四院孕妇知识讲座(共9页).doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上第一课:孕期营养1、叶酸:深绿色蔬菜,柚子,鸡蛋黄等。2、钙:准妈妈每天摄入量1200毫克-1500毫克。海产品、豆制品、坚果、牛奶、虾皮、紫菜等含钙较多。若缺钙有的人会有晨僵现象(最典型的反应就是手关节觉得发硬),这时可用热毛巾敷。 孩子缺钙危害:易得佝偻病,症状有方颅、肋圆外翻、鸡胸、O型腿。3、铁:(血红蛋白值正常范围是110-160,孕妇的应在120以上)缺铁症状:准妈妈无力易冷,脸色发白,心脏可能不舒服,烦躁。黑芝麻、木耳、樱桃、紫皮茄子,动物肝脏等食物中含铁。 产妇缺铁危害:缺铁性贫血降低血小板功能,雪凝慢,容易产后大出血。孩子在腹中生长慢,出生后得多动症

2、和自闭症的几率大。4、科学食谱:主食每天8两(多吃粗粮,8种颜色),绿色蔬菜每天8两,牛奶一天一袋,鸡蛋一天一个,水果4两(8粒大葡萄的量),一周两次动物肝脏,肉每天3两,坚果每天一两左右(过多的吃宝宝出生8个月后易得哮喘),一周两次海鱼(如果服用药片DHA,选藻类较好,每天不能高于300)。第二课:分娩方式的选择及产前准备(一)分娩方式:自然分娩、剖宫产手术一、 自然分娩1、自然分娩的好处:(1)宝宝经产道挤压,将来性格方面抗压力能力强。(2)宝宝在母体内时处于无菌的环境,经产道分娩可使宝宝免疫力高,在出生六个月内腹泻、便秘几率降低,反之则弱,剖宫产出生后易生病。(3)宝宝经产道分娩会将肺部

3、羊水挤出,故得新生儿肺湿病的几率几乎为零。(4)妈妈若选择剖宫产得病的几率会高,子宫内膜异位等。2、自然分娩的条件:产力、产道、胎儿因素、妈妈的精神因素。(1)产力:有两种。一种是宫缩能力,简称宫力(产力不够或是想提前催生时在医院打的催产素就是提高宫力的)。另一种是腹肌、膈肌、提肛肌的力量(运动员及做仰卧起坐好的人这种力量强)。多吃含锌的食物可以提高自然产的能力,有助子宫收缩,如蛎蝗等(海鲜里多)。(2)产道:硬产道和软产道。硬产道:也叫骨产道(骨盆)。圆身板好生宝宝,扁身板易骨盆狭窄生宝宝不如圆身板。注意:若尾脊骨受过伤有变形定要提前跟大夫说,经大夫检查确认是否能自然分娩。软产道:开十指时宝

4、宝出生(10厘米)。注意:有疤痕子宫(曾做过子宫肌瘤手术,刀口在子宫口附近)要跟大夫提前说,经大夫检查确认是否能自然分娩。(3)胎儿因素:头盆不对称、脐带绕颈、胎位。头盆不对称:最后一次做彩超时确认,胎儿双顶径超过10厘米就要选择剖宫产了,或者母亲骨盆太狭窄也不行。脐带绕颈:根据脐带条件,好的脐带一般大拇指粗细,如在分娩过程中供氧、供血足,则可自然分娩,否则剖宫产。脐带长度一般为44-55厘米长,过长怕绕颈周数多或打结,过短怕生产过程中脐带脱落,所以过长或过短都不好。现代医学无法准确判断出脐带的长度,一般都根据脐血流量来估计是否能够自然分娩。胎位:主要有横位、臀位、头位。子宫过了28周后基本就

5、不再生长了,生长的只是胎儿,如胎位不正就可以调整胎位了。纠正胎位方法:水疗法(本方法适用羊水较少的产妇),早7点开始至晚5点(晚6点以后就不要再进行了),每小时喝白开水200毫升,连喝三天,再去检查胎位调整过来没有。撅着疗法(如胎儿脐带绕颈则不能用此方法),选硬板床,大腿和小腿成直角,胸部贴在床上,每天十分钟时间,连撅三天。另外几种不能自然分娩的情况:前置胎盘,易产后大出血,如果最后一次检查指标显示胎盘仍堵在子宫口那,则要选择剖宫产。羊水过少不能自然分娩。产妇血压、血糖过高也不能自然分娩。缺铁性贫血很严重也不可自然分娩。(4)妈妈的精神因素:陪产家属不忍产妇遭罪劝导产妇剖宫产,产妇精神垮塌。尽

