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1、精选优质文档-倾情为你奉上检验常用数值血红蛋白(Hbg)男性120160g/L、女性110150g/L、新生儿170200g/L红细胞(RBC) 男性(4.05.5)1012/L、女性(3.55.0) 1012 /L网织红细胞(Rtc)成人:百分数0.0050.015(0.51.5%)、绝对值:(2484)109/L白细胞(WBC) 成人(4.010.0) 109/L、6个月至2岁(11.012.0) 109/L白细胞分类计数 百分率 中性杆状(N)1%-5、中性分叶50%70%、嗜酸性(E)0.55 嗜碱性(B)01、淋巴(L)2040、单核(M)38 绝对值 中性杆状 (0.04 - 0.
2、5) 109/L、中性分叶(2.07.0) 109/L 嗜酸性(0.020.5) 109/L、嗜碱性(00.1) 109/L、单核 (0.120.8)109/L 淋巴(0.84.0) 109/L、异形淋巴细胞2红细胞沉降率(ESR)男性015mm/1小时末、女性020nmi/I小时末凝血因子测定凝血时间(CT) 玻片法:两端各置血两滴,隔半分钟挑一次,挑起纤维丝为止。另滴对照。普通试管法612min 硅管法 1532min血浆凝血酶原时间(PT) 1113s(超过对照值3s为延长) 维持在1.52.0凝血酶原比值(受检血浆PT/正常血浆PT) 1.0土0.05 抗凝药物检测,维持在1.52.0
3、国际标准化比值(INR)即PTRISI ,参考值1.0土0.1。ISI国际敏感度指数,ISI越小(2)凝血活酶的敏感度越高。 抗凝药物检测,INR维持在2.03.0血液流变学检测全血比粘度(b) 男性 3.435.07 女性 3.014.29血浆比粘度(p) 1.461.82血清比粘度(s) 1.381.66全血还原比粘度 5.98.9红细胞变形性 红细胞滤过指数 0.29 0.10 增高:见于血栓形成性疾病红细胞电泳时间 自身血浆电泳时间 16.5 t 0.85s 研究红细胞表面结构血清阳离子检测血清钾 3.55.5 mmol/L血清钠 135145mmol/L血清钙总钙(比色法) 2.25
4、 2.58mmo1/L 离子钙(离子选择电极法)1.101.34mmo1/L血清阴离子检测血清氯(以氯化钠计) 95105mmol/L 增高:呼碱、低蛋白血症。减低:呼酸。血气分析动脉血氧分压(PaO2)12.613.3kPa(95100mmHg) PaO2 100mmHg(年龄0.33)士5 mmHg低氧血症:轻度8060 mmHg(10.78.0 kPa);中度6040 mmHg(8.05.3 kPa);重度40 mmHg(5.3 kPa) 呼吸衰竭PaO2 60 mmHg(8.0 kPa)。型是指缺氧而无CO2潴留(PaO2 60 mmHg,PaCO2降低或正常);型是指缺氧伴有CO2潴
5、留(PaO2 60 mmHg,PaCO250 mmHg)。动脉血二氧化碳分压(PaCO2)4.76.0kPa(3545nmmHg)呼吸衰竭分型 同上。肺性脑病PaCO2一般应70 mmHg(9.93 kPa)判断呼酸碱平衡:呼酸PaCO250 mmHg(6.67 kPa)呼碱PaCO250 mmHg(6.67 kPa)判断代酸碱平衡:代酸经肺代偿PaCO2减低,可降至10 mmHg;代碱经肺代偿PaCO2升高,可升至55 mmHg(7.33 kPa)。混合静脉血氧分压(PvO2)4.76.0 kPa(3545mmHg)判断组织缺氧及组织摄氧情况动脉血氧饱和度(SaO2)0.950.98(959
6、8)反应缺氧不敏感。静脉血氧饱和度0.640.88(64%88)动脉血氧含量(Ca O2)8.559.45mmo1/L(1921ml/dl)反应动脉血携氧量。计算心排量。静脉血含氧量 4.57.2mmol/L(1016ml/dl)血液酸碱度(pH值)7.357.45(平均7.40)代酸pH代碱7.35, pH7.45。血液氢离子浓度3545mmo1/L(平均24mmol/L)碳酸氢盐(SB标准或实际)2227mmol/L(平均24mmo1/L)反应代谢性酸碱平衡动脉血浆二氧化碳含量(TC O2)25.2mmo1/L(25.2vol/)二氧化碳结合力(C O2CP)2231 mmol/L(507
