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1、精选优质文档-倾情为你奉上临床三基训练医技检验质量与安全(总分90,考试时间600分钟)(一)选择题A1A2型题1. 关于临床实验室检验分析质量的描述,下面正确的是A. 计量学溯源可以基本解决临床检验全部质量问题B. 目前绝大多数临床检验方法已十分成熟,不会存在特异性问题C. 目前的主要检验分析质量问题是精密度不足D. 临床检验分析质量只和试剂产品质量有关E. 计量学溯源主要是解决校准问题,但建立溯源性应首先保证常规方法的特异性2. 我国负责临床实验室管理的政府专业机构是A. CDC B. SFDAC. 卫生部临床检验中心 D. 卫生监督中心E. 医学会3. 质量管理记录至少保存多久A. 1年
2、 B. 2年C. 3年 D. 4年E. 5年4. 下列各项检验环节中,哪个最易出现问题,潜在凶险因素最多,也是最难控制的A. 分析前的质量管理 B. 分析中的质量管理C. 分析后的质量管理 D. 全过程的质量管理E. 以上都是5. 下列说法不正确的是A. 生长期儿童的碱性磷酸酶的活性比健康成人高B. 成人的红细胞计数高于新生儿C. 肌酐和肌酸激酶,男性的水平明显高于女性的水平D. 皮质醇一般早上高于晚上和午夜E. 输液患者标本应在输液的另一侧抽血6. 样本如需要长期保存时,应保存在A. -20 B. 4C. -80 D. 液氮E. 室温7. 正态曲线下面积有一定的规律,±2的面积占总
3、面积的A. 805 B. 855C. 885 D. 905E. 9558. 正态分布两个重要的参数是A. 平均值和标准差 B. 平均值x和标准差sC. 标准差和方差 D. 标准差和变异系数E. 平均值和标准误9. 如果实验室质量控制规则采用了13s规则,n1(一个质控物),根据正态分布规律,该质控规则的假失控概率应为A. 45 B. 03C. 1 D. 2E. 410. 误差检出概率的计算公式为A. 假失控批数/(假失控批数+真在控批数)100B. 真失控批数/(真失控批数+假在控批数)100C. 真失控批数/(真失控批数+假失控批数)100D. 假在控批数/(真在控批数+假在控批数)100E
4、. 真在控批数/(真在控批数+假在控批数)10011. 正态曲线下面积有一定的规律,X±3s的面积占总面积的A. 807 B. 857C. 987 D. 997E. 99912. 在Levey-Jennings质控图中,质控限通常以什么表示A. 均值 B. 变异系数C. 精密度水平 D. 准确度水平E. 标准差的倍数13. 室间质量评价活动中,偏倚的计算公式是A. (测定结果-靶值)靶值100 B. 测定结果-均值标准差C. 测定结果均值100 D. 测定结果-靶值E. 测定结果-均值14. 目前室间质量评价主要评价的是A. 精密度 B. 灵敏度C. 准确度 D. 特异性E. 总误差
5、15. 室间质量评价的样品应该在下列哪种条件下进行检测A. 实验室必须在最佳条件下检测室间质量评价样品B. 实验室必须与其测试患者样本一样的方式来检测室间质量评价样品C. 实验室必须在重新维护仪器、重新校准后检测室间质量评价样品D. 实验室必须在检测室内质控样本后检测室间质量评价样品E. 实验室必须使用配套的检测系统进行检测室间质量评价样品16. 我国常规化学、临床血液学室间质量评价活动的可接受成绩为A. 90 B. 90C. 80 D. 80E. 10017. 某一实验室血糖参加室间质量评价活动,五个标本中有两个结果不在可接受范围之内,得分为60,并且其偏倚均为正的偏倚,提示测定系统存在的误
