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1、精选优质文档-倾情为你奉上1、ABO血型遗传中，父母双方各遗传给子代一个基因，可以组成基因型的数目为【单选题】A. 4B. 3C. 6【正确答案】D. 5E. 7解析. 血型基因是从父母那里各遗传一个，由A、B、O组成的基因可以为AA、AO、BB、BO、AB、OO，一共6个。2、分析前阶段之所以是临床实验室质量保证体系中最重要、最关键的环节是因为其是【单选题】A. 克服系统误差、偶然误差的先决条件B. 保证检验报告规范、合理的先决条件C. 保证实验结果稳定性、相关性的先决条件D. 保证检验信息可靠、有效的先决条件【正确答案】E. 保证实验数据精确度、准确度的先决条件解析. 分析前阶段的重要性在
2、于保证检验信息对于临床医生用于患者诊断、治疗时的可靠性、有效性；也就是说这一阶段的质量保证工作是为保证检验结果能真实、客观地反映患者当前病情或健康状态所应采取的必要保证措施。分析前阶段的质量保证手段与数据精确度、结果稳定性和检验报告规范没有直接联系。3、患者男性，15岁。因乏力，面色苍白前来就诊，血液分析结果：RBC3.141012/L,HGB62g/L,Hct0.21,RDW21。该患者贫血形态学应为【单选题】A. 小细胞均一性贫血B. 小细胞不均一性贫血【正确答案】C. 大细胞不均一性贫血D. 正常细胞性贫血E. 大细胞均一性贫血解析. 通过血液分析结果可以判断出该患者为小细胞不均一性贫血
3、。4、影响免疫球蛋白类别转换的细胞因子是【单选题】A. IFN-B. TNF-C. IL-2D. IL-4【正确答案】E. IL-10解析. IL-4能够促进免疫球蛋白类别的转换，其他细胞因子则不能，常见错误是选IL-2,IL-2能促进B细胞增生和分泌抗体，但不能促进免疫球蛋白类别的转换。5、正常粪便中可以出现的是【单选题】A. 淀粉颗粒【正确答案】B. 夏科一莱登结晶C. 红细胞D. 大吞噬细胞E. 菱形血晶解析. 正常粪便中偶见淀粉颗粒。阿米巴痢疾、钩虫病和过敏性肠炎时，可出现夏科一莱登结晶；菱形血晶见于胃肠道出血；红细胞见于消化道出血；大吞噬细胞见于急性菌痢、急性出血性肠炎等。6、关于免
4、疫增殖性疾病的说法正确的是【单选题】A. 仅粒细胞异常增殖所致的病B. 仅巨噬细胞异常增殖所致的病C. 免疫器官、组织或细胞异常增殖所致的病【正确答案】D. 仅B细胞异常增殖所致的病E. 仅T细胞异常增殖所致的病解析. 免疫增殖性疾病是指免疫器官、免疫组织或免疫细胞异常增殖所致的一组疾病。7、关于胆汁酸盐的错误叙述是【单选题】A. 它能抑制胆固醇结石的形成B. 它是胆色素的代谢产物【正确答案】C. 它为脂类吸收中的乳化剂D. 它在肝脏由胆固醇合成E. 它能经肠肝循环被重吸收解析. 肝细胞以胆固醇为原料合成胆汁酸，胆汁进入肠道的胆汁酸可通过肠肝循环补充人体对胆汁酸的生理需要。胆汁酸是较强的乳化剂
5、不仅可促进脂溶性物质的吸收，还可抑制胆汁中胆固醇的析出。8、在免疫散射比浊中，当颗粒直径远小于入射光波长时，称为【单选题】A. 定时散射B. Debye散射C. Ray-leigh散射【正确答案】D. 速率散射E. Mie散射解析. 当入射光通过悬浮在反应溶液中的分子时，如果颗粒直径比入射光的波长小很多，则散射光的分布比较均匀，称为Ray-leigh散射。9、患者女性，16岁。发热、食欲减退1周，神志欠清1天，查体：皮肤、巩膜黄染，躁动不安，手有扑翼样震颤，肝右肋下未扪及，实验室检查：ALT1600U/L,总胆红素110mo1/L，抗HBsAb阳性，抗HBcAb阳性，抗HAVIgM阳性，抗HE
