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精选优质文档-倾情为你奉上2018年浙江临床执业医师消化系统考点：肝脓肿2018年临床执业医师考试时间在8月25-26日，考生要好好备考，争取一次性通过考试！小编整理了一些临床执业医师的重要考点，希望对备考的小伙伴会有所帮助！最后祝愿所有考生都能顺利通过考试！更多精彩资料关注医学考试之家！一、病因和发病机制1.引起细菌性肝脓肿的主要病因是胆道疾病：胆道蛔虫、胆管结石等;细菌性肝脓肿的致病菌主要为大肠杆菌。2.体表感染引起的肝脓肿致病菌主要是金葡菌。急性感染疾病一般导致寒战高热。二、临床表现典型临床表现为：寒战、高热 + 肝区疼痛和肿大。三、诊断与鉴别诊断1.首选：B超;2.确诊：穿刺。3.鉴别诊断：阿米巴性肝脓肿：棕褐色脓液;镜检有时可找到阿米巴滋养体;阿米巴性肝脓肿特异性症状：棕褐色脓液或者巧克力色。四、治疗1.抗生素治疗：肝脓肿致病菌往往为厌氧菌和需氧菌混合感染，所以需要早期大量应用广谱抗生素，疗程宜长。首选三代头孢或喹诺酮类。2.肝脓肿首选引流方法：B超引导下经皮肝穿刺脓肿置管引流术。适用于单个较大的脓肿(2cm)。专心-专注-专业