妇产科第三季度工作总结(共53页).docx

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1、精选优质文档-倾情为你奉上妇产科第三季度工作总结篇一:20XX妇产科工作总结20XX妇产科工作总结20XX妇产科工作总结(一)20XX年在院领导的正确领导和全科医护人员的共同努力下,以医院标化管理、优质服务为契机,按照二甲专科医院的分娩质量管理与持续改进的标准,妇产科全面促进和提高整体医疗、护理工作水平,现将我科一年来工作情况总结如下:一、标准化管理及科室管理方面工作:今年我科围绕产科标准化建设要求,完善了各种规章制度及急危重症的抢救流程,大大加强了科室质量控制管理,更加有效地保证了医疗安全,全年无任何差错和事故发生。具体做了以下工作:1、根据标化要求和专家的指导意见,逐条落实分娩质量管理要求

2、和制定各项整改措施,建立、完善了如分娩风险预警制度、剖宫产术前评估制度、急诊剖宫产分级管理制度、母婴阻断工作制度、新生儿安全制度、胎盘处理制度等;2、建立健全了各种流程,如新生儿复苏、产后出血、子痫、羊水栓塞的抢救流程,产程干预流程、母婴阻断流程等;3、进一步加强十五项核心制度的落实;做到服务规范化,操作规程化,质量标准化。妇产科是个高风险的医疗临床科室,医护人员的工作责任心和业务技能关系到两代人的健康和生命安全,因此,要在科室内切实建立起医疗安全责任制,从科主任、护士长具体落实到人。科室成立了以科主任为负责人的质量管理小组,严格执行医疗护理管理规章制度、操作规程及质控标准。每月对医护质量进行

3、全面检查,医疗安全天天抓,坚持每周专业知识、急救知识、技术操作培训,强化责任意识,急救意识。确保患者就医安全、防患医疗纠纷的发生。并针对存在的问题持续改进,不断提高医疗质量,促进了医护质量的规范化。除规范医疗文件的书写,完善三级查房制度,三级医师查房100%,甲级病历率100%外,抗生素应用更加的合理和规范,尤其是术前抗生素的规范应用均达要求,特别针对产房质量管理及整体护理进一步规范,不断完善了产房标准化的操作规程,并把制定的标准化操作规程进行培训考核,从而使科室医护人员按规程要求严格执行;科室各种资料管理有序、资料完整。各项设备仪器均有专人负责保养并定期检查。另一方面提高产科应急能力培训,加

4、强医护操作技能水平,加强妇产科业务力量和硬件设施的建设,做到科室布局更加合理,急救物品、药品齐全并处功能状态,尤其是气管插管和简易呼吸器的应用每人都熟练掌握,切实提高了产科综合实力。我科除参加医院组织的学习外,还重点要学习产科急救,如产科大出血、妊娠高血压疾病、妊娠合并心脏病、羊水栓塞,新生儿窒息的复苏,心肺复苏等技能,全面提高应急配合能力,确保高危孕产妇的安全分娩,有效的降低了孕产妇死亡及新生儿死亡,全年孕产妇、新生儿死亡为零,保障了医疗安全。另外特别学习了剖宫产的指征、术前评估、术后监护与健康指导,剖宫产非医学指征为零,无剖宫产并发症发生。尤其是加强了艾滋、梅毒、乙肝孕妇的诊断、母婴阻断工

5、作,完善了母婴阻断流程,我科阻断水平得到很大提高。另一项重要工作是做好手术分级管理,统一了手术规范操作,术后加强监护,减少手术并发症,提高手术质量,全年无手术并发症发生,特别提出的是今年我科的院内感染工作大幅度提升,按照标化要求,定期学习医院感染知识,科主任每人访谈院感相关内容,尤其是艾滋、梅毒、乙肝孕妇的母婴隔离、血污染物及手术器械的消毒隔离的每个细节培训到位,同时做好产房、手术的无菌操作,做好传染病的消毒隔离培训,随时发现问题、随时解决问题,将医疗差错和事故发生的可能性杜绝在萌芽状态,全年无医疗事故和差错发生。二、爱婴医院工作今年全市对爱婴医院进行了复审,作为复审单位之一,黄院长和医务科、

6、宣传科对此工作非常重视,给予我们大力支持,按照复审标准科室做了大量的准备工作,许多同志加班加点,不计报酬,科室不仅完善了母乳喂养的各种制度,建立健全了各种母乳喂养常规和流程,对更新的母乳喂养知识和技巧,全科组织多次学习、培训和考核,还配合基建科修缮了产房、病房的门窗、地面,彻底打扫了所有房间的卫生,环境面貌焕然一新,并更换了新的母乳喂养宣传资料,印发了各种宣传手册,免费发放给孕产妇,使母乳喂养率大幅度提高,我院不但顺利的通过了复审,而且检查组对我院母乳喂养工作给与了充分的肯定。三、科室医疗工作1、住院164例,门诊人次434人次;住院手术46台次,住院分娩59人,无痛人流术68人次2、在孕产妇