6、VIgG阴性。既往体健，无输血史。最可能的病原学诊断是【单选题】A. 丙型病毒性肝炎B. 戊型病毒性肝炎C. 乙型病毒性肝炎D. 甲型病毒性肝炎【正确答案】E. 丁型病毒性肝炎解析. 抗HAVIgM阳性，说明为甲型肝炎病毒近期感染。10、实际碳酸氢盐（AB）标准碳酸氢盐（SB），且二者均大于正常值提示【单选题】A. 呼吸性酸中毒B. 呼吸性碱中毒C. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D. 代谢性碱中毒【正确答案】E. 代谢性酸中毒解析. SB不受呼吸因素影响，是判断代谢性酸碱失衡的指标，AB与SB的差值反映了呼吸因素对酸碱平衡的影响。SB=AB提示无呼吸因素导致的酸碱失衡，二者均大于正常值，提示代
7、谢性碱中毒。11、血液中缓冲碱（BB）是指血中一系列具有缓冲作用的碱的总和，不包括【单选题】A. 血浆蛋白B. 碳氧血红蛋白【正确答案】C. HPO32-D. 血红蛋白E. HCO3-解析. HCO3-、HPO32-、血红蛋白及血浆蛋白。碳氧血红蛋白是一氧化碳和血红蛋白结合产生，不属于缓冲碱。12、既不表达HLA类抗原又不表达HLAIL类抗原的细胞是【单选题】A. 单核细胞B. 纯化的T细胞C. 纯化的红细胞【正确答案】D. 外周血单个核细胞E. 纯化的B细胞解析. 成熟红细胞既不表达HLA-1类抗原又不表达HLA-类抗原。13、某患者有丛林生活史，突发高热，伴剧烈头痛、全身酸痛、食欲减退、表
8、情淡漠。查体：可见全身红色丘疹、水疤，腋窝可见5mm大小椭圆形黑色焦痂。用变形杆菌OXk株作抗原与患者血清进行定量凝集试验，抗体效价为1:320，该病的传播媒介是【单选题】A. 蚊B. 鼠蚤C. 人虱D. 蜱E. 恙蜻【正确答案】解析. 患者腋窝黑色焦痴为恙虫病重要体征，加上外斐试验阳性，可确诊为恙虫病，传播媒介为恙蜻。14、引起气性坏疽的病原菌是【单选题】A. 破伤风梭菌B. 葡萄球菌C. 产气荚膜梭菌【正确答案】D. 链球菌E. 麻风杆菌解析. 产气荚膜梭菌主要引起气性坏疽及食物中毒。15、患者女性，39岁。发现皮肤黄色斑块10年，胸闷2年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压13
9、8/90mmHg，心率74次分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TC12.3mmol/L，TG1.5mmol/L，HDLC1.2mmol/L，LDLC8.Ommol/L。其母亲有冠心病，父亲有高血压，兄妹中一个有胆固醇增高。如要进一步确诊，可进行下述何种检查【单选题】A. ApoE基因检测B. LPL活性测定C. Lp(a)基因检测D. ApoB基因检测E. LDL受体基因检测【正确答案】解析. 根据该患者临床表现及血脂变化来看，此患者为型高脂血症，而型高脂血症的病因是：a型为LDL受体异常，b型的病因至今尚不明确
10、16、患者女性，35岁。因下腹疼痛3天就诊。自述1周前曾在当地卫生院行经阴道手术。妇检：见阴道大量黄色分泌物，经阴道后穹窿穿刺出20ml血性、恶臭的脓性液，厌氧培养结果为革兰阴性杆菌。有关该菌生物学特征描述正确的是【单选题】A. 革兰阴性杆菌染色不均，具多形性【正确答案】B. 不耐胆盐C. 不发酵葡萄糖D. 胆盐可抑制其生长E. 不能分解胆汁七叶苷解析. 脆弱类杆菌为革兰阴性，着色不均，中间不着色或染色较浅，似为空泡。培养物涂片染色呈明显多形性。培养基中加入氧化血红素、维生素K和20胆汁（或2g/L胆盐）可促进本菌生长。在胆汁七叶苷培养基中生长旺盛，菌落较大，能分解胆汁七叶苷，使培养基呈黑色。
11、本菌发酵葡萄糖、麦芽糖和蔗糖。17、荧光抗体染色技术中，特异性最高、非特异性染色最低的方法是【单选题】A. 补体结合法B. 多标记法C. 双标记法D. 直接法【正确答案】E. 间接法解析. 荧光抗体染色技术中直接法较其他几种方法特异性高，非特异性染色最低。18、pH7.4，cHCO3PCO21000，应考虑【单选题】A. 呼吸性酸中毒B. 无酸碱平衡紊乱C. 呼吸性碱中毒D. 代谢性酸中毒【正确答案】E. 代谢性碱中毒解析. 代谢性酸中毒cHCO3-下降，因代偿作用PCO2亦降低，故pH7.4，cHCO3-PCO21000，应考虑代谢性酸中毒。19、患者女性，3日来发热，咳嗽，咳铁锈色痰，查体