7、0vo1/)全血缓冲碱(BB)4555mmo1/L(平均50mmol/L)碱剩余(BE ) 成人 士2. 3mmol/L 意义同SB 儿童 一4+ 2mmo1/L阴离子间隙(AG)AG=Na+(Cl-HCO3-) AG升高数HCO3-下降数 参考值:816 mmo1/L 高AG代酸以产生过多酸为特征,见于乳酸中毒、尿毒症、酮症酸中毒。 正常AG代酸,又称高氯型酸中毒,HCO3-减少(如腹泻)、用含氯的酸过多。 判断三重酸碱失衡中AG增大的代酸。30 mmo1/L时肯定酸中毒;2030 mmo1/L时酸中毒可能性很大;1719 mmo1/L只有20有酸中毒。血清脂质检测血清总胆固醇(TC) 成人
8、 2.86 5.98mmo1/L 升高:-受体阻滞剂、阿司匹林 儿童 3.125.2mmo1/L 减低: 钙拮抗剂、雌激素血清游离胆固醇(FC)30% 1.32 .08mmo1/L 3/4存在于低密度脂蛋白中,1/4存在于高密度脂蛋白中胆固醇酯(CE)70% 2.343 .38mmo1/L胆固醇酯游离胆固醇比值 3:1血清甘油三酯(TG) 0.561.7mmo1/L 减低:肝病、吸收不良、甲亢、肾上腺皮质功能减退血清脂蛋白检测脂蛋白(LP)电泳 乳糜微粒(CM)阴性 增高:见于、型高脂蛋白血症高密度脂蛋白(HDL)1.04mmol/L0.300.40(30%40%)减低用雄激素、-受体阻滞剂低
9、密度脂蛋白(LDL)3.12 mmol/L 0.500.60(50%60%)增高用雄激素、-受体阻滞剂极低密度脂蛋白(VLDL) 0.130.25(13%25%)脂蛋白(LP) 男性 517土106mg/L 女性 547土125mg/L高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C )沉淀法0.942.0mmol/L(老年人偏高)低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C )沉淀法2.073 .12mmo1/L(老年人偏高)脂蛋白(a) (LP (a)) ELISA法 300mg/L,GS:正常值:3.96.0mmol/L。静脉血浆(VPG)、静脉全血(VBG)、毛细血管(CBG)。准确度:VPG 较CBG高10, VP
10、G 较VBG高15。空腹血糖(FBG)、空腹血浆血糖(FPG)、餐后2小时(2PG)、糖耐量异常(IGT)、空腹血糖调节受损(IFG):血糖高于正常,低于诊断值。糖尿病(GDM)诊断:从血糖升高到临床出现症状平均7年。1、空腹血糖(FBG)7 mmol/L,有症状。漏诊1/31/4。OGTT11.1 mmol/L 。2、餐后2小时(2PG)金标准。空腹5.6要查PPG 。3、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)是诊断1、2型DM的敏感方法11.1 mmol/L。口服无水葡萄糖75克或含一分子水的葡萄糖82.5克,水:250300ml,5分钟内饮完,2小时后测VPG葡萄糖。糖化血红蛋白(GHb)有a、
11、b、c三种,以C为重要。参考值:HbA1c46%, HbA1 58%。因红细胞寿命120天,固可反应23个月的平均血糖水平,以补空腹血糖(FPG)只反应瞬时血糖之不足。不作为诊断依据。糖尿病控制良好者23个月查一次,控制欠佳者12个月查一次。HbA1 8%,可排出糖尿病。胰岛素检测和释放试验:在进行OGTT的同时,分别于空腹和口服葡萄糖后30min、1、2、3h检测血清胰岛素浓度的变化,称为胰岛素释放试验。参考值:空腹胰岛素:1020mU/L,胰岛素(U/L)/血糖(mg/dl)0.3。口服葡萄糖后30min1h,峰值为空腹胰岛素的510倍。2h胰岛素30mU/L,3h后达到空腹水平。意义:1
