《饮用水情况调查问卷(共2页).docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《饮用水情况调查问卷(共2页).docx(2页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、精选优质文档-倾情为你奉上1.您的性别男 女2.您的年龄20岁以下 21-30 31-40 41-50 51-60及以上3.您在当地居住时间:4.您的学历初中 高中 专科 本科 其它 5.您的职业学生 工人 农民 个体经营 其它 6.您家饮水主要来源于:地下水 河水水库 其他7.您家饮用水的主要取水方式:压水井 挑水吃 自来水 其他8.您家所在地区的供水方式是自家为主的分散供水 集中供水 其他9.您觉得取水方便程度是非常方便 比较方便 不方便 很不方便10.您家饮用水的口感没有味道 有苦咸味 虽不苦咸但有不好的味道 味道甘甜11.您觉得自己的饮用水是否安全?很安全 比较安全 不放心 极不安全
2、不清楚12.您认为饮用水和身体健康之间的关系关系很密切有些关系没什么关系不清楚13.您因为饮用水的问题生过病吗?从来没有 偶尔经常生病 不清楚14.您认为饮用水的污染源主要是?工业及生活废水的排放 农业化肥农药的释放 牲畜粪便以上都有 其它15.自来水中一般含有哪些有害物质?()余氯 异味 铅、汞、铬等重金属 砷化物 细菌16.您认为水烧开了喝就是安全的吗?()安全 不安全 存有三氯甲烷和重金属 无所谓17.您了解饮用水中的重金属(汞、铬、镉、铅、砷等)对人体的危害吗?致癌 慢性中毒 致突变 致畸性 没有危害 不清楚18.您知道用哪些方式可以提高饮用水的安全性吗?知道很多知道一些知道一点点完全不知道19.当对饮用水的安全不放心时,你会?向当地政府反映向相关的媒体反映另寻安全的水源 凑合着用20.当地政府为村民的饮用水安全采取了什么措施?做了很多实事做了一些事什么也没做不清楚专心-专注-专业