12、：T39.1胸部X线示左肺上叶有大片阴影，左肋隔角变钝，实验室检查：WBC17109/L,RBC4.11012/L,Hb120g/L,PLT:100109/L，临床诊断大叶性肺炎该患者最有可能感染的致病菌是【单选题】A. 结核分枝杆菌B. 嗜肺军团菌C. 铜绿假单胞菌D. 肺炎链球菌【正确答案】E. 肺炎支原体解析. 肺炎链球菌：是大叶性肺炎和支气管炎的病原菌。军团菌属：常经供水系统、溶洞和雾化吸入而引起肺炎型和非肺炎型感染。肺炎型（重症）主要由嗜肺军团菌引起，除呼吸道症状外，还有明显的多器官损害，头痛、畏寒、发热，伴消化道及神经系统症状及体征，致死率高。肺炎支原体：主要侵犯呼吸系统，是青少年
13、急性呼吸道感染的主要病原体之一，临床上大多表现为上呼吸道感染综合征，发展为肺炎者仅占3-10铜绿假单胞菌：在各种原因所致的人体抵抗力低下时引起呼吸道感染，主要引起慢性肺部感染。结核分枝杆菌：是结核的病原菌。20、患者男性，47岁。因全身乏力、头晕，手指有麻木感前来就诊。体检：面色苍白，巩膜轻度黄染，舌质绛红色，舌乳头萎缩，心率102次分。实验室检查：RBC2.31012/L,Hb78g/L,WBC4.9109/L,Coombs，试验阴性。该患者最可能的诊断是【单选题】A. 海洋性贫血B. 巨幼细胞性贫血【正确答案】C. 缺铁性贫血D. 失血性贫血E. 自身免疫性溶血贫血解析. 巨幼细胞性贫血的
14、主要临床表现有血液系统、消化系统和神经系统症状。血液系统主要为贫血；消化系统可有舌乳头萎缩、食欲减退、恶心呕吐等；神经精神方面可有远端肢体麻木、共济失调或步态不稳等。该患者符合上述一般表现。其他疾病基本无神经系统改变。21、染色体核型描述中“染色体短臂”的英文缩写是【单选题】A. mosB. qC. delD. p【正确答案】E. inv解析. 染色体核型描述中“染色体短臂”的英文缩写是“p”。22、对组合项目的检验结果评价方法非常重要。如采用平行试验分析方法，就会【单选题】A. 提高特异度，降低敏感度B. 提高敏感度，降低特异度【正确答案】C. 提高特异度，同时也提高了敏感度D. 提高敏感度
15、，对特异度影响不能判定E. 提高特异度，对敏感度影响不能判定解析. 如对几种肿瘤标志物的联合应用，采用平行试验分析方法对结果分析是提高了敏感度但降低了特异性，而序列试验分析方法则提高了特异度而降低了敏感度，这是应该注意的。23、有关性激素叙述正确的是【单选题】A. 包括雄性激素、雌性激素和孕激素B. 性激素都是类固醇激素【正确答案】C. 血中黄体酮主要由卵巢合成和分泌D. 血浆中性激素90以上都以游离形式存在E. 正常女性体内不含有雄激素解析. 性激素都是类固醇激素，包括雄性激素、雌激素和孕激素3类，后两者合称雌性激素。雄激素主要为睾酮及少量的脱氢异雄酮和雄烯二酮。雌激素主要为雌二醇及少量雌三
16、醇和雌酮。男性睾酮主要在睾丸间质细胞合成，女性血中少量睾酮则为脱氢异雄酮的代谢产物，脱氢异雄酮和雄烯二酮可在肾上腺皮质、睾丸和卵巢中生成。24、触酶阳性，对新生霉素耐药的是【单选题】A. 表皮葡萄球菌B. 金黄色葡萄球菌C. 腐生葡萄球菌【正确答案】D. 肺炎链球菌E. 脑膜炎奈瑟菌解析. 触酶试验可将葡萄球菌属、脑膜炎奈瑟菌与肺炎链球菌相区别，前两者阳性，后者阴性。新生霉素敏感试验是用来区分腐生葡萄球菌与其他有萄球菌的，前者耐药，后者敏感。25、患者男性，15岁。因乏力，面色苍白前来就诊，血液分析结果：RBC3.141012/L,HGB62g/L,Hct0.21,RDW21。该患者诊断应首先
17、考虑【单选题】A. 再生障碍性贫血B. 缺铁性贫血【正确答案】C. 慢性失血性贫血D. 骨髓增生异常综合征E. 溶血性贫血解析. 通过血液分析结果可以判断出该患者为小细胞不均一性贫血，在没有其他特殊症状和体征的情况下，缺铁性贫血可能性最大。26、患者男性，38岁。间歇性水肿6年，近1周水肿加重。尿蛋白（），尿比重1.0101.012。血生化检查：总蛋白51.2g/L，清蛋白20.5g/L，最可能的诊断是【单选题】A. 慢性肾小球肾炎B. 原发性高血压C. 肾病综合征【正确答案】D. 慢性肾盂肾炎E. 肝炎后肝硬化解析. 肾病综合征有四大特征，分别是大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高胆固醇血症