12、型空腹胰岛素明显降低,2型空腹胰岛素可正常、稍高或减低,口服葡萄糖后胰岛素呈延迟释放反应。与血糖的比值也降低。6、血清C-肽释放试验:C-肽是胰岛素原。不受胰岛素抗体的干扰。更好地评价胰岛B细胞功能和储备功能。参考值:空腹C-肽:0.31.3nmol/L。C-肽释放试验:口服葡萄糖后30min1h出现高峰,峰值为空腹C-肽的56倍。意义:糖尿病分型诊断,真实反应胰岛素水平,指导胰岛素用量的调整。空腹血清C-肽降低,见于糖尿病。口服葡萄糖后1h血清C-肽降低,提示胰岛B细胞功能和储备功能不足。释放曲线低平提示1型;释放延迟或呈低水平为2型。C-肽不升高,而胰岛素增高,提示为外源性胰岛素血症,胰岛
13、素用量过多等。 主食量身高cm(105110)/10低血糖:3.0mmol/L,4小时致不可逆损害。糖尿病(DM)及其他高血糖的诊断标准疾病或状态静脉血浆静脉全血毛细血管全血DM 空腹7.06.16.1 服糖2h11.110.011.1IGT 空腹7.06.16.1 服糖2h7.811.16.710.07.811.1IFG 空腹6.17.05.66.15.66.1 服糖2h7.86.77.8血清总蛋白(TP)6080g/L血清清蛋白(A)4055g/L血清球蛋白(G)2030g/L清蛋白球蛋白比值(A/G)1.5 2.5: 1血清甲胎蛋白(AFP) 定性 阴性血清总胆红素(STB) 成人3.4
14、17.1mol/L丙氨酸氨基转移酶(ALT) 连续监测法 1040u/L 比色法 525u天门冬酸氨基转移酶(AST) 连续监测法 1040u/L 比色法 828uALT/AST比值 1天门冬酸氨基转移酶同工酶5u血清碱性磷酸酶(ALP) 连续监测法 成人 40110U/L血清酸性磷酸酶(ACP) 化学法 0.91.9U/L增高:前列腺、骨骼、肝脏、血液疾病一谷氨酰转移酶(GGT或GT) 连续监测法 50U/L肝炎标志物甲型肝炎病毒抗原(HAVAg) 甲肝70.687.5% 甲型肝炎病毒抗体ELISA法 HAVIgM 阳性 特异性早期诊断指标 HAVIgA 阴性 HAVIgG 部分老年人可见阳
15、性;恢复期且持久存在。乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg) ELISA法,RIA法 阴性 3个月不消失,易成慢肝。 反向间接血凝法 阴性(滴度 1:8)乙型肝炎病毒表面抗体(HBsAb) ELISA法,RIA法 阴性 36个月出现,持续多年。乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg) ELISA法,RIA法 阴性 活动期,传染性强。乙型肝炎病毒e抗体(HBeAb) ELISA法,RIA法 阴性急性期阳性易成慢,慢活肝阳性易成肝硬化;阳性示病毒清除,传染性减低。HBeAg HBeAb阳性及ALT高可进展为原发性肝癌。乙型肝炎病毒核心抗原(HBcAg) ELISA法RIA法 阴性 阳性传染性强,预后差。乙型肝
16、炎病毒核心抗体(抗HBc)分三型 抗HBc总抗体 ELISA法,RIA法 阴性 抗HBcIgM ELISA法RIA法 阴性 阳性示近期感染,持续复制。 抗HBcIgG ELISA法RIA法 阴性 无保护作用,持续终身。乙型肝炎病毒表面抗原蛋白前S2(Pre一S2) 阴性 阳性复制异常活跃乙型肝炎病毒表面抗原蛋白前S2抗体(抗Pre一S2) 阴性 示HBV清除,预后良好乙型肝炎病毒DNA (HBV-DNA) 斑点杂交实验 阴性 阳性示复制、传热。 聚合酶链反应 阴性丙型肝炎病毒RNA (HCV-RNA) 斑点杂交实验 阴性 阳性示复制、传热。 RT - PCR法 阴性丙型肝炎病毒抗体IgM(抗H
17、CV IgM)ELISA法,RIA法阴性 阳性示复制、传热。丙型肝炎病毒抗体IgG(抗HCV IgG) ELISA法,RIA法 阴性 提示感染丁型肝炎病毒抗原(HDV Ag) IFA, RIA,ELISA法均 阴性 持续12周丁型肝炎病毒抗体(抗HDV)IFA,RIA,ELISA法均 阴性用于早期诊断,持续220周。丁型肝炎病毒RNA (HDV - RNA) RT - PCR法 阴性 阳性用于诊断戊型肝炎病毒抗体(抗HEV IgG和抗HEV IgM) RIA,ELISA法均 阴性 提示感染抗酸性核蛋白抗体(抗Smith, Sm ) 阴性 抗干燥综合征一A抗体(抗SS-A) 阴性庚型肝炎病毒抗体