6、差类型为A. 随机误差 B. 过失误差C. 操作误差 D. 系统误差E. 试剂误差18. 关于微生物的室内质量控制,下列说法错误的是A. 所有培养基都应做无菌实验,并按培养基的用途进行生长实验或者耐药筛选实验B. 对于细菌鉴定用的过氧化氢酶和氧化酶仅需要在开始使用之前进行阴性质控和阳性质控,无需每次使用之前都进行质控C. 对于全自动的细菌鉴定系统,每批试剂至少使用一次厂家提供的标准菌株进行质控D. 对于手工法的药敏试验,每周至少用相应标准菌株进行一次质控E. 对于仪器法的药敏试验,每批试剂至少使用一次厂家提供的标准菌株进行质控19. 室内质控数据的管理包括下列哪些活动A. 原始质控数据的保存
7、B. 对于每月质控数据均值、标准差的计算C. 授权人员审核每月上报的质控数据 D. 周期性评审室内质控数据E. 以上都是20. 对于检验结果发出的基本原则,叙述错误的是A. 完整 B. 正确C. 有效 D. 及时E. 公开21. 检验报告单上应有三个时间,它们是A. 住院或门诊时间、检验申请时间、检验时间B. 住院或门诊时间、检验时间、检验结果审阅时间C. 检验申请时间、送检时间、检验时间D. 检验申请时间、检验时间、检验结果审阅时间E. 检验申请时间、采样时间、送检时间22. 检验报告的完整性,主要指下面哪方面内容A. 检验结果的内容 B. 检验结果审核的步骤C. 检验申请的步骤 D. 检验
8、申请单验收的程序E. 检验报告单发放的程序23. 对于急诊检验结果的报告,下面做法正确的是A. 结果异常时立即报告检验结果B. 不论检验结果正常、异常都需立即报告检验结果C. 收到标本立即检验,但不需立即报告检验结果D. 医师询问时报告检验结果E. 不一定,按情况而定24. 检验结果有效性是指A. 检验信息对临床诊断、治疗的有效性 B. 据以收取检验费用的根据C. 评价检验结果是否准确的指标 D. 评价检验水平的指标E. 实验室间结果可比的指标25. 下列工作中哪个是检验后阶段质量保证的主要工作A. 检验结果的正确发放 B. 检验结果的及时发放C. 咨询服务 D. 检验结果的正确发放与咨询服务
9、E. 被检标本的处理26. 以下关于参考方法的描述,正确的是A. 目前绝大多数检验项目都已有参考方法B. 性能稳定的常规方法可以用作参考方法C. 每个临床实验室都应建立主要检验项目的参考方法D. 参考方法是鉴定基质效应的重要工具E. 只要有参考物质,参考方法可有可无27. 从方法评价的角度看,干扰可造成的误差有A. 系统误差 B. 随机误差C. 随机误差和系统误差 D. 比例误差E. 恒定误差28. 检验项目的敏感性计算公式为A. 真阳性(真阳性+假阳性)B. 真阳性(真阴性+假阳性)C. 真阳性(真阳性+假阴性)D. 真阳性(真阳性+真阴性)E. 假阳性(真阴性+假阳性)29. 检验项目的阳
10、性预期值计算公式为A. 真阳性(真阳性+假阳性)B. 真阳性(真阴性+假阳性)C. 真阳性(真阳性+假阴性)D. 真阳性(真阳性+真阴性)E. 真阴性(真阴性+假阳性)30. 关于参考物质的叙述,下面正确的是A. 参考物质只包括有证参考物质B. 只要是有证参考物质,就可用于常规方法校准C. 参考物质除可用于校准外,还可以用于判断方法的正确性D. 一级参考物质肯定不能用于常规方法校准E. 血清参考物质一般不会有基质效应31. 关于不确定度,下列描述正确的是A. 在临床检验领域,不确定度实际上与总误差意义相当B. 标准差、偏倚、总误差等概念将很快不再使用,一律用不确定度描述检验结果质量C. 室内质