7、系统管理方面,落实孕产期全程跟踪管理责任制,对孕产妇做到早发现、早诊断、早建卡,定期进行产前检查,对高危孕产妇进行专案管理并做好各种记录。及时上报孕产妇系统管理的月报表、季报表、年终总结按时上报且项目齐全,数字准确。住院分娩产妇数59人,活产数59人,无围产儿死亡,无产褥感染,无子宫破裂、会阴三度裂伤,无孕产妇死亡,无新生儿破伤风发生。3、在妇幼保健工作中,对辖区内的妇女进行健康宣教及妇女病的普查,今年共完成了1000多人次的普查任务,普查人数比去年的增加了30%,资料、信息及时、准确上报。四、医德医风建设一年来加强科室精神文明和医德医风建设,认真学习贯彻、执行廉洁行医的各项规则,认真学习各项

8、法律知识,教育大家热爱本职工作,坚守岗位,不俱怕传染,在乙肝、梅毒病人被别院拒收后不推诿,不计较个人得失,以高质量完成传染病孕妇的母婴阻断工作及其他各项医疗工作;并同情、关心体贴传染病孕妇,耐心为病人和家属解释病情及有关注意事项,以最佳治疗方案为病人解除病痛。科室人员多次拒开各种假证明和假检查结果。坚持严格要求、严密组织、严谨工作态度,并落实到日常工作中。一年来,通过全科同志的共同努力,较好地完成了科室各项工作任务,但工作质量与医院的要求还有很大差距。在新的一年里,要转变观念,加大业务中医理论及适宜技术的学习力度,充分发挥中医药优势,团结一致,扎实工作,高标准完成本科的工作任务和领导交办的各项

9、临时指令性工作任务。五、工作中的不足与对策病人对医疗质量和医务人员的素质要求不断提高,面对我们的服务对象,无论从科室的管理和服务质量都是需要迫切解决的问题。产科妊娠合并症及妊娠并发症孕产妇均逐渐增多,医疗风险及诊治难度均较高,防范医疗隐患、提高医疗治疗尤为重要。今后需要我们进一步改善的工作环境,我科室医生护士均较年轻,工作经验不足,在应对危重症患者是对病情评估不足,以后须加强业务学习,多组织相关的危重症病例讨论,包括外院的病例,总结经验,完善各项诊疗常规,明确常用抢救药物的规范使用,逐渐形成自己的成熟的抢救流程及常见危重症、妊娠合并症、妊娠并发症孕产妇管理及诊疗常规。要求医务人员以更高的业务水

10、平、道德修养和社会责任感从事临床工作。20XX妇产科工作总结(二)尊敬的各位领导各位同志们大家好:20XX年度以来,我科室在院领导的关怀和支持下,紧紧围绕医院的奋斗目标,立足岗位,拼搏奉献,取得了一定的成绩,现将我科室今年以来的工作情况总结如下:一、政治思想方面我科室全体医护人员坚持全心全意为人民服务的主导思想积极参加各项政治活动,维护领导,团结同志培养良好的职业道德和敬业精神,工作任劳任怨,使我科室20XX年度患者满意度最高,无患者投诉现象。二、业务工作方面积极围绕妇幼卫生工作方针,以提高管理水平和业务能力为前提,坚持走临床和社会工作相结合的道路,积极配合全院职工齐心协力,努力认真完成各项工

11、作,在20XX年度中我科室的每一位医生都能够熟练掌握妇产科常见病、多发病的诊治,能够熟练诊断处理产科并发症及合并症,熟练诊治妇产科各种急症、重症,独立进行妇产科常见手术及各种计划生育手术,工作中严格执行各种工作制度和操作规程,一丝不苟的处理每一个病人,在最大限度上避免了误诊、误治,一年来我科室共接诊住院患者约1100余人次,其中产妇约900余人,通过剖宫产分娩的患者约800余人,自然分娩患者约80余人,与20XX年度相比自然分娩人数有所下降,中期引产及保胎患者共计约150人,妇科手术包括子宫切除、盆腔肿物、宫外孕、前庭大腺囊肿等共计约60例,输卵管吻合术一例,以上病例无一例医疗事故及医疗纠纷住

12、院患者都按时出院,20XX年我科室门诊共接诊患者约3000余人,妇产科门诊自开展无痛人流手术后门诊收入明显提高,并且门诊小型微创手术如取上环、人工流产、清宫术输卵管通水等手术无一例医疗事故差错发生,并有着收费合理患者满意度高入院容易等好评。我科室本年度住院部及门诊总共为医院创收约210万元。三、医患关系方面我科室存在其特殊性,所以医患沟通很重要也很困难,但妇产科全体医护人员相互理解、团结一致、对住院分娩病人耐心做好医患沟通,让患者及家属了解产程中可能发生的情况,并理解这一过程,这样我们的医患关系非常融洽。四、管理方面严格遵守排班制度及首诊负责制度,杜绝了空岗漏岗而发生医疗事故,坚持床头交接班制