18、。其中大量蛋白尿、低蛋白血症是诊断的必备条件。27、病原菌侵人血流，但不大量繁殖，可引起【单选题】A. 菌血症【正确答案】B. 脓毒血症C. 菌群失调症D. 毒血症E. 败血症解析. 菌血症是指少量细菌侵入血液循环，不引起或仅引起轻微的炎症反应。28、补体参与技术检测CIC【单选题】A. 不能反映小分子循环免疫复合物B. 不能检测IgA类抗体形成的循环免疫复合物【正确答案】C. 不能反映大分子循环免疫复合物D. 不能检测IgG类抗体形成的循环免疫复合物E. 不能检测IgM类抗体形成的循环免疫复合物解析. 补体参与技术检测循环免疫复合物的方法包括Clq固相法、抗C3-CIC-ELISA法等，由于
19、IgA不能结合补体，所以补体参与技术检测CIC不能检测IgA类抗体形成的循环免疫复合物。29、患者男性，61岁。健康体检结果：心肺（），X线检查未见异常。实验室检查：血清Na142mmol/L，K3.6mmol/L，BUN6.5mmol/L，Ca22.92mmol/L，P1.05mmol/L，ALB45g/L，ALP72U/L，该患者实验室检查结果表现为【单选题】A. 低磷血症B. 慢性肾功能不全C. 高磷血症D. 低钙血症E. 高钙血症【正确答案】解析. 当成人血钙大于2.75mmol/L即为高血钙。该患者血钙浓度为2.92mmol/l大于2.75mmol/l，可断定为高钙血症。30、导致肾
20、性骨病的病因中，不正确的是【单选题】A. 继发性甲状旁腺功能亢进B. 营养不良C. 酸中毒D. 缺乏活性维生素D3E. 铁负荷减少【正确答案】解析. 肾性骨病是慢性肾功能不全，尤其是尿毒症的严重并发症。肾衰时活性维生素D缺乏，导致肠钙吸收减少，肾性询倦病和成人骨质软化的发生；继发性甲状旁腺功能亢进，产生的PTH具有溶骨作用；代谢性酸中毒使骨动员加强，引起骨质脱钙，并干扰1，25-(OH)2-D3的合成。铁负荷减少可导致肾性贫血，但不是肾性骨病的病因。31、我国临床实验室定量测定项目的室内质量控制标准是【单选题】A. GB/T20468-2006【正确答案】B. GB/T20470-2006C.
21、 GB/T20469-2006D. GB/T4902-2001E. GB/T4901-2001解析. 临床实验室定量测定室内质量控制指南（GB/T20468-2006）适用于开展临床检验服务的医疗卫生机构的临床实验室的定量测定项目。标准的宗旨在于规范临床实验室定量测定项目的室内质量控制工作，内容着重在临床实验室定量测定室内质量控制的目的、计划、分析区间、质控品、质量控制应用、室内质量控制数据实验室间比对，为临床实验室的定量测定项目的室内质量控制工作提供依据。32、患儿男，15岁。食欲减退，免疫力降低，异食癖（嗜土），生长发育迟缓，临床诊断为营养性侏儒症，原发性男性不育症。此男孩可能缺乏【单选题
22、】A. 砷B. 铅C. 锌【正确答案】D. 镉E. 铝解析. 锌缺乏可表现为食欲减退，免疫力降低，异食癖（嗜土），生长发育迟缓，性发育障碍、毛发枯黄等，根据症状初步判断是缺锌。33、血浆蝰蛇毒时间（RVVT）正常，血浆PT延长，提示【单选题】A. 因子缺乏【正确答案】B. 因子缺乏C. 因子和缺乏D. 因子和缺乏E. TF缺乏解析. RVVT中蝰蛇毒在不需要因子珊的情况下，能直接激活因子X。RVVT正常，说明共同途径中因子不缺乏，PT延长，则说明外源性凝血系统中凝血因子缺乏，因此综合分析是因子缺乏。34、尿毒症中最罕见的电解质紊乱为【单选题】A. 高镁血症B. 低钙血症C. 高磷血症D. 高钾
