因。2、 熟悉妊高征基本的病理生理变化及主要脏器病理组织学变化。3、 掌握妊高征的分类及其临床表现、诊断及鉴别诊断。4、 了解妊高征对母体及胎儿的影响。5、 掌握妊高征的防治措施。主要内容1、 一般介绍妊高征有关病因和发病机理的几种学说。2、 重点讲解妊高征基本的病理变化及主要脏器
13、的病理组织学变化。3、 详细讲解妊高征的分类及其临床表现，包括症状、体征及各种辅助检查，确定诊断，并重点讲解与妊娠原发性高血压、肾炎类疾病的鉴别诊断要点。4、 重点讲解重度妊高征的主要并发症及其对母体、胎儿的影响。5、 根据妊高征的病理生理变化，详细讲解其防治措施及意义，以及重度妊高征及其并发症的处理方法和产科处理原则教学方法 课堂讲授3学时，临床见习、病例讨论2学时。十 前置胎盘目的要求1、 了解前置胎盘的病因、不同分类及与临床表现的关系。2、 了解前置胎盘对母儿的危害。3、 掌握前置胎盘的诊断要点及其处理原则。主要内容1、 一般介绍前置胎盘的病因、分类（完全性、部分性、边缘性前置胎盘）及其
14、临床表现。2、 一般介绍其并发症及其对母儿的影响。3、 重点讲解前置胎盘的诊断：根据病史、症状、体征及辅助诊断措施。4、 重点讲解前置胎盘的防治：预防包括宣传推广避孕及计划生育，预防非孕时宫腔内感染。治疗方案根据病情缓急、胎次、孕周、胎儿情况、是否临产等来决定（期待疗法或终止妊娠）教学方法 课堂讲授2学时。十一 胎盘早期剥离目的要求1、 了解胎盘早剥的病因、发病机理和病理生理变化。2、 熟悉胎盘早剥的临床表现、诊断及与其他晚期妊娠出血疾病（前置胎盘、前置血管破裂、宫颈病变、子宫破裂等）的鉴别诊断。3、 熟悉胎盘早剥对母儿的危害及处理原则。主要内容1、 一般介绍胎盘早剥的病因，发病机理及病理生理
15、变化。2、 重点讲解胎盘早剥的类型及其临床表现，诊断要点及与前置胎盘、前置血管破裂、宫颈病变、子宫破裂的鉴别诊断。3、 重点讲解胎盘早剥的并发症及其对母儿的危害以及处理原则。教学方法 课堂讲授2学时。十二 妊娠合并症妊娠合并心脏病目的要求1、 了解心脏病与妊娠间的相互影响。2、 熟悉不同心功能分级对可否妊娠、分娩时机、分娩方式及母儿预后的影响。3、 熟悉妊娠合并心脏病的诊断与处理。主要内容1、 一般介绍妊娠、分娩对心脏病的影响及妊娠合并心脏病的种类。2、 重点讲解妊娠合并心脏病的诊断及影响母儿预后的因素。3、 重点讲解心脏病患者未妊娠前、妊娠期、分娩期、产褥期的处理原则，包括预防和治疗心力衰竭
16、的原则。教学方法 课堂讲授2学时。妊娠合并急性病毒性肝炎目的要求1、 熟悉急性病毒性肝炎与妊娠二者间的相互影响，以及母婴传播问题。2、 熟悉妊娠期急性病毒性肝炎的诊断及鉴别诊断。3、 熟悉妊娠期伴有病毒性肝炎的防治原则及措施。主要内容1、 一般介绍妊娠与病毒性肝炎二者间的互相影响。2、 重点讲解妊娠合并急性病毒性肝炎，尤其重症肝炎时对母儿的危害性。3、 重点讲解根据病史、体征及化验检查等综合分析作出妊娠合并病毒性肝炎的诊断，特别警惕重症肝炎。4、 一般介绍妊娠期病毒性肝炎与妊娠剧吐、妊高征、妊娠期肝内胆汁郁积症、原发性妊娠急性脂肪肝及药物性肝炎的鉴别诊断。5、 重点讲解妊娠合并急性病毒性肝炎的
