医院医院感染管理培训大纲(全院)(共13页).doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上*医院感染管理培训大纲目录第一部分 院感专、兼职人员培训一、培训对象院感部专职人员、科室院感医生、科室院感护士二、培训目标(一)掌握医院感染管理办法和消毒管理办法;(二)掌握医务人员手卫生规范;(三)掌握职业防护用品的正确使用;(四)掌握职业暴露的预防与处理流程;(五)掌握医疗废物管理条例;(六)掌握多重耐药菌的预防与控制;(七)掌握医院感染诊断标准,院感监控软件的功能及使用;(八)掌握医疗机构消毒技术规范(九)掌握环境卫生学监测操作规范(十)掌握标本采集方法三、培训时间采用集中培训与自学相结合的形式,每年度不少于15个学时。四、培训内容【医院感染管理办法】(一)专、

2、兼职人员岗位职责;(二)医院感染预防与控制(三)医院感染监测项目;(四)医院感染暴发的定义、监测、上报;(五)基本消毒隔离知识【医务人员手卫生规范】(一)手卫生概念;(二)六步洗手、外科洗手;卫生手消毒操作方法;(三)洗手指征;(四)手卫生设施配置;(五)洗手依从性监测;(六)手采样。【职业防护】(一)标准预防;(二)防护用品的正确使用;(三)职业暴露的预防;(四)职业暴露的院内处理流程;(五)职业暴露的登记、上报、追踪。【医疗废物管理】(一)医疗废物分类、收集、登记、转运;(二)医疗废物遗撒的处理(三)科室医疗废物暂存点的消毒【掌握多重耐药菌管理】(一)多重耐药菌的定义;(二)我院及科室前五

3、位多重耐药菌的情况;(三)多重耐药菌预防与控制措施(四)抗菌药物合理应用【医院感染诊断标准】(一)医院感染定义(二)常见医院感染诊断诊断标准【医疗机构消毒技术规范】(一)消毒灭菌基本原则(二)清洁与清洗方法(三)不同危险性物品的灭菌方法(四)环境卫生学监测操作规范五、考核要点(一)医务人员洗手操作、洗手指征;(二)标准预防,防护用品正确使用;(三)职业暴露处理流程;(四)医疗废物分类、转运、登记;(五)多重耐药菌预防与控制措施;(六)常见医院感染诊断标准,院感病例监测;(七)无菌技术操作。(八)无菌标本采集操作第二部分 医生培训一、培训对象医院内所有医生、实习医生、进修医生二、培训目标(一)熟

4、悉常见医院感染诊断标准,院感监控软件的功能及使用;(二)掌握医务人员手卫生规范;(三)掌握职业防护用品的正确使用;(四)掌握职业暴露的预防与处理流程;(五)掌握医疗废物管理条例;(六)掌握多重耐药菌的预防与控制;(七)掌握常见标本采集方法;(八)掌握常用无菌技术三、培训时间全院集中培训和各科室科内培训相结合,每年度不少于15个学时。四、培训内容【医院感染诊断标准】(一)医院感染定义(二)常见医院感染诊断诊断标准【医务人员手卫生规范】(一)手卫生概念;(二)六步洗手、外科洗手;卫生手消毒操作方法;(三)洗手指征。【职业防护】(一)标准预防;(二)防护用品的正确使用;(三)职业暴露的初步处理、上报

5、、追踪。【医疗废物管理】(一)医疗废物分类;(二)医疗废物遗撒的处理(三)违反医疗废物管理规范的处罚。【掌握多重耐药菌管理】(一)多重耐药菌的定义;(二)我院及科室前五位多重耐药菌的情况;(三)多重耐药菌预防与控制措施;(四)抗菌药物合理应用。【无菌技术操作】(一)灭菌技术操作原则【标本采集方法】(一)血、尿、便培养标本采集方法;(二)其他常见无菌部位标本采集。五、考核要点(一)医务人员洗手操作、洗手指征;(二)标准预防,防护用品正确使用;(三)职业暴露处理流程;(四)医疗废物分类;(五)多重耐药菌预防与控制措施;(六)常见医院感染诊断标准,院感病例监测;(七)无菌技术操作。第三部分 护士培训

6、一、培训对象医院内所有护士、实习护士、进修护士。二、培训目标(一)掌握消毒技术规范;(二)无菌技术操作原则;(三)掌握医务人员手卫生规范;(三)掌握职业防护用品的正确使用;(四)掌握职业暴露的预防与处理流程;(五)掌握医疗废物管理条例;(六)掌握多重耐药菌的预防与控制;(七)掌握常见标本采集方法;三、培训时间全院集中培训和各科室科内培训相结合,每年度不少于15个学时。四、培训内容【无菌技术操作】(一)灭菌技术操作原则。【消毒技术规范】(一)常用消毒液正确配置、浓度监测;(二)消毒隔离知识;(三)清洗、消毒、灭菌基本原则;(四)不同危险度物品消毒、灭菌方法。【医务人员手卫生规范】(一)手卫生概念