13、度,加强重点时段如夜班、中午班、节假日班等的管理,对重点病人的管理、如抢救室的患者和普通病房的危重患者,作为科室早会及交接班时讨论的重点,并引起各班的重视,我科室消毒责任明确、正规并及时记录,手术病人严格把握手术指征及加强围手术期的管理降低手术风险、对危重病人尽快诊治,并请示上级领导会诊讨论,对我院现有水平及条件不能诊治的患者及时转诊,手术严格无菌操作,无一例产褥感染。加强医疗文件的书写的管理,我科室坚持出院患者病历及时完成并层层把关,力争每一份病例一次成型安全出科。五、增收与节支方面增收方面:我科室在全科人员的努力配合及护士长的严格督促下熟练掌握各项收费标准,把该收的钱一分不少收回来,加强催

14、款力度避免患者欠费现象。节支方面:尽量减少水电各种一次性耗材及药品浪费。为科室及医院创造最大的经济效益。六、存在的不足个别医护人员态度强硬、缺乏耐心爱心并缺少对工作的热情、使医患关系紧张个别医生无菌观念不强没能严格遵守无菌操作制度多数医护人员时间观念不强,迟到早退现象严重,包括我本人。七、努力方向加强专业知识的学习,提高医务人员的业务素质和业务水平,希望院领导提供医生每年一名医生外出进修学习的机会和每月或每周院内学习及特殊病人讨论的机会。积极开展新项目,如:开展产前准妈妈课堂及产后康复知识的宣教工作,积极鼓励患者在条件允许的情况下能够经阴道分娩,以提高自然分娩率。门诊即将开展阴道灌洗上药等治疗

15、阴道炎的新技术以及宫颈锥切等技术。以上就是我科室在过去的一年中所做的点点成绩和取得的微小收获,其中有很多缺点和不足,我们会继续努力工作,展望未来我们任重而道远充满希望,我相信在各位领导的带领和指导下,在我们科室每个成员的努力工作下,在我院各个兄弟科室的密切配合下,我们会克服一切困难坚决杜绝重特大医疗事故的发生,努力成为20XX年全院效益最高患者满意度最高医护人员最团结的模范科室。20XX妇产科工作总结(三)我妇产科在院领导的带领下,认真贯彻落实母婴保健法,深入开展母婴保健各项工作,为提高我镇出生人口素质,降低孕产妇、围产儿死亡率,减少出生缺陷及残疾做出了应有的贡献。我科医务人员齐心协力,在工作

16、上积极主动,不断解放思想、更新观念、树立高度的事业心和责任心。围绕科室工作性质,围绕医院中心工作,求真务实、踏实苦干,较好地完成了本科室的各项工作任务,现将我科室全年工作的开展情况总结如下:一、努力学习,提高素质和业务水平学习有关妇幼卫生知识,丰富理论知识,用理论技术指导业务工作,能熟练掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊疗技术,诊治妇产科各种常见病、多发病。工作中严格执行各项工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,使产妇及病人都能健康出院,从无差错事故发生。二、医患沟通到位科室人员相互理解、团结一致。对住院分娩的孕妇,观察产程严密,耐心做好医患沟通,让孕妇及家属了解产程过

17、程及可能发生的情况,让其心理有数,并有一个心理准备及理解过程。对一异常情况处理及时,手术病人严格把握手术指征。对病人进行尽快治疗并及时会诊,手术严格无菌操作,无一例产褥感染和孕产妇死亡。三、加强孕产妇手流管理对孕产妇实行分村管理、分工明确,要求围产期保健卡填写及时,并能及时输入微机,有效地进行信息化管理,督促产妇定期产检。为提高胎儿的正常发育水平,我科室发放叶酸322人,共1152瓶并进行追踪随访。提高高危孕产妇的筛查及管理,对高危孕产妇实行专案管理。提高高危孕产妇筛查能力和危重病例应急处理、转诊能力。通过各级产科医务人员及妇幼人员的能力协作,对高危孕产妇进行跟踪管理及信息化管理。四、对孕产期

18、妇女进行知识宣传教育利用各科渠道宣传卫生保健知识,积极做好产妇产前产后访视工作。今年我科孕产妇建卡人数945人,免费产前检查3036人次。对孕产妇进行专项补助积极给予准备其应有的资料,并积极为产妇及新生儿检查、新生儿疾病筛查达96%以上,积极做好产后访视工作并得到产妇及其家属的支持。五、在业务方面,我科也做出更大的成就20XX年我们查治妇科病2841人次,产前检查4946人。接生1224人。引产121人,无痛人流1212人。开展无痛分娩112例。上环261人,取环42人,自凝刀治疗宫颈糜烂282例自凝刀治疗子宫肌瘤116例,自凝刀治疗功血20例,保住子宫减轻了患者的痛苦。经腹子宫全切38例,阴