17、防治措施。6、 详细讲解病毒性肝炎的母婴传播，以及产前、产后的免疫措施。教学方法 课堂讲授2学时。临床见习或病例讨论（妊娠合并症）2学时。妊娠合并糖尿病目的要求1、 了解妊娠对糖尿病的影响及糖尿病对孕妇、胎儿及新生儿的影响。2、 了解妊娠合并糖尿病的诊断程序及方法。3、 熟悉妊娠合并糖尿病的处理原则。主要内容1、 一般讲解妊娠对糖尿病的影响及糖尿病对孕妇、胎儿及新生儿的影响。2、 一般讲解妊娠合并糖尿病的诊断程序及检查方法。3、 重点讲解妊娠合并糖尿病的处理原则：包括药物治疗，终止妊娠的指征及分娩方式的选择。教学方法 课堂讲授2学时十三 异常分娩目的要求1、 熟悉产力异常、产道异常及胎儿胎位异
18、常的临床表现。2、 了解如何分析分娩异常中的主要问题，并熟悉其处理原则。3、 熟悉异常分娩可能发生的并发症及其防治方法。主要内容一、 产力异常1、 重点讲解产力异常在分娩中的重要性。2、 重点讲解产力异常的原因、类型、临床表现和诊断。3、 重点讲解产力异常对母儿的影响及其防治。二、 产道异常1、 重点讲解产道异常（重点为骨产道异常）的临床分类、诊断和对母儿的影响。2、 重点讲解产道异常的处理原则。三、 胎儿及胎位异常重点讲解胎儿及胎位异常的原因、诊断对母儿的影响及处理，一般介绍枕后位、臀位、横位及巨大儿的诊断及处理。教学方法 课堂讲授4学时，临床见习，模型、标本、录象或异常分娩病例讨论2学时。
19、十四 分娩期并发症产后出血目的要求1、 了解产后出血与孕产妇死亡率的关系。2、 掌握产后出血的原因、临床表现及诊断。3、 掌握产后出血的处理方法。4、 了解产后出血的各种预防措施。主要内容1、 重点讲解产后出血的四大原因，即子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及凝血功能障碍。2、 重点讲解不同病因所引起的产后出血的临床特征、治疗措施及急救原则。3、 详细讲解加强孕期保健，作好产期管理对预防产后出血的重要意义。教学方法 课堂讲授2学时。胎儿窘迫目的要求1、 了解胎儿窘迫的概念、病因、分类及其防治对降低围产儿死亡的意义。2、 熟悉胎儿窘迫的临床表现及诊断和防治方法。主要内容1、 一般介绍胎儿窘迫的概
20、念、发病原因及分类。2、 重点讲解慢性胎儿窘迫、急性胎儿窘迫的临床表现及各种诊断方法。3、 重点讲解预防和及时处理胎儿窘迫，以减少新生儿窒息，降低围产儿死亡率。教学方法 课堂讲授2学时。十五 妇科病史与检查目的要求1、 掌握妇科病史的采集和缮写特点。2、 熟悉妇科检查的基本要求和方法。主要内容1、 重点介绍如何采集病史，妇科病史的书写内容和顺序。2、 重点介绍妇科检查的基本要求和方法（下腹部、外阴、盆腔双合诊与三合诊、直肠腹部诊）。3、 一般介绍如何根据病史和检查结果，拟订诊断和初步诊疗计划。教学方法 示教2学时（小课1学时，模型示教、临床见习1学时）。思考题：妇科检查的特殊性与注意事项。十六
