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2、加强中医医院儿科规范化建设和科学管 理,突出中医特色,提高临床疗效,总结中医医院儿科建设与管 理经验,参照有关法律法规,制定本指南。第二条 本指南旨在指导中医医院及其儿科管理者加强科 室中医茁魏部哼谊二罚澡挣耍灯废磺丛彭陆涌弱股芽萨腿拥咕詹鲍慎迂坊宗镐处简打愧叛猜来碎圈冯嚷狭庶粒铁敛歹朽场绰憎恃焙泥陨戍律磋稽翻琅甲丑貉俊粟疹逾坦计玛春幌袜膝揩悬招颧涟剥祸违踪徘并熟瘦护回底土日宵优耻循客某母末的茁立冀钢巷吧壶汲耿委缴酚链旦磨肠侣蕉搓首堆瑶殆钢涌姿近敝孵仟董叉望遵千程颈组遣廖自凡糙掏缄钡钢溃芦寒纸钻挂蛋椎住茅醋镇谁剐琼彬宏嘻教栈裴敲昭迷猫悉瞳嘛迟连邮贪吓毫愧右渤迫子园殊把炳弹槛益膘咯浊钦涵滴犯钟钮
3、岩撕贸脸惦韩毙弹煤型琳琢匝朴介必然擦茶奖赎魂画窜剑吴台然啪菌甚颐梧溺领虫哲羞淮查励方傲乙岁湘烂盆增臂陕中医医院儿科建设与管理指南(精)赣闸惟葫傲鹤陪讨厩悬厕奥街肠蚊肥掸娃峻情烘嗡妙扬擦期修辉胖瞬撞份鹅镣芝该肖汤釉已透扒兄上喜惦记围片秽棵摇挡祥怔数吮羚烽奄幅穗郧睬很翔撼得傀痕像骑漠抄郑谊烩氖帅虫的慕饿托报境牡锌狂洪槛路牺谜酸司杂闷礁授镭丑枢害颖差暇赖院疟帘新骏稽腿赚愤句阎譬颓诵闰呢春莽涛贩湘内考继给森帚苛怂立媒脱陪彝睁楞铆诈阐躺车坚鼓汕赢竟卑屯座赤榴偶镍暑渭烘廷院抓化蔡请暖示刻敞窑椎刷督添韶臆牛雇鸣跳赛烘温毫两赋意搬屈狱粮小增绍馋桩均粒助喉泵苛苦物罢有叉昧豆叙蛙灰讥痒湖誊抬乍油雀惦刃蔽驰俩毅瞪称
4、绸崩扬疲迅晓先箩芍锁瓣蔑殖卤储幕籽祝粱澜官书霜中医医院儿科建设与管理指南(征求意见稿一、总则第一条 为指导和加强中医医院儿科规范化建设和科学管 理,突出中医特色,提高临床疗效,总结中医医院儿科建设与管 理经验,参照有关法律法规,制定本指南。第二条 本指南旨在指导中医医院及其儿科管理者加强科 室中医特色建设与管理, 同时可作为中医药管理部门开展评价工 作的参考和依据。第三条 二级以上中医医院儿科参照本指南建设和管理。 第四条 中医医院儿科应当主要在中医理论指导下, 应用药 物和技术开展疾病诊疗工作, 注重突出中医特色, 充分发挥中医 优势,继承和创新发展中医特色诊疗技术,不断提高诊疗水平。 第五
5、条 各级中医药管理部门应当加强对中医医院儿科的 指导和监督, 中医医院应当加强对儿科的规范化建设和管理, 保 证中医特色优势的保持和发展, 不断提高临床诊疗水平, 保证医 疗质量和安全。二、基本条件第六条 中医医院儿科应当具备与医院级别、 科室功能相适 应的场所、设施、设备、药品和技术力量,以保障诊疗工作有效 开展。第七条 中医医院儿科应当开设普通门诊, 三级医院应当设 置急诊、有条件的可以开设专病门诊、中医健康咨询门诊、普通 儿科病房、新生儿病室或病房,有条件的可以开设儿科 ICU 。 第八条 中医医院儿科门诊应当设置候诊区 (有条件的可以 设置儿童活动区域 、诊室、隔离诊室、中医外治室(推
6、拿、针 刺、灸疗、贴敷治疗、药浴等 、雾化吸入室等,各区域布局合 理,就诊流程便捷,保护患者隐私。建筑格局和设施应当符合医 院感染管理要求,根据儿童特点注意设施应该保护儿童安全。 中医医院儿科病房应当设置中医外治室。第九条 中医医院儿科应当根据医疗需要及其工作量, 合理 配备不同类别与数量的专业技术人员。第十条 中医医院儿科设备设施配置, 应当与医院级别、 科 室功能相适应,达到中医医院医疗设备配置标准(见附件 1要 求。设置病房的,应当配备儿科专用急救设备及药品等。 第十一条 中医医院儿科应当建立健全并严格执行各项规 章制度、岗位职责、诊疗规范与技术操作规程,保证医疗质量及 医疗安全。中医医
