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精选优质文档-倾情为你奉上 东平县第一人民医院督导输血检查记录表 序号分值检查项目输血项目完成情况扣分得分1输血申请单是否填写完整10分经治医师和主治医师分别签字抽血人和标本传送者需签字；输血史、妊娠史填写其他填写项目完整大量输血审批、审批医师2.输血适应症10分红细胞悬液的适应症血浆的适应症（大面积创伤、大面积烧伤、先天性或获得性凝血功能障碍）全血适应症临床输血评估3输血前检验10分乙肝五项、丙肝 HIV 梅毒、肝功 抗筛4输血科每月对医师合理用血情况进行评价10分是否5签署“输血治疗知情同意书”，是否完整 10分是各2分患者基本信息 诊断输血前检查医师签名及时间 患者签名及时间否6输血医嘱是否开具，开具是否规范10分是输血申请医嘱不规范输血医嘱不规范否7输血治疗病程记录是否完整详细30分输血原因、评估输注成分、血型ABO/RH和数量输血起止时间，精确到分钟输注过程观察情况输血不良反应输血治疗后病程记录有输注效果评价的描述8一次性输血耗材进行无害化处理，有记录 5分是否9血袋按规定返回、保存、销毁，有记录 5分是否合计100备注抽查病历： 申请医师： 审核医师：科室： 检查日期：201 年 月 日 注：70分以上为合格，70分以下（含70分）为不合格。专心-专注-专业