21、 女性生殖系统炎症目的要求1、 了解女性生殖系统感染的自然防御机能。2、 熟悉女性生殖系统炎症的病原体、传播途径以及炎症的发展与转归。3、 熟悉前庭大腺、阴道、宫颈炎症的病因、临床表现，掌握其诊断方法和治疗原则。4、 熟悉急性盆腔炎的病因、病理变化及临床表现，掌握其诊断方法和治疗原则。5、 熟悉慢性盆腔炎的病因、病理变化、诊断和治疗原则。主要内容1、 一般介绍女性生殖系统的自然防御机能，常见致病菌和感染途径。2、 重点讲解外阴炎、外阴尖锐湿疣、前庭大腺炎、阴道炎（念珠菌、滴虫、细菌性）的病因、临床表现、诊断方法和治疗原则。3、 重点讲解慢性宫颈炎的病理变化、临床表现、诊断和治疗。4、 重点讲解
22、急性盆腔炎的病因，病理变化（急性输卵管炎、输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿、急性盆腔结缔组织炎和盆腔腹膜炎），临床表现，诊断及鉴别诊断（异位妊娠、急性阑尾炎）、预防与治疗。5、 重点介绍慢性盆腔炎病理变化、临床表现、诊断与治疗。教学重点难点：急性盆腔炎的病理变化、诊断与治疗原则。 慢性盆腔炎的病理变化、诊断与治疗原则。教学方法1、 课堂讲授3学时。（生殖系统自然防御机制、常见致病菌和感染途径，急、慢性盆腔炎）2、 示教2学时（1） 小讲课（外阴炎、前庭大腺炎、各种阴道炎和宫颈炎的临床特征、诊断要点和治疗原则）1.5学时。（2） 幻灯录相（性传播疾病）。0.5学时。思考题：1.哪些因素可能扰乱生殖道的
23、自然防御机制，如何预防生殖道感染？十七 女性生殖系统肿瘤子宫颈癌目的要求1、 熟悉宫颈癌前病变的病理变化。2、 了解宫颈癌的转移途径。3、 掌握宫颈癌的临床分期、早期诊断和治疗原则。主要内容1、 概述宫颈癌的病因和组织发生学。2、 重点讲解宫颈不典型增生、原位癌、镜下早侵癌和侵润癌的病理特征。3、 一般介绍宫颈癌的转移途径。4、 仔细讲解宫颈癌的临床分期、临床表现和早期诊断方法。5、 一般介绍宫颈癌的预防和预后。6、 重点介绍宫颈上皮内瘤样病变和宫颈癌的治疗原则。7、 一般介绍宫颈癌合并妊娠的诊断与处理原则。教学重点难点：宫颈癌的临床分期与早期诊断。教学方法 大课讲授3学时，示教2学时。（幻灯
24、、阴道镜图象等）思考题：宫颈癌的早期诊断及预防方法？子宫肌瘤目的要求1、 了解子宫肌瘤的发生发展与卵巢激素的关系。2、 熟悉子宫肌瘤的类型、病理特征与变性。3、 掌握子宫肌瘤的临床表现、诊断和治疗原则。主要内容1、 一般介绍子宫肌瘤的发病情况及与性激素的关系。2、 重点讲解子宫肌瘤的病理变化、分类和常见的几种变性。3、 重点讲解子宫肌瘤的临床表现及其与子宫肌瘤类型关系。4、 重点讲解子宫肌瘤的诊断方法和治疗原则。5、 一般介绍子宫肌瘤合并妊娠的相互影响和处理原则。教学重点难点：子宫肌瘤的类型与临床表现的关系。教学方法 课堂讲授2学时 示教与子宫内膜异位症共2学时，病理标本（子宫肌瘤、子宫腺肌病
25、、卵巢内膜异位囊肿）、录相1学时，病例讨论1学时。思考题：子宫肌瘤的临床表现与肌瘤类型的关系以及治疗方案子宫内膜癌目的要求1、 了解子宫内膜癌的发病情况和高危因素。2、 熟悉子宫内膜癌的病理特征和临床分期。3、 掌握子宫内膜癌的临床表现、诊断方法和治疗原则。主要内容1、 一般介绍子宫内膜癌的高危因素和发病情况。2、 重点讲解子宫内膜增生过长与子宫内膜癌的关系，子宫内膜癌的病理类型、病理分级及与预后的关系。3、 重点讲解子宫内膜癌的临床表现、手术-病理分期及诊断方法。4、 重点讲解子宫内膜癌的治疗原则和方法教学重点难点：子宫内膜增生过长与子宫内膜癌的关系，诊断方法。教学方法 课堂讲授2学时。 示