6、量不要提早入院,因为同病房产妇分娩时间不同,别人先生产容易导致产妇着急自己的宝宝何时降生,没挺住就选择剖宫产了。产妇入院征兆:见红,发现有少量血性分泌物时,不必紧张着急,因为此时距离生产时间还有24-48小时,可在家冲个澡,准备好东西再去医院。破水,应立即去医院。分为高位破水(一点点渗水)和低位破水(一下子都流出来)。破水后尽量平躺,易脐带脱落。胎儿下坠感,胎儿入盆了,有要上厕所大号的感觉,部分人这种感觉特别晚现宫缩现入盆。假宫缩现象(假临产),来月经的感觉。产妇一旦有以上四种征兆就可以入院了。(二)产前准备去医院必须要带的物品:1、证件类:宝宝父母的身份证原件及复印件(至少一份),计划生育指

7、标、孕妇围产手册、医保卡及医保本(之前应提前去待产医院问清楚何时去做医保确认,各个医院规定时间不同,有的提前一个月,有的提前一周,不是随到随确认,切记)。2、现金或银行卡,一定要准备钱,别空手去。3、妈妈包:自然分娩要带吸奶器,睡衣睡裤(2套,浅色宽松),胸罩裤头(三套,胸罩大一号),牙刷牙缸,盆(洗脸、洗脚、下身),夜用卫生巾一包,产褥纸(方形厚的,吸水性好,三四包),手机,手机充电器,大点的水杯,喝水用的能歪头的吸管。4、宝宝包:奶瓶两个(一个大的要宽口奶瓶,一个小的喝水用),奶嘴4个(新生儿小口,两个喝水、两个喝奶用),奶瓶刷(海绵的,刷奶瓶干净),小衣服4件(温水加盐洗,外翻晒太阳,要

8、选手感好的软的纯棉的浅色衣服,4件换洗就够了,多了没用,孩子长得太快多了也穿不上就长大了),尿布(纸尿裤不好,女孩总用易得尿路感染,男孩对生殖器不好,可买棉的,用开水煮一煮,如家里有自己穿过的衬衣衬裤裁剪的更好),婴儿的浴巾(选用毛巾型的,纱布的不吸水不好),婴儿洗发露和沐浴露(买小瓶的就行),痱子粉(建议用两元一袋的玉米淀粉,对宝宝身体无伤害),奶粉一桶即可(自然分娩的妈妈前三天也没有奶水)。第三课:科学“坐月子”及乳房护理(一) 科学“坐月子”:医学上称为产褥期。1、“坐月子”期间要做到“四勤”。1) 一勤,房间勤通风。但不要吹过堂风。2) 二勤,勤刷牙、勤漱口。用牙刷指套或软毛牙刷早晚各

9、刷牙一次,每餐之后要漱口。3) 三勤,勤洗澡。自然产后三天,剖宫产后七天,要淋浴,5-15分钟,水温23度到37度之间,注意,洗澡时头发要用毛巾擦干,不要用吹风机吹干,睡觉时头发未干不可入睡,否则易患偏头疼,头胀等疾病。4) 四勤,勤换卫生巾,勤清洗下身(有的医院给开清洗药物,若没有可用温水加盐清洗)。分娩时胎盘脱落,子宫会有创口需要恢复,此时就会产生恶露要排除体外。恶露有三个阶段:一阶段,血性恶露,鲜红色,7-10天左右消失;二阶段,浆性恶露,锈色,7-10天左右消失;三阶段,白色恶露,白色,7-10天左右消失。2、“坐月子”期间的饮食。(1)前10天:主要以松、软、烂的食物为主(小米粥,鸡

10、蛋糕等软流食)。前10天不吃煮鸡蛋,因为胃肠功能尚未完全恢复,不易消化吸收,10以后再吃,每天吃4个(不要超过4个)。前10天可以喝红糖水,直接喝或者拌入粥中,补血功效,可帮助排除恶露,每天早晚各一杯400ml(也可以到药房可以买益母草红糖)。注意,前10天喝,过了10天就不要再喝了,否则对身体反而不好。下奶的食物:所有的下奶饮食,要生完孩子三天后开始吃,吃早了容易堵塞乳腺管,易得急性乳腺炎。花生米、黄豆、猪蹄汤。花生米、黄豆前一天泡上,第二天放到猪蹄汤里煮,油要撇掉(人体需要的是不饱和脂肪酸,猪油里都是饱和脂肪酸,会造成孩子肾脏消化负担),要适量放盐(盐量不摄入也不可,会使产妇血压低,迷糊,

