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1、精选优质文档-倾情为你奉上中医药健康教育处方 肩周炎 肩周炎是肩关节周围炎症的简称,多发生在中老年人,50岁左右易患病(主要以疼痛与功能障碍为主要特征) 。如肩关节疼痛持续3个月以上仍无肩关节功能障碍,可排除肩周炎。肩周炎早期主要表现以疼痛和肩关节的功能障碍为主,因肩关节疼痛而致活动范围受限,由于肩关节活动受限(外展、内旋、外旋受限突出)因而常严重影响日常生活活动。 【主要症状及体征】1、肩部疼痛:多为慢性发作,起初阵发性疼痛,以后疼痛逐渐加剧或钝痛或刀割样疼痛,气候变化、劳累后或偶然受到撞击常使疼痛加重。昼轻夜重为一大特点。2、肩关节活动受限:各个方向活动,随着病情进展甚至梳头、穿衣洗脸叉腰
2、等活动受限。3、怕冷:患肩怕冷,即使在夏季肩部也不敢吹风。4、压痛:多数患者在肩关节周围可触到明显压痛点。5、年龄较大或病程较长者,X线平片可见到肩部骨质疏松,或岗上肌腱、肩峰下滑囊钙化征。【治疗方法】 肩周炎有其自然病程,一般在年左右能自愈。但若不配合治疗和功能锻炼,即使自愈也将遗留不同程度的功能障碍。肩周炎急性期给予理疗、针灸、适度的推拿按摩、中频热敷,缓解肌肉痉挛,可改善症状。肩周炎慢性期疼痛较缓,肩部活动障碍明显,可予以推拿手法,松解局部粘连,中频热敷,缓解肌肉痉挛,并配合舒经活络丸等中药内服,外敷、熏蒸治疗等。目前,对肩周炎的治疗方法多样,多数学者认为,服用止痛药只能治标不治本,停药
3、后多会复发。而运用手术治疗,术后容易引起粘连。目前采用中医康复治疗被认为是较佳的方案,若患者能坚持功能锻炼,预后相当不错。【运动疗法】1、condman钟摆运动:肩周炎早期的自我治疗,体前屈度,健侧肢支撑于桌子上,患肢下垂向前后摆动,内外摆动,画圈摆动,次。 2、 体操棒练习: 预备姿势:患者持体操棒于体前,两手抓握棒的距离尽可能大些,分腿直立。为防止肩带活动代替肩关节活动可用压肩带。动作如下:前上举,以健臂带动患臂,缓慢做前上举,重复15-30次;患侧上举,以健臂带动患臂缓慢做患侧的侧上举,重复15-30次;作前上举后将棒置于颈后部,并还原放下,重复15-30次;两臂持棒前平举,作绕圈运动,
4、正反绕圈各重复15-30次;将棒置于体后,两手分别抓握棒两端,以健臂带动患臂作侧上举,重复15-30次;将棒斜置于体后,先患侧手抓上端,健侧手抓下端,以健臂带动患臂向下作患肩外旋动作,重复15-30次,然后患臂,健侧手抓上端,患侧手抓下端,健侧臂上题作患肩内旋动作,重复15-30次。其它还可选用定滑轮装置,健臂辅助患肩做屈、伸、旋转活动等。 注意事项运动疗法动作范围宜逐渐增大;如一动作完成后感肩部酸胀不适,可稍休息后再作下一动作;每一动作均应缓慢,且不应引起疼痛。避免长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性致伤因素。【预防保健】1、注意肩关节局部保暖,随气候变化随时增减衣服,避免受寒受风及久居潮湿
5、之地,特别应注意在空调房中时,不要坐在冷风口前,夏季夜晚不要在窗口屋顶睡觉,防止肩关节长时间的受冷风吹袭。2、避免过度劳累,避免提重物,注意局部保暖。3、要加强身体各关节的活动和户外锻炼,注意安全,防止意外损伤。4、老年人要加强营养,补充钙质,如吃牛奶、鸡蛋、豆制品、骨头汤、黑木耳等,或口服钙剂。5、急性期不宜做肩关节的主动活动,可采用热敷、拔火罐、轻手法推拿、按摩等方法综合治疗,注意热敷时不要烫伤。6、保护肩关节:在同一体位下避免长时间患侧肩关节负荷,例如:患肢提重物等,维持良好姿势,减轻对患肩的挤压,维持足够关节活动范围和肌力训练,疼痛明显时要注意患侧肩关节的休息防止有过多的运动。同时避免再次发生疲劳性损伤,疼痛减轻时,可尽量使用患侧进行生活自理功能训练。7、保持良好姿势,较好的体位是仰卧时在患侧肩下放置一薄枕,使肩关节呈水平位,该肢位可使肌肉韧带及关节获得最大限度的放松与休息,健侧卧位时,在患者胸前放置普通软枕,将患肢放置上面,一般不主张患侧卧位,以减少对患肩的挤压,避免俯卧位,因为俯卧位既不利于保持颈肩部的平衡及生理曲度,又影响呼吸道的通畅,应努力加以纠正。专心-专注-专业