11、控数据在一般情况下可以代表检验结果的不确定度D. 不确定度和溯源性是测量结果的重要质量指标E. 厂家提供的校准物定值的不确定度基本上就是临床实验室检验结果的不确定度32. 关于溯源性的描述,正确的是A. 溯源链越长越好B. 溯源链结构国际标准中已作出规定,不可改动C. 建立溯源链前应首先定义被测量D. 目前临床酶学检验结果尚不能溯源SI单位,无论基本或导出SI单值E. 临床酶学检验标准化只能通过统一检验方法才能实现33. IS0 15189是针对以下哪个领域实验室的专用要求A. 工业 B. 农业C. 医学 D. 科教E. 校准34. 实验室认可管理办法明确规定中国实验室认可原则不包括A. 自愿
12、申请原则 B. 非歧视原则C. 专家评审原则 D. 国家认可原则E. 国家强制原则35. 对于危害程度属第二类的病原微生物,处理与其相关的感染性材料最适合在以下哪类实验室进行A. 一级生物安全防护实验室 B. 二级生物安全防护实验室C. 三级生物安全防护实验室 D. 四级生物安全防护实验室E. 一级或二级生物安全防护实验室36. 当一个记录本的表面被细菌污染时,最适合的消毒措施为A. 高压灭菌 B. 次氯酸钠消毒C. 紫外线照射 D. 焚烧E. 75酒精消毒37. 临床实验室全面采用LIS系统的优点是A. 改善样本检测的流程,使其更加高效快捷B. 实现与医院HIS系统的无缝连接,更快速的实现数
13、据交换C. 实现与仪器的双向通讯,使检测结果的传输更加快捷D. 便于实现实验室的自动化和智能化E. 以上都是38. 关于下列项目的采集送检要求,错误的是A. 血氨和乳酸在采集后应该立刻送检B. 凝血、电解质、涂片找真菌应该在采样后05小时内送检C. 血糖、蛋白质、激素、酶类应该在采样后12小时内送检D. 乳酸、丙酮酸、血氨、促肾上腺皮质激素在采集后应该冰冻保存E. 胆红素、胡萝卜素应该在采集后避光保存39. Z分数的计算公式为A. (测定结果-均值)标准差 B. (测定结果-靶值)靶值C. (测定结果-均值)均值 D. 标准差均值E. 标准差均值10040. 下列对于检验结果的叙述,不确切的是
14、A. 是检验的最终产物B. 是临床医师对患者诊断、治疗的重要依据C. 是防止医疗纠纷的工具D. 是医疗文件的重要组成部分E. 是提供患者生理、病理的重要信息41. 下列不是诊断试验临床应用评价范畴的是A. 诊断敏感度 B. 诊断特异度C. 预测值 D. 似然比E. 线性范围42. 定量分析方法的性能评价不包括下面哪项内容A. 精密度评价 B. 线性范围评价C. 阴性预期值 D. 准确度评价E. 抗干扰性评价43. 下列哪项是检验医师的主要职责A. 管理实验室 B. 分析质控报告C. 与临床进行沟通 D. 仪器维护E. 方法学研究44. 下列质控规则中,对系统误差检出敏感的规则为A. 12sB.
15、 125sC. 13sD. 22sE. 100545. 检验后样本的保存时间,主要取决于A. 临床医师的要求 B. 实验室的保存条件C. 被测物在指定条件下的稳定性 D. 被测标本的类型E. 被测标本的来源46. 建立参考区间时,参考个体是根据下面哪项筛选出进行实验的个体A. 健康状况 B. 实验项目C. 分组抽样 D. 地域分布E. 设计标准B型题 (12题共用备选答案) 检验结果通常具有多种特性 A检验结果的准确性 B检验结果的重复性 C检验结果的可比性 D检验结果的抗干扰性 E检验结果的线性1. 室内质量控制的主要目的是为了解决以上哪个问题2. 室间质量评价的主要目的是为了解决以上哪个问
16、题3. 图5-8-2中违背的质控规则为4. 图5-8-3违背的质控规则为 (56题共用备选答案) 室间质量评价计划可分为以下几种类型 A实验室问检测计划 B分割样品检测计划 C已知值计划 D测量比对计划 E定性计划和部分过程计划5. 由组织者选择空间质量评价的样品,同时分发给参加计划的实验室进行检测,完成检测将结果返回室间质量评价组织者,此计划属于上面哪种6. 组织者通过参考实验室确定已知检测物品的被测值,后将该检测物品发放给其他实验室,收集各实验室的结果与已知的测量值进行比较,此计划属于上面哪种 (78题共用备选答案) 通常检验后标本的储存有下面几种方式 A28保存 B-20保存 C-80保