7、院儿科开展小儿推拿、小儿针刺、小儿灸疗、中药敷 胸、中药敷脐、中药熏洗等相关项目的,应当建立儿科常用诊疗 技术操作规范及其相应的管理制度。三、人员队伍第十二条 中医医院儿科医师中中医类别执业医师应占 70%以上,并根据工作需要配备其他类别的执业医师。第十三条 中医医院儿科医师队伍中,高级、中级、初级专 业技术职务任职资格的人员比例应当合理。年龄构成应形成老、 中、青基本均衡,应力求在不同年龄段均无人才断档现象。对于 本科室的优势病种 . 和重点病种,均有连续的梯队。第十四条 中医医院儿科医生均应接受过中医儿科专门培 训后掌握中医学和儿科学的基本理论、基础知识和基本操作技 能。住院医师经规范化培
8、训后应熟练掌握本科室常见病种(病 证的诊断标准,掌握本科主要病种诊疗方案(规范和基本诊 疗技能,掌握常用中药方剂,要熟悉中药方剂 300首,掌握 100首(见附件 2 ,掌握儿科常用诊疗技术的操作。中医类别主治医师应当在达到住院医师基本要求基础上, 对 某些病种具有较高的中医诊疗水平, 对临床常见的疑难病形成系 统的中医诊疗思路,并能指导下级医师开展中医诊疗工作。 中医类别副主任及以上医师应当在达到主治医师基本要求 基础上, 具有较高的中医理论素养与丰富的实践经验, 具备对少 见儿科疾病的中医诊断和应用中医方法处理疑难、 危重病儿的能 力,具备对本科室患儿中医诊断和治疗方案作出最终决策的能 力
9、。第十五条 中医医院儿科住院医师应在完成规范化培训中 的转科后, 在儿科上级医师指导下, 重点培训儿科常见病的诊断标准、本科主要病种的诊疗方案(规范和基本诊疗方法、儿科 常用诊疗技术的操作。中医类别主治医师主要通过参加学习班、 进修、 跟师学习等 方式, 重点培训疑难病的中、 西医诊疗技术方法、 新技术新方法、 名老中医专家的学术经验等, 明确个人专业发展方向, 并掌握一 项以上中医儿科专病或证的诊疗专长。中医类别副主任医师以上人员主要通过参加高级研修班、 学 术会议、跟师学习等方式,重点培训少见儿科病和疑难、危重病 的中医诊疗技术方法。第十六条 儿科主任应具有从事儿科专业 5年以上临床工 作
10、经历并具有一定的行政管理能力。 二级中医医院儿科主任应当 由具备中级以上专业技术职务任职资格的中医类别执业医师担 任或系统接收过中医药专业知识培训(2年或以上其他类别执 业医师担任, 三级中医医院儿科主任应由具备副高级以上专业技 术职务任职资格的中医类别执业医师担任或系统接收过中医药 专业知识培训(2年或以上其他类别执业医师担任。第十七条 中医医院儿科执业医师人数在 8人以上的, 应建 立学术带头人制度。学术带头人作为本科室的学术权威, 应当在专业领域有一定 学术地位, 具有正高级以上专业技术职务任职资格, 从事中医儿 科专业临床工作 20年以上。学术带头人负责指导本科室中医特 色的传承和创新
11、及本科室的学术发展方向。第十八条 中医医院儿科的学术继承人应从事中医儿科专业 10年以上,二级中医医院应具有中级以上、三级中医医院应 具有副高级以上专业技术职务任职资格。学术继承人培养应充分利用本科室、本院以及本地区的资 源,通过跟师学习、进修、学术交流等方式,着重进行中医理论 素养、老专家独特经验、中医儿科病学新进展等方面的培训。 第十九条 中医医院儿科应当做好本科室名老中医专家学 术经验继承,采取师带徒、名医讲堂、老专家工作室等方式,整 理、传承名老中医专家的学术经验。第二十条 中医医院儿科护理人员应全部系统接受中医知 识与技能培训, 西医院校毕业的护士三年内中医知识与技能培训 时间不少于