18、(抗HGV) RIA,ELISA法 阴性 提示感染过庚型肝炎病毒RNA 阴性 阳性示HGV存在肾功尿素氮(BUN)成人 3.27. l mmol/L GFR下降至50以下,BUN才升高。 儿童 1.86.5 mmol/L 肾衰竭代偿期9mmol/L;失代偿期9mmol/L;衰竭期20mmol/L。肌酐(Ccr) 全血 88 .4176 mol/L GFR下降30,升高。 血清或血浆 男性 53106mol/L 女性 4497mol/L 肾衰竭代偿期178mol/L;失代偿期178mol/L;衰竭期445mol/L。心肌酶肌酸激酶(CK) 酶偶联法 37 男性 38174U/L 女性 26140
19、U/L 300C 男性 15105U/L 女性 1080U/L 肌酸显色法 男性 15163U/L 女性 3135U/ L 连续监测法 男性 38174U/L 女性 26140U/L 增高:急性心梗(AMI)38h增高,1036h峰值,34d恢复正常。心肌炎。 减低:甲亢、激素治疗。肌酸激酶同工酶(Ckiso) CKMB 0 .05(5)38h增高,930h峰值,23d恢复正常。灵敏度、特异性较CK高。 CKMM 0.940.96(9496)灵敏度、特异性较CK高。 CKBB 阴性或微量 增高:脑血管意外、脑外伤,肿瘤。肌酸激酶异型(CKMB) CKMB1 0.71 U/L 对AMI 24h高
20、度灵敏度和特异性。 CKMB2 1.01 U/L MBl/MB2 比值1.4 3.8提示冠状动脉再通。乳酸脱氢酶(LD或LDH) 连续监测法 104245U/L 速率法 95200U/L 增高:急性心梗(AMI)818h增高,2472h峰值,610d恢复正常。持续或再次增高提示面积扩大或再次梗塞。肝脏疾患,恶性肿瘤。乳酸脱氢酶同工酶(LDiso ) 意义同LD。 圆盘电泳法 LD1 0.327土0.046(32.7土4.6) LD2 0.451士0.0353(45.1一3.53) LD3 0.185土0.0296(18.5土2.96) LD4 0.029土0.0089(2.9土0.89) LD
21、5 0.0085土0.0055(0.85士0.55) 醋酸膜电泳法 LD1 0.240 .34(24%34%) LD2 0.350.44(3544%) LD3 0.190 .27(1927) LD4 00 .05(05) LD5 00 .02(02)心肌蛋白检测 心肌损伤即可测到,保持时间长,特异性高。对非Q波性、小灶性更有价值。血清心肌肌钙蛋白T(cTnT)ELISA法0.020.13mo1/L 0.5g /L可诊断AMI。血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)意义同上。持续57d。均为确定性标志物。血清肌红蛋白(Mb) ELISA法 5080g /L RIA法 685g /LAMI 0.52h增高
22、,512h峰值,1830h恢复正常。持续升高示持续坏死。自身抗体检测类风湿因子(RF) ELISA法 14ku/L 类风湿性疾病7090C反应蛋白(CRP) 免疫比浊法 阴性 单向免疫扩散法8mg/L抗核抗体(ANA) 免疫荧光法 阴性 血清滴度 1:40为阳性 阳性:SLE80100、混合性结缔组织病(MCTD)及胆汁性肝硬化100、硬皮病(PSS)8595感染免疫检测细菌感染免疫检测抗链球菌溶血素“0”(ASO) 滴度低于1:400肥达反应(WidalWR)菌体抗原“0” 低于1:80 (伤寒)0不高而 H,预防接种 鞭毛抗原“H” 低于1:160 (伤寒)0而 H不高,感染早期 副伤寒甲
23、(A) 低于1:80 副伤寒乙(B) 低于1:80 副伤寒丙(C) 低于1:80性传播疾病免疫检测沙眼衣原体(CT)抗体IgM和IgG IFA法 CT-IgM 效价1:32 CT-IgG 效价1:512 病后68周出现,持续时间较长。支原体 肺炎支原体M、解脲支原体U、人型支原体M、生殖道支原体M 病后7d阳性梅毒螺旋体抗体 阴性淋球菌血清学测定及DNA测定 敏感性、特异性强人获得性免疫缺陷病毒抗体(抗HIV) 是艾滋病(AIDS)的病原体钩端螺旋体抗体 阴性尿分析仪检测项目、参考值酸碱度 (p H) 57蛋白 (PRO) 阴性(0.1g/L)葡萄糖 (GLU) 阴性(2mmol/L)酮体 (