23、血症E. 高钙血症【正确答案】解析. 尿毒症患者肾小球滤过率严重降低，导致镁、钾、磷排泄障碍，血中浓度升高。由于肾实质破坏，活性维生素D生成不足，钙经肠道吸收及肾小管重吸收减少，血磷升高也会妨碍肠钙吸收，故尿毒症时易发生低钙血症。35、免疫球蛋白的型及亚型分类依据是【单选题】A. CV抗原性的不同B. VL抗原性的不同C. CH抗原性的不同D. CL抗原性的不同【正确答案】E. VH抗原性的不同解析. 免疫球蛋白的型及亚型是根据CL抗原性的不同进行分类的。36、患者男性，18岁。农民，突起畏寒、高热、头痛、全身酸痛3天，于8月五日入院查体：T39.5，P110次/分，神志欠清，结膜充血，颈有抵
24、抗感，左侧腹股沟可扣及一直径1.5cm大的淋巴结，双腓肠肌压痛特别明显，克氏征（），巴氏征（）。血象：WBC13109/L，N0.78，L0.22。脑脊液：压力增高，蛋白0.6g/L，WBC300106/L，以淋巴细胞为主。该患者最可能的临床诊断是【单选题】A. 流行性脑脊髓膜炎B. 流行性乙型脑炎C. 钩体病【正确答案】D. 结核性脑膜炎E. 中毒性菌痢解析. 腓肠肌痛为钩体病比较典型的特征，结合患病时间为其流行季节，最可能的诊断为钩体病。37、在一个适当的、稳定的反应体系中，补体溶血程度与补体含量的关系为【单选题】A. 双曲线B. 正态分布曲线C. 抛物线D. S形曲线【正确答案】E. 直
25、线解析. 在一个适当的、稳定的反应体系中，溶血反应对补体的剂量依赖呈一特殊的S形曲线，在轻微溶血和接近完全溶血时，对补体量的变化不敏感，在30%-70%溶血之间的曲线最陡，补体量的少许变动，就会造成溶血程度的较大改变。38、以下细胞形态的描述最符合嗜酸性晚幼粒细胞阶段细胞【单选题】A. 胞核一侧微凹陷，无核仁，胞浆量较多，胞浆内含淡紫色细小颗粒B. 胞核呈肾形，胞浆中充满粗大、暗黄色颗粒【正确答案】C. 胞核圆，核仁清晰，胞浆量较少，胞浆内含少量细小颗粒D. 核较大，一侧微凹陷，核仁清晰，胞浆量较多，胞浆内含紫色大小不一颗粒E. 胞核圆，胞质内及核内含有数量不多粗大深紫黑色颗粒解析. 嗜酸性晚
26、幼粒细胞充满粗大、暗黄色嗜酸性颗粒。39、可见光及紫外光分光光度法测定太浓或太稀的有色溶液的计算方法选用【单选题】A. 多组分混合物测定法B. 标准曲线法C. 摩尔吸光系数法D. 对比法E. 差示法【正确答案】解析. 以上方法均是可见光及紫外光分光光度法测定计算方法，但当有色溶液太浓或太稀（透光度超过90-100）时，测定结果会产生较大误差，此时可采用差示法。40、下列不属于血脂成分的是【单选题】A. 甘油三酯B. 胆固醇及其酯C. 胆碱和胆胺【正确答案】D. 磷脂E. 非酯化脂肪酸解析. 血浆脂质简称血脂，它包括游离胆固醇、胆固醇酯、磷脂、甘油三酯、糖脂、游离脂肪酸等。41、美国临床实验室标
27、准委员会曾制定“保健的质量体系模式”，自下而上分为5层，其中最基础的是【单选题】A. 质量保证B. 质量控制【正确答案】C. 全面质量管理D. 质量体系E. 质量管理解析. 质量控制为质量管理的一部分，指满足质量要求和符合规章的作业技术。在过去的一个世纪中通过很多学者的研究和努力，质量阶段层次的实践和理论在不断发展，已从最基础的质量控制，历经质量保证、质量体系、质量管理等阶段上升至了一个较高的层次全面质量管理。人们在实践中认识到，若要满足客户的要求，仅仅做好质量控制是不够的，但是不从墓本的质量控制（QC）入手，就能达到全面质量管理(TQM）也是不可能的。42、下列不属于肠道病毒的是【单选题】A
28、. 肠道病毒71型B. 柯萨奇病毒C. 轮状病毒【正确答案】D. 脊髓灰质炎病毒E. ECHO病毒解析. 轮状病毒属于急性胃肠炎病毒，其他都是肠道病毒。43、森林脑炎病毒的主要传播媒介和储存宿主为【单选题】A. 白纹伊蚊B. 三带喙库蚊C. 埃及伊蚊D. 蜱【正确答案】E. 蚤解析. 森林脑炎病毒是经蜱传播的自然疫源性疾病，森林硬蜱为其主要传播媒介。44、肿瘤坏死因子a可用【单选题】A. 趋化活性测定法B. 细胞毒活性测定法【正确答案】C. 促进细胞增殖测定法D. 抑制细胞增殖测定法E. 抗病毒活性测定法解析. 肿瘤坏死因子a具有细胞毒活性。45、常用于检测CIC的方法是【单选题】A. 超速离