26、教与功血共2学时。内容：1、病理标本、幻灯（功血与子宫内膜癌的病理切片）；2、病例讨论。思考题：子宫内膜癌的早期诊断与预防。卵巢肿瘤目的要求：1、了解卵巢肿瘤的组织学分类和常见的卵巢肿瘤的病理、临床特征。2、了解卵巢恶性肿瘤的转移途径和临床分期。3、掌握卵巢肿瘤的临床表现、诊断方法以及良性肿瘤与恶性肿瘤的鉴别诊断和治疗原则。4、熟悉卵巢肿瘤并发症的诊断和处理原则。5、了解卵巢肿瘤合并妊娠时的处理原则。主要内容1、 一般介绍卵巢肿瘤的发病情况及分类。2、 重点讲解几种常见肿瘤的病理、临床特征（上皮性肿瘤、生殖细胞肿瘤、性索间质细胞肿瘤、转移性肿瘤）。3、 一般介绍卵巢恶性肿瘤的转移方式和临床分期
27、。4、 重点讲解卵巢肿瘤的临床表现、辅助诊断方法和良性与恶性肿瘤的鉴别诊断。5、 重点讲解卵巢肿瘤并发症的诊断与处理。6、 一般介绍卵巢肿瘤与其他盆腔包块或疾病的鉴别诊断和定期普查的意义。7、 重点介绍卵巢肿瘤的治疗（以手术为主的综合治疗）。8、 一般介绍卵巢肿瘤合并妊娠的相互影响和处理。教学重点难点：卵巢良性肿瘤与恶性肿瘤的鉴别。 卵巢肿瘤并发症的诊断与处理。教学方法 课堂讲授4学时。 示教2学时：病理标本、临床示教、病例讨论。思考题：1.卵巢肿瘤最常见的并发症及其处理原则。 2.常见卵巢癌的化疗方案及疗程、化疗付反应的防治。十八 妊娠滋养细胞疾病目的要求1、 熟悉葡萄胎、侵蚀性葡萄胎和绒癌
28、的病理。2、 掌握葡萄胎的临床表现特征、诊断和处理。3、 熟悉侵蚀性葡萄胎和绒癌的临床表现、诊断和治疗原则。主要内容1、 一般介绍葡萄胎的发病情况、类型和病因。2、 重点讲解葡萄胎的临床表现、诊断和治疗（包括预防性化疗指征和随访）。3、 重点讲解侵蚀性葡萄胎和绒癌的病理特征、临床表现（包括肺、阴道、脑转移灶的特殊表现）、诊断（病史特征、HCG检测、声像学检查）、治疗（化疗的主导地位、用药原则、停药指征和副反应以及手术指征和术式）、预后。教学重点难点：葡萄胎的治疗原则和随访。 侵蚀性葡萄胎和绒癌的病理特征及治疗原则。教学方法 课堂讲授3学时。 示教2学时，内容：病理标本（葡萄胎侵蚀性葡萄胎与绒癌
29、），绒癌肺转移X光片，临床病例讨论。思考题：1.葡萄胎的随访时间及内容 2.侵蚀性葡萄胎与绒癌的鉴别诊断十九 月经失调功能失调性子宫出血目的要求1、 了解功能性子宫出血的病因和出血机理。2、 熟悉功血的临床类型及其表现特征和常用的诊断方法。3、 了解功血的鉴别诊断要点。4、 熟悉功血的治疗原则主要内容1、 一般介绍功血的病因、出血机理和子宫内膜的病理变化。2、 重点讲解不同类型功血的临床表现、诊断要点和常用的诊断方法（诊刮、B超、宫腔镜检及各种排卵功能检测方法）及其意义。3、 重点讲解功血与全身性疾病、局部器质性疾病（如流产、宫外孕、生殖道感染、肿瘤以及药物所致出血）的鉴别诊断要点。4、 重点