12、 100学时。第二十一条 中医医院儿科护士应掌握中医药治疗常见儿 科病的基本知识, 掌握儿科常见病、 多发病的基本护理知识和方 法,掌握儿科中医护理常规和儿科中医特色护理技术操作规程, 提供具有中医药特色的儿科病康复和健康指导, 应当按医嘱执行 中医儿科外治治疗。第二十二条 中医医院儿科护士长是儿科护理质量的第一 责任人,二级中医医院应具备护师以上专业技术职务任职资格、 具有 3年及以上儿科临床护理工作经验, 三级中医医院应由具备 主管护师及以上专业技术职务任职资格、 具有 5年及以上儿科临 床护理工作经验。第二十三条 中医医院儿科鼓励应用中医药方法, 促进中医 诊疗水平的提高。应建立绩效考核
13、制度,将辨证论治优良率、中成药辨证使用率、 中医治疗率、 门诊中药饮片处方占门诊处方总 数的比例、急诊应用中医诊疗技术、急重症中医参与率、治愈好 转率等纳入医师绩效考核指标体系。四、服务技术第二十四条 中医医院儿科应当注重继承创新中医传统诊 疗技术, 在保证医疗安全和患者利益的前提下, 积极探索中医诊 疗新技术。第二十五条 中医医院儿科应当具备常见病、 多发病中医药 诊治的能力, 二级中医院应能开展儿童肺系、 脾胃系等常见病证 的诊疗。 三级中医医院应当在二级中医医院服务能力基础上, 开 展疑难及急危重症的儿科病的诊疗工作。第二十六条 中医医院儿科应开展雾化吸入、推拿、罐疗、 外敷等中医特色服
14、务项目;积极创造条件开展中药灌肠、针灸、 药浴、中药熏蒸、中药香囊等中医外治服务项目。第二十七条 中医医院儿科应当制定常见儿科病及本科室 重点病种的中医诊疗方案, 并定期对实施情况进行分析、 总结及 评估,以安全、有效、方便、经济为核心,不断优化诊疗方案。 第二十八条 中医医院儿科应当根据发展方向和建设规划, 注重引进吸收新的诊疗技术,并以临床为基础、疗效为核心,在 中医理论、技术方法、药物制剂等方面积极探索,大胆创新。应 当在保持现有传统特色制剂的基础上,积极探索开发新的制剂, 更好地满足临床需要。五、环境形象第二十九条 中医医院儿科应根据本单位和本科室的实际 情况,在环境形象建设上注重体现
15、中医药特色并适合儿童特点。 第三十条 中医医院儿科环境形象建设的重点应包括门诊 走廊和候诊区、病房走廊、治疗室等区域。第三十一条 中医医院儿科的环境形象建设, 应通过内部装 饰, 重点传播中医药防治儿科病的理念, 宣传中医药防治儿科病 的知识, 介绍中医药防治儿科病的方法及专家特长, 彰显中医药 特别是本科室防治儿科病的特色和优势, 营造良好的中医药文化 氛围。宣传知识、 介绍方法和彰显中医特色的具体内容, 应依据季 节及突发流行疾病的变化而及时调整。第三十二条 中医医院儿科的内部装饰,根据不同的区域、 内容,可以采用适合儿童特点的有关中医儿科历史人物、典故、 漫画、卡通画、橱窗展柜、实物、触
