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1、精选优质文档-倾情为你奉上西医实验室诊断歌诀1. 中性粒细胞增多或减少增多:急慢粒白髓增殖,化脓感染增多见,损伤出血激素毒;减少:再障粒缺恶细胞,病毒感染减少显,肝脏免疫药射线。2. 中性粒细胞核左移:手术出血大烧伤,各种感染瘤晚期。中性粒细胞核右移:巨贫恶贫预后差3. 中性粒细胞的中毒性改变:重感中毒瘤烧伤4. 嗜酸性粒细胞增多:血液过敏寄生虫嗜酸性粒细胞减少:伤寒应激副伤寒5. 淋巴细胞增多:病毒百日布结核,急染恢复淋巴细胞减少:免疫激素射线烷6. 单核细胞增多:心膜感染急染复,活动结核与疟疾,单核血病婴生理。7. 网织红细胞增多:溶贫急性失血贫网织红细胞减少:再障髓性白血病。8. 血沉增
2、快:生理性:月经妊娠老年人 病理性:损伤坏死心肌梗,炎症贫血恶肿瘤,高球蛋白血症病。9. 出血时间延长:功能不良小板减,毛管异常因子缺。10. 血小板计数减少:脾亢再障急白癜11. 血小板增多:摘脾失血慢粒白12. 凝血时间延长:酶原蛋白减少延(8、9、11)13. 凝血时间缩短:血液高凝状态时,脑栓心梗DIC14. 骨髓检查:黑疟伤心骨瘤转15. 肝功能检查血清总蛋白;A/G比值【肝脏因素:肝病A/G倒置】低蛋白血症:丢失过多消耗增,肾病综合大烧伤,恶瘤甲亢重结核高蛋白血症:为主球白增,恶瘤慢炎肝硬化,自身免疫浆胞病血清蛋白电泳: 肝病患者共同特征:增加,血清白蛋白和1、2及球蛋白减少 肾病
3、综合征、糖尿病肾病蛋白电泳:2、增高;白蛋白、低浆细胞病(如多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症等):白蛋白轻度降低,明显升高16. 肝脏酶学检查(四酶检查)ALT/AST 碱性磷酸酶(ALP)增高:急肝慢肝胆道阻,成骨细胞相关病-谷氨酰转移酶(-GT)增高:肝胆活动或恶化乳酸脱氢酶(LDH)增高:肝癌转移升高显17. 肾功能检查BUN(尿素氮):肾前肾后肾脏病,血流不足蛋白解,肾后塞石肿瘤病CR;CCR血2-MG(微球蛋白):上升肾小球滤过下降;下降肾小关重吸收降低。C02CP结合力降低:代酸呼碱碳降低,糖尿腹泻肾不全,脑炎哮喘与癔病。增高:呼酸代碱碳升高,呼吸障碍肺心病,急胃幽梗妊反应。18.
4、 常用生化血钾增高:代酸肾减溶血伤血钾降低:摄入不足失过多,排钾利尿肾腺素。血钠降低:胃肠失钠尿排钠血钠增高:肾腺亢进输液多,脑血管病脑外伤。血钙降低:甲旁腺减成骨增,吸收不足维D缺血钙增加:骨瘤骨折骨髓瘤,甲旁亢进溶骨增。大量损失胃液时:失氯为主而失钠很少;大量丢失肠液时:失钠甚多而失氯较少。19. 血糖升高:甲肾腺亢嗜铬瘤,应激糖高颅高压血糖降低:胰岛瘤癌注过量,对抗素缺长甲肾20. 酶学检查AMS急性胰腺炎CK;CKMB急性心梗(AMI)早期指标21. 免疫学检查血清免疫球蛋白测定:(巨蛋血症M独增,多发骨瘤GADE分别,虫感哮喘过敏E,GAM增多克隆)补体CH50增高:急炎损伤恶肿瘤补
5、体CH50减低:血清肾炎免疫病血清C3增高:肝癌最明显血清C3降低:急肾链肾狼疮肾。ASO:链球菌感染相关病RF:病变活动疗效评。22. 艾滋病检查:初筛快印ELISA,确诊WB PCR23. 肿瘤标志物检测:(原发甲胎转移胚,CEA查消化癌,125卵巢乳腺153)24. 血红蛋白尿:输血疟疾睡眠蚕25. 乳糜尿:多见丝虫少核瘤26. 尿酮体阳性:酮症中毒呕不食27. 尿液管型检查:上皮成堆管坏死,透明管型肾实变,蜡样管型预后差,脂肪中毒肾综合,慢球急发症候全)专心-专注-专业实验室检查数据分类检查细目1细目2细目3血红蛋白男:120160gL女:110150gL;新生儿:100190gL红细
6、胞男:4.05.51012L女:3.55.01012L新生儿:6.07.01012L白细胞成人:410109L;儿童:512109L新生儿:(1520)109L白细胞分类计数嗜碱性粒0-1%,中性杆状核1-5%;嗜酸性粒0.5-5%;单核3-8%;淋巴20-40%;中性分叶核50-70%网织红绝对值24-84109L成人0.5%1.5%新生儿3-6%血沉成年男性:015mmh成年女性020mmh出血时间BT6.92.1分钟,超过9分钟为异常凝血时间(CT)412分钟血小板计数(PC或plt)100300109L。血清总蛋白血清总蛋白:6080gL;白蛋白:4055gL;球蛋白:2030g/L;
7、AG比值:1.5:12.5:1;高蛋白血症:血清总蛋白高于80gL或球蛋白高于35gL.球蛋白球蛋白:0.090.18总胆红素3.4-17.1umol/LALT连续监测法:10-40。ALT/AST=1ASTALP成人40110UL儿童250ULCR全血肌酐:88177molLCCR成人(体表面积以1.73m2计):80120mlmin24小时尿量24小时尿量为10002000ml;夜尿量1.020,最高比重与最低比重之差0.009co2cp2231mmolL(5070vol%)血生化钾钠氯钙钾3.55.1mmolL;钠136146mmolL;氯98106mmolL;钙2.252.75mmolL血糖血浆3.35.6mmolL(60100mgL);血清3.96.1mmolL(7011OmgL)淀粉酶(AMS)血清:8001800UL;尿液:100012000UL。多尿少尿无尿多尿:超过2500ml24h;少尿:少于400ml24h;无尿:尿量少于100ml24h;蛋白尿超过150mg24h血尿脓尿镜下血尿:3个以上;镜下脓尿:5个以上白细胞或脓细胞。