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1、精选优质文档-倾情为你奉上药学专业知识二利尿剂与泌尿系统疾病用药二、抗前列腺增生症药考点 分类()受体阻断剂:特拉唑嗪、坦洛新和西洛多辛。() 还原酶抑制剂:非那雄胺、度他雄胺。()植物制剂:普适泰。考点 受体阻断剂()作用机制:松弛前列腺平滑肌，减轻膀胱出口压力(减少动力因素)。()不良反应:常见体位性低血压。()禁忌证: 严重肝功能不全、肾衰竭者 ( 肌酐清除率 / )；低血压、体位性低血压；近期发生心肌梗死者；肠梗阻或胃肠道出血患者；阻塞性尿道疾病患者； 岁以下儿童；妊娠及哺乳期妇女。()药物相互作用:受体阻断剂与西咪替丁、地尔硫 合用时代谢减少，与卡马西平、苯妥英钠合用时肝脏代谢增加；
2、与 型磷酸二酯酶抑制剂合用时，患者会发生体位性低血压。()坦洛新用于前列腺增生引起的排尿障碍。考点 还原酶抑制剂()作用机制:抑制 还原酶进而抑制双氢睾酮( )的产生，引起前列腺上皮细胞的萎缩，进而缩小前列腺体积、缓解 临床症状。()不良反应:可引起性欲减退、阳痿、射精障碍、射精减少等。()禁忌证:禁用于妇女、儿童。考点 植物制剂临床最多使用到药物是普适泰，普适泰的安全性高，几乎无不良反应，疗效和 还原酶抑制剂及 受体阻断剂相当。考点 用药监护()治疗前应明确用药指征: 还原酶抑制剂仅适用于临床确诊前列腺增生大于 者，使膀胱最大容量得到改善。 作为前列腺癌的特异性标志物，是最有价值的前列腺恶性肿瘤的标志物。在前列腺增生症治疗前，必须预先监测 ，以排除恶性肿瘤的可能。()联合用药必须有明确指征:联合必须是有前列腺增生尿道压迫症状者。()掌握药物治疗的持续时间:度他雄胺具有双重作用，显效快，服用 个月内即能缓解症状，而非那雄胺、依立雄胺起效慢，见效时间为 个月。()应对 还原酶抑制剂所致的性功能障碍:禁用于妊娠期妇女，妊娠女性、准备怀孕的女性避免接触此类药品。专心-专注-专业