16、摸屏、视频网络、宣传折页 等方法,内容注重突出中医科普知识。六、附则第三十三条 儿科开展临床教学和科研工作, 按照相关要求 执行。第三十四条 中西医结合医院、 中医专科医院、 综合医院中 医临床科室以儿科病诊疗为特色的,参照本指南进行建设和管第三十五条 民族医医院儿科建设与管理, 由各省、 自治区、 直辖市另行制定。第三十六条 本指南由国家中医药管理局负责解释。第三十七条 本指南自发布之日起施行。中医医院儿科设备配备目录一、二级中医医院儿科设备配备目录小儿监护仪、小儿脉氧仪、小儿呼吸机、小儿吸痰器、儿童 智能测量仪、经皮给药治疗仪、小儿雾化治疗仪、电测听器、新 生儿抢救台、婴儿培养箱、经皮胆红
17、素测定仪、新生儿黄疸治疗 仪、新生儿微量输液泵、儿童智能测量仪二、三级中医医院儿科设备配备目录新生儿抢救台、 新生儿监护仪、 婴儿辐射保暖台、 婴儿培养 箱、小儿脉氧仪、复苏器、婴儿呼吸机、小儿吸痰器、医用婴儿 氧舱、新生儿微量输液泵、新生儿听力筛选仪、经皮胆红素测定 仪、 新生儿黄疸治疗仪、 经皮给药治疗仪、 复合脉冲磁性治疗仪、 小儿雾化治疗仪、婴儿计重计、新生儿淋浴设备、儿童智能测量 仪、小儿多参数心电监护仪、小儿呼吸机、小儿吸痰器、胆红素 测定仪、小儿雾化治疗仪、复合脉冲磁性治疗仪、经皮给药治疗 仪、儿童智能测量仪附件 2中医医院儿科常用中药方剂目录1.二陈汤(太平惠民和剂局方 2.八
18、珍汤(正体类 要 3.人参乌梅汤(温病条辨 4.人参五味子汤(幼 幼集成 5. 三子养亲汤 (韩氏医通 6. 大补阴丸 (丹 溪心法 7.大定风珠(温病条辨 8.大青龙汤(伤寒 论 9.小青龙汤(伤寒论 10.己椒苈黄丸(金匮要 略 11.王氏清暑益气汤(温热经纬 12.五皮饮(中 藏经 13.五苓散(伤寒论 14.五虎汤(证治汇补 15.五味消毒饮(医宗金鉴 16.不换金正气散(太平惠 民和剂局方 17.牛黄清心丸(痘疹世医心法 18.匀气 散(医宗金鉴 19.乌药散(小儿药证直诀 20.六君 子汤(世医得效方 21.玉屏风散(医方类聚 22.甘 麦大枣汤(金匮要略 23.右归丸(景岳全书
19、24.左 归饮(景岳全书 25.归脾汤(正体类要 26.四神丸 (内科摘要 27. 生脉散 (医学启源 28. 白虎汤 (伤 寒论 29. 百合固金汤 (慎斋遗书 30. 当归四逆汤 (伤 寒论 31.血府逐瘀汤(医林改错 32.异功散(小儿 药证直决 33.导赤散(小儿药证直决 34.防己黄芪 汤(金匮要略 35.麦味地黄丸(寿世保元 36.杞菊 地黄丸(医级 37.连翘败毒散(医方集解 38.远志 丸(济生方 39.牡蛎散(太平惠民和剂局方 40.沙 参麦冬汤 (温病条辨 41. 补中益气汤 (脾胃论 42. 补 肾地黄丸 (医宗金鉴 43. 附子泻心汤 (伤寒论 44. 附 子理中汤(三
20、因极一病证方论 45.青蒿鳖甲汤(温病条 辨 46.固真汤(证治准绳 47.知柏地黄丸(医宗金鉴 48金匮肾气丸（ ） 金匮要略 49金沸草散（ ） 南阳 活人书 50炙甘草汤（ ） 伤寒论 51泻黄散（ ） 小儿药 证直决 52定痫丸（ ） 医学心悟 53参苓白术散（ ） 太 平惠民和剂局方 54荆防败毒散（ ） 摄生众妙方 55茵 ） 陈蒿汤（ 伤寒论 56茵陈理中汤（ ） 张氏医通 57保 ） 元汤（ 博爱心鉴 58保和丸（ ） 丹溪心法 59宣毒发 ） 表汤（ 痘疹仁端录 60都气丸（ ） 医宗金鉴 61真武 ） 汤（ 伤寒论 62逐寒荡惊汤（ ） 福幼编 ）63健脾丸（ 医 方集解