29、心法B. 冷球蛋白沉淀C. 聚丙烯酞胺凝胶电泳D. 分子超滤法E. PEG沉淀法【正确答案】解析. PEG沉淀法或比浊法是目前临床常用的方法，此法简单易行，但特异性差，易受干扰。46、不属于检验医学咨询服务范畴的是【单选题】A. 检验标本的收集B. 检验质控的公示【正确答案】C. 检验项目的选择D. 检验结果的解释E. 适当检验的建议解析. 临床实验室应提供检查范围内的咨询服务。咨询服务包括检验项目的选择、检验结果的解释和为进一步适当检查提供建议；由于标本采集、储存、运送等不受实验室控制，已经成为检验质量保证工作的重点和难点，因而对有关检验标本的收集的咨询服务十分必要。而检验质控手段及成绩的公
30、示则属于社会监督的方式。47、下列为选择培养基的是【单选题】A. 葡萄糖发酵管B. 血琼脂平板C. SS琼脂培养基【正确答案】D. 动力-吲哚-尿素培养基E. 克氏双糖铁琼脂培养基解析. ss琼脂培养基中的胆盐能抑制革兰阳性菌，枸橼酸钠和煌绿能抑制大肠埃希菌，因而可使致病的志贺菌和沙门菌易分离到。克氏双糖铁琼脂培养墓、葡萄糖发酵管、动力-吲哚-尿素培养基属于鉴别培养基。血琼脂平板为营养培养基。48、急性白血病经治疗后达到完全缓解的最主要标准为【单选题】A. 外周血中性粒细胞绝对值1.5109/LB. 骨髓原始及早幼（幼稚）细胞5%【正确答案】C. 外周血中血红蛋白100g/LD. 外周血中血小
31、板100109/LE. 外周血无幼稚细胞解析. 急性白血病经治疗后达到完全缓解，包括骨髓象、血象和临床三项，其中最主要标准为骨髓中原始及早幼（幼稚）细胞5%。49、糖异生过程中哪一种酶代替糖酵解中的己糖激酶催化相反的生化反应【单选题】A. 丙酮酸羧化酶B. 磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶C. 果糖二磷酸酶D. 葡萄糖-6-磷酸酶【正确答案】E. 磷酸化酶解析. 糖酵解中的葡萄糖经己糖激酶催化生成6-磷酸葡萄糖，该步反应的相反生化反应在糖异生中由葡萄糖-6-磷酸酶完成。50、患者第一次接受输血，出现急性溶血性输血反应多发生于【单选题】A. 白细胞抗体B. ABO血型不合【正确答案】C. 输注保存过期的血
32、液D. Rh血型不合E. 输注被细菌污染的血液解析. ABO血型系统存在天然的抗体，ABO血型不合会马上出现严重的溶血反应。Rh血型不合引起的溶血反应要原先有明显免疫刺激产生抗体后才会发生，白细胞抗体引起非溶血性发热反应。51、作为多发性硬化症辅助诊断指标的是【单选题】A. 脑脊液乳酸脱氢酶B. 脑脊液腺苷脱氨酶C. 脑脊液谷氨酸胺D. 脑脊液肌酸激酶E. 脑脊液髓鞘碱性蛋白【正确答案】解析. 脑脊液髓鞘碱性蛋白含量增高是髓索遭到破坏的近期指标，约90的多发性硬化症患者急性期MBP增高，病情好转后2周可恢复至正常，因此，髓鞘碱性蛋白可作为多发性硬化症的辅助诊断指标。52、下列标志物中为急性心肌
33、梗死（AMI）早期标志物的是【单选题】A. CK-MBB. ASTC. LDD. 肌红蛋白【正确答案】E. 肌钙蛋白解析. 肌红蛋白在AMI发作后0.5-2小时内即升高，被确定为AMI的早期标志物。53、患儿8岁。发热2天，伴咽痛、皮疹、1天,查体：T38.7，咽部充血，草莓舌，面部潮红，躯干部可见细小鲜红色充血性皮疹，诊断为猩红热，治疗首选【单选题】A. 磷霉素B. 头孢唑林C. 红霉素D. 氯霉素E. 青霉素【正确答案】解析. 猩红热首选青霉素，每日3万5万U/kg，分2次肌注，疗程7-10天，青霉素过敏者可选用红霉素、头孢霉素等药物。54、患者男性，25岁。血液分析测定结果：MCV为70
34、fl，MCH为24pg，MCHC为342g/L，血红蛋白浓度为60g/L，该患者贫血种类属于【单选题】A. 单纯小细胞性贫血【正确答案】B. 大细胞性贫血C. 检查结果正常D. 正常细胞性贫血E. 小细胞低色素性贫血解析. 本病例中血红蛋白浓度为60g/L，低于参考范围，故可判断为贫血。MCV为70fl，MCH为24pg，均低于参考范围，MCHC为342g/L，属于正常范围，故判断为单纯小细胞性贫血。55、患者男性，36岁。因间断发热2个月，皮下及牙龈出血半个月入院血常规：Hb80g/L,WBC9.8109/L,N48，淋巴细胞52。骨髓象示M6红白血病期。血型：正定：抗A（），抗B（）；反定
