《2018年中西医结合内科学考点：类风湿关节炎(共2页).doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2018年中西医结合内科学考点：类风湿关节炎(共2页).doc（2页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、精选优质文档-倾情为你奉上【必看资料】2018年中西医结合内科学考点：类风湿关节炎2017年执业医师考试时间在12月9日，离考试时间已经不多了！考生要好好报考，争取一次性通过考试！小编整理了一些执业医师的重要考点，希望对备考的小伙伴会有所帮助！最后祝愿所有考生都能顺利通过考试！更多精彩资料关注医学考试之家！类风湿关节炎(痹证)一、诊断晨僵至少1小时(6周)。3个或3个以上的关节受累(6周)。手关节(腕、MCP或PIP关节)受累(6周)。对称性关节炎(6周)。有类风湿皮下结节。X线片改变。血清类风湿因子阳性(滴度 1:32)。4条可以确诊RA。一、鉴别诊断应与系统性红斑狼疮、风湿性关节炎、骨关节
2、炎、强直性脊柱炎、痛风相鉴别。中医证型经典症候方剂湿热痹阻发热+身困+下肢沉+舌苔黄腻+脉滑数四妙丸阴虚内热盗汗+手足心热+舌红苔少+脉细数。丁氏清络饮寒热错杂低热+形寒+得温则舒+舌红苔白+脉弦细数。桂枝芍药知母汤痰瘀互结经脉痹阻肌肉刺痛+痛处不移+舌暗红有瘀苔薄白+脉弦涩身痛逐瘀汤合指迷茯苓丸肝肾亏损邪痹筋骨筋脉拘急+筋惕肉瞤+腰膝酸软+舌淡苔薄+脉细弱。独活寄生汤三、类风湿临床表现。(2015，2014)1.晨僵。2.关节受累的表现：多关节受累;关节畸形;其他。3.关节外表现一般表现：可有发热，类风湿结节，类风湿血管炎，以及淋巴结肿大;心脏受累;呼吸系统受累;肾脏表现;神经系统;贫血;消化系统 ;眼。三、类风湿性关节炎诊断：晨僵至少1小时(6周);3个或3个以上的关节受累(6周);手关节(腕、MCP或PIP关节)受累(6周);对称性关节炎(6周);有类风湿皮下结节;X线片改变;血清类风湿因子阳性(滴度132)。4条可以确诊RA。专心-专注-专业