19、式子宫全切8例。利用背带式缝合子宫抢救产后大出血6例,均获成功保住子宫。另外我科还开展了宫外孕破裂、卵巢黄体破裂、卵巢囊肿等手术。我妇产科将进一步提高业务技能和素质,积极合理地参加专业理论、技术的学习和培训,为我镇妇幼儿童的健康保驾护航,为我院整体水平的提高添砖加瓦。篇二:医院第三季度工作总结篇一:医务科20XX第三季度工作总结医务科20XX年第三季度工作总结20XX年第三季度医务科在院委会的正确领导下,以病人为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和谐医患关系为目标,严抓医疗规范化和核心制度的落实,从源头防控医疗隐患,创新思维、转变观念,使科室的各项工作高效有序的进行。并为迎接评审建立迎评办

20、公室,对其直接领导,为二级医院综合评审的顺利开展提供了有利的保障。现将20XX年医务科第三季度的工作总结如下:一、医疗质量管理不断提高医疗质量是促进医院发展的动力,严格医疗质量管理,全面提升医疗服务质量是医务科的重要任务,20XX年医务科始终以 “三好一满意”为标准,根据既定计划着重从核心制度落实、病案质量管理与科室自身建设三个方面不断深入。1、严抓管理,促进各项制度落实到实处医务科继续加大十四项核心制度的执行和落实力度,特别是在全院开展职能科室参与科室交班、查房工作以来,医务科进一步深入到科室,对科室的实际情况有了更全面的了解,这使我们在加强制度落实的基础上更加人性化的管理,在面对科室的危重

21、症患者的重点督察方面,首先要求科室及时上报相关信息,医务科备案后及时到科室了解患者病情、查阅病历后,具体安排全院或科室内会诊,组织会诊人员和时间并参与会诊全程确保会诊质量,这样就为科室节约了时间和精力集中于患者的治疗和会诊资料收集上,有效提高了科室救治危重患者的成功率,降低致残率和病死率。2、规范病历管理,提高病历书写质量医务科不定期到科室抽查病历。在环节病历方面重点督查病历书写及时性、治疗计划的合理性、病情告知的有效性等方面,做到及时发现、及时反愧及时更正;终末病例的抽查中,医务科重点强调病历书写的高质量和完整性,包括大中型手术的术前讨论、为重症患者讨论的书写质量,依法执业,医嘱执行记录等。

22、通过严抓病历质量,将各项规章制度落实到工作中的每个环节,并联合质控委员会逐步建立全院、科、组三级质控络。在现场督察反馈的基础上追踪更正情况,对反馈后未及时更正者严格按照我院制定的“医疗文书质量考核奖惩办法”,针对不同问题进行相应处罚。3、立足自身,加强科室自身建设只有不断提高科室的自身素质,才能确保科室各项工作的有效开展。医务科不断自我完善、更新,重点包括:进一步强化服务意识,提高服务工作的时效性,对于科室反应的各种问题及时上报,在院委会的指导下快速做出解决方案;统筹安排组织科室院内会诊,联系院外会诊或转诊医院,规范会诊邀请函、转诊证明使联系工作规范化;完善和更新各项会议记录和各委员会活动记录

23、,令各项工作均有详细规范的文字记录。二、医疗安全管理切实把“以病人为中心”作为保障医疗安全相关工作的出发点和落脚点,最终和理解病人,在此思想基础上严格医院各项规章制度、工作制度。杜绝因病历书写失误而产生的隐患。同时在总结出现过的医疗争议中,我们依旧加强对病情告知的督察力度,严格要求临床人员在出入院、各种检查和手术时做到详细告知的同时必须将告知内容认真完整的填写在相应的知情告知书中,对填写不完整和空白告知书的医务人员严格按照规定实行处罚。三、继续医学教育管理医院要发展,人才是关键,随着医院规模的不断扩大,医务科协助院领导制定适合医院的短期和中长期人才培训计划,为医院储备人才。1、20XX年第三季

24、度我院有张琳、刘兴娜、刘琦、周娜、李莉、王峰、王丽、杨成福、李金柱、吕灏、朱吉明、栗峰、卢世凯等人分别到千佛山医院、齐鲁医院、省中医医院、中心医院进修影像、临检、处方点评、周围血管b超、妇科、肛肠、甲状腺乳腺、中医儿科、针灸、icu等专业。对进修结束回院的进修人员将学到的新知识、新技术很快应用到临床工作中,对提高我院的医疗结束水平起到较大作用。2、第三季度医务科在周一、周四业务学习之外,共组织包括手足口并甲型h7n9流感在内的业务培训和讲座共13次;组织全院理论知识考核12次,合格率100%。四、配合医院全面开展手足口、甲型h7n9流感的救治和防控工作。自手足口、甲型h7n9流感在我国出现伊始