7、;(二)六步洗手、外科洗手;卫生手消毒操作方法;(三)洗手指征。【职业防护】(一)标准预防;(二)防护用品的正确使用;(三)职业暴露的初步处理、上报、追踪。【医疗废物管理】(一)医疗废物分类、收集、交接;(二)医疗废物遗撒的处理(三)违反医疗废物管理规范的处罚;(四)医疗暂存点的消毒。【掌握多重耐药菌管理】(一)多重耐药菌的定义;(二)我院及科室前五位多重耐药菌的情况;(三)多重耐药菌预防与控制措施;【标本采集方法】(一)血、尿、便培养标本采集方法;(二)其他常见无菌部位标本采集。五、考核要点(一)洗手操作、洗手指征;(二)标准预防,防护用品正确使用;(三)职业暴露处理流程;(四)医疗废物分类

8、、收集、登记;(五)多重耐药菌预防与控制措施;(六)消毒隔离知识;(七)无菌技术操作。第四部分 职能部门工作人员培训一、培训对象职能部门工作人员。二、培训目标(一)掌握洗手操作;(二)知晓医疗废物管理条例;三、培训时间自学或集中培训,每年度不少于2个学时。四、培训内容(一)洗手操作;(二)医疗废物院内管理流程、交接、转运、处罚;五、考核要点(一)洗手操作;第五部分 医技人员培训一、培训对象医技部门包括:影像科、超声科、检验科、病理科、输血科功能科。二、培训目标(一)掌握洗手操作;(二)掌握医疗废物管理条例;(三)多重耐药菌院内管理流程;(四)介入中心掌握介入管理规范要求;(五)介入中心掌握外科

9、手消毒;(六)检验科掌握生物安全相关知识。三、培训时间自学或科室集中培训,每年度不少于2-5个学时。四、培训内容(一)洗手操作和/或外科手消毒;(二)医疗废物分类、收集、转运;(三)多重耐药菌院内管理流程本科室部分;(四)介入中心:介入中心管理,消毒灭菌;(五)检验科:掌握菌种保存、环境、仪器清洁消毒方法,废弃培养基灭菌,生物遗撒的处理等临床实验室生物安全指南中院感内容。五、考核要点(一)洗手操作;(二)医疗废物分类、处理;(三)本科室多重耐药菌管理的措施;(四)介入中心日常管理内容,复用器械处理;(五)检验科环境日常清洁消毒管理,废弃培养基灭菌,生物遗撒处理。第六部分 工勤人员培训一、培训对

10、象工勤人员包括:卫生员、护工、保安、设备部人员、工程师等。二、培训目标(一)掌握洗手操作;(二)掌握医疗废物管理条例;(三)掌握多重耐药菌院内管理流程中对工勤人员要求;(四)职业暴露初步处理;(五)消毒液配置;(六)检验科掌握生物安全相关知识。三、培训时间自学或科室集中培训,每年度不少于2-5个学时。四、培训内容(一)洗手操作和/或外科手消毒;(二)医疗废物分类、收集、转运;(三)多重耐药菌院内管理流程本科室部分;(四)介入中心:介入中心管理,消毒灭菌;(五)检验科:掌握菌种保存、环境、仪器清洁消毒方法,废弃培养基灭菌,生物遗撒的处理等临床实验室生物安全指南中院感内容。五、考核要点(一)洗手操

11、作;(二)医疗废物分类、处理;(三)本科室多重耐药菌管理的措施;(四)介入中心日常管理内容,复用器械处理;(五)检验科环境日常清洁消毒管理,废弃培养基灭菌,生物遗撒处理。第七部分 院感重点科室培训一、培训对象院感管理重点科室:各ICU、新生儿病房、内镜室、手术室、供应室、产房、产科、口腔科、血透中心、感染科等。二、培训目标(一)掌握个重点部门国家或地方级管理规范;(二)各ICU掌握三管监测内容;(三)同医生护士培训目标。三、培训时间自学或科室集中培训,每年度不少于4-6个学时。四、培训内容(一)各重点科室管理规范中的院感内容;(二)ICU/CCU预防三管院内感染的措施,监测规范;(三)同医生护士培训内容。五、考核要点(一)各重点科室院感管理要点;(二)各ICU预防管路感染的预防措施,日常监测;(三)同医生护士考核要点 院感部 2015年12月23日 专心-专注-专业

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