35、：A标准红细胞（）,B标准红细胞（）。化疗期间，输注红细胞4个单位，同时配合药物治疗，病情有所改善。【单选题】A. 细菌感染引起类B反应B. 恶性肿瘤使B抗原减弱【正确答案】C. 恶性肿瘤使A抗原减弱D. 红细胞抗原被大量抗体封闭E. 抗体减弱解析. 以上都为ABO血型鉴定错误的常见原因，但此病例血型前后改变属于白血病急性期的B抗原减弱，病情缓解后多可复原。56、结核菌【单选题】A. 引起型超敏反应B. 型超敏反应的介质C. 引起型超敏反应D. 引起型超敏反应【正确答案】E. 引起型超敏反应解析. 引起型超敏反应的抗原主要有胞内寄生菌、某些微生物、寄生虫、组织抗原和化学物质等。57、患者女性，
36、25岁。因乏力、面色苍白半个月前来就诊。曾在基层医院诊断为贫血并进行治疗。发病以来无发热、关节痛、脱发等，进食和睡眠稍差，大便正常。查体：T36.5，P96次/分，R16次/分，BP110/70mmHg，贫血貌，无皮疹和出血点，全身浅表淋巴结未触及，巩膜轻度黄染，心肺无异常，腹平软，肝未及，脾肋下2cm。实验室检查：Hb70g/L，RBC2.21012/L，Hct0.21，RDW17.8。患者初步诊断为遗传性球形红细胞增多症，下列最有价值的试验是【单选题】A. 血红蛋白电泳B. 红细胞渗透脆性试验【正确答案】C. Ham试验D. Rous试验E. Coombs试验解析. 红细胞渗透脆性试验是红
37、细胞膜缺陷的筛查试验，对遗传性球形红细胞增多症具有重要的诊断价值。Ham试验对诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿症有重要价值。Coombs试验对免疫性溶血性贫血有重要的诊断价值。血红蛋白电泳对异常血红蛋白病有重要的诊断价值。58、已知致泻作用最强的肠毒素是【单选题】A. 金黄色葡萄球菌肠毒素B. ETEC产生的肠毒素C. 霍乱毒素【正确答案】D. 伤寒沙门菌产生的肠毒素E. 志贺毒素解析. 霍乱弧菌产生的霍乱毒素是已知致泻作用最强的肠毒素。59、血清碱性磷酸酶增高时不考虑【单选题】A. 肝脏疾病B. 骨疾病C. 儿童生长期D. 肾脏疾病【正确答案】E. 胆道疾病解析. 成骨细胞中血清碱性磷酸酶(ALP
38、）的活性高，骨折或骨质软化症等骨疾病和儿童生长期血清ALP都可增高。ALP还可由胆管细胞和肝细胞产生，作为肝脏和胆道疾病的指标。肾脏疾病时血清碱性磷酸酶一般不增高。60、公式：（第二次结果第一次结果）/第二次结果100，计算结果为【单选题】A. delta值【正确答案】B. 随机误差C. 总误差D. Z-分数E. 系统误差解析. （第二次结果-第一次结果）/第二次结果100%，计算结果为delta值。61、患儿男，10岁。发热一周，并有咽喉痛，近两天出现皮疹。体检：体温38.8,颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大，肝肋下1cm，脾肋下1cm。入院时血常规结果为：血红蛋白122g/L；白细胞15109/
39、L，白细胞分类：中性粒细胞18,淋巴细胞77,嗜酸性粒细胞1、单核细胞4写，未见原始细胞，血小板计数189109/L。对诊断该病有重要价值的检查是【单选题】A. 骨髓检查B. 蛋白电泳C. 淋巴结活检D. 嗜异性凝集试验【正确答案】E. 细胞化学染色解析. 在临床上嗜异性凝集试验阳性是很重要的辅助诊断手段。62、急性单核细胞白血病【单选题】A. 粒细胞增殖B. 单核细胞增殖【正确答案】C. 浆细胞增殖D. B细胞增殖E. 淋巴细胞增殖解析. 急性单核细胞白血病表现为骨髓原始和幼稚单核细胞恶性增生。63、有多种完整细胞器的是【单选题】A. 细菌B. 病毒C. 立克次体D. 真菌【正确答案】E.