25、,我院迅速做出反应,医务科在院委会的指示下迅速制定并启动了手足口病和甲型h7n9流感的应急预案,协助完善病房、门诊和所需人员、设备的建立。组织相关全员培训,加深了医院工作人员对此类疾病的认识。五、为迎接二甲评审,我们对照标准,寻找差距,积极解决出现的问题,配合各科室完成评审的准备工作。在迎接评审过程中,工作的重点集中在对照标准完善科室制度、合理安排工作流程、严格技术操作规范等方面。具体的做法是:1、统一思想:要求科室全员重视并认真对待二甲初审工作,二甲初审是对我们过去工作的总结,在准备工作阶段,要善于发现实际工作中存在的缺点与不足,对照二甲医院的标准来提高并完善。2、认真组织并完善文字工作:对

26、照二甲医院的要求,逐条完善必须的工作制度,对于不完善的部分,落实到人,限期完成,尽最大努力把工作做的更加完美,同时合理安排时间全员认真学习、梳理消化,并进行实际的操作演练。、二甲医院的要求,认真组织实践:在实际工作中,严格按照二甲医院要求,全体医护人员进行自检自查,结合自身存在的不足,及时想方设法弥补,改善硬件条件。4、硬件条件限制,对于科室内部布局不尽合理的地方,协调相关科室尽力完善布局,使工作流程更加合理。5、参与督导各科室工作并接收各科反馈。在实际工作中,严格按照医疗规范组织实际医疗技术操作,积极纠正以往不甚规范的操作及时更改,实实在在的在初审准备中受益。篇二:医院第三季度工作总结三篇医

27、院第三季度工作总结三篇第一篇:一、医疗质量部分:1、病历质量情况xxxx年第三季度质控室抽查终末住院病历142份,通过抽查病历,甲级病历103份,乙级病历39份,甲级率为 %,丙级病历1份。第三季度病历书写排名情况,分别是儿科、妇产科、内科、骨科、外科。2、全院病历书写普遍存在共性的问题:个别病历首页填写存在缺项及误填:如出院情况与出院小结中的治疗结果不相符、抢救次数填写错误、过敏药物漏填、患者身份证号漏填或者与出生日期不相符、病理诊断、损伤、中毒因素漏填等。主诉书写不规范,骨科、外科较为明显,现病史相关阴性鉴别症状描写不全,手术科室医师书写体格检查中对一些阳性体征漏填或阳性体征与专科情况描写

28、不一致。尤其是在危重患者的病历书写,如昏迷患者,前后出现不一致书写常见,臆断病历较多(昏迷患者的语颤、腹部触诊、听力、嗅觉、感觉系统等查体),确诊诊断、补充诊断不及时。首次病程记录中体格检查内容繁琐,重点不突出;诊断依据不充分,鉴别诊断不规范(如病史明确、诊断明确等术语明显增多。)。辅助检查分析不全,使用抗生素依据不足。术前讨论记录及转院讨论记录三级医师的发言内容无内涵,术前讨论记录内容不全,缺乏对手术中可能发生的意外应采取什么措施补救的记录。抢救记录缺少医师对于病情的分析指导意见。到目前为止病程记录中仍出现相互拷贝,内容类同的现象。病情评估:大部分科室均能如期进行病情评估,但个别医师对病情评

29、估制度执行不到位,报病重病人应3天进行1次病情评估,个别医师病情评估内涵不到位,缺乏描述病情的转归、诊疗方案的调整、下一步采取治疗措施等内容。三级医师查房记录:上级医师查房记录存在缺陷(对于诊断依据的分析没有重点突出,缺乏特征性,而是简单的复制现病史及体格检查,缺乏对鉴别诊断的分析意见)。个别科室医师记录大查房时,标题上未明确的表示大查房或者在记录主治医师查房录时,未注明上级医师的职称。上级审核把关:仍有部分临床科室上级医师未审阅大病历或只签名不审阅或手签名不及时的现象,医嘱中有院内会诊一次,但是病历中缺少会诊单等。手术安全核查表缺少主刀医师手签名;会诊记录主治医师未电子签名或手签名。(7)各

30、种同意书的书写问题:医患沟通记录:内容繁多,无重点;委托书:患者栏代签较多,病历中出现不适代理人签字现象。手术同意书:书写无针对性,大部分手术同意书一样。转院及自动离院告知书:模版未修改,内容不完善。输血四联单:填写不全;输血种类不符;无医师签字。(8)运行病历除存在上述情况外,还普遍存在:病程记录不能及时书写,有缺漏现象。3、临床路径运行情况第三季度临床路径运行122例,入组121例,入组率99%,完成74例,完成率61%。主要审核9月份临床路径,主要问题如下:(1)、医嘱时间与路径不相符;(2)、护理级别不符(3)、用药混乱与路径无关(4)、各种处理不安路径要求,随意添加。(5)、各种变异