11、添加原来量的1/4至1/5即可)。鸡汤:一定要公鸡汤,雌激素下降才会促进奶汁分泌,所以不能喝母鸡汤。六通卧鸡蛋:可助下奶。鹿油冲豆浆:鹿油大东副食有卖的。(2)10天后:可以吃别的了,多吃杂粮饭,蔬菜水果都要吃。不可吃生、冷、硬的食物。 水果:富含维C,摄入可助铁的吸收,帮助人体免疫功能恢复。但吃水果的时候不要蒸煮,因为营养会消失。多吃应季水果,少吃反季水果,吃常温下的。蔬菜:都是膳食纤维,可助胃肠蠕动,预防缓解便秘(若便秘可口服白糖水冲香油,或温水蜂蜜加柚子,更严重的可服用益生菌)。主食:杂粮饭要多吃,汤大,软乎,不可硬。可以吃发糕、花卷、馒头,月子中不要吃煎饼,春饼,太硬。注意:韭菜、大料

12、、麦芽、人参、蜂王浆、麦乳精都有回奶功能,喂奶期间不能食用,味精是合成的喂奶期间也不要用,喂奶期间咖啡、浓茶、酒都不要饮用。(3)其他注意事项:产后42天要进行一次产检(50元-300元不等),医院一般会开“益母草”这味药,帮助子宫恢复(可以在药房买到,颗粒的没有膏状的好,推荐益母膏)。产后避孕要做好。月经未恢复不代表卵巢不排卵(部分人甚至在生产后半年内都未恢复月经),照样会有再次怀孕的可能,一定不要掉以轻心。口服避孕药有回奶的功能,母乳喂养期间不可服用;自然产3个月后可以带环;剖宫产6个月以后可以带环(注意:月经过后2-5天内可以带环)。“坐月子”期间常见病:产后抑郁症(产后雌激素骤然降低,

13、人体不适应),为期1年左右,各人程度不同,因人而异。母乳喂养每晚至少3次。孩子啼哭可提升肺活量,不要总是抱着哄,会形成依赖性,以后习惯了就得总抱着,累啊,可以放在小床上轻轻拍。(二) 乳房护理1、 要佩戴胸罩(产前、产后),卫生,并且产后乳房不易下垂。2、 孕期6-9个月要对乳房热敷,按摩,9个月以后就不要进行了,否则易引发宫缩早产。早上热敷10-15分钟,按摩用润肤品,必须自己做,不可别人替代,用的力度自己掌握。3、 乳头裂可抹油;乳头凹陷,生产前按摩(咨询怎么按),生产后可用牵引器。第四课:科学哺乳及新生儿护理常识一、新生儿护理1、新生儿定义:出生0天28天的宝宝。宝宝出生后会有生理性体重

14、下降,原因为掉水膘及开始排胎便(宝宝出生10小时左右开始排除墨绿色的胎便,如10小时左右未排便,则要请医生检查是否有其他问题)。2、宝宝漾奶现象:宝宝出生后与大人的胃不同,宝宝水平胃且容量小,出生头三天只有乒乓球大小,3个月前都会有漾奶现象,46个月会逐渐消失。 应对方法:吃奶后立起宝宝,将宝宝头部放在妈妈的肩膀头上,轻轻拍宝宝后背;将宝宝防再床上时要倾斜15度,后背可垫个小枕头什么的,若宝宝漾奶可顺嘴角流出来;用奶瓶喂奶时,要将奶瓶直立,防止宝宝吸入奶嘴和奶水间的空气。3、 部分女宝宝出生时可能会有假月经现象,一般3天左右消失。部分男宝宝(约千分之一)出生时可能有隐睾现象,要去大医院就医按摩

15、,若不见效,要在宝宝4岁以内动手术。男宝宝不要洗桑拿浴、火龙浴等温度高的洗浴,会损害生殖器官。4、宝宝头三个月最好不枕枕头,若非要用的话(有老人家想把孩子睡出给完美头型)只可用23厘米的小枕头。5、黄疸:分为生理性黄疸和病理性黄疸两类。(1)生理性黄疸(一般需要1015天代谢消失):胎宝宝出生后肺功能建立,可以自主呼吸,但在出生前不会呼吸,氧气及营养成分靠体内的红细胞运输,胎儿出生后用不了这么多红细胞,多余的红细胞开始自然死亡并停留在体表(胆红素)。胎儿出生3天左右开始出现,57天加重,715天消退。(2)病理性黄疸(胎儿转氨酶过高引发肝病得黄疸,溶血性黄疸等)。溶血性黄疸分为RH溶血(国外较