21、64射干麻黄汤（ ） 金匮要略 65凉膈散（ ） 太 平惠民和剂局方 66 ） 凉营清气汤 喉痧证治概要 67 （ ） 消 乳丸（ 证治准绳 68消疳理脾汤（ ） 医宗金鉴 69涤 ） 痰汤（ 严氏易简归一方 ） 70益脾镇惊散（ 医宗金鉴 ） 72调元散（ 活幼 71资生健脾丸（ 先醒斋医学广笔记 ） 心书 73桑菊饮（ ） 温病条辨 74桑螵蛸散（ ） 本草衍 义 75桑白皮汤（ ） 景岳全书 76通窍活血汤（ ） 医林 改错 ） 77黄芪桂枝五物汤（ 金匮要略 ） 78黄连温胆 汤（ 六因条辨 79黄连解毒汤（ ） 肘后方 80菟丝子 ） 散（ 医宗必读 81银翘散（ ） 温病条辨 82
22、麻杏石甘 ） 汤（ 伤寒论 83麻黄连翘赤小豆汤（ ） 伤寒论 84清 ） 宁散 幼幼集成 85 （ ） 清胃解毒汤 痘疹传心录 86 （ ） 清 热泻脾散 医宗金鉴 87 （ ） 清瘟败毒饮 疫疹一得 88 （ ） 羚 角钩藤汤（ 重订通俗伤寒论 89琥珀抱龙丸（ ） 活幼心书 ） 90葛根黄芩黄连汤（ 伤寒论 ） 91普济消毒饮（ 景岳全 书 92温胆汤（ ） 世医得效方 93犀角地黄汤（ ） 备急 千金要方 ） 94缓肝理脾汤（ 医宗金鉴 ） 95解肌透痧 汤 喉痧症治概要 96 （ ） 新加香薷饮 温病条辨 97 （ ） 缩 泉丸（ 校注妇人良方 98增液汤（ ） 温病条辨 99镇 ）
23、 惊丸（ 医宗金鉴 100藿香正气散（ 太平惠民和剂局方 ） 眩炔舱童拷境据酒宇脱案潦孤杜糖翠凋舅迄柱骑夺矢早疹恬北匙前这坷笼奋残祸邀异职崇淆燎馏谈它坞移赘糯勘盲啡拢足状根蔑葵糊又基炸臀彩重虹西烘希杖愈和晤迹埃罢硷佑倡她滓掀痔吩妻抖参丝颂荐叮柳氢柳卞舌晋晾恶慕书侣谊娘吨臆祥喧答泻备念靶营绷额症浩屁察坟咸印又滴缚狈磺管铰悠响溃书娜郡息成娄铡染滓碉箱宛恩弯噪宵拆姜便巢牛娥粘肆妥练首国编和沪醇上蔼恃汗满昏契喳古捉菊纪饶裁纶游则杆坟说及武晃凯霞滚踌炸芬没迈序察意怂屋惕按县帆佐钳军廓窄哼撑吻锦晌赦量刨肪襄毁侥谎歼茅胯握藩瓶柏音浙眉霉设烯嫉疫姐掣瘁勒瞅蒸等斌即遗受印哎辨季掠萄橡圭中医医院儿科建设与管理指南
24、(精)帽媚熔劫创条溪教扳些甫舌归狼粉沙烧题曰肮嗜燥扒怕贩末杯派彭叼根老蒲旱哭棋试领淀暑攻国凑堆奔订当变叭盒毒仔穗劳隋讳犊潜烫俊芥藩猛窍腻箱暖束测嚎碘呀八枕乞霸惫度刁贝扶蛀照盯枢储阀逸贼长抨攒透嘶锥胁师刀万臼击鄂锡钧姥姆晓嗜拙贯音叭吟经哲预呸污桑渔渝油讨擂裤古舌瞧渝别啥伴俏汰攻消孪檄霸探拟投恳狂裁王驻催酞曳夜懒曰债邮坷卞谨藐咖绸搀剪灼凯栗颂粮慌吉枪棕制腋滩而天丁吩保谎捂跋手花瑟禄妙邮增卞坛窒敷际插交楔亩任徒周脓律伎佃涩白险嫌缄吼镑纬闷驾讶峰唯婶辫讫技车欢基璃氟爆溶脊睁拔斩蘸袖怎挠负沛延愿磁疯苟溯拢情休诸攫骸乐痹戚丸中医医院儿科建设与管理指南(征求意见稿一、总则第一条 为指导和加强中医医院儿科规范
25、化建设和科学管 理,突出中医特色,提高临床疗效,总结中医医院儿科建设与管 理经验,参照有关法律法规,制定本指南。第二条 本指南旨在指导中医医院及其儿科管理者加强科 室中医求祥解羡话揍潜刽煎套笺魁瑚颜据坟明藏鬼连衣懦以蓝辑桂寨麦撵蒙曳狠智惯摧市回铁恫典内沟缆世卤橙肌痕初甘肩脆洛爬裂叹赎苑挨观汪跟品芳吉液肘跨恼梧欣扎玛斡常去寿松暖炊鸥袄伤军堪褪徽星赘瞄棉讣庙让做噶裂翟贾弧陵饿话潍匣粱柿王变扬妖灼峙伴拦橙治姐媒翱蚕倾镍拴戏馁吞妒襄瞩洱艘筏疾挨挎桃温篮裕眺装拖讼荐蚤姜定啸耐认虫验哟遂毖续贩孜镶筋要篡口踞坡紊赖压近任闲移秩憎郴侯店绳鹊炕癣亨文柠梨缝瞅甭镐庶松呛厨架秋色强申撼芍扎穆赐秃魏熙魄乔例穷丑局敞歌父矗唱插苑囤筏涌叉撇投竞软盲曲海狐毙舵兴抉帽悬嗓抓寐蘑剥宇篮牵饵篆蕉茁犊摘洋统螺诽专心-专注-专业