31、无记录(6)、疾病与路径不符合,(第一诊断不是路径名称)4、处方分析(1)疾病名称未填(2)药物作用于疾病不相符(3)书写格式错误5、住院病历抗菌药物点评情况在住院患者一类切口预防性使用抗生素100%,超范围使用抗生素问题普遍,越级使用抗生素无审批及说明。6、医师交接班执行情况第三季度各临床科室医师交接制度执行到位,未出现缺漏医师交接记录及记录不全的现象。二、部门规章制度及核心制度部分大部分科室都能如期进行核心制度、部门规章制度的学习,但学习掌握情况不好,知晓率不高,所以执行的也不到位。尤其是会诊制度执行的不到位,科室间会诊在会诊单发出去后,并在反复催促下才来会诊,而且不能妥善处理病人,有相互

32、推诿的现象。三、建议1、各科主任应加强科内医务人员对20XX年版病历书写基本规范、首诊负责制、三级查房制度、会诊制度、危重病人抢救制度、疑难病例讨论制度等的学习。2、各科主任应加强科内病历三级质控力度,加强三级医师责任意识,各负其责,层层把关,提高病历书写质量。3、各科室主任及上级医师应加强审核、指导工作,不要把质控病历流于形式,要认真审阅并修改后方可签名,才能提高病历质量。4、应加强手术病人管理,将手术安全核查表中要求的内容做到实处,不要流于形式,严格执行手术分级管理及手术资格的准入,杜绝越级手术的情况发生。5、应按照抗菌药物临床应用指导原则合理使用抗生素,避免发生滥用抗生素的现象。下一季度

33、的护理工作检查!第二篇:根据20xx年3季度质控计划及新版等级医院评审要求,护理部针对病案质量、消毒隔离、护理文书等进行了专项检查,现将存在问题进行以下汇报:一、病案质量1:长期医嘱有勾抹现象发生,首页涂改现象时常发生。2:首页地址填写不够详细,有空项。3:体温单绘画不准确(个别体温单未绘画曲线)4:长期医嘱及临时医嘱有涂改现象发生,有刮痕。5:医嘱中,护士未能及时签字二:消毒隔离1:处置台上放有污物2:有菌物品与无菌物品混放3:锐器盒未按规定使用4:棉签袋过期未及时更换5:消毒液配置过后未及时登记6:强力碘无开启时间三:护理文书1:体温单绘制与三检本不符2:护理交接班过简3:毁型登记有涂改4

34、:交接班字迹不清,字迹潦草5:个别体温单无出院标识原因分析:1:部分科室患者量较大,护士工作量增加,疏于病案整理工作。2:新上岗护士较多,临床经验较少,虽然已经进行了整体培训,但是消毒隔离意识仍然不够。 3:护士主观学习的能动性较差,不能够自觉更新业务知识,停留于较低层次。字迹潦草,所以自身整体素质也有待提高。4:部分责任护士责任心不够,存在马虎心理。5:个别护士长疏于科室的质量管理。整改措施:1:加强科室质量管理,督促护士长加强对护士的管理工作,各科室派专人整理护理病案,争取做到无涂抹,无刮痕,无漏项。2:在护理部对新上岗护士培训的同时,各科室开展对新护士的培训工作,增强护士的消毒隔离意识,

35、严格进行无菌操作。3:对责任心较差的护士进行批评教育,限期整改,并下达一系列整改措施,护理部并定期对科室护士进行抽查。此外,在本季度中护士的护理操作有较大进步,特此值得表扬!但是在护理不良事件中个别护士长对其理解有误差,误将护理缺陷报称护理不良事件。且到月末和工作量统计一起上报,这是错误的行为,我们应该做到发生护理不良事件及时上报。希望各科室护士长能够及时改正。下季度护理工作检查的重点将是优质护理工作、病案质量、及环境卫生三项,望各科室做好平时护理的整体工作,以正确的工作态度来迎接下一季度的护理工作检查!篇三:坦洲医院20XX年第三季度份创建“平安医院”工作总结坦洲医院20XX年三季度创建“平

36、安医院”工作总结坦洲医院20XX年第三季度创建平安医院的工作重心主要是急救培训、应急演练、登革热培训、手术培训和护理服务质量等方面工作,总结如下:一、举办手术缝合技术与缝合材料选择的培训班20XX年7月11日下午,强生(上海)医疗器械有限公司在我院阶梯教室举办了一场手术缝合技术与缝合材料选择的培训班。中山市人民医院肝胆外科主任胡泽民和骨科副主任医师余新平两位专家为我院40多名医务人员讲解了在缝合有关技术与材料选择方面的重点内容。 此次培训,帮助我们外科临床医师提升专业知识和专业技能,加强手术缝合质量,减少切口感染率,缩短切口恢复的时间,从而满足广大群众的需求。二、举办践行核心价值观 全民修身在