40、螺旋体解析. 按照微生物细胞结构和组成不同可将微生物分为非细胞型微生物、原核细胞型微生物、真核细胞型微生物。真核细胞型微生物的细胞核分化程度较高，有典型的核结构（由DNA和组蛋白组成），胞质内有多种完整的细胞器，如真菌。64、下列疾病不是立克次体感染引起的是【单选题】A. 恙虫病B. 流行性斑疹伤寒C. Q热D. 地方性斑疹伤寒E. 肾综合征出血热【正确答案】解析. 肾综合征出血热的病原体是汉坦病毒，其他疾病均为立克次体引起。65、通过性接触传播的RNA病毒是【单选题】A. HCMVB. HPVC. HAVD. HSVE. HIV【正确答案】解析. HSV,HCMV,HPV,HIV都可以通过性
41、接触传播，但HAV,HSV,HCMV均为DNA病毒，HAV是不能通过母婴途径传播的RNA病毒。66、患者女性，32岁。突然呕血、黑便及皮肤紫癜入院。血液一般检查：Hb65g/L，RBC2.31012/L，WBC3.5109/L，PLT38109/L，此患者目前首选检查是【单选题】A. 染色体检查B. 毛细血管脆性试验C. 骨髓细胞学检查【正确答案】D. Coombs试验E. Ham试验解析. 该病例临床症状为出血伴发热及贫血、外周血三系减少。由于骨髓象与血象密切相关，通过骨髓细胞学检查可以了解骨髓中各种血细胞数量、细胞形态、有无异常细胞等，从而协助诊断疾病。67、领导的本质是【单选题】A. 指
42、挥力B. 影响力【正确答案】C. 控制力D. 协调力E. 执行力解析. 领导的本质是影响力。现代管理者认为领导是一种影响力，是对人们施加影响的艺术过程，从而使其情愿地、热心地实现组织或群体的目标而努力。而传统的领导乐于发号施令，要求下级绝对服从，热衷于指挥和控制；管理者也切忌成为灭火队员，成天忙于协调事务；更不能混同于普通员工，埋头执行。68、HLA分型试验不包括【单选题】A. 细胞分型法B. 血清学分型C. 淋巴细胞转化试验【正确答案】D. 混合淋巴细胞反应E. 基因分型法解析. 淋巴细胞转化试验是检测T细胞功能的实验，其他均可用于HLA分型。69、再次体液免疫应答发生的场所为【单选题】A.
43、 淋巴结【正确答案】B. 法氏囊C. 胸腺D. 骨髓E. 周围免疫器官解析. 再次免疫主要为记忆细胞介导，记忆细胞存在于血浆，还分布于淋巴和各种淋巴结、淋巴器官，故在此体液免疫应答的场所为淋巴结。70、在现代免疫学中，免疫的概念是指【单选题】A. 识别、杀灭与清除自身突变细胞的功能B. 识别和排除抗原性异物的功能【正确答案】C. 机体抗感染而不患病或传染疾病D. 排斥抗原性异物E. 清除损伤和衰老细胞的功能解析. 传统概念认为免疫指机体对感染有抵抗能力而不患病或传染疾病。现代免疫发展认识到，免疫是机体识别和排斥抗原性异物的一种生理功能。71、关于免疫溶血法测量补体活性的说法正确的是【单选题】A
44、. 该试验中有一组补体系统参与竞争B. 检测补体的蛋白含量C. 常用于替代途径各成分的测定D. 抗原为SRBC【正确答案】E. 以100溶血指示终点解析. CH50试验测定经典途径总补体溶血活性，以SRBC和抗绵羊红细胞抗体作为指示系统，以50%溶血作为终点指示。72、慢性肉芽肿的发病原因是【单选题】A. 中性粒细胞和单核细胞功能缺陷【正确答案】B. B细胞功能缺陷C. 补体功能缺陷D. 细胞内酶缺陷E. T细胞功能缺陷解析. 慢性肉芽肿属原发性吞噬细胞功能缺陷，其中性粒细胞和单核细胞的调理、吞噬和杀伤能力受损。73、关于尿含铁血黄素试验，下列叙述错误的是【单选题】A. 阳性对慢性血管内溶血的
45、诊断价值很大B. 阴性结果可排除血管内溶血存在【正确答案】C. 是应用普鲁士蓝反应D. 亦称Rous试验E. 可见于脱落的肾小管上皮细胞解析. 尿含铁血黄素试验，又称Rous试验，阳性提示慢性血管内溶血。但在溶血初期，虽然有血红蛋白尿，上皮细胞内仍未形成可检出的含铁血黄素，此时本试验可呈阴性反应。74、患者男性，47岁。间断咳嗽、咳痰、喘息10年，查体：双肺可闻及哮鸣音，痰液检查显示嗜酸性粒细胞增多该患者痰液检查发现下述各项中有助于诊断的是【单选题】A. 肺泡吞噬细胞B. 胆固醇结晶C. 夏科-莱登结晶【正确答案】D. 柱状上皮细胞E. 结核杆菌解析. 支气管哮喘或肺吸虫病患者痰液中可查见夏科-莱登结晶，在嗜酸性粒细胞堆中易于发现；正常人痰液中有吞噬细胞；结核杆菌见于结核病患者；柱状上皮细胞见于炎症或癌症等疾病；胆固醇结晶见于慢性肺脓肿、慢性肺结核等疾病。75、下列属于血小板聚集特点的是【单选题】A. 血小板聚集是血小板之间的黏附【正确答案】B. GPIb/V/IX有缺陷时，其聚集减弱C. 血小板聚集除了GPIa/b参与，无其他因子参加D. 血小板聚集与血小板活化同时发生E. 凝血酶、PGI2,ADP等都能促进血小板聚集解析. 血小板聚集是血小板之间的黏附；血小板聚集是在血小板活化后发生；血小板聚集