24、KET) 阴性隐血 (BLD) 阴性(10个红细胞/l)胆红素 (BIL) 阴性(1mg/L)尿胆原 (UBG) 阴性或弱阳性亚硝酸盐 (N IT) 阴性白细胞 (LEU) 阴性(15个白细胞/l)比重 (SG) 1.0151.025性激素检测血浆睾酮(T )放免法 男性 青春后期100200ng/L 成人300010000ng/L 女性 青春后期100200ng/L 成人200800ng/L绝经后80350ng/L游离睾酮(FT) 双氢睾酮 43.511.5 ng/L血浆雌二醇(E2)放免法 男性 50200pmo1/L 女性 卵泡期94433pmo1/L 黄体期4991580pmo1/L
25、排卵期7042200pmol/ L 绝经期40100pmo1/L血浆孕酮 非孕妇女 卵泡期(早)0.7土0:1g/L 卵泡期(晚)0:4土0. lg/L 排卵期1.6土0.2g/L 黄体期(早)11.6士1.5g/L 黄体期(晚)5.7士1.1g/L 增高:葡萄胎、多胎妊娠、妊高症、卵巢肿瘤、原发高血压。 减低:黄体功能不全、胎儿发育迟缓、死胎、闭经、无排卵功血、多囊卵巢。卵泡刺激素(FSH)0.99.8mIU/ml。酶联免疫法:成人:3.844.54 mIU/ml黄体生成素(LH)酶联免疫法:成人:2.612.6 mIU/ml前列腺特异抗原(PSA)1.035ng/ml前列腺游离抗原(fPS
26、A)0.334ng/ml甲状腺激素甲状腺素为甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)的统称。甲状腺的主要产物是T4,产量是T3的10倍,T3的80是T4脱碘而成。总T4(TT4)、总T3(TT3)、游离T4(FT4)、游离T3(FT3)、反T3(r T3)测定。甲状腺素(TT4) 受TBG影响 放免法 65155nmo1/L 增高:甲亢、不敏感综合征游离甲状腺素(FT4)不受TBG影响 放免法 1030pmo1/L 意义同上三碘甲状腺原氨酸(tT3) 放免法 1.63 .0 nmol/L 甲亢最灵敏、特异性指标。甲减不灵敏。游离三碘甲状腺原氨酸(FT3) 放免法 4l0 pmol/L甲亢非常
27、灵敏反T3(rT3)放免0.20.8nmo1/L 甲亢特异性100。用心得安、丙硫嘧啶。甲减特异性高。甲状腺结合球蛋白(TBG) 放免法 1534mg/L增高:甲减;减低:甲亢、肾病综合征。 125I-T3摄取试验(125IT3 RUR) 2535甲状腺摄131I率 3h 0.0570.245(5.7%24.5%) 24h 0.1510.471(15.147.1)基础代谢率(BMR) 脉搏数脉压差111 一0.100.15(一1015)甲状旁腺激素(PTH)免疫化学发光法 1l0 pmol/L 增高:甲状旁腺功能亢进 放免法氨基端(活性端) 230 630 ng/L 羧基端(无活性端) 430
28、1860 ng/L降钙素(CT) 放免法 男性0 14ng/L 增高:甲状腺髓样癌。 女性028ng/L 减低:甲状腺术后、重度甲亢。尿17羟皮质激素(17OHCS,17OH)男性13.841.4mo1/24h 增高肾上腺皮质亢进 女性11.027.6mo1/24h尿17酮皮质激素(17KS)男性34.769 . 4mol/24h 意义同上 女性17.552.5mo1/24h心 肌 梗 塞 定 位梗塞部位aVRaVLaVFV1V2V3V4V5V6V7V8前间壁局限前壁前侧壁广泛前壁下壁局限后壁后侧壁心尖肿瘤标志物标志物 CEA AFP CA CA CA PSA NSE SCC AFU hCG
29、TPA CA VCA- PAP 19-9 125 15-3 72-4 IgA结肠癌 胰腺癌 胃癌 食道癌 原发肝癌 胆道癌 乳腺癌 卵巢癌 宫颈癌 绒毛上皮癌 小细胞肺癌 非小细胞肺癌 干细胞癌 前列腺癌 膀胱癌 耳鼻喉肿瘤 首选 第一补充 第二补充CEA癌胚抗原、AFP甲胎蛋白、CA19-9糖链抗原胃肠癌相关抗原、CA125癌抗原卵巢癌相关抗原、 CA15-3癌抗原乳腺癌相关抗原、PSA前列腺特异性抗原、NSE神经元特异性烯醇化酶、SCC鳞状上皮癌抗原、AFU L岩藻糖苷酶、hCG人绒促性素、TPA组织多肽抗原、CA72-4糖链抗原、VCA- IgA病毒衣壳抗原、PAP前列腺酸性磷酸酶专心-专注-专业