37、行动百场宣讲坦洲镇专场活动7月11日下午,由中共中山市委宣传部,中山市精神文件建设委员会办公室举办,坦洲镇宣传办协办的中山市践行核心价值观 全民修身在行动百场宣讲坦洲镇专场在坦洲医院五楼小会议室举行,邀请了坦洲医院评选的三位身边好人,分别是蔡国深,房锦花,黄洁华,与在座30多名青年朋友交流互动。三、儿科开展儿科急救培训为了提高儿科医务人员急救水平,增强儿科急救操作技术能力,熟悉并严格执行儿童急救操作流程和认知判断,规范医疗行为,儿科主任召集科室全体医务人员开展儿科急救培训,并现场进行模拟操作,培训内容包括讲解儿童(新生儿)心肺复苏、儿童气管异物等,并严格按照流程规定进行实操演练。通过此次培训,

38、医务人员熟悉并掌握流程和正确手法,提高了相互之间配合程度,达到培训目的。四、我院派出医疗队伍参加坦洲镇危化品道路运输应急救援演习 为保障人民群众的生命财产安全,确保安全稳定,促进各单位按照工作职责协调运转,我院应坦洲镇应急办、安委办、消防大队、交警大队等主办单位的要求,派出专业医疗应急救援队伍(组长:党委副书记、副院长宁杰辉,副组长:门急诊主任谢辽霖),参加此次坦洲镇危化品道路运输应急救援演习,并根据演习方案的要求,配合有关单位,出色完成应急救援任务。五、举办20XX年8月份登革热培训根据上级疾病预防控制部门的要求和统一部署,今年,登革热疫情持续高发,登革热传染病的防控任务形势严峻,我市周边地

39、区(广州、佛山)发生了登革热本地局部暴发疫情,我市已经发生2例输入性病历和1例本地感染病历,我院主管领导高度重视,要求医务科组织全体医务人员再次开展登革热培训工作,充分认识登革热防控手段,要求思想不能麻痹,工作不能松懈,层层落实好防控工作责任。六、坦洲医院开展20XX年急救技术知识学习讲座为了提高护理人员的应急救护及自救互救能力,增强应急反应能力,特别是提高急危、重症患儿的抢救成功率,我院开展了20XX年急救技术知识学习讲座,参加培训班学员有100余名。 此次培训内容主要包括心肺复苏、环甲膜穿刺、膈下腹部冲击法、除颤、洗胃和止血六个急救技能。由门急诊科护士长王姣红主讲,分别针对各基本环节先分组

40、集中讲解相关的基础理论知识,由浅入深、通俗易懂的进行分步、分解讲授,然后亲自演示操作,使得在场的人员都能基本掌握救护的要领与基本操作过程。通过短暂的培训,提高了大家对急救技术的认识,拓宽了知识面,望今后在临床上能熟练运用到我们所学的急救常识,切实为广大市民服务好。七、坦洲医院加强护士素质与行为规范为进一步贯彻院领导的指示,强化服务意识,改善服务态度,提高护理队伍整体素质和服务篇三:20XX年妇产科工作总结20XX年妇产科工作总结一年来,我科在院领导的关怀和支持下,紧紧围绕医院的奋斗目标,立足岗位,拼搏奉献,取得了一定的成绩,现将我科室今年以来的工作情况总结如下:一、政治思想方面我科室全体医护人

41、员坚持全心全意为人民服务的主导思想积极参加各项政治活动,维护领导,团结同志培养良好的职业道德和敬业精神,工作任劳任怨,提高了患者满意度。二、业务工作方面一年来我科虽然受大环境的影响,业务收入较去年有所下降,但我们积极开展新技术,新项目,如新生儿药浴,产后催乳及产后康复治疗,静脉输注高氧液等,提高了经济效益。三、医患关系方面我科室存在其特殊性,所以医患沟通很重要也很困难,但妇产科全体医护人员相互理解、团结一致、对住院分娩病人耐心做好医患沟通,让患者及家属了解产程中可能发生的情况,并理解这一过程,这样我们的医患关系非常融洽。四、管理方面围绕医院依法依规执业这一重点,1、严格各项规章制度,杜绝了空岗

42、漏岗而发生医疗事故,坚持床头交接班制度,加强重点时段如夜班、中午班、节假日班等的管理,对重点病人的管理、如抢救室的患者和普通病房的危重患者,作为科室早会及交接班时讨论的重点,并引起各班的重视。2、我科室消毒责任明确、正规并及时记录。3、手术病人严格把握手术指征及加强围手术期的管理降低手术风险、对危重病人尽快诊治,并请示上级领导会诊讨论,对我院现有水平及条件不能诊治的患者及时转诊,手术严格无菌操作,无一例产褥感染。4、加强医疗文件的书写的管理,我科室坚持出院患者病历及时完成并层层把关,力争每一份病例一次成型安全出科。五、增收与节支方面增收方面:我科室在全科人员的努力配合及护士长的严格督促下熟练掌

