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1、第三章 错耠畸形的病因 教学内容和目的要求 I 1.教学内容 错耠畸形的病因从形成时间来划分 :先天性因素和后天性因素 ;从形成机制来划分 :遗传因素和 环境因素。 (1)遗传因素 :错耠畴形具有多基因遗传的特征，常表现为家族遗传倾向。错耠畴形的遗传因素 来源于种族演化 (race evolution)和个体发育 (individual development)。 个体发育是由遗传 (heredity)和 变异 (vitiation)所形成。 环境因素 (enviiwiment factors): 先天因素 :含母体和胎儿因素 ,可引起额外牙 (suprenumer- ary tooth)、先
2、天性缺失牙 (asigenital missing tooth)、牙大小形态异常、舌形态异常、唇系带异常等。 后天因素 :指出生后可引起错耠畸形的各种因素。 i某些急慢性病、拘偻病、内分泌功能异常、营养不 良等。 i;功能因素 :吮吸功能异常、咀皭功能异常、呼吸功能异常、异常吞咽、肌功能异常等 。 m 口腔 不良习惯 (oral habits),如吮指习惯、舌习惯、唇习惯、偏侧咀嚼习惯、咬物习惯、睡眠习惯。 iv乳牙期及 替牙期的局部障碍，如乳牙早失或滞留、恒牙早萌或早失、恒牙萌出顺序紊乱、乳尖牙 ii耗不足、乳牙 下沉等。 2.目的要求 熟悉错耠嘛形的病因，了解病因的分类，以及各种不同病因所
3、引起的不同错耠畸形。 重点和难点 | 1.貢点 错耠畸形的形成是多因素作用的结果。具体体现在以下几方面： 遗传和变异。 各种先天和后天的环境因素的影响也非常重要。 针对某种具体的错耠 _ 形，遗传因素和环境因素表现的强度是不同的。 常见的由遗传因素引起的错耠畸形 :颜面不对称、牙间隙、牙列拥挤、牙齿数目、形态、萌出时间异 常、下颌前突、上颌前突、下领后缩、深覆耠等。 先天性环境因素及其所引起的错耠畸形表现。先天性环境因素包括从受精卵形成到胎儿出生以 前，导致错耠 _形形成的各种发育、营养、疾病、外伤等母体和胎儿原因。胎儿生长发育库碍所致的错 耠 _形与遗传因素所致的错耠畸形，在出生后很难区别原
4、因。 后天因素的范围及其所引起的错耠畸形表现。 2.难点 (1) 先天因素与遗传因索的区别。先天因素不 一 定具有遗传性，但遗传因素都应该是先天因素。 (2) 骨性银耠的病因。 试题及参考答案 j 【 A型题】 1.种族演化引起错始畸形厲于病因中的 A.遗传因素 B.环堍因素 C.先天因素 D.后天因素 E.功能因素 2.个体发育引起错耠嘛形属于病因中的 A.遗传因素 B.环境因素 C.先天因素 D.后天因素 E.功能因素 3.舌习惯引起镑耠畴形屑于病因中的 A.遗传因素 B.个体发育 C.先天因素 D.后天因素 E.功能因素 4.咀嚼器官退化的顒序 A.肌肉、牙齿、颌骨 B.牙齿、颌骨、肌肉
5、 C.牙齿、肌肉、衡骨 D,颔骨、肌肉、牙齿 E.肌肉、颌骨、牙齿 5.种族演化导致 A.颅骨增大、颌骨增大 B.颅骨缩小、颌骨缩小 C.颅骨增大、颌骨缩小 D颅骨缩小、颌骨增大 E.艄骨、颌骨都不变 6.错耠崦形的家族遗传倾向是 . 的表现 A.单基因遗传特性 B.多基因遗传特性 C.母体因素 D.先天性环塊因素 E. 口腔不良习惯 7. 21-三体综合症多表现以下错貽畸形 A.牙列拥挤 B.多生牙 C.下颌前突 D.唇裂 E.后牙反耠、前牙开耠 8.常见的发育障碍和缺陷有 A.额外牙 B.先天性缺牙 C.牙大小形态异常 D.舌形态异常 E.以上都是 9.桑葚状磨牙是由于母体孕期感染以下疾病
6、造成 A.长期腹泻 B.梅毒、风疹 C.放射线照射 D.内分泌功能索乱 .感冒 10.常见的阻生牙为 A.上颌第三磨牙 B.上颂尖牙 C.下颂第三磨牙 D.下颌第二磨牙 E下领第二前磨牙 11 山顶洞人的错始发生率 A.无铕耠 B.28% C.68% D. 80% E.40.55% C. 67.87% C.67.87% C.影响口腔功能 12. 殷墟人的错胎发生率 A.无错耠 B.28% ， D. 80% E.40.55% 13. 现代人的错胎发生率 A.无错耠 B.28% D. 80% E.40.55% 14. 下列哪项不是错耠畸形的局部危害性 A.影响耠颌面的发育 B.影响口腔健康 D.
7、影响容貌外观 E.影响消化功能 15. 下列均是牙弓、领骨、颅面关系异常的表现，除了 A.前牙反胎 B.前牙深覆耠、远中错胎、上颌前突 C. 畸形牙 D.前牙开耠，面下 1/3高度增大 E. 侧反耠，颜面不对称 16. 我国错耠畸形的遗传因素约占错耠畸形病因的 A.48.9% B.29.4% D. 25% E.以上均不是 17. 多生牙的常见部位为 A.侧切牙区 3.前磨牙区 D.上领恒中切牙之间 E.磨牙区 18. 多生牙常引起的错耠畸形表现 A.前牙反耠 B.开耠 D.后牙反耠 E.牙列拥挤 19. 方颅现象由哪种疾病引起 A麻疹 B.拘偻病 D.垂体功能亢进 E.梅毒 20. 拘偻病是营
8、养不良性疾病，主要是因为 A.维生素 A缺乏 B.维生素 B缺乏 D. 维生素 D缺乏 E.维生素 K缺乏 21. 翼外肌功能过强，容易造成 A.近中错耠 B.牙列拥挤 D远中错耠 E.深覆始 22. 翼外肌功能过弱，容易造取 A.近中错耠 B.牙列拥挤 D远中错跆 E.深覆耠 23 正常吞咽的动作完成，不需要哪项参与 A.咀嚼肌的作用 B上下牙弓紧密咬合在正中始位 C. 上下唇肌闭合 D.舌体位于牙弓之内与牙齿舌面和硬腭接触 E. 面部表情肌 24口腔不良习愤占各类错耠畸形病因的 A.1/2 B.l/3 C.1/6 D. 1/4 E.1/5 25.吮指习惯正常在多大年龄逐渐减少而自行消失 八 .23岁 8.46岁 （ 3.34岁 C. 30.28% C.下前牙区 C.深覆耠 C.狸红热 C.维生素 C缺乏 C.开耠 C.开耠