30、讲解不同类型功血的治疗原则与具体措施。教学重点难点：功血的诊断方法。 不同类型功血的治疗原则（药物选择、止血与调整周期的不同用法）教学方法课堂讲授2学时。示教（幻灯、图片）1学时。思考题：青春期功血与更年期功血的特点与治疗有哪些相同或不同？围绝经期综合征 目的要求1、 了解围绝经期妇女病理生理变化。2、 熟悉围绝经期综合征的临床表现特征和治疗措施。 主要内容1、 一般介绍围绝经期的内分泌变化以及临床表现。2、 一般介绍更年期综合征的治疗（重点介绍激素替代治疗的利弊、适应症和禁忌症、用药原则与方法） 教学重点难点：围绝经期的内分泌变化以及临床表现。 教学方法课堂讲授2学时 思考题：何时需要激素替
31、代治疗？二十 子宫内膜异位症和子宫腺肌病目的要求1、 了解子宫内膜异位症的发病机理的病理变化。2、 掌握子宫内膜异位症的临床表现特征、诊断与辅助诊断方法。3、 熟悉子宫内膜异位症的治疗原则。主要内容1、 概述子宫内膜异位症的发病情况与发病机理的有关学说。2、 重点讲解子宫内膜异位症的病理变化和临床表现、诊断与鉴别诊断3、 一般介绍子宫内膜异位症的预防措施。4、 重点讲述子宫内膜异位症的治疗（非手术治疗，性激素治疗的原理、禁忌症、常用药物、疗程与副反应，手术治疗指征与方式）。教学方法课堂讲授2学时。示教（与子宫肌瘤共2学时，见子宫肌瘤）。思考题：子宫内膜异位症药物治疗的种类与原理二十一 女性生殖
32、器官损伤目的要求 1、 了解子宫脱垂的病因和发病机理。2、 熟悉子宫脱垂的诊断、鉴别诊断和预防措施。3、 熟悉尿瘘的发生原因，如何预防和处理原则。主要内容1、 一般介绍子宫脱垂的病因和临床分度标准。2、 重点讲解子宫脱垂的临床表现、诊断方法和鉴别诊断以及预防措施。3、 重点讲解尿瘘的病因、诊断方法、预防措施和治疗教学重点难点：子宫脱垂的预防和处理原则教学方法课堂讲授2学时。思考题：如何避免手术损伤所致尿瘘。二十二 不孕症目的要求1、 了解不孕的有关因素。2、 了解不孕症的检查方法和临床意义以及治疗原则。主要内容1、 一般介绍不孕症的定义和导致男性及女性不孕的原因。2、 重点介绍不孕症的检查方法
33、和诊断步骤。3、 讲解针对病因采取不同的治疗措施，介绍以IVF-ET为代表的辅助生育技术。教学重点难点：不孕症的检查方法和诊断步骤，教学方法课堂讲授2学时。思考题：辅助生育技术的发展与适应症。二十三 计划生育目的要求1、 了解计划生育的重要意义。2、 熟悉宫内节育器的避孕原理、禁忌症、副反应和并发症的防治。3、 熟悉药物避孕的原理、类型、用法、禁忌症和副反应的处理。4、 熟悉人工流产的适应症、禁忌症及并发症的防治原理。主要内容1、 一般介绍计划生育工作的重要意义与具体内容。2、 重点介绍工具避孕的种类、宫内节育器的避孕原理、副反应和并发症的防治。3、 重点介绍药物避孕的原理，类型与使用方法，副反应的处理。4、 重点讲解人工流产的适应症、禁忌症以及并发症的防治。教学重点难点：工具避孕和药物避孕的原理、副反应的处理。教学方法课堂讲授2学时。示教2学时避孕工具（包括各种类型IUD，阴道隔膜，避孕套），各种避孕药的实物。计划生育电影（IUD的放置与取出、人工流产、扎管等手术）。思考题：新婚夫妇、两地分居夫妇采用何种避孕方法更好。专心-专注-专业