43、握各项收费标准,把该收的钱一分不少收回来,加强催款力度避免患者欠费现象。节支方面:尽量减少水电各种一次性耗材及药品浪费。为科室及医院创造最大的经济效益。六、存在的不足1、个别医护人员态度强硬、缺乏耐心爱心并缺少对工作的热情、使医患关系紧张。2、个别医生无菌观念不强没能严格遵守无菌操作制度。 以上就是我科室在过去的一年中所做的点点成绩和取得的微小收获,其中有很多缺点和不足,我们会继续努力工作,展望未来我们任重而道远充满希望,我相信在各位领导的带领和指导下,在我们科室每个成员的努力工作下,在各方面我们会更上一层楼。妇产科20XX、12、31篇四:20XX年产科上半年工作总结20XX年产科上半年工作

44、总结半年来,我科在上级部门、医院院长和领导班子的正确领导下,在医院各科室的大力支持下,通过全科同仁的共同努力,按照医院的整体要求,积极配合医药卫生体制改革,并以创“三甲”医院为标准,努力完成医院下达的目标任务。现将半年来的工作情况总结如下:一、认真落实护理工作制度,防止差错事故的发生,确保医疗安全。二、加强病房管理产科病房是医院病房管理最难管理的,病人杂物多,陪人多。周转快,我们从病人入院时整理好床单元,做好入院宣教入手。每天扎实做好晨晚间护理,并且向病人讲解整洁安静的休息环境对产妇、新生儿的好处。真是功夫不负有心人,我们的病房有了很大的改善。三、加强优质护理内涵质量随着优质护理服务的顺利开展

45、,我们从内心真正认识到优质护理的重要意义,把优质护理作为护士们的天职和本分,怀有感恩之心,用一种报恩的态度对待每一位病人,把制度承诺从墙上“请”下来,让优质护理服务从文件中“走”出来,变被动服务为主动服务。了解病人的心理,了解病人的需求,改善护患,提高满意度关系。四、业务知识学习根据护理部的培训计划制定科室培训计划,每月进行三基知识培训、法律法规、专科疾病护理、应急预案及并发症等进行培训并进行考核,不合格者扣除当月绩效考核分值并与奖金挂钩。以督促大家学习,提高我们的业务能力。更好的应用于临床。五、各种业务活动每月组织大家进行护理查房、护理业务知识讲座、质控分析。每周三召开病员工休座谈会,护理人

46、员会议。月底汇总护士绩效考核分值。每月随机进行满意度调查,不断的整改工作中存在的问题,提高护理质量并持续改进。六、院内感染严格遵守院感的各种规范要求,认真执行无菌技术操作规程及消毒隔离制度。加强手卫生的依从性,预防院内感染的发生。七、业务收入情况16月份共收住病人:905 出院:400手术:346自然分娩。上半年工作中我们取得了一定的成绩,但也存在许多不足,比如:病房管理还远远达不到标准。优质护理是一项长期的工程,需要我们护理人员要有足够的耐心才能做好。以后的工作中,我们要取长补短,再接再励,提高我们的工作,更好的为病人服务。篇五:医院第三季度工作总结20XX年的九月过去了,20XX年已经过了

47、三个季度了,下面是Cencaixx整理的医院第三季度工作总结范文,第一篇:一、医疗质量部分:1、病历质量情况xxxx年第三季度质控室抽查终末住院病历142份,通过抽查病历,甲级病历103份,乙级病历39份,甲级率为 %,丙级病历1份。第三季度病历书写排名情况,分别是儿科、妇产科、内科、骨科、外科。2、全院病历书写普遍存在共性的问题:个别病历首页填写存在缺项及误填:如出院情况与出院小结中的治疗结果不相符、抢救次数填写错误、过敏药物漏填、患者身份证号漏填或者与出生日期不相符、病理诊断、损伤、中毒因素漏填等。主诉书写不规范,骨科、外科较为明显,现病史相关阴性鉴别症状描写不全,手术科室医师书写体格检查中对一些阳性体征漏填或阳性体征与专科情况描写不一致。尤其是在危重患者的病历书写,如昏迷患者,前后出现不一致书写常见,臆断病历较多(昏迷患者的语颤、腹部触诊、听力、嗅觉、感觉系统等查体),确诊诊断、补充诊断不及时。首次病程记录中体格检查内容繁琐,重点不突出;诊断依据不充分,鉴别诊断不规范(如病史明确、诊断明确等术语明显增多。)。辅助检查分析不全,使用抗生素依

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