17、存 D常温保存 E-407. 血氨如果要维持24小时稳定,应该选择哪种储存方式8. 出于科研目的留取分离的血浆,需长期保存,应该采取哪种储存方式 (910题共用备选答案) 临床检验计量学溯源链涉及下列物质的是 A一级校准物 B二级校准物 C厂家工作校准物 D厂家产品校准物 E常规样品9. 运用一级参考测量程序对SI单位进行测量,得到的值为上面哪一种10. 厂家选定测量程序对二级校准物进行测量,得到的值属于上面哪一种 (1112题共用备选答案) A重新测定同一质控物,排除人为操作因素和偶然误差 B新开一瓶质控物,排除质控品因素 C进行仪器维护或试剂更换,以排除仪器或试剂问题 D重新校准,重测质控
18、项目 E请求专家协助11. 一般来说,当发现室内质控失控应该采取的第一步措施为12. 当排除了质控品、仪器、试剂等各种因素后,如果依然失控,下一步应采取的措施为 (1314题共用备选答案) A特异度高的试验 B特异度低的试验 C敏感度高的试验 D敏感度低的试验 E都可以13. 对于鉴别诊断的试验,应该具有下列哪种特性14. 适用于对广泛表面健康人群进行初筛的诊断试验,应该具备以上哪种特性(二)填空题1. 中国用于实验室认可的准则CANSCL02:2006医学实验室认可准则等同于( )国际准则。2. 计量学溯源性是( )的属性,不用于描述测量、测量方法和测量程序。3. 在绘制Levey-Jenn
19、ings质控图前,应该至少累积( )个数据点,计算平均值和标准差,然后画出质控限。4. 病原微生物按照致病性分为( )类。高致病性禽流感病毒按照危害程度,属于第( )类病原微生物,对其进行的实验操作应该在( )级生物安全防护实验室进行。5. 临床实验室整个检验过程按照流程可分为:( )、( )、( )。6. 在重复性条件下,对同一被测量进行无限多次测量所得结果的平均值与被测量值的真值之差,称为( )误差。7. 临床实验室最初的质量控制方法来源于工业,最早将哈特质控图引入临床检验中来的人是( )和( )。8. 权威机构对某一组织或个人有能力完成特定任务作出正式承认的程序称为( );第三方对产品服
20、务、过程或质量管理体系符合规定的要求给予书面保证的程序称为( )。(三)判断题1. 如果原始样本的质或量有问题,临床实验室在发送检验结果的时候不需要注明。A. 正确 B. 错误 2. 准确度和正确度为同一概念,均反映与真值的接近程度。A. 正确 B. 错误 3. 在临床检验计量学溯源链中,从上到下不确定度在逐步放大。A. 正确 B. 错误 4. 所谓参考范围就是指100的健康人群该项目的测量值都会落在这个范围内。A. 正确 B. 错误 5. 多个实验的串联实验可以提高诊断敏感度,降低特异性;并联实验可以提高诊断特异性,降低敏感度。A. 正确 B. 错误 6. 如果某一批次的质控结果违背了13S
21、的质控规则,那么该批次的检验结果一定是失控的。A. 正确 B. 错误 7. 废弃针头可以直接丢弃在黄颜色的塑料垃圾袋中。A. 正确 B. 错误 (四)名词解释1. 临床实验室2. 室间质量评价3. 不确定度4. 质控图5. 基质效应6. 实验室间比对7. 危急值8. 溯源性(五)简答题1. 简述Levey-Jennings是如何绘制的。2. 简述Westgard多规则质控有哪些规则,各规则的含义是什么。3. 简述室间质量评价有哪些作用。4. 为什么要参与实验室认可,其意义在哪里?5. 临床实验室提供咨询服务的对象有哪些,包含哪些方面内容?6. 临床试验室检验结果有哪些基本要求?7. 标本采集主要包括哪几个方面的内容,各个方面要注意的要点是什么?专心-专注-专业