16、多)和ABO溶血(妈妈O型血,爸爸A型、B型或AB型)。此类病理性黄疸可在怀孕期间做ABO溶血检查,如风险高可以服药来避免孩子出生后得此病。(3)生理性和病理性黄疸的区别:生理性黄疸在胎儿出生3天左右开始发黄,病理性黄疸可能在孩子出生后就发黄;生理性黄疸孩子手心脚心都是白色的,病理性的手心脚心是黄色的;黄疸在15天后已经开始消失但又反复可能是病理性黄疸。应对方法:多喝水,多晒太阳可以帮助退黄(喝葡萄糖水和白水作用是一样的,只不过有些新生儿不爱喝白水,就给喝葡萄糖水了)。如果20多天仍然未退黄,经医院检查是生理性黄疸,可停母乳喂养35天,期间只喝配方奶粉,之后再恢复母乳喂养,可以助退黄。6、湿疹

17、(也叫奶癣):3岁之前得正常,3岁后会不治而愈。(1)得湿疹原因:家族遗传。父母都有,孩子100%得湿疹;单方得过,孩子50%得等等。过敏(可喂牛初乳粉提高免疫,防过敏)。如出的湿疹特别多可去医院做过敏源测试,很多宝宝是牛奶蛋白过敏,此时要换配方奶粉(换用深度水解奶粉),如果母乳喂养则不存在牛奶蛋白过敏现象。(2)无论男女宝宝都要凉养,不可热养,否则易得湿疹。12岁前的孩子手心应该是凉而带汗的,若手心只是凉而无汗,可能是要患感冒,要多喝水。屋内也不宜湿度太大,易得湿疹。一旦宝宝得了湿疹(一般是先在脸上起,后在身上起),不要总是洗,一天洗一次脸就可以。(3)湿疹分为:脂溢型湿疹(小米粒大小的白色

18、小疙瘩);干燥型湿疹(头部及眉间部位有,身上无,触摸时像砂纸一样的感觉,没有小疙瘩);渗出型湿疹(颊部等易发处先出现边界不清的红斑,其上可密集针尖大小疙瘩,不久转成水疱,破后露出红色糜烂面,伴有淡黄色浆液,如继发细菌感染,则渗出液为脓性,渗出物干燥后则分别形成蜜黄色及污黄色痂)。(4)应对方法:用药一般是外用药膏,口服较少,医院开的都是激素类药物(名字里带“哨”、“锉”字的都是激素类药物)不可连续涂抹15天,否则皮肤会留下黑印,有副作用。家常方法可涂抹香油。可以自行在药房买金银花或杭白菊,用水煮开,涂抹在身上(一定要挑身上严重的地方采取先局部,后全部的方法试用,因为各个宝宝体质不同,不一定都可

19、行)。7、新生儿洗澡(时间在712分钟)。屋内温度要不低于23度,水温37度,先倒入凉水,再倒入热水。(1)洗发膏、沐浴露(建议用二合一的,方便):一周洗12次,不要太多。(2)痱子粉(建议用玉米淀粉):不含滑石粉的。(3)浴巾、小衣服:浅色、纯棉、吸汗。8、新生儿脐带护理:新生儿脐带3天结痂,1015天脱落。用75%的消毒酒精在脐窝周围每天早晚各涂抹一次。若脐带出脓或有臭味,或冒出小肉芽,则是得了新生儿脐带炎,需要去医院就医。二、母乳喂养1、母乳喂养的好处:(1)宝宝在6个月内得1型糖尿病的几率为零。(2)由于可以紧紧贴着妈妈,宝宝的安全感强,对将来性格发育好。(3)母乳喂养可帮助妈妈打开乳

20、腺管,预防并治疗乳腺疾病,还有助于妈妈恢复子宫(怀孕前子宫为梨大小,生产前有脸盆那么大)。2、乳汁分为:初乳(前7天,含有大量的免疫球蛋白,饮用可提高机体免疫力);过渡乳(714天);成熟乳(14天后)。3、母乳喂养要做到三早:(1)一早,早接触,最好是初生儿一出生立刻贴贴妈妈的乳房,越早越好。(2)二早,早吸吮,生完宝宝半小时让宝宝频繁吸吮乳头(即使还没奶水也要吸)。(3)三早,早开奶,只要来奶水立刻让宝宝吃,半夜来半夜吃,即使宝宝刚喝完奶粉,一旦来奶也让宝宝第一时间吸吮。4、抱孩子的方法:三贴原则,胸贴胸、腹贴腹、宝宝下巴颏贴在妈妈乳房上。5、妈妈喂奶姿势:坐姿最好,避免妈妈得乳腺疾病。6、宝宝吃奶时间一次为2030分钟,一般20分钟基本足够,要两个乳房换着吃,一个吃10分钟左右。如吃完后还有奶水,要用吸奶器抽出奶水。宝宝吃奶时要让它含住全部乳晕,嘴长得越大越好。7、月科中的孩子都要喂水,纯母乳喂养的孩子2小时左右喂一次奶,喝配方奶粉的孩子34小时喂一回。专心-专注-专业

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